Hiperinsulinism

Cuprins:

• simptome
• motive
• tratament
• prim-ajutor

Insulina șoc - o afecțiune care se caracterizează prin reducerea zahărului din sânge (hipoglicemie) și crescute la insulină - un hormon produs de pancreas. Această stare patologică este necesară pentru a dezvolta diabet zaharat.

Intr-un organism sănătos de insulină și glucoză este întotdeauna în norme acceptabile, dar in diabetul zaharat este perturbat metabolismul, si, daca este lasata netratata, aceasta poate declanșa dezvoltarea de șoc de insulină. În caz contrar, acesta poate fi în continuare numită criză de zahăr sau comă hipoglicemică.

Această condiție se manifestă acut. De regulă, aceasta este precedată de o perioadă de precursori, dar în unele cazuri durează atât de puțin încât nu are timp pentru a observa el însuși, chiar pacientul. Acest lucru poate duce la o pierdere bruscă a conștienței, și, uneori, există o tulburare a funcțiilor vitale, care sunt reglementate de bulbul rahidian.

Criza de zahăr se dezvoltă rapid, cu o scădere bruscă a concentrației de glucoză din sânge, și asimilare lentă a creierului său. predictiv de stat guvernat de astfel de mecanisme:

1. Neyroglikopeniya - reducerea nivelului de zahăr în substanța creierului. Ea se manifestă prin tulburări neurologice, diverse tulburări de comportament, pierderea conștienței, convulsii. Rezultatul ar putea intra în comă.
2. Sistemul de excitatie simpatoadrenal, care se manifestă sub formă de creștere de anxietate sau frică, tahicardie, vasospasm, tulburări ale sistemului nervos autonom, reacții polimotornyh transpirație.

simptome

comei hipoglicemice Development apare brusc. Dar este precedată de simptome precursori. În timpul ușoară scădere a concentrației de glucoză în plasmă a pacientului pot apărea dureri de cap, foame, bufeuri. Acest lucru se întâmplă pe fondul de slăbiciune generală. De asemenea, apare palpitații ale inimii, creșterea producției de sudoare, tremor al membrelor superioare sau întregul corp.

În această etapă, pentru a face față cu această condiție este foarte simplu, dacă luați carbohidrati. Pacienții care sunt conștienți de boala lor, sunt întotdeauna în posesia unor astfel de medicamente sau alimente dulci (bucăți de zahăr rafinat, ceai dulce sau suc, bomboane și așa mai departe. D.). În cazul în care primele simptome pentru a le folosi suficient pentru a normaliza nivelurile de glucoză.

Dacă tratamentul este o insulină cu acțiune prelungită, cea mai mare reducere a nivelului de glucoză din sânge are loc în a doua jumătate a zilei și pe timp de noapte. Acesta a fost în acest moment se poate dezvolta șoc de insulină. În cazurile în care se dezvoltă în timpul somnului pacientului, o perioadă îndelungată de timp, rămâne neobservată.

Astfel, există o tulburare de somn, devine coșmaruri superficiale, neliniștite, destul de des. Dacă un copil suferă de o boală, el poate să țipe sau să plângă în somn. După ce se trezește, există amnezie retrogradă și confuzie.

Dimineața, pacienții remarcat sănătate precară din cauza unui somn agitat. In timpul acestor ore glucoza din sânge crește semnificativ, este numit „glucoza din sange reactiva.“ De-a lungul zilei, după șocul de insulină în timpul nopții pacientul este încă iritabil, capricios, nervos, apare starea apatica, o senzație de slăbiciune pe tot corpul.

În mod direct în timpul comei hipoglicemice sunt observate simptome clinice:

• paloare a pielii și de umiditate;
• tahicardie;
• hipertonicitate musculare.

În acest caz, globul ocular turgescenta rămâne normală, limba umedă, respirația rămâne ritmic, dar devine treptat o suprafață în absența îngrijirii medicale în timp util.

Când prezența pe termen lung în starea crizei zahărului, marcată hipotensiune arterială, lipsa tonusului muscular, bradicardie, temperatura corpului scade sub normal. De asemenea, poate fi redus în mod semnificativ sau complet absente reflexe. Elevii nu răspund la lumină.

Dacă diagnosticat în stadii incipiente de șoc de insulină nu este definit și nu există nici o îngrijire medicală, există o deteriorare bruscă a stării generale a pacientului. Poate dezvolta trismus, convulsii, greață și vărsături, pacientul devine excitat, iar după un timp, nu este o pierdere a conștienței.

