Reacții Affective-șoc

Reacții Affective-șoc - tulburări mentale acute care rezultă din amenințarea bruscă a supraviețuirii pacientului fizice, mai puțin sociale. Constiinta manifesta îngustarea, pierderea parțială a contactului cu înconjurătoare, afective, vegetative și afectarea somatică. Probabilitatea și severitatea afecțiunii, datorită importanței situației, tipul sistemului nervos, starea fizică și mentală curentă a pacientului.

Reacțiile Afectiv-șoc nu sunt semnul unei boli psihice cronice. Ele pot apărea la persoanele normale mental experimentat brusc povară psihologică prohibitiv de mare în exces la adaptabilitatea sistemului nervos prin construirea de apărare psihologice sau prin analizarea și prelucrarea informațiilor. În același timp, probabilitatea de apariție a acestor reacții crește odată cu accentuarea personalității, statele de frontieră, tulburări depresive, subdepression, nevroze și t. d. Tratarea reacțiilor afective șoc efectuate de experți în domeniul de psihiatrie, psihologie si psihoterapie.

Cauzele reacțiilor afective-șoc

Reacțiile psihotice acute la stres să apară în situații de importanță extrem de mare. Condițiile prealabile sunt percepții subiective surpriză și ar fi în pericol supraviețuirea în continuare fizice, sociale, psihologice, sau pacient. Cel mai adesea, aceste reacții apar în situații care implică o amenințare imediată pentru viața în timpul războiului, incidentele penale, dezastrele provocate de om și naturale, atunci când raportează o boală gravă.

Reacțiile Afectiv-șoc poate deveni, de asemenea, o consecință a traumei asociate cu o schimbare bruscă, posibil fatală în viața socială și personală a pacientului. psihoza reactivă acută poate provoca moartea să devină aproape, demitere, ruină, arest, încarcerare și alte evenimente similare. În unele cazuri, reacțiile de șoc se dezvolta în situații care nu reprezintă semnificația excepțională pentru alții, dar care sunt extrem de importante pentru pacient, din cauza naturii asupra lumii, valorile sale, și așa mai departe. N.

Probabilitatea de psihoza reactivă pe termen scurt depinde de natura tipului și caracteristicile personalității pacientului. Tulburarea apare mai frecvent la pacienții instabili emoțional, sensibil, dificil de citit modificările. Ceea ce contează este starea fizică și psihică a pacientului la momentul traumei. Printre factorii care predispun includ boli anterioare acute somatice și agravarea bolilor cronice, oboseala fizica, stresul mental și emoțional prelungit.

Copiii percep lumea „în acest moment“ și a vedea perspectiva slab, ei au o percepție emoțională și imaginativă foarte dezvoltat, dar încă lipsește capacitatea de a analiza critic, astfel încât „pragul“ de apariția reacțiilor de șoc la copii este mult mai mic. Reacțiile Afectiv-șoc la copii poate fi declanșat de orice șoc puternic. Ca un adolescent, la factorii de stres creste rezistenta, pacienții pubertara și vârsta post-pubertară în circumstanțe critice demonstrează aproape aceeași reacție ca și adulți.

Simptomele reacțiilor afective-șoc

Reacțiile acute apar fie la momentul evenimentului traumatic, sau imediat după aceasta. Trăsăturile caracteristice ale unor astfel de reacții sunt îngustat stare specială de conștiință, încălcarea parțială a orientării în loc, de timp și evenimente curente, pierderea capacității de a ajusta flexibil comportamentul lor la circumstanțele în schimbare, tulburări de comportament, prezența vegetativă a exprimat și simptome somatice. psihiatru german Ernst Kretschmer sunt două tipuri principale de reacții: „furtună cu motor“, „moarte aparentă“ și În clasificările moderne „moarte aparentă“ corespunde hipokinetic și „furtuna cu motor“ - opțiunea de răspuns hiperkinetic.

