Tritatse plus

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Instrucțiuni privind Tritatse Plus (metoda și de dozare)
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• analogi
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

comprimat Tritatse Plus conține componentul activ 2 hidroclorotiazidă și ramipril în combinații: 5 + 12.5- 10 + 12.5- 5 + 25- 10 + 25.

Componente suplimentare: stearil fumarat de sodiu, oxid de fier (de colorant roșu sau galben, în funcție de doza de substanțe active), amidon de porumb pregelatinizat, celuloză microcristalină, hidroxipropilmetilceluloză.

Forma de presă

Tritatse Plus este disponibil sub formă de tablete.

5 + 12.5

Comprimate de culoare roz alungite, cu fiecare parte au un Valium. Top 41 este ștanțat / AV. Permis pete întunecate individuale.

10 + 12.5

comprimate alungite de culoare portocalie de pe ambele părți este Valium. Top 42 este die / AY. Permis pete întunecate individuale.

5 + 25

Tabletele aproape albe, culoare crem cu Valium, formă alungită. Ambele părți au logo-ul companiei si HNW de timbru.

10 + 25

Tablete roz de culoare alungite. Pe ambele părți este Valium. Top pumn 39 / AV. individuale permise cu întuneric marcat.

efecte farmacologice

combinate antihipertensivă, Este compus din două componente active.

ramipril

Componenta activă este un inhibitor ECA al enzimei. Principiul se bazează pe efectele de prevenire a tranziției de la o formă angiotensina (I) în alta (II).

Atunci când acest lucru nu se produce printr-o creștere compensatorie a frecvenței cardiace nu este redusă de producție mehanizmu- aldosteron, nu se schimba nivelul presiunii în capilarele sistemului pulmonar, nu crește fluxul sanguin coronarian, nici o modificare în sistemul renal rata filtrării glomerulare, în timp ce rezistența sistemului vascular pulmonar rămâne la nivelul inițial.

Studiile clinice au arătat că tratamentul pe termen lung reduce severitatea hipertrofia în miocardul la pacienții cu boala hipertensivă. miocardului ischemică Ramipril crește circulația sanguină, reduce incidența reperfuzie miocardică și riscul de aritmie.

(+ Protecție cardiacă) cardioprotector efect se realizează datorită impactului asupra procesului de sinteză prostaglandine, și, de asemenea, datorită inducerii formării oxidului nitric în celulele endoteliale. Ingredientul activ capabil să reducă agregarea plachetara.

hidroclorotiazidă

Componenta activă este diuretice tiazidice și este capabil să schimbe reabsorbția ionilor de potasiu, clor, sodiu, magneziu. Substanța activă este întârziată acid uric în organism, încetinirea procesului de îndepărtare a ionilor de calciu, schimbări în nefroni reabsorbtie apă (distal).

Efectul hipotensiv se realizează în detrimentul câștig depresoare efect asupra ganglionului, reducerea severității efectului presor al norepinefrinei, adrenalina și alte vasoconstrictor aminov- prin reducerea indicatorului CCA. în condiții normale tensiune arterială efect hipotensiv nu are loc.

Pentru ramipril și hidroclorotiazidă se caracterizează printr-un efect aditiv. Hidroclorotiazida spala de potasiu din organism și ramipril negates acest efect prin prevenirea pierderii de K +.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

efect hipotensiv Ramipril se înregistrează la 90 de minute după administrarea tabletelor, dar cel mai bun rezultat este observat după 5-9 ore. Efectul dureaza zile. La terminarea terapiei un sindrom de „anulare“ nu se formează. efect diuretic Hidroclorotiazida se manifestă după 1-2 ore.

Punctajul maxim se observă după 4 ore și poate persista timp de până la 12 ore. Efectul antihipertensiv se observă după 3-4 zile, dar pentru a realiza o acțiune terapeutică optimă reușește numai în 3-4 săptămâni.

indicaţii

Tritatse Plus este utilizat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale la pacienții pentru care acceptă această combinație. Medicamentul nu este destinat terapiei primare.

Rareori se dezvolta hipotensiune arterială simptomatică. selectarea dozei este efectuată în mod individual.

