Dependența de metadonă

dependenta Metadona - abuzul de metadonă. Metadona este utilizat în mai multe țări ca o terapie de substituție în tratamentul opiacee dependențe, astfel încât dependenți există speculații cu privire la siguranța acestui medicament, susținută cu atenție de traficanți de droguri. dependenta Metadona se poate dezvolta la persoanele care suferă de alte dependențe (de exemplu, dependența de heroină) Și să încerce să nu mai luați opiacee. Unii adolescenți și tineri aleg inițial metadonă, în speranța de a obține plăcerea de a primi de droguri, evitând consecințele grave ale dependenței de droguri.

De fapt, punctul de vedere al metadonă, ca un medicamente sigure si moi, nu este adevărat. În prezent, în curs de desfășurare sunt numeroase discuții „pentru“ și „contra“ utilizarea terapiei de substituție cu metadonă. Experții occidentali spun că utilizarea regulată a medicamentului timp de 20 de zile sau mai mult, nu este mai puțin sever decât dependența de alte medicamente opioide. Din cauza insuficiente efecte pronunțate dependenții de euforice se combină adesea utilizarea de metadonă cu a lua alte medicamente, astfel în curs de dezvoltare policonsum și polysubstance. dependenta de tratament cu metadonă este efectuată de către experți în domeniul de dependenta.

metadonă

Metadona - un drog sintetic de opiacee. Acesta a fost sintetizat pentru prima dată în Germania în 1943. După al doilea război mondial dreptul de a utiliza metadonă sa mutat în Statele Unite. După ceva timp în Statele Unite au început să aplice metadonă pentru tratamentul dependenta de opiacee. Ulterior, această practică sa răspândit în întreaga lume, cu toate acestea, există țări în care este interzisă tratamentul de substituție cu metadonă. Printre aceste țări, inclusiv Rusia.

Opiniile savanților occidentali cu privire la fezabilitatea și beneficiile practice ale metadonei sunt divergente. Unii experți cred că această metodă de tratament permite dependenții de opium re-socializare, sau cel puțin pentru a preveni căderea nivelului lor sociale, precum și pentru a preveni comportamentul lor ilegal și anti-sociale. Un alt argument important în favoarea tratamentului cu metadonă este de a reduce riscul de infecție HIV, hepatită și alte boli periculoase transmise, prin utilizarea seringilor nesterile.

Alții spun că terapia de substituție cu metadonă este, în esență, nu un leac, și legalizarea drogurilor, și de multe ori în detrimentul statului. Ca alte argumente adversarii metadonă provoacă un risc ridicat de supradoză (chiar și în timpul terapiei oficiale) și o creștere în vânzarea ilegală a medicamentului. Trebuie remarcat faptul că utilizarea ilicită de metadonă nu este frecvent administrat pe cale orală, și sunt administrate parenteral prin prepararea unei soluții din granule produse de companiile farmaceutice. Riscul de boli periculoase ale infecției la această metodă de recepție este aceeași ca și cu alte opioide administrate parenteral. Astfel, la persoanele care suferă de dependență de metadonă, există o probabilitate mai mare de a dezvolta boli pulmonare datorate substanțelor de balast conținute în tablete, și apoi se trece în soluție.

Dezvoltarea și simptomele de dependenta de metadonă

Metadona oficial rus este interzisă. Cu toate acestea, unii dependenți de opiu au fost încercarea de a scăpa de heroină și alte dependențe similare, înlocuind metadonă antibioticul. Astfel, motivația pentru utilizarea metadonă este de multe ori speranța unui tratament pentru dependenta de droguri, pe baza informațiilor despre terapia de substituție în alte țări. Unii adolescenti care doresc să încerce droguri, metadonă a fost ales inițial, având în vedere că medicamentele folosite pentru a trata dependenta de droguri, nu poate reprezenta un mare pericol. Uneori, stimulent pentru metadonă devine necesitatea de a se adapta la noile condiții de viață, pentru a elimina timiditate și nesiguranță.

În toate cazurile, un rol în răspândirea traficanții de droguri joacă un dependenta de metadonă - distribuitori de metadonă. Ei au forma și sprijină avizul privind siguranța medicamentului, citând o „experiență occidentală“, dar păstrează tăcerea cu privire la posibilele consecințe ale utilizării medicamentului. Se întâmplă că achiziția de metadonă într-un „scopuri medicinale“ se realizează cu aprobarea părinților, care adolescent vorbește despre dependența sa de droguri. În acest caz, părinții trec prin datorită dependenței copilului și sunt impresionat de poveștile sale, nu-și dau seama de consecințele unei astfel de terapie de amatori.

Inițial, pacienții care iau metadonă pe cale orală ca un „medicament“ - în fiecare zi, în același timp, într-o doză măsurată de pulbere. Caracteristica euforie inițială a altor medicamente opiu, în timp ce offline. 15-25 minute există un sentiment de confort fizic și psihologic complet. Pacientul se simte calm, satisfacție interioară și încrederea în sine. El își păstrează capacitatea de a acționa în mod rezonabil de gândire și constructiv, se simte dorința de a face ceva util: la locul de muncă, pentru a improspata, ajunge la afaceri.

