Claustrofobie

Claustrofobie - teama copleșitoare de a fi într-un spațiu închis. Împreună cu frica de spatii deschise (agorafobie), Heights (acrophobia), adâncimea (batofobiey) și întuneric (niktofobiey) intră în grupul spațial fobii. Acesta se referă la numărul de fobii comune. Potrivit cercetătorii occidentali, claustrofobie severă suferă 3 - 7% din populație, dar numai un procent mic de pacienți solicite asistență medicală. Claustrophobia este, de obicei, a început la o vârstă fragedă, de multe ori diagnosticate la femei. Severitatea claustrofobie poate varia foarte mult - de la anxietate ușoară atunci când sunt puse în spațiile închise pentru a finaliza incapacitatea de a utiliza lifturi, situate în încăperi închise mici, etc. Tratamentul claustrofobie efectuate de către experți în domeniul psihologiei clinice si psihoterapie ...

Cauzele claustrofobie

Claustrophobia se dezvoltă ca rezultat al interacțiunii mai multor factori. La baza tulburare este frica de moarte, din cauza modalităților anterior necesare, și nu mai valabile acum răspunsul organismului la schimbările de mediu. Strămoșii noștri au trăit într-o lume mult mai periculoasă, o dată capacitatea de a părăsi rapid un spațiu deschis sau de a scăpa de capcana pentru a evita inamicul sau pradator a fost o condiție obligatorie pentru supraviețuire. Astăzi așteptăm pericole foarte diferite, dar corpul uman nu a avut timp să se regrupeze, așa că reacționează așa cum a reacționat timp de mii de ani, care leagă anxietatea și frica cauzate de diferite circumstanțe, cu un spațiu închis sau deschis.

Psihologii cred că un rol în dezvoltarea joacă o cantitate claustrofobic de spațiu personal (existent la fiecare persoană un fel de invizibil „zona tampon“, a căror penetrare a exprimat disconfortul apare). Spațiul mai personal - cu atât mai mare probabilitatea de apariție a claustrofobie. Cu toate acestea, rolul principal în formarea fricii patologice de experți este retras situații traumatice care apar in copilarie.

traume psihologice pot aparea atunci cand un copil a fost pedepsit prin punerea într-un colț sau aproape de o cameră mică (baie, WC, Temnushka) - în cazul în care copilul în timpul unui joc sau distractiv crud de colegii a fost blocat într-un dulap, subsol sau chulane- în cazul în care copilul a fost pierdut pentru o lungă perioadă de timp a fost în . loc public fără părinți etc. cele mai importante sunt acte de agresiune sau violență care au avut loc într-un spațiu închis: bătăi și amenințări ale părinților sau ale altor copii, hărțuirea sexuală. În astfel de circumstanțe, frica este fixă ​​și apoi chiar mai mulți ani mai târziu, apare în toate situațiile similare.

Experții de asemenea, rețineți că claustrofobie adesea diagnosticat în mai multe generații ale aceleiași familii. Acest lucru se datorează trăsături de caracter și modul în care similare organizarea mentală a rudelor apropiate, precum și un fel de inducție - părinții se tem de spațiu închis, comportamentul și reacțiile lui emoționale ale copiilor transmit involuntar mesajul „este periculos.“ Copilul nu este în măsură să evalueze în mod critic comportamentul părinților, este nevoie de doar mesajul și făcând parte din viața lor.

simptome de claustrofobie

Claustrofobie dezvoltat în spații închise: .. Ascensoarele, dulapuri, subsoluri, amenajare camere, dusuri, coridoare înguste, un compartiment de tren, salon auto, masini de RMN, etc. În același claustrofobie, de obicei, cel mai greu de a tolera ședere în sferturi strânse cu puțin ferestre sau face fără ele. Anxietatea este, de asemenea, de multe ori se produce atunci cand un pacient care suferă de claustrofobie, forțat mult timp să rămână într-un anumit loc și nu se poate lăsa neobservat. Printre aceste situații sunt în picioare în linii lungi, stau în scaun la coafor sau dentist.

