Prestancia

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Prestancia, instrucțiuni de utilizare
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• analogi
• copii
• Sarcina și alăptarea
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

Prestancia produs în 4 moduri diferite de realizare, raportul dintre ingrediente active: perindopril arginină - 5 mg / 10 mg (echivalent cu 3395 mg / 6,79 mg perindopril) besilat de amlodipină- 6,935 mg / 13,87 mg (echivalent cu 5 mg / 10 mg amlodipină).

excipienţi: lactoză monohidrat, celuloză microcristalină, stearat de magneziu coloid silice.

Forma de presă

Preparatul este albă biconvexe gravate pe o margine și un logo - pe de altă parte. 30 de astfel de tablete într-un flacon de polipropilenă, o sticlă într-un ambalaj de hârtie cu martor al deschiderii.

efecte farmacologice

medicament are hipotensiv de acțiune, dar, de asemenea, inhibă angiotensină-enzimei de conversie și canale de calciu.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

farmacodinamie

perindopril inhibă enzima care transformă angiotensina I în angiotensina II. Kininaza II, sau angiotensină-enzimei de conversie, efectuează ca o transformare angiotensina I în vazaokonstrikter angiotensina II, și inactivarea bradikinina, care are un efect vasodilatator.

perindopril Acesta are un efect terapeutic, datorită metabolitului său - perindoprilatului. Alți derivați nu au nici un efect. Perindoprilul - un medicament pentru tratamentul oricărei forme de hipertensiune arterială și de severitate. Reduce tensiunea arterială sistolică și diastolică în poziție verticală și orizontală.

Medicamentul scade rezistența vasculară periferică, ceea ce duce la scăderea creșterea tensiunii arteriale și a crește circulația periferică, fără a crește frecvența cardiacă.

Efectul medicamentului devine maximă în 5-6 ore după administrare și persistă timp de zile. de reducere a presiunii se realizează rapid. Efectul terapeutic apare în termen de 1 lună de la data inițierii tratamentului. După terminarea tratamentului, nu se dezvolta sindromul.

Perindoprilul asemenea, crește elasticitatea vaselor mari, refacerea structurii peretelui arterelor mici și de a reduce hipertrofia ventriculară stângă.

amlodipină - blocant canal de calciu. Inhibă mișcarea transmembranară a ionilor de calciu în țesutul infarct și celulele musculare netede vasculare.

Este cunoscut faptul că amlodipină:

• se extinde arteriolelor, reducerea rezistenței periferice, a ritmului cardiac, cu toate acestea, rămâne aceeași, dar au nevoie infarct oxigenul este redus;
• se extinde arterelor inimii și arteriolelor. persoanele cu anghinei Prinzmetal În acest caz, îmbunătățit fluxul sanguin coronarian.

amlodipină Ea nu afectează profilul lipidnoy și parametrii de sânge de scădere a lipidelor. Medicamentul poate fi utilizat la pacienții cu diabet, astm și gută.

Farmacocinetica

Când se administrează pe cale orală, perindopril absorbită rapid, concentrația maximă în sânge apare după 1 oră. Timpul de înjumătățire din sânge este, de asemenea, 1 oră.

perindopril farmacologic inactiv. 27% din substanța ajunge în fluxul sanguin sub formă de perindoprilatului (Metabolit activ). cu excepția perindoprilatului 5 metaboliți mai cunoscuți sunt inactivi farmacologic. concentraţia maximă perindoprilatului Aceasta apare în sânge după 3 ore după administrare. Primirea de alimente inhibă conversia în perindoprilatului, care afectează biodisponibilitatea. Prin urmare, medicamentul trebuie utilizat 1 dată pe zi, înainte de micul dejun.

Legarea perindoprilatului cu proteine ​​din sânge, acesta este de aproximativ 20% și este dependentă de doză.

perindoprilatului excretat prin rinichi. Înjumătățire plasmatică terminal este de 17 ore, cu toate acestea, concentrația de echilibru este atinsă în decurs de patru zile.

