Hidroclorotiazidă

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Hidroclorotiazida, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• analogi
• Măsuri de precauție
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

1 comprimat - hidroclorotiazidă 25 sau 100 mg, lactoză monohidrat, povidonă, celuloză, amidon de porumb, stearat de magneziu ca excipienți.

Forma de presă

Tablete de 25 mg și 100 mg.

efecte farmacologice

diuretic mijloace

Farmacodinamicii și farmacocinetica

farmacodinamie

thiazidetype diuretic (Saluretic) putere medie și durata de acțiune. Acesta are un efect diuretic mai slab comparativ cu furosemid. Reduce reabsorbtia de sodiu, clorură și apă din urina primară în sânge parte proksizmalnoy în tubulii. Monitoare K +, Mg2 +, bicarbonați și fosfați, întârziată Ca2 +. efect Diuretic începe să se manifeste după 2 ore, maximum - 4 ore, durata unei acțiuni diuretic este de 10-12 ore datorita expansiunii arteriolelor si scade reducerea bcc presiunii .. efectul hipertensiv observate după 4 zile. Cand diabetul insipid scade volumul de urină, crescând în același timp concentrația acestuia.

Farmacocinetica

60-80% este absorbit din tractul gastrointestinal. La 40% legat de proteinele plasmatice, în care după 2-5 ore se determină prin concentrația sa maximă. Jumătatea -. 6-15 h Cele mai multe (95%) excretat prin rinichi neschimbate. Se observă penetrarea medicamentului prin bariera placentară.

indicaţii

• tratament hipertensiune - singur sau în combinație cu alte medicamente gipeotenzivnymi;
• umflătură de diferite geneze (la sindrom nefrotic, acută și cronică insuficiență renală, CHF, sindromul premenstrual, in tratamentul cu corticosteroizi și toxicoză femeile gravide);
• Nephrogenic diabet insipid (Control poliurie).

Contraindicații

• sever diabet;
• a crescut sensibilitate Un preparat sau sulfonamide;
• insuficiență renală severă;
• vârsta copiilor (până la 2 ani);
• anurie;
• sarcină în Trimestrul I;
• boala Addison;
• gută.

Precauția este indicat pentru reducerea nivelului de potasiu și sodiu și creșterea calciului în sânge în boala cardiacă ischemică, ciroză hepatică, atunci când primesc glicozide cardiace, la vârstnici.

efecte secundare

• Niveluri reduse de potasiu, magneziu, creșterea calciului în sânge manifestat sete și gură uscată, greață, crampe mușchi, tulburări de ritm cardiac, modificări psihice, severă oboseală;
• hiponatremie, manifestat confuzie, încetinirea procesului de gândire, a crescut iritabilitate, convulsii și musculare convulsii;
• creșterea nivelului de zahăr din sânge și apariția în urină. Tiazidele reduce toleranța la glucoză, diabet totuși latent manifest;
• crește lipide și acid uric în sânge (cu utilizarea prelungită a unor doze mari);
• colecistita, icter colestatic, inflamarea glandelor salivare, constipație;
• aritmie și ortostatică hipotensiune;
• amețeală, durere de cap, vedere încețoșată (neclară) parestezie;
• urticarie, purpură, sindrom Stevens-Johnson, necrozante vasculita, șoc anafilactic;
• interstițial jad cu insuficiență renală;
• scădere potențialitate.

Hidroclorotiazida, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)

Pastile luate de gura după o masă.

cum antihipertensivă înseamnă: CD 25-50 mg. Hidroclorotiazida este utilizat ca monoterapie sau în asociere cu alte medicamente antihipertensive (inhibitori ECA, vasodilatatoare, beta-blocante, simpatolitice). Creșterea dozei la 100 mg sporitã proporțional diureza, scădere HELL și pierderea de sodiu. Dacă doza - 100 mg, crește producția de urină și de reducere a tensiunii arteriale este foarte scăzută, dar crește pierderea de electroliți, K + și Mg2 +. Este creșterea neconvenabilă a dozei la 200 mg, deoarece câștigul nu este marcat diureza. efecte hipotensive vazut in 3-4 zile, iar pentru un efect stabil, este uneori necesar pentru 3-4 săptămâni.

În cazul în care hidroclorotiazida este combinat cu alte medicamente antihipertensive, doza celuilalt medicament este uneori necesar pentru mai mici, pentru a evita o cădere de presiune excesivă.

sindromul edematos: 25-100 mg dimineața (poate fi împărțită în 2 doze de până la 11 pm). Uneori, în cazuri severe, primul tratament atribuit la 200 mg pe zi. După 3 zile, face o pauză, timp de 5 zile. Pentru terapia de întreținere 25-50 mg - de două ori pe săptămână. Cu o astfel de curs intermitent de efecte secundare tratamentului sunt mai putin probabil sa se dezvolte.

diabet insipid25 mg pe zi, crescând treptat până la 50-150 mg, divizată în 2 doze. La efect atingerea (scădere de sete și poliurie) reducerea dozei.

sindromul premenstrual25 mg, deoarece simptomele înainte de menstruație.

Pentru copii dozele sunt calculate în funcție de greutatea copilului. Doza pediatrică - 1-2 mg / kg 1 dată pe zi.

pentru reducerea presiunii intraoculare instrucțiuni de utilizare prevede numirea de hidroclorotiazidă 25 mg, 1 la fiecare 3-6 zile.

supradoză

manifestat debilitate, tahicardie și fibrilație, constipat, somnolență, gură uscată, scădere HELL, în scădere de zi cu zi diureza.

specific antidot Nici un tratament simptomatic: lavaj gastric, adsorbanți, infuzie de soluții electrolitice.

interacțiune

anticoagulante orale, AINS, Clofibratul spori efectul diuretic.

vasodilatatoare admitere, beta-blocante, antidepresive triciclice, diazepamul, barbituricele și etanol intensifică efectul antihipertensiv al diureticelor.

Indometacin, și alte AINS reduce efectul hipotensiv.

colestiramină Acesta reduce efectul diureticelor tiazidice ca inhiba absorbtia lor.

Atunci când sunt aplicate simultan cu glicozide cardiace cresc riscul de toxicitate (ventriculi hiperexcitabilitate), care este asociat cu hipokalemia și hipomagnezemia.

Amiodarona și diuretice crește riscul de aritmii datorate hipokaliemie.

Într-o cerere comună cu corticosteroizi există riscul hipokaliemiei.

diuretice tiazidice atenuează acțiunea medicamentelor hipoglicemiante și pentru a reduce efectul norepinefrina contraceptivelor orale, salicilații spori neurotoxicitate și crește sensibilitatea la tubocurarin. Admiterea metildopa și diuretice poate provoca hemoliză.

termeni de vânzare

Prescripție medicală.

condițiile de depozitare

La temperaturi de până la 250 ° C, ferit de lumină.

Perioada de valabilitate

5 ani.

analogi de hidroclorotiazidă