Cartă

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Instrucțiuni de utilizare Hart (Metoda și dozare)
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• analogi
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

Medicamentul ca un constituent activ conține ramipril.

Componente suplimentare: stearil fumarat de sodiu, amidon pregelatinizat 1500, oxid galben de fier, bicarbonat de sodiu, lactoză monohidrat, croscarmeloză sodică. În plus, 5 mg comprimate sunt compuse din oxid roșu de fier.

Forma de presă

Acest agent este disponibil sub formă de tablete destinate oral consum. Fiecare blister conține 7 comprimate.

efecte farmacologice

antihipertensivă medicament.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

Principalele influențe de substanță medicamentoasă ACE, care circulă în sânge și depozitate în țesuturi. Acest mijloc inhibă acțiunea ACE, în care există hipotensiv efect, fără o creștere compensatorie HR, niveluri reduse angiotensina II și aldosteron, precum și activitatea crescută renină plasmă.

ramipril De asemenea, reduce CSO și presiunea în capilare pulmonare, crește toleranța la stres și a debitului cardiac.

Cu curs pe termen lung a medicamentelor conduce la regresa hipertrofie miocardică în caz de hipertensiune. De asemenea, reduce probabilitatea aritmie la reperfuzie miocardică, Previne aparitia cariilor bradikinina, activează circulația sângelui miocardului ischemică, îmbunătățește formarea de oxid nitric endoteliu. În acută infarct miocardic acest lucru înseamnă că împiedică reutilizarea atac de cord și dezvoltare necroză, îmbunătățește semnele vitale.

Hart are cardioprotector și angioprotective acțiune, activează procesele de dizolvare pe pereții vaselor de sânge și cheaguri de sânge placi de colesterol determină o creștere a nivelului fibrinogenul, scade agregare trombocite.

Acțiunea medicamentului începe după 60-120 minute după oral cerere. Concentrația maximă observată după 4-5 ore și lăsate pentru a doua zi. Astfel, atunci când este luat cu regularitate concentrație ridicată de substanță activă este menținută constantă. Astfel, la pacienții cu insuficiență cardiacă și probleme ale conținutului hepatic ramipril în sânge este mai mare.

Eficacitatea medicamentului nu depinde de vârstă. Este bine absorbită din tractul gastro-intestinal. Masa nu trebuie să biodisponibilitate un efect semnificativ, dar poate încetini absorbția substanței active. biodisponibilitate - aproximativ 50%.

De droguri biotransformat in ficat pentru a forma metaboliți. Excretată în urină și fecale sub formă de metaboliți și neschimbat.

indicaţii

Indicații de utilizare a următoarelor mijloace:

• hipertensiune arterială;
• nefropatia diabetică;
• difuze boli renale cronice;
• necesitatea de a reduce apariția riscului infarct miocardic, "deces coronarian„Persoanele cu CHD;
• insuficiență cardiacă după acută infarct miocardic în grajd hemodinamica;
• cronic insuficiență cardiacă;
• necesitatea de a reduce riscul de cursă la persoanele cu CHD.

la hipertensiune Se poate aplica, de asemenea Hart Amlo, în cazul în care înainte de a trece la acest medicament presiunea arterială utilizarea simultană controlată ramipril și amlodipină în aceleași doze ca în curs de pregătire.

Contraindicații

Acest instrument nu poate fi utilizat în cazul în care:

• hipersensibilitate la componentele sale;
• lupus eritematos sistemic;
• insuficiență renală;
• Transplantul de rinichi;
• echilibrul electrolitic anormale de sânge;
• primar hiperaldosteronism;
• sarcină;
• lactație;
• angioedem în istorie din utilizarea inhibitorii ECA;
• reducerea hematopoiezei in functie de măduvă osoasă;
• stenoza arterei renale;
• muncă hepatice severe;
• Copiii cu vârsta de până la 15 ani.

Se abtine de la Carta va lua oamenii cu diabet, precum și pacienți la vârstnici.

efecte secundare

Reacțiile adverse atunci când se utilizează acest instrument sunt după cum urmează:

• SSS - hipotensiune arterială ortostatică, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie. Când se poate produce reducerea excesivă a tensiunii arteriale ischemie cerebrală și ischemie infarct;
• CNS - somnolență, durere de cap, slăbiciune, excitabilitate nervoasă, face griji, spasme musculare, parestezie, amețeală, tremur, schimbări de dispoziție;
• Sistemul digestiv - greață, diaree, durere în epigastrică, sete stomatită, pancreatită, vărsături, constipație, gură uscată, tocirea poftei de mâncare, hipersensibilitate sau inflamația mucoasei bucale;
• alergie - erupții cutanate, urticarie, fotosensibilizare, mâncărime, conjunctivită;
• Sistemul urogenital - simptom proteinurie, scăderea volumului de urină, insuficiență renală;
• simte - o încălcare a mirosului, vederii și alte simțuri, tinitus, tulburări vestibulare;
• sistemul respirator - „uscat“ tuse, lipsă de aer, rinită, bronșită, bronhospasm, rinoree, sinuzita;
• Organe de formare - anemie, trombocitopenie, neutropenie, pancitopenie, valoarea reducerii eritrocite, leykotsitopeniya, Reducerea concentrației conținutului hemoglobină și hematocritului, agranulocitoză, anemie hemolitică, supresia măduvei osoase;
• Parametrii de laborator - hypercreatininemia, hiperkaliemia, Activitatea crescută a „ficat“ transaminazele, hiperbilirubinemie, creșterea azotului uree hiponatremie;
• Altele - convulsii, hipertermie, alopecie, transpirație.

