Dependența de opiacee

conținut

• Heroină
• Metadonă
• Dezomorfină
• Simptomele dependenței de opioide
• Prevenirea consumului de droguri
• Complicațiile de dependența de opiacee
• Diagnosticul dependentei de opiacee
• Tratamentul dependenței de opioide

dependența de opiacee (dependenta de opiu) Se dezvoltă în utilizarea de opiu brut și toți derivații ei (opiacee). opiu de droguri sunt produse naturale (opiu brut, adică suc de imatur țâșniră capete de mac și capete de mac uscate - paie de mac) alcaloizi de opiu (morfină și codeina), Prepararea grupului de opiacee sintetice (metadonă) Și semi-sintetice medicamente care sunt produse prin modificarea moleculei de morfină (heroină). Aceste medicamente sunt droguri tari au o influență similară a unui narcotic, diferă în viteză și caracteristici de formare de intoxicare dependenta.

Opiul a fost cunoscut omenirea inca din cele mai vechi timpuri și a fost inițial produsele obținute prin prelucrarea de mac, folosit ca analgezic și sedativ. Deoarece 70-e. Secolul XIX. dependența de opiacee a fost descrisă ca o boală, și la aproximativ același timp, a fost sintetizat de heroină și care BC. secolului XX. utilizate exclusiv în scopuri medicale.

Conform cercetărilor actuale, aproape 90% din totalul consumatorilor de droguri constituie doar pacienții care iau medicamente de heroină, precum și numărul de dependenți, în special în rândul generației tinere, este în continuă creștere. Heroina intră în contrabanda RF din Asia Centrală. Trebuie remarcat faptul că în Statele Unite, mai multe droguri opiacee, iar dependența de ele este observată la 0,7% din populație.

Cel mai frecvent drog este heroină, care provoacă cele mai severe forme dependenta. dependenți de opiu medicamente sunt folosite de fumat, inhalare, dar cel mai adesea acestea sunt administrate intravenos sau subcutanat. Utilizarea acestor medicamente suficient de rapid pentru a da naștere fizic și dependență psihică, și o dependență fizică medie este formată din 2 săptămâni până la 2 luni.

Atunci când sunt ingerate, droguri de opiu sunt transformate în morfină, care acționează asupra receptorilor din creier, provocând o experiență emoțională pozitivă. În acest caz, persoanele dependente de droguri există pupilelor, paloarea pielii, depresie respiratorie și bradicardie.

Utilizarea prelungită a acestor medicamente duce la o cronică tulburări somatice, care suferă de dependența de droguri arata mult mai în vârstă decât vârsta lui, ridurile apar pe fata, pielea devine părtinitor. Se poate rupe și cad dinții observate chelie precoce, iar persoana poate pierde până la 10 kg de greutate. Din cauza contractia constanta a viziunii elevului se deteriorează.

De asemenea, au primit opioide pot afecta starea mentală a persoanei, ea devine primul animat, procesele verbale și asociative sunt accelerate, dar această creștere a înlocuit treptat somnolență, slăbirea atenției, apatie. identitatea pacientului este degradat, deoarece gândurile sunt ocupate doar de cazul în care pentru a obține medicamente, valorile morale sunt reduse.

heroină

Heroina a fost sintetizat din morfina, iar proprietățile sale, este superior morfina de multe ori. Medicamentul utilizat ca injecție, adulmecând sau fumatul. Medicamentul este sub formă de pudră albă sau capsule, maro sau negru, în funcție de gradul de prelucrare și aditivii sunt incluși în compoziția sa. Străzile se extinde frământat cu zahăr, amidon, cretă și alte substanțe.

În jargonul de droguri numit gerych, pastă, bulgăre de zăpadă, alb, Gera, Gerasim. Atunci când a primit heroină în doze mici, persoana se relaxeaza, el a observat euforie, slăbiciune, letargie, gândire ușor, incapacitatea de concentrare, uneori - greață și vărsături, transpirații. La utilizarea unor doze mari de heroină mai sus simptomele menționate de dependența de opiacee mai rău, există probleme cu somnul, scăderea presiunea, Acesta încetinește ritmul cardiac.

