Vasculită cutanată polimorfă

În prezent, dermatologie aderă teoria imunocomplexe a angeită dermic polimorfice, prin leziuni vasculare datorită efectului lor asupra peretelui complexelor imune (CIC) circulant. În rolul de antigeni în același timp, poate acționa ca infecție locală sau generală (stafilococ, streptococic, durere de gât, gripă, SARS, rubeola, pojar și colab.). Când polimorfe leziunile angite dermice în locurile CEC are loc îngroșarea și bombat peretelui vascular, grosimea poate fi format noduli. În viitor, este impregnat cu fibrină, crește permeabilitatea acesteia, ceea ce duce la hemoragii. Aceasta se produce necroza secțiunilor individuale ale peretelui vasului și alte proliferarea compensatorie.

Simptome polimorfă dermică arterita

vasculită cutanată polimorfă apare de obicei cu leziuni ale gambe pielii. Cu toate acestea, pot exista alte localizarea leziunilor. În unele cazuri, apariția celulelor pielii este precedată de simptome generale: oboseală, febră, slăbiciune, artralgia, durere de cap. Care apar pe piele, erupții cutanate stați la câteva luni. După rezoluția și vindecarea pacientului lor creează impresia de o recuperare completă, dar există întotdeauna riscul de recurență.

Conform predominanței anumitor elemente ale iritatia identifica mai multe specii de arterita dermic polimorfă.

Opțiunea urticarian polimorfă angite cutanată se manifestă apariția pe orice zone ale vezicule pe piele de diferite dimensiuni, care seamănă cu tabloul clinic urticarie. Dar, spre deosebire de acesta din urmă, însoțită de o erupție cutanată nu mâncărime, și un fel de disconfort si durere.

Varianta hemoragica - cel mai frecvent tip de arterită dermică polimorfă. Aceasta se caracterizează prin apariția hemoragiei intradermice focale si pot semana cu celelalte purpură hemoragică (de exemplu, vasculita sistemica sau febra hemoragica). Acestea includ, de asemenea Boala lui Henoch -  hemoragic dermică varianta polimorfa angiită simptome generale, dureri abdominale si scaune cu sange.

Versiunea Papulonodulyarny este relativ rară. Manifestările sale sunt noduli aplatizate și unități mari (mai mult de un lemn de nuc), care nu sunt însoțite de nici un disconfort, dar dureros la palpare.

Opțiunea Papulonekrotichesky polimorfa dermice arterita reprezentată de noduli inflamatorii mici în centrul căruia modificările necrotice au loc în timp. O crusta neagră, sub care se gasesc ulcere sangerare. Vindecarea are loc pentru a forma cicatrici. Caracterizat prin localizarea elementelor de pe suprafețele extensorii ale articulațiilor în extremități. Această formă a bolii trebuie să se facă distincție între o papulonekroticheskim tuberculoză piele.

varianta ulcerativă pustulara a unei arterita dermică polimorfă începe cu apariția pe piele a oricărei părți a pustulelor și vezicule ale corpului, simptome asemănătoare foliculita sau acnee. Apoi, la locul de leziuni formate, ulcer profund predispuse de a crește în dimensiune și de vindecare pentru a forma o cicatrice brute.

varianta ulcerative necrozante a unei arterita dermic polimorfa se caracterizează prin formarea de cheaguri în vasele sanguine afectate, ceea ce determină necroza unor întregi zone ale pielii, pentru a forma o crustă neagră. Acesta are un curs de severă cu start-fulger rapid și o deteriorare rapidă a stării pacientului, de multe ori duce la deces. În cazul în care pacientul nu moare, zonele necrotice sunt transformate în vindecare pe termen lung și sunt dificil de a trata ulcerele, lasand in urma cicatrici mari.

O varianta polimorfa se caracterizează prin exprimarea combinată a mai multor variante ale unei arterită dermic polimorfic.

Diagnostic polimorfă dermal arterita

Diagnosticul se face dermatolog. Metoda de bază de cercetare este astfel dermatoscopie în timpul care a relevat umflarea si inflamatie in peretele vascular se extinde pielea, impregnarea acestora cu fibrina, leziuni necrotice, tromboza, celule sanguine randamentul în afara proliferarea endoteliului vascular și parcele.

Tratamentul polimorfă dermal arterita

In tratamentul de medicamente utilizate anti-inflamatorii (fenilbutazonă, indometacin), antihistaminice (desloratadina, loratadina, Suprastinum), preparate de calciu, vitamina B15, P și S. Dacă orice infecție angite dermic conexiune polimorfic efectuate antibiotic. În cazurile severe, este necesară utilizarea terapiei glucocoticoidice și metode de corectare extracorporală a sângelui: hemosorption, plasmafereza, krioafereza. Când curs recurent prescris un curs delagila lung.

În tratamentul topic al dermice utilizare angite polimorfic bandajele cu unguent cu corticosteroizi „Fotokort“ si „Flyutsinar“, ulcere și leziuni necrotice - unguent Wisniewski, Solcoseryl, unguent metilurotsilovuyu, loțiune cu himopsina.