Atunci când se injectează în locul inspaimantator pacientul se simte claustrofobic anxietate puternică și teama de restricționare a libertății de acțiune (capcană, nu poți scăpa). Mulți pacienți se tem că sala nu este suficient oxigen pentru respirație. Un simptom caracteristic este un sentiment de pierdere a controlului asupra propriului comportament. Pacientul este claustrofobic se pare că lumea se împrăștie și pierde claritatea, iar el nu le mai deține, pot cădea leșin, moartea, auto-vatamare corporala, un mod inadmisibil de a arăta slăbiciunea și neputința lor.

De fapt, ei înșiși și realitatea înconjurătoare tulburări de percepție din cauza schimbării sistemului nervos central și autonom. Creierul de claustrofobie pacientului consideră că situația de a fi potențial periculoase, viața în pericol, și trimite semnale sistemului nervos autonom, transforma corpul într-un mod special - „lupta sau brânză“ modul, moștenit de la strămoșii noștri. Glandele suprarenale emit o doză mare de adrenalină. Respirația și bătăile inimii devin tot mai frecvente, pentru a se asigura că activitatea fizică violentă.

scurge de sânge din stomac și intestine (în acest moment principalul lucru - de supraviețuire, nu digestia) si se duce la mușchii. Gland, situate în toate părțile tractului digestiv, inclusiv - salivare încep să aloce mai puțin secrete. Brain „elimina“ informații inutile și să se concentreze pe semnalele de pericol. Dar semnalele de pericol din lumea exterioară nu, oricare ar fi pacientul se simte claustrofobice - modificări ale corpului. El se concentrează asupra acestor schimbări, se simte în mod clar inima bate ca și apăsarea pieptul munca grea a mușchilor respiratorii ca zgomote în urechi și capul dintr-un exces de oxigen, ca o gură uscată din cauza scăderii în secreția glandelor salivare, se micsoreaza stomacul si tremurul mușchii și membrele tensionate.

Brain, gata de a interpreta negativ orice semnale neobișnuite, luând în considerare schimbările în organism ca un semn al unei amenințări grave și să transforme amenințarea imaginară a plantei „cu ceva serios greșit, voi muri.“ Această idee este în continuare crește anxietatea și frica de claustrofobie pacientului si stimuleaza glandele suprarenale sa elibereze adrenalina in continuare. În cazul în care un pacient care suferă de claustrofobie, nu poate părăsi spațiul închis, furtuna vegetativă apare în corpul său. Dezvoltă un atac de panică.

După ceva timp, pacientul începe să claustrofobic în nici un fel pentru a evita căderea în situații înfricoșătoare, pentru a preveni un alt atac de panica. Teama de spații închise atașate. ulterior, atacuri de panică, tind să dispară, dar nu din cauza claustrofobie a trecut, ci pentru că pacientul a învățat să-și planifice viața lor într-un mod special, eliminarea lifturi, coridoare înghesuit și spații similare. În cazul în care claustrofobie pacientul va vizita biroul situat la etajele superioare ale clădirilor mai multe etaje, este de a ști în avans dacă este posibil să se utilizeze pe scări, atunci când va călătorie lungă - alege modalitatea de transport, care provoacă mai puțin disconfort.

În cazurile severe, acest comportament limitează în mod serios viața unui pacient care suferă de claustrofobie. El poate refuza de locuri de muncă bine plătit, deoarece este asociată cu a fi în sferturi aproape, opriți de călătorie, și așa mai departe. D. Un alt simptom caracteristic al claustrofobie (și alte fobii) este frica de mers în gol. În cazul în care pacientul este claustrofobic știe că, după un timp, el va fi într-un spațiu închis, el începe să vă faceți griji în avans și experimenta toate simptomele vegetative de mai sus, chiar și fără a întâlni o situație alarmantă în realitate.

Diagnosticul de claustrofobie

În cele mai multe cazuri, diagnosticul nu este dificil de claustrofobie. Diagnosticul pe baza expune reclamațiile pacienților și datele obținute în timpul sondajului special. In unele cazuri, simptomele asemănătoare claustrofobie pot fi cauzate de endocrine, neurologice sau de boli fizice. Pentru patologia organică suspectată de pacienți este direcționat să consulte medicii generaliști: medici, endocrinologie, cardiologie, neurologie și alți specialiști.