Dacă luați în mod regulat heroină, o persoană este predispus la schimbări bruște de dispoziție, de compresie venoasă din cauza injectare, simptomele bolii hepatice apar, organismul epuizat. În supradozajul de elevi de heroină sunt redus la dimensiunea unui varf de ac este deranjat de ritm cardiac, temperatura corpului scade, ceea ce duce la o paralizie de somn profund și activitatea cerebrală neuronale, și ca rezultat - în moarte. Când heroina folosesc o seringă cu alți dependenți de droguri este un risc foarte mare de infectare SIDA și hepatita B și C.

metadonă

Drug, caracterizat prin structura sa chimică asupra Morfina acționează asupra organismului într-un mod similar. A fost stabilit în Germania, în timpul al doilea război mondial. a fost folosit de ceva timp la anestezie în loc de morfină, și pot fi administrate oral. Din 1963, medicamentul utilizat în tratamentul persoanelor dependente de droguri, drogații.

Metadona afectează organismul în termen de câteva zile, iar când acesta este utilizat într-o doză de 50 de grame survine moartea. dependența de metadonă este vindecat mult mai dificil, iar ruperea mult mai periculos decât eșecul de heroină. Numele medical folosit pentru metadonă - Amidon, dolofin, fenadon, geptadon. În metadona terapeutic el are analgezic și un efect sedativ asupra sistemului nervos și cardiovascular, apare după 20-30 de minute după administrarea sa orală.

Diagnosticul dependentei de opiacee cu metadonă are loc pe astfel de motive: relaxare, hiperglicemie, Temperatura corpului sare, constipație. Efectele secundare ale metadonei sunt greață, amețeală, vărsături. Cu o supradoză de sistem respirator este suprimat, plamanii umflate si acolo insuficiență renală.

Vă rugăm să rețineți că toleranța la metadonă este format foarte lent. Metadona este injectat intravenos, subcutanat, și, uneori, utilizate în interiorul sub formă de tablete și capsule. Cu utilizarea sistematică de metadonă poate fi observată astm, umflarea extremităților, precum si dezvolta hepatita virala a ficatului, tulburări ale plămânilor, constipație, insomnie, coșmaruri. De multe ori se termină decese.

dezomorfină

și anume dezomorfină Ea reprezintă numărul unu în Federația Rusă în lista de stupefiante și psihotrope. El este de aproape 10 ori mai puternic decât morfina și mult mai otrăvitoare. Medicamentul este facut din medicamente codeina, care pot fi cumpărate în farmacii, și ocupă o poziție de lider în distribuția în țara noastră. Aceste medicamente includ Codelac, Terpinkod, Acestea sunt fabricate dezomorfină, care mai târziu a vândut în seringi.

Acesta a fost produs pentru prima dată în 1920. atunci când se încearcă să dezvolte o puternică analgezic bazate pe morfină. dependența de medicament nou format foarte rapid, și efectul său asupra organismului este scurt (până la 4 ore). Impactul dezomorfină vine foarte repede, iar după un an de tratament, o persoană poate începe putrezi în viață, țesut corp deteriorat din cauza necroză internă. Este din cauza aceasta a fost interzis pentru utilizare în practica medicală. Scopul principal al interdicției a fost prevenirea dependenței de opiacee, dar după administrarea sa, puține s-au schimbat. Răspândirea extraordinară, el a primit din cauza ieftinătate și ușurința pregătirii sale. Că câștig de dependenți de droguri, este un amestec de dezomorfină și derivatul său de metil și producerea medicamentului este efectuată medicamente achiziționate într-o farmacie și fosfor și iod.

Simptomele dependenței de opioide

Semnele primare ale dependenței de opiacee includ apariția tahicardie, scădere apetit, pupile dilatate, un sentiment de apatie, slăbiciune, tulburări de somn. Uneori, o persoană nu poate dormi, ea suferă dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor. Această stare se formează treptat "spargere“. Pacienții spun că sunt un fel de „răsucire“, în timp ce există anxietate, un sentiment de disperare. Ei sunt neliniștiți, se clatina. observate simultan tulburări dispeptice ale tractului gastrointestinal, scaune moi (pana la 15 ori pe zi), tahicardie, febră. după finalizarea sindromul de retragere conservat atracție la droguri, starea de spirit depresivă, oboseală, tulburări de somn.