În urma investigațiilor de laborator în glucoză urină nu este detectat. În această reacție se în acetonă poate fi atât negative și pozitive. Rezultatul depinde de gradul de compensare a metabolismului glucidic.

Simptomele de hipoglicemie poate fi confuz pentru o lungă perioadă de timp care sufera de pacientii cu diabet zaharat, chiar si cu niveluri de glucoza normale în plasma sanguină sau creșterea acesteia. Acest lucru se explică prin schimbări rapide în glicemie, de exemplu, de la 18 mmol / l până la 7 mmol / l și vice-versa.

motive

Insulina șoc este mai frecventă la pacienții cu diabet sever zaharat insulino-dependent. În plus, declanșează dezvoltarea acestei condiții poate fi următorii factori:

• Introducere insulină incorectă de dozare.
• Administrarea Hormonul nu este injecția subcutanată și intramusculară. Acest lucru se poate întâmpla în cazul în care seringa sau acul lung pacientul încearcă să accelereze efectul medicamentului.
• Activitatea fizică mult, ceea ce nu a fost urmat după consumul de alimente bogate în carbohidrați.
• În cazul în care pacientul nu mănâncă după administrarea de insulină.
• Utilizarea de băuturi alcoolice.
• locuri de masaj în cazul în care este administrată injecția.
• Primul trimestru de sarcină.
• Insuficiența renală.
• ficat gras.

Insulina șoc deranjeaza adesea persoanele care au diabet zaharat dezvoltă în fundal de boli de rinichi, intestin, ficat, sistemul endocrin.

Deseori criza de zahăr are loc după luarea salicilați sau utilizarea simultană a acestor medicamente cu sulfonamide.

tratament

Inceput tratamentul administrării comei hipoglicemice de glucoză intravenos. Utilizați la 40% soluție într-o cantitate de 20-100 ml. Doza depinde de cât de repede pacientul se trezește.

În cazurile severe, utilizarea de glucagon administrat intravenos sau intramuscular glucocorticoizi. Acesta poate fi aplicat soluție de clorhidrat de epinefrină 0,1%. 1 ml subcutanat.

Când salvați inghitire reflex al pacientului este necesară pentru a bea băuturi dulci sau glucoză.

Cu pierderea cunoștinței, absența reacției elevilor la lumina si inghitire reflex, pacientul a fost abandonat sub glucoza limba în picături mici. Chiar și în comă această substanță poate fi absorbită direct din gură. Fa-o foarte atent, astfel încât pacientul nu este sufocat. Există o analogie sub formă de geluri. Puteți utiliza, de asemenea miere de albine.

În nici un caz nu trebuie să fie administrat cu insulină comei hipoglicemice, deoarece aceasta va agrava doar starea pacientului și va reduce considerabil șansele de recuperare. Utilizarea acestui medicament în aceste situații pot duce la deces.

Pentru a evita administrarea inutilă de insulină, unii producători echipeze seringi automate de blocare.

prim-ajutor

Pentru a reda în mod corespunzător primului ajutor, este necesar să se cunoască exact semnele de șoc de insulină. Dacă determinați exact ceea ce are loc este o condiție trece imediat la îngrijirea bolnavilor. Se compune din următoarele etape:

1. Chemați o ambulanță.
2. Înainte de sosirea echipelor medicale ajuta pacientul să ia o poziție confortabilă: culcat sau așezat.
3. Dă-i ceva dulce. Acest lucru poate fi un zahăr, ceai, bomboane, miere, inghetata, gem. De obicei, pacienții sunt incluși ea.
4. Dacă inconștient, a pus bucata de zahăr rănit obraz. Chiar și în comă diabetică, el mai ales nu dăunează sănătății.

spitalizare de urgență este necesară în astfel de cazuri:

• Administrarea repetată a glucozei nu se întoarce pacientul la conștiință, nivelul de glucoză din sânge, în același timp, rămâne scăzută.
• Frecvent șocuri insulină.
• Dacă înfrângerea șoc hipoglicemiant a eșuat, dar există probleme cu sistemul cardiovascular, nervos, au fost tulburări cerebrale, care anterior nu aveau.

Insulina șoc este tulburare suficient de gravă, care poate costa viața pacientului. Prin urmare, este timpul de important să fie în măsură să ofere asistență de urgență și să efectueze tratamentul necesar.