Pulpita cronică

Cuprins:

• Simptomele pulpita cronica
• Exacerbare pulpitei cronice
• Tratamentul pulpitei cronice
• Prevenirea pulpitei cronice

In cele mai multe cazuri, agenții pulpitis cronice acționează ca agenți biologici, care includ o varietate de agenți patogeni și toxine pe care le secreta. Prin dentinari tubuli prin fluxul sanguin si limfososudy din regiunea dinte cariat, acestea sunt transferate la pulpa. S-ar putea de asemenea intra prin deschiderea la apex bolilor infecțioase acute și a proceselor inflamatorii.

Infecția cu suprafața departamentului celulozei din regiunea regiunii cariat determină un proces inflamator, dupa care bacteriile sunt uimitoare și rădăcină pulpă.

inflamația pulpei este adesea o consecință a leziunilor de natură fizică, mecanică și chimică.

• Când leziunile apar din cauza unui impact mecanic, se produce daune adesea bundle neurovasculare în periodontal suspensie rezultată este expus și rupt hrana. integritatea dinților este violată în timpul ștergerii rapide a părții de tăiere a suprafeței dintelui sau gumă coroanei sale.
• deteriorare termică este frecvent cauzată de preparare regiune cariat neglijente sau superioară a coroanei.
• Procesul inflamator în pulpa poate fi de asemenea cauzată de factorul de expunere chimică în substanțe medicamentoase, cum ar fi eter sau alcool, care sunt adesea folosite în scopul prelucrării cavității.
• Boala poate fi de asemenea asociată cu superpoziție inexacte sau absenta bandaje curative sau izolante și utilizarea timolului în plus față de materialul de amortizare.

Simptomele pulpita cronica

Tranziția bolii într-o formă cronică este întotdeauna o consecință a etapei acute netratate pulpitei. Pacientul poate simti ca procesul inflamator este de peste, dar, de fapt, nu o singura boala nu trece de la sine. Organismul poate ajuta doar pentru a reduce simptomele, dar boala va progresa în continuare.

Durere în pulpita cronica mult mai tolerabilă decât în ​​acută. Ea este dureri în natură și rareori radiază la trunchiurile nervului trigemen.

pulpita fibros cronică Acesta oferă o senzație de greutate în dinte și există durere ca răspuns la stimuli. Aceasta este singura formă de pulpită, care se poate produce de la sine, în absența unui stadiu acut al istoriei.

O trăsătură caracteristică a acestei forme de boală este apariția durerii dureri la temperatura mediului ambiant (de exemplu, ieșirea dintr-o cameră caldă la rece).

Un studiu obiectiv detectat cavitatea dentina carioase cu o comunicare pigmentat și la punctul cu cavitatea dintelui. Sondarea moderat dureros.

pulpita cronică hipertrofică frecvente la copii și adulți tineri. În istorie există dureri ascuțite în trecut.

Pacienții se plâng de dureri si sangerari din cavitatea in timpul masticatiei.

Când au văzut în cavitatea supradezvoltat vizibile, pulpa hipertrofiat. În procesul de hipertrofie poate fi format granulare sau polip. In ambele cazuri, formarea este formată integral cu pulpa inflamate.

Sondare ușor dureros, dar pot provoca sângerări de la entități patologice.

pulpita cangrenat cronică Se poate dezvolta din fibroza cronică sau pulpita purulentă, în cazul în care materialul mănunchiului neurovasculare cad bacterii putrefacție.

În cazul în care boala este în cavitatea deschisă a dintelui, durere spontană istorie offline. Dar aceasta poate provoca masă caldă sau alte efecte termice. Constant companion pulpita cangrenă este o senzație neplăcută de expansiune a dintelui.

durere proprie apar numai atunci când camera de pastă este închisă. În acest caz, nu există condiții pentru scurgerea exsudatului și avansuri inflamatorii proces patologic în faza acută.

Un studiu obiectiv al profund de palpare provoacă o scurtă durere, ascuțită. Cavitatea este umplută pulpa cariilor dentare, cu un miros neplăcut. Pe radiografiile pentru spații înguste parodontale (spațiul dintre rădăcina dintelui țesutului osos și maxilarului) extins și deformate.

konkrementozny pulpita cronică cauzată de formarea și petrifikatov dentikley pulpă de țesut ca urmare a intrării calciului activ.