Contraindicații

• stenoza arterei renale (față-verso);
• angioneurotic otok-
• giperchuvstvitelnost- individuale
• stenoza mitrală cu modificări semnificative hemodinamic;
• hiperaldosteronismul primar;
• sarcină;
• stenoza arterelor renale intr-un singur rinichi;
• vskarmlivanie- san
• starea dupa transplant de rinichi;
• stenoza aortica modificări hemodinamic semnificative;
• hemodializă, care utilizează dializa tip membrană AN69;
• hiponatremie;
• hipercalcemie;
• podagra-
• patologia sistemului renal;
• diabetul zaharat (Heavy curent);
• hipopotasemie (forma refractar).

contraindicații relative:

• exprimate leziuni cerebrale, arterele coronare (fluxul sanguin cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale poate fi rupt);
• caracterul aritmie ventriculară;
• giponatriemiya-
• insuficiență hepatică;
• insuficiență cardiacă;
• formă instabilă de angină pectorală;
• „Boala pulmonara inima“ (decompensare);
• hiperkaliemia;
• insuficiență renală;
• limită de vârstă;
• vărsături, sindrom diaree și alte condiții, urmată de reducerea CCA;
• inhibarea măduvei osoase a circulației sanguine;
• patologie sistemică a țesutului conjunctiv;
• boală arterială coronariană;
• hipercalcemie;
• ciroză hepatică;
• diabet zaharat.

efecte secundare

Sistemul cardiovascular:

• aritmie;
• scăderea tensiunii arteriale;
• formă hipotensiune arterială ortostatică;
• tahicardie;
• miokarda- miocardic
• angină pectorală.

tractului genito-urinar:

• scăderea libidoului;
• proteinuriya-
• scăderea cantității de urină;
• creșterea severității simptomelor de insuficienta renala.

Sistemul nervos:

• iritabilitate nervoasa;
• modificări ischemice la nivelul creierului;
• amețeală;
• slăbiciune;
• parestezii-
• hipersomnie;
• anxietate;
• anxietate;
• tulburări de somn, insomnie;
• instabilitate emoțională;
• leșin;
• confuzie;
• dispoziție depresivă;
• tremor la nivelul membrelor.

Senses:

• schimba în percepția gustului;
• încălcare a percepției vizuale;
• tulburări vestibulare;
• tinitus.

tractului digestiv:

• sete;
• vărsături;
• sindromic diareice
• greață;
• stomatită;
• glosită;
• gură uscată;
• zapory-
• durere epigastrică;
• colestatic zheltuha-
• Ocluzie intestinală;
• hepatita;
• tulburări de apetit.

Sistemul respirator:

• bronhospasm;
• tuse neproductivă uscată;
• sinusit-
• rinită;
• dificultăți de respirație;
• rinoree;
• bronșită.

Răspunsurile alergice:

• limba angioedem, buzele, hipofaringe, sau pe partea din față a capului;
• erupții cutanate;
• membrele angioedem;
• serositis;
• pemfigus;
• sindromul Layella-
• fotosensibilitate;
• vasculita;
• dermatită exfoliativă;
• piele zud-
• krapivnitsa-
• miozita;
• artrita;
• onicoliza;
• eozinofilie.

Organele de formare:

• pancitopenie;
• reducerea hemoglobinei;
• agranulocitoză;
• trombocitopenie;
• anemie hemolitică;
• erythropenia.

Posibilele efecte asupra fătului:

• deformare a craniului;
• hiperkaliemia;
• detectarea anticorpilor antinucleari;
• hiponatremie;
• contractura membrelor;
• hyperasotemia;
• modificări ale sistemului renal;
• scăderea tensiunii arteriale;
• oligogidramnion-
• hipoplazie a oaselor craniului.

Laborator de reacție:

• detectarea anticorpilor antinucleari;
• hiperkaliemia;
• hyperasotemia;
• hypercreatininemia;
• hiperbilirubinemie;
• Crescută a ALT, AST, bilirubina.

Alte reacții:

• hipertermie;
• convulsii;
• potootdelenie- armat
• alopecie.

Reacțiile adverse caracteristice ale hidroclorotiazidă:

• aritmie;
• iritabilitate;
• confuzie;
• psihicul și labilitatea starea de spirit;
• gipohloremichesky alkaloz-
• sindromul diareic;
• holetsistit-
• tahicardie;
• anemie (aplastică, hemolitică);
• hipotensiune ortostatică;
• durere epigastrică;
• sialadenită;
• pankreatit-
• anorexie;
• hiperuricemie;
• hiperglicemie;
• exacerbarea guta;
• necrotizantă vasculita;
• erupții cutanate;
• pnevmonit-
• edem pulmonar geneza necardiogen.

Instrucțiuni privind Tritatse Plus (metoda și de dozare)

Dozarea se efectuează ținând cont de caracteristicile individuale. Timpul recomandat de recepție - dimineața. Maxime permise zilnic se iau 2 tablete la o doză de 5 sau 25 + 4 tablete la o doză de 12,5 + 2,5, ceea ce corespunde la 50 mg de hidroclorotiazidă și 10 mg ramipril.

