Displazia de sold (luxație congenitală a șoldurilor)

Hai să vorbim despre această dezvoltare anomalie sold luxație congenitală de șold

Dezvăluie prezența displazia poate fi un copil abia după nașterea sa. Prin urmare, mama ar trebui să fie o atenție adecvată copilului, pornind de la însăși nașterea sa.

luxație congenitală de șold

Simptomele de displazie de sold la copii

Cum ar putea mama mea poate fi suspectat luxație congenitală de șold? Sigur, trebuie să fii atent la copilul care este la risc (de mai sus cauzele displazie au fost descrise). De asemenea, există anumite simptome, care pot fi suspectate anomalie. Aceste simptome caracterizează clinica a bolii.

1) În cazul în care copilul nu este anul:

- . Simptom „clic“ (simptom alunecarea lui Marx Ortolani în practică: în momentul răpirii maximă a capului femural este ca "clic " Reduce o în cavitatea. Noi cerem mamele nu efectuează experimente pe copii, și să ofere o definiție a acestui simptom de calificare) -
- asimetria cutele pielii. Mamă, ai grija asta! Când a pus copilul în abdomen și îndreptați picioarele, devine de remarcat faptul că falduri podyagodichnye sunt la diferite niveluri (într-un copil sănătos ele sunt aceleași) -
- limitarea rotirii a soldurilor de pui în diferite lateral
- cu ochiul liber se poate vedea scurtarea un picior drugoy- relativă
- în timpul somnului este evident că, având în burtă genunchii sunt la niveluri diferite.

Simptom Marx Ortolani

2) Copiii mai mari de un an:

- copilul devine mai târziu, picioarele sale și începe să meargă (doar 15-16 luni, există o dorință) -
- copil șchiopătînd pe piciorul rănit (mers pe jos de rață) -
- îndoire lombare mai pronunțată -
- simptome pe care le-ați identificat la copiii sub un an, devin mai clare.
- mușchiul fesier puncte de atașare sunt apropiate, iar tonusul muscular slăbit. Deoarece simptomul Trendelenburg: Atunci când în picioare pe un picior entorsa, apoi cealaltă jumătate a pelvisului omise.

Diagnosticul de displazie de sold la copil

În cazul în care medicii suspecta un diagnostic de displazie, acestea trebuie să efectueze în mod necesar cu raze X, pe baza cărora este în cele din urmă a determinat o încălcare a articulației șoldului a bazinului unui copil. De asemenea, folosind ultrasunete a articulațiilor, artrografiei, CT, angiografie si artroscopie. Si cel mai important, amintiți-vă că propria nevoie niciodată nu a pus nici un diagnostic, deoarece copilul nu poate fi displazia, ci doar echimoze puternice sau din cauza entorsa orice prejudiciu.

Este nevoie de o abilitate buna de a identifica aceste simptome, deoarece șoldurile de îndepărtare de restricție pot fi observate, cum ar fi paralizia spastică, cu tulpina virală congenitale de șold, și un alt spasm al mușchilor nou-născuți. Simptom asimetrie a pliurilor cutanate este luată în considerare prezența altor simptome, și nu este o indicație absolută, deși este observat la aproximativ 50% dintre pacienți.

Atunci când doctorul a determinat si diagnosticat, este necesar să se urmeze cu strictețe îndrumarea sa în continuare și să nu se auto-medicate. Amintiți-vă, mai devreme identificat și a început să trateze boala, cu atât mai bine prognosticul!

Tratamentul displazie de sold

Tratamentul constă în creșterea și fixare picioarele copilului până când ambele articulații și mușchi "devin mai puternici".

Tratament predvyviha: ia picioare (de stat neîndoită) la latura și fixată în această poziție (anvelope uzate și bețele Vilnius-distanțare care zafiksirovanny tencuială specială sau manșete.

Tratament subluxație: coapsă ar trebui să fie perpendicular pe axa corpului (anvelope uzate TSITO, Volkova, parfum etrieri Frejka Pavlik larg scutecelor.

Tratamentul displaziei: etrieri Pavlik, înfășatul larg

Tratamentul luxatiei o mult mai mult: aplica prin reducerea prelungită (aproximativ 4 săptămâni) se întinde axial picioarele cu rotirea lor de diluare simultană în interiorul și netezi capetele insumarea pentru cavitățile osoase șold, după care autobuzul suprapusă timp de până la 7-8 luni. Dacă nu există nici un rezultat - recurge la o intervenție chirurgicală.

Informații pentru Mamele: în prima lună de viață, este necesară utilizarea unui copil larg înfășat în nezavisimomti dacă există deja un diagnostic de displazie sau nu (scutec îndoite în unghiuri drepte și pune între picioarele copilului (picioare iau parte la 60-80 °). Picioarele sunt îndoite de la șold și genunchi articulațiilor. copilul se obisnuieste cu acest tip de schimbare de scutec și aduce o mare. Desigur, dacă este posibil, cel mai bine este să nu înfășa copilul deloc.

De asemenea, este necesar să se efectueze gimnastică: diluati șold copil în timpul unei schimbări scutec, atunci când schimbarea, exerciții prodelyvat de 6-8 ori. Util pentru navigat pe burtă. Astfel, este posibil să se întindă și să se încălzească până mușchii extremităților inferioare pe care copilul dumneavoastră vor beneficia numai.

În plus, pentru tratamentul unui copil cu displazie aplică:

- fizioterapie (electroforeză cu calciu, în special pe zona de șold) -
- masaj (utilizarea priemamy masaj clasic, cum ar fi stroking, frecare, frământare și vibrații) -
- fizioterapie (hydrokinesitherapy cel mai eficient - este un exercitiu in apa).