Rata de dezvoltare a intoxicației și în special depind de tipul de medicament și modul în care aceasta intră în organism. De obicei imagine intoxicație narcotică se desfășoară complet la 5-10 minute după administrarea intravenoasă a medicamentului, și durează 2 până la 6 ore. Injectarea orală sau subcutanată a tuturor începe în aproximativ o jumătate de oră. opiu alocat Convențional intoxicației etapa 3:

• euforie, sau „vin“;
• intoxicație, sau „racleta“, „ridicat“;
• se încheie intoxicației abstinență ( "Kumar").

euforie Ea nu poate dura mult timp, de la aproximativ 40 de secunde până la 5 minute. Odată cu introducerea de droguri intravenos, pacienții pot simți un val cald care se ridica de la stomac la cap pot apărea dureri în gât, mâncărimi ale pielii, în frunte, nas și bărbie. Creșterea excitație musculară, mișcarea poate deveni agitat, pacienții râzând cu voce tare gest, gândirea și activitatea motorie a crescut. Creșterea stima de sine, toate obiectivele par realizabile, lumea este plină de culori, planuri mari sunt construite. Cei care inhaleaza heroină sub formă de pulbere, euforia nu se produce, iar atunci când se iau roșu codeina, se umflă și se pruriginoasă frumos partea superioară a corpului, gat si fata.

cum se cuvine intoxicație, sau „ridicat“, „racleta“ poate dura mai multe ore. Corpul se raspandeste moleșeală, visele înlocui unul pe altul. Această stare de odihnă liniștită și oboseală, brațe și picioare grele. Omul inactiv și lent, stă de obicei într-un colț și a fost tăcut, fanteziile lor se complac. Pacientul elevilor gâtuit nu răspunde la lumină, tensiunea arterială este redusă. În această etapă, dependenți doresc să fie singur cu sentimentele lor. Pacienții experimenta o stare de bucurie, există „un sentiment de mișcări omnipotența și infinit“ par corecte, muschii se relaxeaza, se extinde pe tot corpul o moleșeală plăcută. Pacientul se simte una cu lumea din jurul lor, toate pătrunsă cu semnificație și iubire, care este, acolo de stat nirvanoobraznoe. La primirea codeină, această fază se caracterizează prin recuperare motorie, iubitoare de distracție, bună dispoziție. O persoană poate vorbi cu voce tare, este foarte rapid și inconsistente.

După această etapă end intoxicației, prezintă semne de apatie și oboseală, lumea devine gri și plictisitoare, anxietatea crește treptat. Dorința de a "ajunge din urmă„Asta este, să ia o altă doză. Un om poate dormi câteva ore, dar somnul nu este liniștitor și revigorant. La scurt timp dupa trezire apar simptome de depresie, moleșeală, "gâscă carne“.

la supradoze de droguri pacientul merge din somn comă, are forma traversei, dar este imposibil să-l trezească, elevii nu reacționează la lumină, poate crește tulburări de respirație, senzație de lipsă de ea, respirații adânci intercalate cu apnee. Moartea se produce de obicei prin respiratie centru de paralizie. Supradozaj apare de obicei atunci când se iau heroină. Uneori, această condiție se produce, în cazul în care dependentul însuși se pregătește un medicament pentru administrare intravenoasă și este greșită în doză. Uneori supradoză apare după o perioadă de abstinență, atunci când toleranța este redusă, iar dependentul se injecteaza cu fosta doza care devine prea mare. De fapt, mulți oameni populare nu au murit ca urmare a sinuciderii, dar din cauza supradozei, deoarece droguri doză letală de heroină și variază nesemnificativ.

În cazul în care pacientul ia medicamente recent, după câteva zile, starea de spirit se ridică, iar dacă relația este deja format, apoi, după 5-6 ore se poate manifesta simptome retragere (Retragere), și dependența de opiacee se pot dezvolta în termen de câteva săptămâni de consum de droguri. Pentru aparitia dependentei de heroina suficient de 3-4 injecții, folosind morfină - de la 10 la 15 injecții. O singură administrare a medicamentului nu provoacă dependență. dependenta de opium este o boală perfidă.