Pacienții sunt plângeri de durere acută spontane, caracter paroxistică, care radiază în cursul tuturor ramurilor nervului trigemen.

Tabloul clinic este similar cu semnele amvon konkrementoznogo de nevralgie de trigemen, astfel încât, înainte de numirea unui anumit tratament, medicul trebuie să facă un diagnostic complet al bolii.

Această formă de inflamație a nervului dintelui apare de obicei în dinți cu abraziune crescută a țesuturilor dure (smalțului și dentinei) și tratate pentru prezența cavităților în trecut.

Dar, uneori, de asemenea, boala apare in dinti intacte (nici un semn exterior de deteriorare).

Când au văzut cauzativ dinte semne evidente konkrementoznogo pulpitis nu poate fi găsit, deci diagnosticul final se bazează pe radiografiile, care arată prezența unei dentikla precizie în camera pulpară.

Exacerbare pulpitei cronice

Fiecare dintre formele de pulpita cronice tinde să se agraveze. Cel mai adesea exacerbat pulpita care apar în cavitatea închisă a dintelui.

Durerea spontana care radiază la diferite părți ale capului, precum și consolidarea durerii pe timp de noapte indică începutul fazei de exacerbare. Pe baza simptomelor, evenimentul clinic poate fi diagnosticat ca pulpita acuta. Pe durata bolii indică durerea de natură similară în trecut.

Un diagnostic corect necesită o examinare minuțioasă și istoricul medical de examinare atentă cauzali dinte.

Tratamentul pulpitei cronice

În tratamentul pulpitei este necesară pentru a rezolva mai multe probleme:

• eliminarea simptomelor de durere prin eliminarea inflamator în pulpa
•  efectuarea de proceduri care promovează vindecarea și dentinoobrazovaniyu
• eveniment, avertizând dezvoltarea parodontitei
• formă de restaurare dentară și funcția masticator

tratamentul combinat Este pentru a șterge complet canalele prin care trece pulpa, și apoi țineți-l mumificare plin.

Metoda de amputație vitală utilizat în electro-celulozei și 40 mA, iar în tratamentul unui pulpită fibros cronic.

metoda de extirpare Aceasta implică o îndepărtare a pulpei fără pre-necroză cu anestezie. O astfel de metodă este utilizată pe scară largă în tratamentul tuturor formelor de pulpita. Utilizarea sa este contraindicată în obstrucția completă a canalului radicular, iar in stare critica cu tulburări nevrotice, și infarct miocardic.

In orice metodă de tratament procedură anestezie, care în acest caz este una dintre condițiile pentru un tratament de succes recomandat.

prenarcosis

Inainte de tratament, este întotdeauna recomandat să efectueze procedura de sedare, care implică utilizarea de medicamente speciale. Obiectivul său principal este rata redusă în funcțiile sistemului nervos central al pacientului, care va elimina condițiile pentru răspunsul său inadecvat la manipularea ulterioară a medicului. Efectele analgezice optime atinse atunci când se administrează metoda de injectare de anestezic. Deoarece anestezicele recomandat trimecaine doua soluție procente într-o cantitate de 2 până la 5 ml., Două procente soluție novocaină într-o cantitate de 2 ml., Sau o soluție de lidocaină 2-5% într-o cantitate de 2ml.

Împreună cu premedication ca analgezia in tratamentul anesteziei pulpită vnutripulparnuyu adesea folosit cand anestezic este introdus suplimentar în pasta de sine după utilizarea analgeziei aplicator. Aceasta este o metodă foarte eficientă de anestezie.

Tratamentul pulpitei de amputare vitale

Tratamente anterioare au arătat că porțiunea coronară a dintelui poate fi îndepărtată cu succes, păstrând în același timp capacitatea de a trăi porțiune de bază a pulpei. Metoda are succes în tratamentul pulpitei fibroase cronice la pacienții cu până la 40 de ani, și în dinți multi-înrădăcinate, care pronunțate granița dintre rădăcină și pulpă coronal. Într-un astfel de tratament să aplice aceleași medicamente ca și pentru metoda de tratare biologică. Cu toate acestea, zona gurii canalului radicular este necesar să se impună medicamentate pad-uri.