La primirea amlodipină absorbită din tractul digestiv mai lent perindaprila. Aportul de alimente nu modifică biodisponibilitatea substanței. concentraţia maximă amlodipină Sânge vine în 7-11 ore. Biodisponibilitatea variază de la 64-80%.

Aproximativ 97% din sângele circulant amlodipină Este în sânge legat.

Terminal de înjumătățire amlodipină de sânge - 37-50 ore. Acest lucru permite primirea de droguri o dată pe zi. Acesta este metabolizat în ficat, în timp ce 10% din doză este eliberată în forma sa inițială, iar 60% este excretat în urină sub formă de metaboliți. Nu este de ieșire de dializă.

indicaţii

• stabil anghină stresul la persoanele care au nevoie de tratament amlodipină și perindopril.
• hipertensiune arterială.

Contraindicații

Contraindicații la primirea perindopril:

• angioedem;
• alergie la perindopril sau alte medicamente din grupul de inhibitori ai ECA;
• cu vârsta mai mică de 18 ani.

Contraindicații la primirea amlodipină:

• alergie la amlodipină;
• șoc, inclusiv cardiogen;
• exprimate hipotensiune;
• obstrucție a căii de ejecție a ventriculului stâng;
• insuficiență cardiacă hemodinamic instabilă după infarct miocardic;
• cu vârsta mai mică de 18 ani.

Contraindicații pentru a primi Prestancia:

• alergie la oricare dintre componentele medicamentului;
• insuficiență renală;
• de vârstă mai mică de 18 ani;
• intoleranță lactoză, eșec lactază și sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză.

Folosit cu precauție la: rinichi unic, stenoza arterei renale, ficat sau insuficiență renală, terapie alopurinol, imunosupresori, procainamida, boli ale țesutului conjunctiv sistemic, cerebrovasculare încălcări ateroscleroza, diabetul zaharat, hipertensiune renovasculară, insuficiență cardiacă, recepție simultană estramustin, Diuretice care economisesc potasiu, dantrolen, medicamente de potasiu, preparatele de litiu hiperkaliemia, chirurgie, bătrânețea, terapia de desensibilizare, aortic sau stenoza mitrală.

efecte secundare

• de sânge: leucopenie, agranulocitoză, pancitopenie, neutropenie, trombocitopenie, scădere hematocritului și hemoglobină.
• de metabolism: hiperglicemie, hipoglicemie.
• de imunitate: alergic reacție.
• de ORL: Vedere încețoșată, tinitus.
• de sistemul nervos: Dureri de cap, amețeli, labilitate starea de spirit, somnolență, insomnie, tremur, depresiune, neuropatie periferică.
• de sistemul cardiovascular: Reducere puternică a presiunii, atac de cord, anghină, insultă, vasculita.
• de sistemul respirator: Tuse, eozinofilică pneumonie, bronhospasm.
• de sistemul digestiv: Dureri abdominale, greață, diaree, indigestie, constipație, uscăciune a membranelor mucoase ale gurii.
  de hepatobiliara: icter, hepatită, concentrație crescută a enzimelor hepatice.
• de piele: Mâncărime, erupții cutanate, angioedem, purpură, alopecie, modificări de culoare a pielii, transpirație, urticarie, sindrom Stevens-Johnson, eritem multiform, exfoliativă dermatită.
• de sistemul locomotor: Umflarea picioarelor inferioare, spasme musculare, mialgii, artralgii.
• de sistemul genito-urinar: nicturie, disfuncție renală, insuficiență micțiune, impotență, ginecomastia.
• Tulburări generale: astenie, umflare, oboseală, dureri în piept, modificări ale greutății corporale.

De asemenea, raportate cazuri sporadice de sindromul extrapiramidal.

