Pulpita fibros

Fibroasa pulpita - formular pulpita cronică, care curge cu semne de fibroză, hialinoza formarea celulozei și dentikley petrifikatov. Cel mai frecvent pulpita diagnosticate la persoanele cu vârsta cuprinsă între 2-50. Printre diferitele forme ale pulpitis acute și cronice (hipertrofica, gangrenoasă), pulpitis fibros apare cel mai frecvent în stomatologie - în 70% din cazuri. pulpita fibros cronică este în măsură să crească în lapte și în dinții permanenți. pastă fibroasă poate fi rezultatul pulpita acută sau apar ca un proces cronic primar, în absența etapei acute precedente.

Motive pulpita fibroase

Deoarece rezultatul unei inflamații acute a pulpei cronice pulpita fibros are loc atunci când o deschidere a cavității dintelui coronal și fluxul de exsudat inflamator prin camera pulpei care comunică cu o cavitate. În alte cazuri (de exemplu, atunci când reactivitate scăzută) pulpitis fibros dezvoltat în primul rând ca o formă independentă a bolii într-o cavitate închisă a unui dinte.

Prin formarea Tratamentul pulpitei fibros poate duce la o slabă calitate a cariilor profunde (prelucrare art dinte cavitatea nesupunere, impunere garnituri terapeutice necorespunzătoare și colab.).

Histologic, când pulpitis fibros în toate părțile suspensiei detectată proliferarea țesutului conjunctiv fibros cu o predominanță a fibrelor de colagen și reducerea canalului-hemo limfatic, schimbarea compoziției celulare. Dezvolta in timp hialinoza fibrele de colagen sunt formate petrifikaty (calcificări) și dentikli (includerea dentină).

Simptomele pulpita fibros

Pentru pulpita fibros caracteristic greutate constantă cronică în dinte afectat, apariția reacției de durere ca răspuns la stimuli mecanici termice, chimice sau. Durerea este durere, caracteristica de tragere este îmbunătățită printr-o varietate de influențe pentru o lungă perioadă de timp nu dispare după încetarea factorilor cauzali. Stimulul mai specific provocând schimbarea actelor de temperatură în cavitatea bucală (alternanta primirea de alimente calde și reci, inhalarea de aer rece). Când cluster de alimente reziduuri halitoza are loc cavitatea si igiena orala deficitara (miros neplăcut).

În faza acută a unei dureri de dinți pulpită fibros cronic apare spontan, de multe ori seara sau noaptea, alternativ cu intervalele fara durere „light“, care radiază spre ramura de deplasare a nervului trigemen.

Uneori, în lipsa plângerilor, pulpită cronică fibrotice detectate la dentist în timpul unei inspecții de rutină. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când cavitățile sunt situate în locuri inaccesibile la stimuli (de exemplu, în zona gingivală), și are un drenaj bun - cavitatea mesaj cu cavitatea dintelui.

Diagnosticul de pulpita fibros

La pacienții cu antecedente pulpitis fibroasa detectate episoade de prezență durere de dinți acută urmată de reducerea și conservarea fenomenelor reziduale numai atunci când musca pe dinte. Prezenta Zona dintelui cauzal este cavitatea largă și profundă cariat având (cel puțin - nu au) comunicarea cu cavitatea unui dinte, cuprinzând o multitudine de dentină dedurizată. Uneori, cavitatea cariat este sub sigiliu.

Atunci când sondarea cavitatea dintelui este o durere ascuțită, sângerare pulpy- nedureroasă palparea și percuția dinte. Realizarea termoproby este insotita de dureri, durere pentru o lungă perioadă de timp nu se oprește.

test de pastă electrice arată ca răspuns pastă la puterea actuală a 35-50 microamps. Radiografia dintelui poate detecta mesajul cavitatea dintelui cariat, cu o cavitate aproximativ o treime din cazuri - o creștere a ligamentului parodontal.

Necesitatea de a elimina o parte a diagnosticului diferențial al pulpitei fibros cronic carii profunde, pulpita focal acut pulpita cronică gangrenoasă, parodontite apicale acute, agravată parodontită cronică.

Tratamentul pulpitei fibros

Tratamentul pulpitei fibros cronic se realizează exclusiv prin chirurgie si implica amputare sau extirpării pulpa. În acest caz, se acordă prioritate metodelor vitale, este cea mai fiziologică și mai puțin traumatizantă pentru dinte. Optarea pentru devitalizarea pulpei este justificată în cazul alergiei unui pacient la cele utilizate în anestezice locale dentare, obstructia de canal, în vârstă.

amputare pastă non-vitale atunci când pulpita fibros se realizează în două sau trei vizite. Prima vizită de preparare cuprinde etapele cavității, tratamentul antiseptic, pulpă de corn de deschidere suprapuse pastă devitaliziruyuschey și plasarea unui sigiliu temporar. In timpul unei a doua recepție se efectuează în mod normal îndepărtarea de umplere temporară, îndepărtarea pulpei coronal, pulpă mumificare rădăcină, urmată de aplicarea garniturii izolatoare și restaurarea coroanei dintelui. Tehnica presupune eliminarea extirpare devitalizat atât porțiunea coronară și rădăcină a pulpei.

Tratamentul pulpitei fibros Metoda ekstirpatsionnym vital cuprinde efectuarea anesteziei prin injecție, preparare și cavitatea de prelucrare, îndepărtarea celulozei rădăcină, canale mecanice si de droguri de prelucrare, umplerea canalelor cu un control cu ​​raze X ulterioară, aplicarea de garnituri terapeutice și izolante, sigilii de așteptare constantă. În unele cazuri (când pulpitis fibros pluriradiculari stoc dinte canale impracticabile etc.) Tratamentul poate fi efectuat în 2-3 etape, cu umplutură de canal intermediar temporar al pastelor medicinale lor retratare (mecanică și de droguri).

Predicția și prevenirea pulpitei fibroase

Atunci când tratamentul în timp util pentru tratamentul dentar este realizat folosind pulpitis bine cronic fibros duce la dispariția disconfort și durere, de conservare a dinților ca o unitate funcțională. Fara un tratament adecvat al procesului patologic poate extinde la tesuturile parodontale.

Prevenirea pulpita fibroase este corectă sănătatea orală independentă, profesională și efectuarea de examene dentare regulate, tratamentul la timp a cariilor, și pulpită acută.