Adenom mamara

Mamara adenom - o tumora benigna formata din celule epiteliale glandulare. Este un fel mastită. Acesta este de obicei diagnosticat cu varste cuprinse intre 15-35 de ani. De multe ori apare in timpul sarcinii. In preklimaktericheskom si tumori existente menopauza sunt reduse, cele noi nu sunt formate. Dezvăluit mai puțin fibroadenom (Neoplasme benigna constând din țesut fibros și glandular). Adenomul sanului nu este predispus la transformare malignă. Se referă la un grup de tumori dependente de hormoni, sunt supuse unor modificări în funcție de faza ciclului menstrual și în timpul sarcinii și alăptării. Diagnosticul și tratamentul adenoamelor mamare efectuate de specialiști în domeniul oncologiei și Mamologie.

Cauzele adenom de san

Cauza principală a unui dezechilibru hormonal. Experții indică importanța deficitului de progesteron combinat cu un exces de estrogen. Un rol important în apariția adenomului de sân poate juca creșterea nivelului de prolactină. Un dezechilibru al acestora și a altor hormoni în combinație cu modificări la nivelul glandei mamare în perioada de gestație și o sarcină funcțională mare în timpul alăptării a crea un mediu propice pentru proliferarea epiteliului glandular si aparitia adenomului de san.

La femeile cu aceasta boala sunt adesea identificate alte tulburări endocrine, în special, - reducerea hormonilor tiroidieni și diabetul zaharat. În plus, lista de factori care contribuie la dezvoltarea adenoamelor mamare includ predispoziție genetică, fumat, contraceptivele orale, boala sistemului de reproducere, stres, provocând un nivel cu corticosteroizi crește vârf și tulburări ale funcției hepatice implicate în scindarea diferiților hormoni. In preklimaktericheskom si menopauza sanii expuse modificari involutive. Celulele epiteliale glandulare se înlocuiește treptat cu grăsime și țesut fibros, astfel încât după 40-45 de ani adenoame, practic, nu apar.

Clasificarea adenoamelor mamare

Cele mai recente OMS de clasificare sunt două tipuri de adenom ale mamelonului: normal și siringomatoznuyu și cinci specii de san: adenom tubular, în timpul alăptării, apocrine, ductale și pleomorfă. Adenomul mamelonului format în conductele și zona peripapulară. Însoțită de apariția de leziuni multiple și creșteri mioepiteliya epiteliului columnar. În unele cazuri, este posibil transformare malignă. Siringomatoznaya adenom apare zona podsoskovoy se dezvoltă din epiteliul glandelor sudoripare. O trăsătură distinctivă este lipsa de limite clare asupra creșterii neinvaziv.

Adenomul mamar Tubular este o tumoare cu limite clare constând din minți dens structuri tubulare căptușite cu două straturi de celule - celule mioepiteliale si epiteliale. În timpul sarcinii și epiteliului lactației adenom suferă anumite modificări secretoare, adenom tubular se transformă în lactație. Apocrine tubulare adenom de san seamănă, dar diferă de la ea apokrinizatsiey epiteliu. adenom pleomorf este analogul același nume de o tumoare benignă a glandelor sudoripare și salivare. Adenomul ductal este o conductă extinsă, care pătrunde în lumenul adenomatoasă polip (glandular). Ultimele două tipuri de adenoamelor sunt extrem de rare.

adenom Simptomele de san

De obicei, adenom de sân asimptomatică și este detectată la următoarea inspecție de rutină sau de auto-examinare. Palparea a relevat formarea sferică sau sferică elastică ușoară cu contururi clare. adenoamelor mamare la suprafață netedă, în general, mai puțin inegală. Pielea peste tumora nu este schimbat, o culoare normală. Adenom elastic la atingere, mobile, nu cositorite la țesuturile din jur, de obicei nedureroase.

De multe ori situate mai aproape de suprafață. Crește în dimensiune înainte de menstruație, și apoi scade din nou. De obicei solitar, cu toate acestea, sunt posibile și multiple de sân adenoame, localizat la una sau ambele părți. Nu este predispus la o creștere rapidă, dar în unele cazuri, sub influența unor circumstanțe nefavorabile poate crește rapid în dimensiune. Pe parcursul perioadei de gestație se observă mai frecvent creștere rapidă, urmată de o scădere după sfârșitul lactației. Uneori, în timpul sarcinii, adenom de san rezolvate.

Adenomul mamelonului se manifesta prin edem, hiperemie, seroase sau secrețiile sukrovichnymi. Suprafața mamelonul poate fi ulcerată și cruste acoperite. Palparea dezvăluit în grosimea myagkoelasticheskoy ansamblului tetină nu konstitentsii sudat la țesuturile înconjurătoare. Pielea din jurul mamelonului nu este schimbat, o culoare normală. ridarea patologica si un simptom al „coajă de portocală“ nr. ganglionii limfatici regionali nu au fost extinse.

Diagnosticarea adenom de san

Diagnosticul este oncolog mamolog sau mamolog pe baza plângerilor, inspecție vizuală a datelor și rezultatele studiilor suplimentare. Palparea în poziția femeilor în picioare și situată medicul detectează o singură formațiune tumorală mobilă sau câteva formațiuni care seamănă cu o minge sau mazăre. Pacientul cu adenom de san suspectate îndreptată spre piept de ultrasunete si mamografie. Suspiciune de tulburări endocrine, boli somatice și boli ale sistemului de reproducere afișează endocrinolog consiliere, ginecolog si terapeut. examinare suplimentară Planul este determinat pe baza patologia detectată. Diagnosticul final "adenom mamar" a pus pe rezultatele biopsiei.

In timpul folosirii niplu adenom secrețiilor citologice de diagnostic, san RMN, ductography (radiografie folosind contrast injectat mediu în canalele de prostată) și biopsie. In evacuarea detecta celulele anormale. Conform structurii și estimarea mărimii tumorii MRI în timpul ductography detectat formarea intraductal. Ultrasunete si mamografie maloinformativny in aceasta patologie. Diagnosticul final, la fel ca în adenomul de sân, a pus pe rezultatele biopsiei.

Tratamentul de adenom de san

Terapia medicală este ineficientă. Pentru tumorile mici prezinta observarea dinamică. Prin creșterea dimensiunii adenom, suspiciune de transformare malignă, apariția durerii și prezența unui defect cosmetic necesită o intervenție chirurgicală. În funcție de mărimea și fluxul de adenomul de san funcționează extirpare sau rezecție sectorială. Enucleatia (decorticarea) - o operațiune mică, în care tumora a fost îndepărtată în țesutul sănătos. Acesta arată lipsa de suspiciune de malignitate.

Sectorul rezectie - mai mult o intervenție chirurgicală masivă, în care adenomul de san excizat cu 1-3 centimetri de țesut sănătos. Acesta arată prezența degenerării maligne suspectate. După o mică tumoare enucleation defect cosmetic este de obicei absent. După decorticarea și rezecția sectorială a adenoamelor mari poate provoca un defect pentru a elimina necesitatea chirurgiei cosmetice.

Adenom operatie mamelonului este necesar. În funcție de mărimea tumorii este realizată la nivel local ekzitsiyu (excizie în țesutul sănătos de retragere adenom de margine de 1-2 mm) sau rezecție sectorială. îndepărtarea adenom operațiunilor de san si adenom mamelonul sunt realizate într-un mod planificat. Postoperator, antibioticele sunt prescrise. Suturile sunt eliminate 9-10 zile. Terapia medicală suplimentară nu este necesară. Prognosticul pentru adenomul de san favorabil.