Insulinotherapy
insulinotherapy - sunt măsuri complexe, care sunt compensate în tulburările organismului metabolismul glucidelor, astfel de măsuri sunt administrarea de medicamente insulină, de obicei, prin injecție.
Terapia cu insulină în practica clinică este utilizat pentru:
- tratament diabet (Cel mai adesea)
- Anumite boli mintale
- În alte cazuri,
Astăzi există multe formulări de insulină, care sunt diferite în gradul de purificare, durata, specificitate de specie.
Pentru a asocia tratamentul cu insulină poate include următoarele indicații:
- Diabetul de tip prima
- Decompensare diabet zaharat de tip
- Lipsa rezultatelor tratamentului in diabet prin alte mijloace de al doilea tip
- Pierderea in greutate la diabet zaharat boli
- sarcină si la nastere in timpul diabetului
- nefropatia diabetică
- Giperlaktsidemicheskaya comă
- comă diabetică hiperosmolară
- cetoacidoză
Esența de insulină
insulină timp de expunere de organismul uman strict individual, cu toate acestea, există diferite insuline pe durata expunerii. Alegerea acestui tip de terapie necesită luarea unor doze de insulină, testarea glicemiei, aderarea la o dieta anume, exercitii fizice. compensare maximă a metabolismului carbohidratilor ar trebui să fie sigur de a solicita alegerea de insulină, mai puțin vor fi fluctuații ale glucozei din sânge pe tot parcursul zilei, cu atât mai puțin riscul de complicații.
În timpul selectării unei doze de insulină pacientul devine un jurnal special în care specifică cantitatea de glucide consumate pâine, nivelul de activitate fizică, frecvența unor condiții neprevăzute și, desigur, doza administrată de medicament.
Esența terapiei cu insulină este de a simula secreția de insulină normală, care include:
- secreție alimentară
- secreție bazală
Bazală normaliza nivelurile de glucoza din sange in timpul somnului si intre mese, acesta promovează excreția glucozei, care a mers fără mese. Înfometarea și exercițiile fizice pot reduce secreția bazală de până la de două ori.
Corespunde nivelului insulinei postprandiale de glucoza secretia de alimente.
Metode de terapie cu insulină
Principiul de bază al insulinei este că doza zilnică trebuie să fie cât mai aproape de fiziologic. În timpul zilei, 70-80% din insulina injectat, restul - noaptea târziu. Această tehnică vă permite să simuleze o producție reală imagine hormon.
fluctuațiile zilnice în necesarul de insulină influențează în mod semnificativ selectarea unei doze. Caracteristicile fiziologice ale fiecărei persoane sunt diferite, pentru asimilarea de o unitate de carne la unitățile cineva necesar de podea insulină, și cineva - 4. Pentru a determina acest indice, după mesele principale se măsoară de glucoza în sânge, și cunoscând cantitatea de unități de pâine consumate pot identifica numărul de insulină dorit. În acest caz, în cazul în care glucoza a fost mai mare decât norma, este necesară creșterea dozei de insulină cu câteva puncte, și așa mai departe până când indicatorul nu se întoarce la normal.
Cunoașterea insulinopotrebnosti personale - este o condiție necesară pentru un tratament eficient și de compensare a metabolismului glucidic. Dacă pacientul este conștient de pregătirea lui normală la 1 unitate de pâine, poate intra în siguranță cantitatea necesară de insulină.
Corectarea dozei de insulină poate fi efectuată prin glicemie. Pe baza acestei metode, pentru fiecare 0,28 mmol / l de zahăr în cazul unui exces de 8,25 mmol / l, pentru a fi administrat suplimentar o unitate. Astfel, fiecare unitate suplimentară se administrează 2-3 glucoză insulină unități.
corecție glicozurie Acesta este acum aproape niciodată folosit, deoarece nu există metode mai precise.