Această metodă de tratament implică mai multe etape:

• Pacientul este necesar să se introducă un anestezic, și apoi, dacă toate măsurile aseptice pentru a diseca cavitățile.
•  Ea vrea să elimine coronal și gura pulpa rădăcină, și apoi efectuează o hemostază minuțioasă.
• Ușor și fără nici o presiune pentru a impune garnitură medicale și de etanșare. Este de remarcat faptul că, înainte de impunerea unui sigiliu permanent, trebuie să se aplice mai întâi odontotropnuyu întărire pastă.

La sfârșitul tratamentului pacientul este recomandat pentru a atribui proceduri UHF, terapie cu microunde, SNGL.

Tratamentul chirurgical al pulpita

În tratamentul pulpitei în metode de stomatologie restauratoare sunt adesea folosite, implicând îndepărtarea sa parțială sau totală. Această metodă este considerată foarte laborioasă datorită faptului că, în plus față de eliminarea pulpei în sine, această metodă implică în continuare instrumentul medicamentoasa de tratament și coroana cavității dintelui și a canalului radicular, după care acestea ar trebui să umple masa specială de etanșare.

Metodă de tratament al pulpită folosind extirpare devitalizat

Această metodă prevede necroza, după care a efectuat îndepărtarea pulpei inflamate. Atunci când este utilizat necroza anhidridei arsenios. Cantitatea de substanțe arsen trebuie să corespundă dimensiunii capului sferice număr bor unu.

Metoda de aplicare a unei devitaliziruyuschey paste

Cu Fisura de bor necesar pentru a asigura accesul la cavitatea carioase a pacientului pentru ao curăța de rumeguș și dentinei dedurizată. Eliminarea durerii, trebuie să se expune pulpa folosind bor sferic, sau prin utilizarea unei sonde dentare, în cazul în care dentina prea dedurizată. Pe vârful sondei aplicată cu blândețe pasta arsenous doza necesară, și este suprapus pe partea de sus a unui medicament analgezic tampon de bumbac îmbibat. pregătire completă cavitatea va fi în 1-2 zile după impunerea substanțelor arsenic, sau in 7-10 zile atunci când sunt utilizate paste în mișcare lentă.

Metoda de deschidere cavitatea dintelui

Cavitatea din caninii și incisivii trebuie să fie deschise, pornind de la suprafața linguală, în cazurile în care este nevoie de un motive depulpation ortopedice, a existat un traumatism dinte, precum și în cazurile în care cariilor dentare afectate zona cervicală. Înainte de deschiderea cavității este necesară pentru a finaliza toate procedurile legate de formarea formei sale.

În implementarea prelucrării aseptice, este foarte important ca saliva nu curge în dinte.

Înainte de utilizare pulpekstraktor, trebuie să dezinfecteze gura de canal dintr-o soluție antiseptică specială.

Procesarea hard-canale este cel mai bine realizată prin impregnatsionnym (rezorcinol-formol). Mai accesibile pot fi tratate canalele radiculare folosind antiseptice convenționale.

Metoda extirpare vitală

Pentru această metodă de tratament este caracterizată prin utilizarea versiunii de sârmă și analgezie de infiltrare și anestezie. Sub anestezie complet eliminate pastă coronală și rădăcină, arsenic nu este impusă. Metoda de coagulare utilizate frecvent. Manipularea poate fi pornit după numai 20 de minute după anestezie. Folosind bor steril descris pe larg cavitatea coronal, unde apoi se îndepărtează mecanic prin blândețe pulpa. Trebuie remarcat faptul că această procedură este recomandat pentru o singură vizită.

Prevenirea pulpitei cronice

1. Datorită faptului că pulpa este o consecință a complicațiilor cauzate de procesul de carii, cea mai eficientă metodă de prevenire este tratamentul la timp a cariilor.
2. Vizitele regulate la cabinetul stomatologic permite pentru a preveni formarea de pulpită.
3. Conformitatea cu raportul corect de nutrienți consumate de cantitatea minimă de carbohidrați și o cantitate mare de calciu și vitamine.
4. Consolidarea smalțului dinților prin utilizarea regulată a apei fluorurata.
5. igienă orală zilnică, utilizarea atei dentare sau clătiți gura după fiecare masă și curățarea regulată a dinților dimineața și seara.

Nu este necesar pentru a trata prevenirea disprețuitor, de fapt, ea poate ajuta, uneori, pentru a mentine dintii sanatosi si zambetul tau - frumos.