Gingivită cronică

Cronică gingivita - curent inflamatie de lunga si nediferentiate in tesuturile superficiale ale gingiilor. la gingivita puterea desmodontal nu este afectata, dar în cazul leziunilor cronice de curs poate progresa la bolii parodontale și să fie însoțite de pierderea dinților. Cronică gingivita - cea mai frecventa boala parodontală in stomatologie, inclusiv în rândul adolescenților și tinerilor adulți. După 60 de ani, incidența gingivitei cronice ajunge la 90-100%. Femeile suferă de gingivită cronică mai puțin decât bărbații.

Cauzele gingivitei cronice

Un factor principal în dezvoltarea gingivitei cronice reliefează microflorei optionale care se depune în depozite dentare cu îngrijire orală insuficientă. La copii, riscul de boli ale gingiilor au crescut din cauza lipsei de igienă corespunzătoare, grupuri grele de vechi placă neformată la apărarea imună locală.

Gingivita cronica poate fi asociata cu iritație prelungită a țesutului guma tartru, o muchie ascuțită a dintelui distrus overhanging etanșările de margine, coroane artificiale sau aparate ortodontice. gingivita cronica poate cauza termică arde gume, impact asupra, acizi, baze, ionizate intoxicație izlucheniya- cu săruri de metale grele, medicamente, fumatul. Motivul poate deveni anomalie gingivita cronică și deformarea dentiției (gură de respirație, malocluzia, dinți crowding, fără antagonist).

Pentru gingivită cronică predisposes scăderea rezistenței nespecifice a organismului pe fondul modificărilor endocrine (diabet, pubertate, sarcina, menopauza, COC), patologii ale sistemului digestiv, gipovitaminozov, sistem, alergice, dermatologice și boli infecțioase (tuberculoză, sifilis, actinomicoză). gingivită Desquamative se dezvoltă în timpul bolii lupus eritematos sistemic, pemfigus vulgar, lichenul plan răspuns imun local sau patologică a anumitor substanțe în depozitele dentare. dezechilibre hormonale in adolescenta contribuie la dezvoltarea gingivitei cronice hipertrofice.

Clasificarea gingivită cronică

Conform etiologia gingivite cronice sunt împărțite în infectioase, traumatice, termice, chimice, iatrogene, cauzate de hormonale, alergice.

Deoarece prevalenta gingivita cronice pot fi localizate (papilită - inflamație a papilei interdentare si gingivita marginale - inflamație a marginii gingivale libere) și generalizate (difuze).

gingivita cronică poate să apară într-o formă ușoară (cu înfrângerea papilele gingivale), moderată (cu răspândirea gingiei marginale) și grea (cu capturarea întregului gingiei alveolar).

Prin natura inflamației distinge catarală, hipertrofică și atrofică gingivită cronică, precum și tipuri morfologice specifice: plazmotsitarny (gingivostomatite alergic atipice), desquamative și granulomatoasă.

Simptomele gingivite cronice

cronic catarală gingivita caracterizat printr-un curs prelungit și reclamații minore. Există congestive hiperemie și edem (roșeață, albastreala) gume mucoase, sângerare lor în timpul periajului sau primirea roughage. pot să apară modificări inflamatorii este limitată la papila gingivală și marginea gingivală sau distribuită pe întreaga porțiune alveolar. Exista destituirea placa si tartrul supragingival, mirosului neplăcut.

gingivită hipertrofică se dezvoltă pe fundalul catarală cronică vospaleniya- cunoscut o creștere a gingie prin creșterea volumului papilelor interdentare. proliferations de intensitate poate fi ușoară (gumele nu acoperă mai mult de 1/3 din coroana dintelui), moderată (până la jumătate din coroana) și grele (închis mai mult de 1/2 din coroana dintelui). In forma edematoasă a gingiilor hipertrofice gingivitei cronice umflate, înroșită, sângerare ușor dureroasă atunci când mănâncă și curățare formă fibroasă la zubov- gume dense, roz pal de culoare, cu prezența pungilor parodontale false.

În gingivita cronică pe fundalul sărurilor de metale grele otrăvire fringe apare întunecat la marginea gingivală, hipersalivație și gust metalic în gură.