7-10 ore după ultima utilizare a medicamentului poate începe curge nasul, strănut frecvente, transpirație, tremurături ale corpului, întețește pulsul, bufeuri, elevii se dilata. Pacientul devine deranjant, pot exista greață, durere de cap, durere la nivelul oaselor și articulațiilor ( „reduce articulațiile“), hipertensiune arteriala, crampe stomacale. Această condiție se numește simptome de retragere de opiacee, sau „fragil fizice“, care este asociat cu sevrajul la opiacee.

Abstinența poate dura o săptămână. De-a lungul acestei săptămâni, pacientul nu doarme, nu se poate găsi un loc cu depresie, iritabilitate, și el este supărat pe toată lumea din jurul nostru, precum și a crescut pofta de droguri, ceea ce poate duce la tulburări de comportament până să comită infracțiuni. In a treia zi de abstinenta are la vârf, și apoi simptomele de dependenta de opiacee slăbi treptat. Până la sfârșitul anului „rupere“ toleranță la medicament scade, așa că poate fi suficientă pentru a obține doza minimă „mare“ (vine „întinerire“).

Prima fază a dezvoltării dependenței de opiacee începe cu utilizarea regulată a medicamentului în timpul acestei perioade de somn superficial, observate constipație. În absența unui răspuns la doză sub formă de tulburare mintală este observată în câteva zile. Tratamentul dependenței de opioide în acest stadiu cele mai eficiente, dar rareori reușesc să convingă dependentul de nevoile de dependenta si de tratament. Această etapă poate dura până la 4 luni (pentru injectare intravenoasă) la mai mulți ani (la utilizarea de paie de mac interior).

Etapa următoare se caracterizează prin toleranță crescută, dispariția constipație, somnul este restaurat, iar comportamentul devine foarte lent. În acest stadiu, semnele de dependență fizică în mod clar vizibile. După două luni de aplicare regulată a sindromului de retragere de droguri pot dezvolta, ale căror manifestări sunt observate deja după 7-12 ore după ultima doză. abstinență fără tratament opiaceu poate dura 5-10 zile. În termen de 1-2 luni de la fenomene de sevraj pot fi observate simptome reziduale, care se manifestă într-o poftă irezistibilă de droguri, oboseala, tulburari de somn, tendinta spre sinucidere. Pacientii devin nervos si iritat. Al doilea pas depinde de medicament administrat, caracteristicile și dozele de administrare sale, și pot continua de la 5 la 10 ani.

la a treia etapă cei mai mulți dependenți nu trăiesc. În această perioadă, toleranța scade la o treime din aceeași doză de medicament, și pentru a atinge un confort fizic trebuie să fie de aproximativ o zecime dintr-o doză constantă. Simptomele de sevraj nu sunt atât de puternic exprimate, ci mai degrabă vine și poate dura până la 6 săptămâni. Este în acest stadiu, dependenții de multe ori cauta ajutor medical, sau să încerce să oprească utilizarea de droguri pe cont propriu, înlocuindu-le cu alcool sau tranchilizante, dar de multe ori nu duce la rezultatele dorite. Există complicații severe de dependenta de opiacee.

Un dependent de droguri este foarte redus gama de interese, interesul este doar din cauza medicamentului. Pacientul se transformă într- invalid, care rareori iese din pat devine un mincinos patologic, o persoană și împietrit grosolan pot merge cu ușurință la crima, iar discursul său abundă în cuvinte de argou. Se poate cu ușurință „pus pe igloo“ iubit-o. Doza nu le permite decât să mănânce și să se servească. Moartea apare de obicei ca urmare a unei supradoze de droguri, cel puțin - de boli asociate. Deoarece dependenții de droguri de introducere, de obicei, pripit nu respectă în mod normal, cu principiile Seringile dezinfecție, este de multe ori din cauza acestei boli hepatice apar infecțioase (hepatită), Flebita (tromboflebită), Și cel mai rău complicație - SIDA. dependenți de zi, de obicei, nu mai mult de 30 de ani, și mai vechi de 35 de ani de dependenți de opiu aproape niciodată să apară.

prevenirea consumului de droguri

Vorbeste despre posibilitatea unei încetare completă a consumului de droguri în Federația Rusă nu există nicio posibilitate, începând cu anul 2005 a început să ia programul „Bariera“, care este proiectat pentru a preveni răspândirea de dependenta de droguri.

