Violarea tonusului muscular la copii: hipotonie, hipertonie, distonie

Tonus - o tulpina musculare, ceea ce este necesar pentru a menține poziția corpului și asigurând mișcările sale. Echilibrarea balanței tonusului mușchilor diferite - o condiție pentru mișcarea economică adecvată.

Tonusul muscular al nou-născutului

Dezvoltarea în pântecele mamei mele, copilul este într-o poziție fetală: picioarele îndoite de la genunchi, ușor în afară și se presează pe stomacul lui, brațele îndoite de la coate presate piept, degetele inclestate pumnii, degetele presat împotriva palma mâinii, capul este situat pe linia mediană , poziția stânga și dreapta sunt simetrice. Mușchii copilului în același tensionată. După nașterea unui copil în cursul lunii a continuat să mențină această poziție. Cu toate acestea, rata de mușchi nu ar trebui să fie prea tensionat - vă puteți îndrepta membrelor, descleșta pumnii. La un an de viață a crescut tonusului muscular fiziologic, care este o variantă normală, iar tonul celor de mai sus, și în extensor de mai jos mușchii flexori și ton obligatoriu simetrice. Cu varsta, aproximativ 6 luni pentru a tonifica scade treptat uniform. Tonusul muscular se determină ca rezistența la mișcările pasive. Un nou-născut obișnuit a avut loc orizontal pe abdomen (pe mâna medicului) există o extensie a capului, trunchiul și picioarele (Landau reflex).

În cazul în care copilul stilou și picioarele puternic presat la corp, este dificil să le îndrepte, copilul plânge, aruncă capul pe spate, răspunde iritat la lumina si sunet - l muscular hipertonicitate - tensiune musculară excesivă. Hipertonicitate pot fi comune la gemitipu - același braț nume, picior, numai mâinile, doar picioarele.

Simptomele unui copil hiper

În cazul în care copilul este apatic, brațele și picioarele apatice se află de-a lungul corpului, copilul se mișcă un pic, nu încearcă să ia o jucărie, rola peste pentru a păstra capul ei - este tensiune musculară redusă - hipotonie.

Asimetria tonusului muscularși - pe de o parte a corpului ton mai mult decât celălalt. În acest caz, capul și pelvisului este rotit în direcția de musculatura incordata, trunchi cu arc îndoit, copilul se sprijină pe o parte.

distonie - ton inegale - o combinatie de hiper si hipotonie. Asimetria tonusului și a distoniei la orice vârstă nu este opțiunea normă.

Cauzele tonusului muscular

Violarea tonusului muscular - este întotdeauna o problemă în sistemul nervos central - creierul sau măduva spinării. Modificarea tonusului muscular - distonie musculară - nu este o boala, ci un simptom. încălcări Motivul poate avea loc înainte sau în timpul nașterii. Acest lucru, de exemplu, boala mamei in timpul sarcinii, diabet zaharat, alcool și consumul de droguri, fumatul, medicamente, stres, sarcina multipla, livrare rapida, beneficii și să stimuleze nașterea sau hipoxie (lipsa de oxigen), asfixie (sufocare). Violarea tonusului muscular la nou-născuți și sugari, cel mai adesea cauzate de hipoxic - encefalopatie ischemică. Această deteriorare a creierului este rezultatul a două cauze: hipoxie și ischemie (tulburări circulatorii ale țesuturilor, la rândul său hipoxie lider).

Bolile care pot fi însoțite de o încălcare a tonului

Reducerea tonusului muscular la nervos - boli musculare, cum ar fi atrofia spinală musculară, poliomielita, distrofie miotonica neonatale, miopatia congenitală, sindrom Guillain-Barre, miastenia gravis, botulism. Tulburări toxice ale transmisiei neuromusculare pot determina hipotensiune arterială la nou-născut. De exemplu, dacă mama consumat terapie sulfat de magneziu pentru pre-eclampsie, gipermagniemiya poate provoca hipotensiune. aminoglicozidele Admiterea poate provoca, de asemenea, tulburări ale neuromusculară.

tonusul muscular a crescut in boli cerebrale - infectie, prejudiciul, boala, subdezvoltare a creierului - paralizie cerebrală.