Metoda cea mai adecvată până în prezent este Auto-monitorizare a glucozei din sânge, care poate fi realizată prin intermediul unor instrumente individuale și staționare.
tipuri de insulină
1. Tradițional
În acest scenariu, insulina este lung și cu acțiune scurtă. Astfel de medicamente sunt administrate de 1-2 ori pe zi. Cu desigur labil diabetului folosit doar o astfel de metodă.
avantaje:
- Ușor de administrare
- Înțelegerea tratamentul pacienților și a rudelor
- Posibilitatea de tratament sub supravegherea profil glyukozuricheskogo
- Nu este nevoie de monitorizarea constantă a glucozei din sânge (de 1-2 ori pe săptămână)
dezavantaje:
- Respectarea strictă a unei doze de insulină pe bază de dieta
- Necesitatea de a respecta regimul zilei, nivelul de activitate fizică
- Riscul de ateroscleroză, hipertensiune, hipokalemie
- Prima alimente de 5-6 ori pe zi, strict pentru timpul de administrare
indicaţii:
- Persoanele cu tulburări psihice
- persoanele în vârstă
- pacienții indisciplinați
calcularea dozelor
- În primul rând calculat doza medie zilnică
- Mai mult, acesta este distribuit: 2/3 înainte de micul dejun, 1/3 înainte de ultima masă. În această insulină cu acțiune prelungită este de 60-70%, care acționează scurt - 30-40%.
2. Terapia cu insulină Intensified
In absenta stresului psiho-emoțională puternică și absența dozei de insulină obezitate calculată pe baza greutății corpului: 0,5-1 u / kg .. Astfel simulate de secreție fiziologică. la acest tip de necesarul de insulină: un medicament pentru a simula secreția vârfurilor de secreție bazală după o masă, doza ar trebui să fie suficient pentru utilizarea glucozei.
Doza zilnică este împărțită între insulină scurt (Administrat după mese, în funcție de unitățile de pâine consumate) și extins (Administrat de obicei dimineața și seara, am imita secretia bazala) acțiune.
avantaje
- Imitație secreției de insulină: bazală și alimente
- Controlul metabolismului care poate preveni dezvoltarea de complicații
- Calitatea înaltă a vieții
deficiențe
- Consumul de fonduri suplimentare pentru echipamente pentru auto-control și de formare
- Tendința de hipoglicemie
- auto-monitorizare permanentă
- Necesitatea de a învăța măsurarea corectă
administrarea sistemului de
- În primul rând calculat numărul de calorii pe zi
- Calculul carbohidraților produse în unități de cereale, grăsimi și proteine - în grame
- Doza zilnică calculată de insulină, distribuite pe tot parcursul zilei
Metode de administrare a medicamentului
Există mai multe dispozitive care pot fi utilizate pentru administrarea de insulină: dozator cu pompă, seringă stilou, seringă de insulină clasică. Utilizarea pen - cea mai comună metodă de administrare în țara noastră. Acest lucru se datorează faptului că pen-seringă este cel mai puțin dureros de a utiliza, este convenabil pentru a stoca și ușor pentru a injecta insulina.
În Europa de Vest și Statele Unite ale Americii pompa de pulverizatorul este folosit mai des decât în Rusia, dar chiar și acolo numărul de pacienți în pompă nu depășește cinci procente. Acest lucru se datorează utilizării dificultăților care acoperă de multe ori toate beneficiile. Selectarea modului de operare al dispozitivului, de asemenea, este de multe ori o sarcină descurajantă.
Principalul avantaj al pompei este constantă pe tot parcursul zilei insulina, o imitație a secretiei naturale, posibilitatea controlului glicemic, nu este nevoie de introducerea medicamentului pe cont propriu, reducând riscul de complicații.
Numărul de persoane care utilizează această metodă, în continuă creștere, și este considerată cea mai promițătoare și precis.
- Dieta pentru diabet
- Diabetul de tip 2
- Semne de diabet la bărbați
- Humulin NPH
- Humulin m3
- Humulin regulate
- Manualul de instrucțiuni P Biosulin
- Medicamente pentru diabet
- Teste pentru diabet
- Analiza de zahăr din sânge, de zahăr din sânge
- Ingrijire nutritionale pentru pacientii cu diabet zaharat
- Comă diabetică hiperosmolară
- Glucagon
- Rezistența la insulină
- Usturoiul ajuta la diabet
- Injecțiile cu insulină poate înlocui pastile
- Nutritie materne Slaba poate cauza diabetului la un copil
- Vizionarea TV creste riscul de diabet zaharat
- Vegetarianismul și liposuctie reduce riscul de diabet zaharat
- Nivelurile ridicate de zahăr poate duce la cancer
- Norma în condiții de repaus alimentar de insulină din sânge. Efectul insulinei și a metodelor de…