Diagnosticul diferential se face cu o nevroză anxietate claustrofobie și delir la schizofrenie. la nevroza anxioasa anxietatea nu este legată de o anumită situație este complot instabilă și lipsită de sens. Durata bolii nu este mai mare de șase luni. La claustrofobie anxietatea apare în anumite situații stresante, sau în anticiparea unor astfel de situații. Frica are un complot clar, care, practic, nu se schimbă cu timpul, dar pot deveni mai frecvente, include mai multe situații decât oricând înainte. Boala are o continuă sau recurent în natură și durează luni sau ani. Atunci când pacientul delir cred cu fermitate realitatea temerile lor, critica este redusă sau absentă. La claustrofobie pacientul înțelege în mod clar că temerile sale nu sunt sub un motiv real.

tratamentul claustrofobie

claustrofobie Tratamentul de obicei este efectuat pe o baza in ambulatoriu, si include tehnici de relaxare de formare, psihoterapie și terapie medicamentoasă. Un pacient care suferă de claustrofobie, vorbesc despre cauzele și mecanismele de dezvoltare a răspunsului autonom - nu scapa de frica, dar oferă o oportunitate de a câștiga încrederea în atac de securitate pentru viață și stabilește scena pentru învățarea abilităților de auto-control. claustrofobie pacient predau tehnici simple de distragere a atenției, diversiune, controlul respirației și așa mai departe. Cele mai cunoscute tehnici pentru a ajuta la reducerea anxietății și pentru a preveni atacurile de panica atunci când lovit de o situatie infricosatoare, sunt elastice la încheietura mâinii (cu un clic ascuțit de distragere a atenției durerii de anxietate și întrerupe începe panica ), tensiunea musculara si relaxarea lor ulterioară și creșterea duratei expirului.

Tratamentul psihoterapeutic cel mai eficient pentru claustrofobie este terapia cognitiv-comportamentală. Terapeutul ajuta pacientul sa identifice modele de gândire anormale care devin cauza de anxietate și frică, și de a crea în locul acestor scheme sunt altele, mai adaptabile. pacient claustrofobic învață să blocheze gândurile negative și să le înlocuiască cu pozitiv. După ce a lucrat prin baza psihologică de claustrofobie începe o imersiune treptată în situații înfricoșătoare ale pacientului. Claustrofobie pacient (la început - cu sprijinul unui medic, și apoi, în mod independent) vine în sferturi aproape, intră în lift, etc. Terapia cognitiv-comportamentală este o metodă pe termen scurt, durata tratamentului este de obicei mai puțin de 12 săptămâni ...

În unele cazuri, un efect bun este atins atunci când se utilizează tehnici de hipnoza și NLP (de lucru cu imaginea de situații înfricoșătoare de pe ecran pe care pacientul este în imaginația lor). În prezența unor traume severe din copilarie si conflicte interne prelungite pot necesita terapie pe termen lung (terapie Gestalt, psihanaliza clasica, psihoterapie psihanalitica, precum și alte metode similare), care, în sine, nu elimină fobia, dar ne permite să rezolve problemele care stau la baza acesteia. Atunci când și-a exprimat îngrijorarea, însoțire tulburare de anxietate generalizată, depresiune și subdepression psihoterapie efectuate pe fundalul sprijin medical. Utilizați tranchilizante și antidepresive.

Prognosticul de claustrofobie

Prognosticul claustrofobie depinde de durata și severitatea bolii, precum și dorința pacientului de a opera în serie activ pentru a depăși propriile temeri. Și exact la recomandările medicului și performanța regulată a sarcinilor independente, în cele mai multe cazuri, este posibil să se realizeze remisie pe termen lung, dar recuperarea nu poate fi completă în cazurile severe. Este necesar să ducă o viață sănătoasă, să respecte regimul de muncă și de odihnă, precum și reînnoirea fricii, anxietății sau consolidarea șederea în situații de stres să caute ajutor de la un psiholog sau terapeut.