La trecerea de la metadonă se reduce pofta de mancare, somn imbunatatit. Pacienții sunt din ce în ce mai organizat. Elevii din nou încep să învețe și să „restituie“ datoria academică, adulții obține un loc de muncă și mai bine îndeplini sarcinile. Acest lucru creează o impresie pozitivă a tratamentului, iar pacienții continua să primiți (de multe ori - cu aprobarea și sprijinul familiei). După 5-10 zile, efectele utilizării schimbării, pacienții descriu starea lor ca fiind „normal“, dar simt unele frustrare, tulburare și neregularitate a propriei sale vieți.

recepție metadonă întețește. Despre o lună crește doza de medicament. Creșterea toleranței depinde de durata și severitatea dependenta de heroina precedente, dependenți de droguri, cu doza experienta creste de mai multe ori. Timpul de formare a funcției mentale determinată de frecvența de utilizare. dependenți de heroină cu metadonă în „scopuri terapeutice“ și practica de zi cu zi, aportul de a deveni dependent mental 2-4 saptamani. La 2-4 săptămâni de utilizare în dependență psihologică se dezvoltă în termen de 1-1.5 luni, atunci când se iau 1 pe saptamana - timp de 2-2,5 luni, atunci când se iau 1 pe lună - timp de 8-12 luni.

În etapa de adaptare socială psihică dependență, performanța și capacitatea de a contactelor productive cu jurul reținut, în timp ce observând apariția dorinței severe. Frecvența de utilizare și să continue să crească doza de metadonă. După ce sa format 2-3 luni de dependență fizică. Mulți pacienți merg la cale orală la administrare parenterală. satisfacție interioară după ce a luat medicamentul este înlocuit cu o activitate neproductivă, pacienții care suferă de dependența de metadonă, devin agitat, „sari“ de la un caz la altul, în mod constant în grabă și cu întârziere.

Elevii de deteriorare de performanță care rulează mai rău decât pacienții își îndeplinesc sarcinile. Pacienții primesc adesea un oarecare interes, „interesant“, o parte semnificativă a vieții, cum ar fi jocurile pe calculator. 1-1.5 ani metadonă încetează să aducă satisfacție. Depozitat permanent disconfort emoțional. Pe fondul consumului se produce agitație, anxietate si frica de moarte. Există o nevoie tot mai mare pentru mai multe senzații tari. Pacienții încep să utilizeze alte medicamente, alcool, hipnotice și sedative sau ephedrone.

Sindromul Supradozarea și retragere în dependență de metadonă

În caz de supradozaj există o slăbiciune, somnolență. poate amețeală, vedere dublă sau subiecte neclare. Caracterizat prin retentie urinara. Simptomele pot progresa lent și nu un motiv de îngrijorare deosebită pentru pacienții și rudele lor. Ulterior, este în creștere insuficiență respiratorie, Moartea se poate produce din cauza stop respirator sau edem pulmonar. În unele cazuri, din cauza sensibilității crescute la supradoze de droguri este posibilă chiar și la doza de tratament terapeutic.

Sindromul de retragere în dependență de metadonă are loc după 1,5-2 luni de administrare zilnică. Primele semne de retragere apărea la o zi după ultima utilizare. iritație Marcat, frica, anxietate și stres, însoțită de o dorință irezistibilă de metadonă. O examinare obiectivă a relevat o ușoară contracție a elevilor și lipsa de răspuns la lumină. După ceva timp acolo tahicardie, creșterea tensiunii arteriale. Mental stres continuă să crească, este unit prin simptome vegetative.

Se pare că ochii umezi, congestie nazală, greață și vărsături. 3-4 zile există durere, care ajunge la un maxim de 5 ore. Pacientul suferă nu numai de la durere, dar și de la disforie severă, precum și pofte compulsive de metadonă. Există agitație și agresivitate poate autoaggression. Până la sfârșitul primei săptămâni la unii pacienți cu dependenta de metadona dezvolta psihoza, insotita de anxietate, confuzie, halucinații vizuale și auditive. După eliberarea durerilor de psihoză dispar în decurs de o lună salvat tulburări de dispoziție, reducerea critică a stării sale și-a exprimat simptome neurologice ușoare.

Tratamentul și prognosticul dependenta de metadonă

Tratamentul Metadona se efectuează în conformitate cu condițiile sau clinici de reabilitare abuzul de substanțe spital de specialitate. La prima Ultrafast sau efectuat detoxifiere opioide clasice. perfuzii intravenoase Apoi atribuite de soluții saline sunt administrate vitamine, nootropics, sedativ și (dacă este necesar) antipsihotice. Conform mărturiei atribuite terapie simptomatică. Pacienții care suferă de dependență metadonă este direcționată către psihoterapie individuală și de grup. Durata tratamentului poate fi de șase luni sau mai mult, la un pacient ulterior se află sub observație psihiatru. Se recomandă să participe la „12 pași“ sau alte programe similare.

Prognosticul metadonă conform nefavorabil. retragere severă prelungită devine un obstacol serios pentru întreruperea medicamentului. Legătura cu metadonă este menținut pentru o lungă perioadă de timp. Mulți pacienți care iau metadonă, transferate ulterior la utilizarea altor medicamente, inclusiv dependenți de metadonă au o incidență ridicată a polinarkotizma. Modificări în comportamentul și statutul social redus deja observate dupa 5-6 luni de utilizare continuă de metadonă.