Complicațiile de dependența de opiacee

Mortalitatea dependenților de opiacee este extrem de mare, iar cauzele sunt boli ale organelor interne, care intensificate în continuare din cauza epuizării și a lipsei de nutriție adecvată. Toate aceste boli sunt agravate de „rupere“ poate să apară edem pulmonar, exacerbată tuberculoză.

Complicațiile asociate cu dependența de opiacee, care folosesc dependenți preparatele gătite de casă, la fabricarea cărora se pot aplica diverse substanțe toxice, care duc la boala hepatită, ciroză, distrofie rinichi, pneumonie. Opioidele provoca depresie a SNC si medicamente interactioneaza cu receptorii de neuroni din creier neurotransmitatori, eliminând senzația de durere. Opiaceele, care acționează asupra acestor receptori, ei încep să producă senzații de plăcere și de a reduce stresul.

dependenții opiului sunt ușor de recunoscut prin aspectul lor, ele sunt palid, pielea este uscată nuanță, părtinitor, care este de obicei observată în bolile hepatice. Viena, după injecții arata ca fire groase, sensibilitate redusă, și, uneori, obliterarea venelor de curs, flebită. Schimbări mentale sunt deosebit de vizibile cu utilizarea pe termen lung de droguri, există oboseală și care se încadrează energie potențială.

Diagnosticul dependentei de opiacee

Diagnosticați dependența de opiacee nu este dificil. Dependenții pot fi găsite în urma injecțiilor în brațe, gât și picioare. Consumatorii de droguri sunt ingustate elevi, de culoare a pielii, există o scădere a presiunii și încetinirea ritmului cardiac. Cu o supradoză de droguri pot prezenta letargie și somnolență. Dacă aveți îndoieli cu privire la diagnosticul, metoda poate detecta de retragere a fost realizat cu antagoniști ai morfinei (nalorfina, naloxonă) Acest lucru poate provoca simptome de opiacee „rupere“.

Tratamentul dependenței de opioide

Pentru tratamentul dependenței de opioide necesită pe termen lung reabilitare într-un centru specializat pentru a nu o perioadă mai mică de 3 luni. Pacientul este internat in spital, indiferent de starea sa. Tratamentul într-un centru de reabilitare este însoțită de o lucrare psihoterapeutică, ca urmare a care pacientul este insuflat încredere în succesul tratamentului.

Tratamentul dependenței de opioide este format din mai multe etape: dezintoksitsii și consolidarea terapiei la jefuit de droguri antinarkomanicheskogo activ și tratament de susținere, un tratament preventiv.

glucoza frecvent utilizate pentru detoxifiere, vitamine cu utilizarea opțională a vitamina B și C, hemodializă, nootropics, înlocuitori de sânge etc. Dacă este necesar, medicamentele pot fi administrate pentru normalizarea sistemului cardiovascular și respirator analeptic. În orice caz, de droguri oprit imediat cu începerea tratamentului, acest lucru se face, de obicei, peste noapte. Pentru ambutisare psihoze numit haloperidol, tranchilizante. Pentru ameliorarea „rupere“ numit pirroksan, clonidina. Această fază durează în mod obișnuit, timp de 3 până la 4 săptămâni.

Tratamentul anti-drog are ca scop restabilirea funcționării normale a corpului, comportamentul de ajustare, suprimarea pofta de droguri. Pentru aceste scopuri, antidepresive, nootropicele, neuroleptice. În același timp, utilizați metodele de psihoterapie, de grup și lecții individuale, hipnoza cu elaborarea unui reflex negativ la un medicament, instalarea de recuperare, precum și electrostimulare și acupunctura.

Terapia suportiv durează o perioadă lungă de timp (de până la 5 ani), si include sesiuni de psihoterapie regulate, cursuri de fixare produse.