Atunci când sărind peste o doză de a încerca ei să ia cât mai repede posibil. Nu este permisă independentă dublarea dozei. Tabletele trebuie să bea apă, nu este permis să rupere și razzhovyvanie. Aportul de alimente nu afectează intensitatea efectului terapeutic Tritatse Plus.

supradoză

• slăbiciune;
• gură uscată;
• bradikardiya-
• scăderea tensiunii arteriale;
• somnolență;
• modificări ale echilibrului hidro-electrolitic;
• șoc;
• stupoare;
• insuficiență renală acută.

Tratament: pacientul dă o poziție orizontală, ridicați picioarele. Lavajul gastric Efectiv, administrarea sulfat de sodiu enterosorbiruyuschee and Drug Administration în primele 30 de minute după intoxicație.

Dacă bradicardia este utilizat peysmeker- o tensiune arterială ascuțit picătură catecolamine administrate intravenos. hemodializă nu a reușit să demonstreze eficacitatea.

interacțiune

alimente sarate reduce gravitatea efectului hipotensiv. Ramipril pentru a amplifica efectele supresive ale soluțiilor și băuturi conținând etanol muncă CNS.

Efectul hipotensiv este îmbunătățită prin utilizarea simultană a antidepresive triciclice, medicamente diuretice, anestezice generale, nitrați. Admiterea de diuretice care economisesc potasiu (amilorid, veroshpiron, triamteren) Și droguri de potasiu poate provoca hiperkaliemia.

efect Gipotenzivy Tritatse Plus a scăzut la speciile tratament vasopresor simpatomimeticele (noradrenalina, epinefrina). Gematotoksichnosti creste riscul in tratamentul cu citostatice, imunosupresori, alopurinol, procainamida și corticosteroizi.

Componenta activă este capabilă să reducă excreția ramipril (eliminare lentă) a ionilor de litiu, ceea ce poate duce la creșterea severității reacțiilor adverse toxice.

Pentru inhibitorii enzimei ECA, caracterizate printr-un efect de întărire a medicației hipoglicemiante (sulfonilureice, insulina), care poate provoca hipoglicemie. efect hipotensiv Tritatse Plus slăbește tratamentul indometacin, acid acetilsalicilic AINS și alte medicamente de grup. Heparina este capabil de a induce hiperkaliemia.

Glicozidele crește semnificativ privind toxicitatea sub influența hidroclorotiazidă datorită hipomagneziemie și hipopotasemie. Anticoagulantelor efectelor indirecte ale AINS, clofibrat și alte medicamente care se leaga de proteine ​​la nivel înalt, poate spori un efect diuretic al medicamentului.

efectul hipotensiv al medicamentului este îmbunătățită atunci când se iau antidepresive triciclice, fenotiazine, barbiturice, beta-blocante, medicamente vasodilatatoare, etanol.

neurotoxicitate salicilați, cardiotoxicitate medicamente de litiu și cu acțiune perimetral musculare creșteri de acțiune relaxanți pe fondul hidroclorotiazidă.

Componenta diuretic de droguri incetineste chinidina, Se slăbește efectele contraceptivelor orale, medicamente arthrifuge, epinefrina, norepinefrina, și agenți hipoglicemici.

Este înregistrat pentru tratamentul hemoliza hidroclorotiazidă și metildopa. Absorbția este redusă atunci când se utilizează hidroclorotiazidă kolestiramina.

termeni de vânzare

Prescripție medicală.

condițiile de depozitare

Transport și depozitare necesită respectarea temperaturii - până la 30 de grade.

Perioada de valabilitate

3 ani.

Măsuri de precauție

este necesară Evaluarea stării funcționale a sistemului renal înainte de tratament antihipertensiv Tritatse Plus. Sub monitorizarea specială sunt pacienții cu leziuni ale sistemului vascular renal (stenoza). nivel creatininei și uree Acestea sunt indicatori cheie ai starea sistemului renal.

hiperkaliemia poate să apară la pacienții cu insuficiență renală cronică. In patologia sistemului hepatic încetinește formarea metabolitului activ, cu viteză redusă metabolism.

scădere a tensiunii arteriale creste semnificativ riscul pentru pacientii care sunt pe un (sau malosolevoy) dietă fără sare. hipotensiune arterială simptomatică se dezvoltă cu reducerea CCA.

Când formă hipotensiune tranzitorie terapia medicamentoasă Tritatse Plus poate fi efectuată numai după stabilizarea tensiunii arteriale.

Pacienții care sunt tratați prin hemodializă, cu utilizarea de membrane de dializă tip AN69 special, crește riscul reacțiilor anafilactice și hipersensibilitate. Au fost observate reacții similare la LDL-afereza aduce dextran sulfat.

analogi