Formele Caracteristică plazmotsitarnoy de gingivita cronică este microabcese de formare, posibilitatea de răspândire a inflamatiei pe cerul gurii și dezvoltarea rapidă stomatită.

Daca gingivita desquamative sunt patch-uri umflate, eritematoase, vezicule seroase-hemoragic, leziuni ale epiteliului exfoliabilă expunerea sângerare și țesuturilor care stau la baza dureroase. Caracterizat prin tendințele ciclice cu un debut brusc ascuțit, stingerea simptomelor și lung (1-2 ani), perioada de remisie.

In cazul granulomatoase gingivitelor apar multifocal sau singur spot de roșu sau roșu-alb până la 2 cm în papilelor interdentare, uneori cu site-uri de captare alte gume.

Gingivita cronică prelungită este însoțită de tranziție la gingivita atrofica, caracterizată prin modificări distrofice și papilei gingivală a marginii gingivale, defrișarea și o scădere a volumului gingiilor, dinților gaturi denudare, cresc sensibilitatea la temperatura si gust stimuli, gingii dureroase puternice.

Diagnosticul gingivitei cronice

Diagnosticul de gingivita cronica poate fi instalat sau stomatolog periodentist cu o istorie de inspecție vizuală și instrumentală a cavității orale.

În cazul în care examinarea dentară estimată starea dinților, mucoasa gingivală și vedere la marginea papilei gingivala a unei ocluzii, prezența plăcii dentare, proteze dentare de stat și așa mai departe.

Sondarea gingival detectează simptom pozitiv de sângerare, menține integritatea compusului parodontal fără buzunare gingivale, imobilitate dinți. condiție osoasă este determinată conform radiografia dentară.

Pentru a determina cauza gingivitei cronice și evaluarea stării corpului, în general, sunt necesare consultări cu alți specialiști: endocrinolog, gastroenterolog, specialist in boli infectioase, dermatolog, alergolog, reumatolog.

Tratamentul gingivitelor cronice

Tratamentul cuprinzătoare gingivitei cronice implică îndepărtarea factorului etiologic, impactul asupra concentreze patologice și corpul pacientului ca un întreg. Eliminarea iritante locale și rănirea factorilor gingivali includ îndepărtarea plăcii dentare, cariilor tratament, îndepărtarea dinților cariate, corectarea umplere malocluziilor defectului și protezare, reglare și înlocuire aparate ortopedice și ortodontice, materiale plastice buzelor și limbii bride și altele.

Ca parte a terapiei complexe a gingivitei cronice efectuate de igienă orală profesională, antiseptice la nivelul mucoaselor de procesare (set p peroxid de hidrogen, clorhexidina, miramistinom) clătirea decocturi de plante (musetel, coaja de stejar, eucalipt) dupa masa sau perierea dinților, aplicelor parodontale pe gingii ( metrogil Dent). În unele cazuri, eliminarea în timp util și aprofundată a iritante locale contribuie la eliminarea completă a inflamației.

În gingivită cronică pot folosi decongestionante si medicamente anti-inflamatorii, dacă este necesar - antibiotice, imunomodulatori. Efectul pozitiv în tratamentul gingivitelor cronice da masaje gume, UFO, iontoforeza, terapia cu laser.

In gingivita hipertrofica cronice severe produc Diatermocoagulare sau crioterapia excrescențe, potrivit mărturiei - gingivoplastia.

Predicția și prevenirea gingivitei cronice

Cu un tratament în timp util și rațională a gingivitei catarală cronică apare vyzdorovlenie- fără a aborda recurențe sale cauze. atrofică complet cura gingivita imposibil de atins, se poate suspenda doar procesul de atrofie. Gingivita rezultat simptomatic depinde de severitatea bolii de bază. In absenta tratamentului gingivitelor cronice merge în parodontită boala parodontala si riscul de pierdere a dintilor.

Prevenirea gingivitei cronice este de a se conforma cu normele de igienă orală, vizitele regulate la medicul dentist (1-2 ori pe an), reajustarea focare de infecții cronice și tratamentul patologiei somatice.