variantă hipokinetic manifestă uimire, imobilitate și pierderea capacității de a unui contact productiv cu alte persoane. Pacienții nu observă schimbări în mediu, nu încercați să facă ceva despre el, chiar și pentru a evita pericolul de moarte, nu răspund la întrebările și nu au făcut clar faptul că audierea li se spune. Pielea este palidă, rece, cu fața înghețată într-o expresie de groază. celebru hiperhidroză. Posibil defecare involuntară și urinare. Durata acestei stări - de la câteva minute la câteva ore. Când prelungite de reacție de șoc, pacienții se află într-o poziție fetală, fără să observe nimic în jurul valorii, nu iau mâncare și apă. Ulterior, există o amnezie completă sau aproape completă - pacienții nu pot aminti oricare dintre evenimentele sau comportamentul lor în timpul acestor evenimente.

Hiperkinetic variantă de excitație arătat și activitatea fără sens, cu motor nefocalizat. Pacientii țipau, graba, sob-rupere a alerga (uneori - în direcția de pericol). Există hiperhidroză, palpitații, înroșirea sau depigmentării pielii. La fel ca în cazul precedent, pot exista defecare involuntara si urinare. După eliberarea stării de șoc se dezvoltă amnezie.

Hipokinetic si varianta hiperkinetic sunt cele mai primitive moduri de a răspunde la stres acut prohibitiv grele. Copiii dezvolta numai aceste două tipuri de reacții afective-șoc. La adolescenți și adulți, împreună cu metodele de reacție de mai sus pot să apară o stare de stupoare emoțională sau paralizie emoțională. Această condiție poate apărea, de asemenea, în două variante.

În primul exemplu de realizare, în ciuda pericolului iminent, pacientul devine letargic, este indiferentă față de jur pasiv să respecte orice instrucțiuni și cerințe, fără a evalua raționalitatea și propriile lor perspective în cazul să îndeplinească aceste cerințe. În al doilea exemplu de realizare, pacientul prezintă activitate, comportamentul său sofisticat, flexibile, orientate, care să permită în mod eficient pentru a elimina un pericol pentru ei înșiși și pentru alții, dar complet lipsit de culoare emoțională. După ce se observă eliberarea acestei condiții astenie, apatie și amnezie parțială. Acțiuni proprii salvate destul de clar în minte, și circumstanțele în care au avut loc, sunt uitate sau „spălate“.

Diagnosticarea reacțiilor afective-șoc

Diagnosticul de psihoza reactivă șoc acută nu este de obicei dificil pentru medicul psihiatru. A relevat o legătură clară cu trauma acută anterioară. Experiențele pacientului centrate pe eveniment traumatic. La ieșirea din această stare la menționarea evenimentului traumatic observate afective caracteristice și reacții vegetative: roșeață sau paloare a pielii, dificultăți de respirație, o schimbare a expresiei faciale, tempo-ul, volumul și conținutul discursului.

curs Când prelungite de psihoza reactivă necesită diagnostic diferențial schizofrenie, tulburare bipolară și alte boli psihice cronice manifesta sub influența evenimentului traumatic, precum si cu psihoză isterică acută. Clarificarea diagnosticului bazat pe rezultatele observațiilor pacientului. Prezența boli psihice indică o lipsă de experiențe clare de comunicare cu un eveniment traumatic, comportamentul și declarațiile, confirmând prezența iluzii și halucinații.

Vremea favorabilă. După scădere relevanța manifestărilor traumatice situație de psihoza reactivă dispar complet, înlocuită cu o astenie mai mult sau mai puțin pronunțată, urmată de o recuperare. Uneori, după o reacție de șoc la stres dezvoltă depresia reactivă, posibil - cu o componentă isterica pronunțată. În cazuri rare, recuperarea completă nu se produce, înlocuiți reacțiile situaționale acute se schimbă treptat natura însoțită psihopatizatsii sau încălcarea de dezvoltare personală.