Distonia - poziții anormale care rezultă din contracția simultană a mușchilor - răsucire sau îndoiți axa corpului, vorbire - dysarthria. În funcție de numărul de grupe musculare implicate pot fi generalizate distonie (distonia de torsiune) sau focale (blefarospasmului, torticolis spasmodic, crampa scriitorului).

distonie

Identificarea tulburărilor musculare ton necesită observație, comparație cu prezența altor simptome de tulburari de dezvoltare. Este necesar să se adreseze neurologul care a examinat copilul, să evalueze starea sa, se va numi un metode suplimentare de examinare și să efectueze diagnosticul diferențial cu boli enumerate și foarte grave, dacă este necesar. Tehnici folosite cu ultrasunete - ecou diagnosticare computer și electroencefalograf neyrosonografiyu- - examen de rezonanță magnetică tomografiyu- a mușchilor și a nervilor - electroneurogram. Pentru suspectat miastenia va trebui să examineze glanda timus. metode genetice - moleculare pot fi utilizate într-un număr de boli.

În cazul în care tonul cauza încălcării nu a fost stabilită, sugerează PEP (encefalopatie perinatală).

tulburări de ton de tratament în copil

Cu excepția unor boli grave tratament precoce duce la recuperare completă. Deci, nu pune o vizită la un neurolog pediatru. Daca este lasata netratata, duce la tulburări de deformări tonuri scheletice, articulare, tulburări de mișcare și de dezvoltare comună.

Tratamentul trebuie să fie cuprinzătoare, desemnat medic pediatru, ortoped și neurologului:

1. kinetoterapie - tratamentul mișcării;
2. akvagimnastika;
3. terapie de droguri.

Kinetoterapia poate fi pasiv - o varietate de masaje și exerciții active și pasive - gimnastica medicala de corecție și înot. Puteți folosi mingea sală de gimnastică - fitball.

Pentru îndepărtarea hipertonus efectuat masaj blând - relaxant și liniștitor. stroking Folosit și frecarea degetele și toată mâna, presopunctură. Masaj nu ar trebui să conducă la strigătul unui copil și hipotermie. Acest lucru va creste tensiunea musculara. Există o mulțime de tehnici de relaxare musculare - embrion prezintă, sub agitare la Phelps, jucând pe minge, masaj Semenova (eficace chiar și cu paralizie cerebrală), convergența scaunelor de atașare a mușchilor, presopunctură.

Apa caldă reduce tonusul muscular - puteți utiliza baie caldă - pin, valeriană, înot într-un cerc, jocul momente din baie. Astfel de băi și exerciții în apă și a calma copilul să doarmă zi și noapte.

Exerciții cu membrele hipertonie care părinții pot petrece cu copilul în fiecare zi la domiciliu sunt diferite în funcție de care mușchi în ton, dar un singur principiu. 1. Copilul se află pe spate, accidente vasculare cerebrale adult butoane și / sau picioare (cu ton ridicat), respectiv, de la umăr la degete, de la șold la degete. 2. Extinderea membrelor spastici și degetele ușor stroking mișcările din palma la varful degetelor, de la tocuri la degete. mână circulară de mișcare sau picior în sensul acelor de ceasornic, invers acelor de ceasornic. 3. scuturarea membrelor, ținând cu grijă copilul pentru degetele mici. Cheredoat cu următorul exercițiu - 4. postura embrionului, mâini și picioare presat împotriva stomac. 5. Exercitarea pe minge, care ajută pentru a forma un suport pe picior - picioare copil este plasat pe suprafața aspră, abdomenul este plasat pe minge (nu foarte mare), pentru adulți shake o minge înainte și înapoi, la stânga și la dreapta. Aceste exerciții sunt recomandate cu copilul în fiecare zi, întotdeauna în secvența. Acestea accelerează în mod semnificativ procesul de vindecare.

Medic cu hipertonie poate fi prescris tratament împachetări cu parafină (umezi tifon în parafină încălzit, rola 3 strat de schimbare a celofan și are un strat triplu de tifon - să se asigure că nu fierbinte, să-și încheie și fixați membrelor în maksismalno stare neîndoită, durata cursului de cel puțin 10 zile 20 de minute pe zi), copii - electroforeză.

Sub tonus redus masaj este mai intensă, un accident vascular cerebral mai profundă cu apăsarea porțiuni ale periei de pe mușchiul masat, falange a doua triturare la o perie tapotement pumn, furnicături, transvazare (sfaturi relaxate ale degetelor și suprafața laterală a periei), stimulatorii puncte de presopunctură biologic active interesante.