Masaj și fizioterapie exerciții ar trebui să fie instruiți doar paramedic.

In tratamentul displaziei de sold nu este un copil începe să meargă pentru o lungă perioadă de timp. Dar nu a pus copilul pe picioare fără permisiunea unui medic ortoped, pentru că puteți pierde tot ceea ce ați realizat în timpul tratamentului bolii.

În cazul în care tratamentul conservator nu este de succes, se efectuează intervenția chirurgicală: reducerea capului femural. Operația poate fi efectuată numai pentru copii mai mari de cinci ani. Există diverse tehnici chirurgicale. Acestea pot fi împărțite în următoarele grupe:

- Reducerea deschisa a luxatiei de sold sustava-
- funcționarea pe partea din femur, care este mai aproape de kostyam- pelvine
- o intervenție chirurgicală pe osul iliac (osteotomie Hiari) -
- operațiuni, care sunt menite să faciliteze viața copiilor bolnavi, suferința lor și ameliorarea durerii (chirurgie paliativă) de Shangqiu, Koenig. Numărul de operații este determinat în mod individual. După ce se desfășoară operațiunea de fixare suficient de mult timp, urmată de reabilitare folosind exerciții rezonabile, exerciții de fizioterapie, kinetoterapie si masaj.

Dacă ne menținem recomandările medicului, tratamentul se termină în 1-2 ani.

masaj

Reabilitarea copiilor cu displazie de sold

reabilitarea postoperatorie a copiilor cu displazie de sold este un subiect controversat pentru mulți ortopezi. Nimeni nu opinie despre cât de mult ar trebui să dureze ipsos imobilizarea unor metode de fizioterapie pe când pentru a începe sarcina. Un lucru este sigur, este faptul că o dezvoltare normală în comun și pentru a evita posibilele complicații depinde în întregime de calitatea de reabilitare.

sarcini de reabilitare: postoperatorii

- stat îmbunătățire myshts-
- restaurarea mișcării în comun, care a fost supus operatsii-
- mersul pe jos de formare.

perioadele de reabilitare:

1. preoperatorie.

2. Perioada de imobilizare (koksitnaya bandaj), durează 2-3 săptămâni, plus reconstrucția acetabulului până la 4-5 săptămâni.

3. Schimbarea bandaj copil dintr-o tencuiala indepartezi autobuz special Vilna (2-6 săptămâni după operație).

4. Ultima perioadă începe la aproximativ un an dupa operatie si dureaza aproximativ un an și jumătate. Sarcina principală a acestei perioade - instruirea corespunzătoare a mers pe jos. Un copil nu ar trebui să meargă cu un șchiopătat, menține în continuare o postură plat, măsuri ar trebui să fie netedă. Mersul pe jos ar trebui să fie imediat scurtă (5-10 minute), crescând treptat timpul de până la 30 minute- mers în mod necesar alternează cu repaus. Simultan cu exerciții de mers pe jos sunt utilizate într-o poziție în picioare (acesta poate fi sta-up-uri și leagăne picior natural cu suport).
Pornind de la a patra perioadă, este de dorit să efectueze exerciții în piscină.

Fizioterapie cu displazie de sold

Obiectivele sale:

- consolidarea spatelui, abdominali si fesieri, muschii de rotatori interni și șoldurile, etc, dacă este necesar, întinderea și relaxarea mușchilor, în cazul în care napryazheny-
- îmbunătățirea tonusului organizma-
- îmbunătățirea sistemelor respirator și cardiovascular și funktsiy- acestora
- exerciții, care va îmbogăți cu siguranță corpul copilului cu oxigen și să dea o nouă putere pentru a lupta impotriva bolii de respiratie.

fizioterapie

- Din a doua sau a treia zi de tratament se aplică UHF-terapie. Procedurile au loc în fiecare zi, la 6-10 minute (5-7 expuneri).

- Din a doua săptămână cu articulații displazie trebuie să scadă sub influența unui câmp magnetic alternativ de joasă frecvență (un efect sedativ și tonic, metabolism crescut, circulația sângelui, țesut nutriție Durata -. 10-20 minute, zilnic, 15-20 sesiuni).

- OZN în articulația neoperate.

- vitamine (vitaminele A, vitaminele B, C, D, etc.)

- stimularea electrică a mușchilor slăbit.

- ceară minerală sau parafină 3-4 ori direct pe genunchiul piciorului operat și apoi articulația șoldului (30-40 de minute, temperatura de 40-45, în fiecare zi, 20-25 proceduri).

La externare, pacientul fizioterapeut instructor de copil învață părinții și o parte a individului principal pentru tehnicile lor copil de masaj și exerciții fizice.

Predicția de displazie de sold

Dacă detectați displazie de sold, la o vârstă fragedă, atunci, dacă atribuiți tratamentul corect și în timp util, boala poate fi complet eliminate, dacă nu ar fi.

Tot astăzi, mulți oameni trăiesc cu displazie toată viața lui, și nu orice simptome deranjante și semne, în plus față de defectul extern și schimbările de mers, care nu este o tendință pozitivă.

În cazul în care părinții copilului nu au văzut copilul și boala a fost gasit intamplator in timpul unui studiu, de exemplu, al X-ray, pacientul este nou în mod constant și cu regularitate trebuie să se supună unui examen de către un podiatrist și să vină la inspecții nu mai puțin de o dată pe an.