În cazuri rare sunt posibile: aritmie, tulburări circulatorii ale organelor datorate vasoconstricției, hepatită, probleme la nivelul ficatului, odată cu apariția de insuficiență hepatică, icter colestatic, angioedem, artralgia, multiform eritem, pemfigus, onicoliza, miozita, eozinofilie, edermatita ksfoliativny, Sindromul Lyell, serositis, vasculita, mialgie, artrită, crește Titrul de factor antinuclear.

Instrucțiuni de utilizare Hart (Metoda și dozare)

Pentru cei care sunt numiți pastile Hart, manualul de instrucțiuni spune că acestea ar trebui să fie luate indiferent de mese. Este de dorit ca mijloacele să se spele în jos o parte din apă, fie fără a fi mestecate. terapie și dozare ori selectat pentru fiecare pacient individual specialist.

În general, următoarele scheme sunt atribuite în funcție de diagnostic:

• insuficiență cardiacă congestivă - Dozarea la începutul cursului, de regulă, 1,25 mg o dată pe zi, și apoi la fiecare 2-3 săptămâni, vă puteți crește treptat;
• hipertensiune arterială - acceptat doza de 2,5 mg o dată pe zi, atunci acesta poate fi crescută treptat la fiecare 2-3 săptămâni, observând starea pacientului, până la obținerea efectului terapeutic dorit. dozare suportiv este de obicei 2,5-5 mg / zi. Dacă aveți nevoie de mai mult de 5 mg, este mai bine să se completeze un curs Hart altele antihipertensivă medicament, deoarece altfel se poate dezvolta reacții secundare nedorite. Medicamentul adesea cuplat cu blocante ale canalelor de calciu sau diuretice;
• insuficiență cardiacă după infarct miocardic acut - acceptate de 1,25-2,5 mg de 2 ori pe zi, atunci este posibil să crească, dacă este necesar, până la 5 mg de 2 ori în timpul zilei. mai bine pentru a începe cursul este nu mai devreme de a doua zi după infarct miocardic acut;
• necesitatea de prevenire infarct miocardic și cursă - au primit doza de 2,5 mg de zile, atunci este posibil să crească o săptămână de două ori, iar după 3 săptămâni pentru a ajunge la 10 mg;
• diabetic și nefropatie nediabetici - au primit 1,25 mg / zi, atunci este posibil să crească la fiecare 2-3 săptămâni, până la obținerea efectului terapeutic dorit. Dar nu este de dorit să se ia mai mult de 5 mg / zi;
• necesitatea de prevenire a tulburărilor circulatorii - susține doza de 10 mg pe zi.

Utilizare Hart manual indică faptul că, în orice doză zilnică maximă de diagnostic nu trebuie să depășească 10 mg. Dar, în cazul insuficiență renală doza maximă de - 5 mg, iar pentru persoanele cu insuficiență hepatică severă - 2,5 mg.

Atunci când sunt combinate cu diuretice Doza inițială în cele mai multe cazuri de 1,25 mg, ca și nevoia de ramipril de mai jos.

supradoză

Atunci când este utilizat în doze mari de medicament poate: insuficiență renală acută, o scădere semnificativă a tensiunii arteriale, bradicardie, perturbarea echilibrului apei și electroliților, o stare de șoc.

În cazul unei ușoare supradozaj prescris lavaj gastric și utilizarea de sulfat de sodiu și adsorbanți.

Atunci când este utilizat în doza de medicament care depășește substanțial norma, este necesar să se efectueze inspecția și întreținerea funcțiilor vitale ale organismului în condiții de terapie intensivă. În cazul în care o reducere semnificativă a tensiunii arteriale trebuie să fie introduse catecolamine și angiotensina II. Pacientul ar trebui să revină pe sppine cu poziția sublimă a picioarelor. Introducerea eventual suplimentar de fluid și de sodiu.

interacțiune

diuretice, și de asemenea, înseamnă că suprima sistemul nervos central și antihipertensivă crește droguri efect antihipertensiv Hart.

hipotensiv acțiunea uneltei este redusă atunci când sunt combinate cu nesteroidian medicamente anti-inflamatorii, fondurile disponibile în cadrul estrogeni, AINS și sare de bucătărie. În cazul în care o astfel de interacțiune necesită în mod inevitabil, o monitorizare strictă a pacientului de către specialistul.

La utilizarea de medicamente care cresc concentrația potasiului din sânge și ciclosporina și lapte împreună cu posibila apariție Hartilom hiperkaliemia. Iar în cazul unei combinații de acest lucru înseamnă cu mielosupresivă De droguri creste sansa de a dezvolta neutropenie și agranulocitoză, posibil fatală.

Mai mult decât atât, Hart crește în nivelurile sanguine de litiu la utilizarea în comun a unei medicamente care conțin litiu și reduce nivelul de glucoză din sânge în combinație cu hipoglicemiant înseamnă.

Atunci când se aplică acest medicament cu alopurinol, procainamida, imunosupresori și citostaticelor Aceasta crește șansa leucopenia. În combinație cu alcool etilic ramipril crește efectul deprimant asupra sistemului nervos central.

termeni de vânzare

Medicamentul este eliberat în farmacii baza de prescriptie medicala de specialitate.

condițiile de depozitare

Hart pentru a menține la temperatura camerei, într-un loc uscat.

Perioada de valabilitate

Doi ani de la data fabricatiei. Data

analogii Hart