Tratamentul medicamentos numește un neurolog, este folosit de obicei la o hipertonie, distonie, asimetrie (un an doar în distonie și asimetria). Poate utilizarea agenților neuroprotectori, antioxidanți, relaxantele musculare. Acesta poate fi utilizat în tratamentul copiilor Cerebrolysin pantokaltsin, Semax, solkoseril, Mydocalmum, baclofen, vitaminele B

Acest lucru este necesar pentru copilul dumneavoastră selectați un pro.

Prevenirea tulburărilor de tonusului muscular

Prevenirea distonie - este în primul rând o mama sanatoasa, excluderea de obiceiuri proaste, monitorizarea sarcinii și dezvoltării fetale, studii cu nou-nascuti, care transporta cu ea de masaj de sănătate și de încărcare, în curs de dezvoltare de îngrijire a copilului, examene medicale complete pentru diagnosticarea în timp util și măsuri de asistență corespunzătoare.

consultație medicală privind încălcarea tonusului muscular la copil

întrebare: mai devreme puteți începe să masaj?

Raspuns: masaj sub forma de pieptanat si frecare începe cu primele două săptămâni mai târziu, este deja masaj mai intens și a adăugat o exerciții speciale de încărcare.

întrebare: un masaj poate face mama ea?

A: Masajul începe cu degetele de la picioare ale piciorului, cu degetul mic - click, muta, mangaindu, răsucea și tras. Du-te la piciorul - împingere sub degete - degete sunt comprimate, faceți clic pe pyatochku - degete - descleștarea. Bazându-se pe opt copii picior. Faceti o crestătură pe fiecare picior în partea lui. Sârmă de la tocuri pentru fiecare deget. Șurub picior degetul maseur. Ia picioarele împreună și simula de rulare - am ștampila pe masă, trage o promenadă opt. Pat picior de la picior până la articulații. Facem frământare, mișcări blânde, mișcări circulare în jurul genunchiului și șoldului. Faceti o diluare a articulațiilor șoldului, brațelor de fixare genunchi - „carte“ exercițiu Mergem la burtă și de a face mângâind sensul acelor de ceasornic, împinge degetele în jurul buricului și entorse - „clopot“ pentru a consolida muschii peretelui abdominal. Ia degetele de mână - mângâindu-le, apoi mângâind în jurul umărului.

Suprafețele interioare nu sunt masat. Încurajați apucând reflex, am ridica un copil. Intoarceti pe burta lui și mângâia mușchii spatelui, de-a lungul coloanei vertebrale, furnicături și must fund. Când tonul de transvazare și patting nu se poate face. Ia copilul în brațele ei ghemui spate și simula simulator - copil poate juca înainte - el încearcă să frâneze. Cu mai în vârstă, puteți juca chiar - să ia o jucărie din tabel.

Mama poate învăța acest masaj general și-l escorta acasă. Dar mișcări și tehnici speciale pot fi adăugate în funcție de ton meshechnogo. Pentru a nu rani copilul, mai întâi trebuie să-l arate la medic, vizita un maseur profesionist, și acasă să repete mișcările necesare.

întrebare: dacă masajul rănit?

Raspuns: poate. La efectuarea masajului greșit poate crește și mai mult tonul mușchilor spastici și relaxa mușchii atât de lent, poate perturba mișcarea articulațiilor.

întrebare: care este un simptom al „copil floppy“?

Raspuns: Termenul „sindromul copilului floppy“ combină cazurile de hipotonie la sugari - o încălcare a fixării capului (atârnă cap), postura „broasca“ în poziția culcat pe spate. hipotensiunea musculară se poate datora leziunii sistemului nervos central și periferic, inclusiv creierul și măduva spinării, nervii periferici, nervos - sinapselor musculare, tulburărilor musculare și a bolilor sistemice - hipotiroidia, sindromul Down. Cele mai multe dintre toate - este de tip aton de paralizie cerebrala. Sindromul "copilul floppy" poate fi o manifestare a bolilor degenerative, cum ar fi boala Tay-Sachs, boala Krabbe, leukodystrophies. In prezentarea fetale transversale poate traversa leziunea măduvei spinării. Un nou-născut va fi mai întâi hipotonie și slăbiciune sub nivelul leziunii, și du-te în tensiune spastică a lungul timpului. O altă opțiune teribil - Poliomielita - o infectie virala care afecteaza neuronii motorii ale măduvei spinării. Diagnosticul bolii - este neurolog copiilor. Prevenirea - respectarea calendarului de imunizare! Angajarea în autodiagnosticare și autotratament este inacceptabilă.

Hipotonie din cauza poliomielitei