Prestancia, instrucțiuni de utilizare

Instrucțiuni de utilizare Prestancia recomandă luarea pastile de gură, o dată pe zi, înainte de micul dejun. doza de medicament reglată în funcție individual, pe patru rapoarte ale dozelor posibile perindopril și amlodipină în preparat: Prestancia 5 mg + 5 mg + 5 mg Prestancia 10 mg, 10 mg Prestancia + 5 mg Prestancia 10 mg + 10 mg.

La pacienții vârstnici și la pacienții cu insuficiență renală este necesară pentru a efectua o monitorizare continuă creatininei și potasiu din sânge, deoarece această eliminare grup perindoprilatului întârziat.

La pacienții cu insuficiență hepatică aveți nevoie pentru a petrece cu precauție, alegerea dozei. Este mai bine pentru a începe utilizarea medicamentului cu doze mai mici.

supradoză

Datele privind supradozajul absente Prestancia.

supradoză amlodipină Aceasta determină: reducerea severă a tensiunii arteriale cu posibila dezvoltare tahicardie și vasodilatație periferică.

Tratament: lavaj gastric este necesar să se facă, pentru a efectua recepția carbon activat, menținerea indicatorilor inimii și a sistemului respirator, de control al volumului sanguin și a diurezei, terapie simptomatică, intravenos gluconat de calciu și dopamina.

simptome de supradozaj perindopril: Reducerea marcată a tensiunii arteriale, tulburări electrolitice, șoc, insuficiență renală, tahicardie, amețeală, face griji.

Tratament: lavaj gastric, și de a primi carbon activat, corecție hipovolemia, intravenos catecolamine, hemodializă.

interacțiune

interacţiunea cu perindopril

În cazul administrării concomitente cu medicamente potasiu și litiu, diuretice care economisesc potasiu unele persoane pot dezvolta hiperkaliemia și creșterea conținutului litiu în sânge.

recepție simultană inhibitorii ECA cu AINS slăbește acțiune antihipertensivă, și poate duce, de asemenea, la disfuncție renală, concentrații crescute de potasiu în sânge.

hipoglicemiante care interacționează cu inhibitorii ECA crește efectul hipoglicemiant insulină și metaboliți sulfonilureice persoanele cu diabet.

pacienţii care utilizează diuretice la începutul tratamentului inhibitorii ECA probabil, o reducere puternică a tensiunii arteriale.

simpatomimetice slăbi efectul hipotensiv inhibitorii ECA.

utilizarea în comun inhibitorii ECA și medicamente pentru rezultate anestezie generala in activarea efectului antihipertensiv.

interacţiunea cu AmlodhiPing.

Utilizarea simultană a inductoare CYP3A4 (rifampicină, preparate de sunătoare) Conduce la o scădere a concentrației de amlodipină în sânge.

amlodipină activează hipotensive efect alte tablete de presiune.

comprimate Studii Prestancia nu a afectat farmacocinetica digoxină, atorvastatină, warfarină și ciclosporina.

Consumul de suc de grepfrut sau grepfrut crește biodisponibilitatea amlodipină la unii pacienți, ceea ce poate duce la o scădere puternică a tensiunii arteriale.

antidepresive triciclice, neuroleptice, amifostină, baclofen, antihipertensivele, vasodilatatoare spori efectul antihipertensiv perindopril și amlodipină.

termeni de vânzare

Este vândut strict pe bază de rețetă.

condițiile de depozitare

Preparatul nu necesită condiții speciale de păstrare. Flaconul trebuie depozitat în ambalajul original închis. Păstrați departe de copii.

Perioada de valabilitate

Doi ani.

Măsuri de precauție

reproducere perindopril a încetinit la vârstnici și la pacienții cu rinichi și insuficiență cardiacă, Prin urmare, acestea ar trebui să verifice în mod regulat concentrația potasiu și creatininei în plasma sanguină.

Din cauza scăderea de somnolență, amețeli și alte efecte adverse posibile puternice tensiunii arteriale, să fie atenți atunci când de conducere, mai ales la începutul tratamentului și la doze mai mari consumate.

analogi Prestancia