Hemoroizilor hernia

Hemoroizi prolaps - etapa cronică progresivă a hemoroizilor caracterizate prin randament sporit plexul venos al tensionarea canalului anal sau efort fizic de către pacient. Boala este destul de comună, are loc potrivit diverselor estimări 130-145 la mia de locuitori. Foarte adesea, pacienții cu hemoroizi merg la medic în etapa a unui hemoroid prolaps, deoarece mai devreme simptomele nu se acorde o atenție. Ambele sexe suferă cu o frecvență de aproximativ egale, cu toate că multe femei pot experimenta progresia bolii dupa sarcina si nastere. Pierderea de hemoroizi afecteaza adesea persoanele care conduc stilul de viață sedentar, inactiv. Pentru că în lumea de astăzi a unor astfel de oameni este în creștere, creșterea relevanței problemei. Tratarea bolilor si a face cu diagnosticul, medicii proctologie.

Motive pentru pierderea de hemoroizi

Hemoroizii sunt cavernos (erectilă) formarea situată în partea inferioară a rectului și perineu. Ridicarea și căderea nodurilor unui număr de procese patologice degenerative în țesutul fibro muscular, ceea ce duce la întreruperea fluxului sanguin, stagnarea sângelui, care se întinde de pereții vasului. Cauza acestor schimbări sunt un mod de viață cu activitate fizică scăzută, muncă sedentară, constanta constipație, alcoolism și de băut interne, dieta săracă, sarcina, leziuni congenitale severe.

Odată cu creșterea de noduri, acestea sunt mutate în părțile inferioare ale colonului. noduri de pereti devin mai subtiri, ele devin inflamate si sangereaza. modificări distrofice sunt propagate la mucoasă și aparatul de sprijin intestinal. Sfincterul este în imposibilitatea de a menține avansate sinusurile cavernoase, există o pierdere de hemoroizi din lumenul anusului. Vizual, ele arata ca mici umflaturi sau bile de culoare albăstruie. Conform structurii sunt formarea vasculare constând dintr-o multitudine de cavități separate prin mușchiul neted și țesutului conjunctiv. La pierderea de hemoroizi în pereții formațiunilor cavernos, există semne de degenerare, inflamație în interiorul cavităților - acumularea de sânge, uneori unice sau multiple cheaguri de sânge.

Simptomele unui hemoroid prolaps

Hemoroizi prolaps incepe de aproximativ cinci ani de la primele simptome de hemoroizi cronice, acest simptom boala caracterizeazã trecerea de la prima la a doua etapă. Inițial, nodurile sunt in afara anusului doar în timpul defecare, un efort fizic puternic, tuse, strănut. Deoarece funcția sfincterelor și a țesutului fibro muscular în timp ce se menține nodurile înapoi în rect. Pacientul începe să se simtă un corp străin în anus, uneori, pentru a corecta un hemoroid prolaps el trebuie să exercite în mod conștient sfincterului. Astfel de simptome cresc riscul de inflamare, prejudiciul gazdă, frecvente sângerare.

Pasul următor caracterizează tranziția hemoroizilor la a treia etapă. hemoroid prolaps poate avea loc chiar și în afara actului de defecare, cu o schimbare bruscă a poziției corpului, mersul pe jos bun, ridicarea de greutati, atunci când pacientul este strecurat. Spontan nodurile nu mai poate merge înapoi în lumenul intestinal, pacientul a trebuit să se întoarcă la locul manual. Simptomele crescute strâns asociate cu modificări ulterioare degenerative ale țesuturilor perineului, pereții rect, care duc la o slăbire semnificativă a contractilitatea funcției sfincterului. In plus fata de pierderea de hemoroizi, pacienții preocupat în curs de desfășurare mancarime anal, diferite grade de intensitate a durerii în anus, sângerări frecvente.

În ultima etapă a mușchilor și a ligamentelor de la nivelul anusului si perineului aproape complet distruse si inlocuite de tesut conjunctiv. hemoroid prolaps este deja o permanentă, ei nici măcar nu se pot îndrepta manual, fără a provoca sângerări. Unități de perete adesea în contact cu mediul extern, acestea sunt răniți în timp ce stătea pe un scaun, mersul pe jos, mișcarea intestinului, procedurile de igienă în zona anală, provocând coarsens lor de țesuturi și puternic compactat. În această etapă, riscul de complicații infecțioase, primul simptom al care devine o durere ascuțită în anusa- poate adera la temperatură înaltă. De asemenea, boala este adesea complicată tromboză de hemoroizi, sângerări abundente.

Diagnosticul unui hemoroid prolaps

Ultima etapă a unui hemoroid prolaps este ușor de diagnosticat. Deja în curs de examinare, medicul poate vedea in jurul anusului educația rotunjită patologica grade de mobilitate variabilă. Ele sunt de culoare albăstruie văzute prin peretele vascular net. Pe suprafața unităților sunt adesea macerare, ulcerații, inflamații ale centrelor.

stadiile inițiale mai dificil de diagnosticat. În timpul examinării expertului Proctologie evaluează starea nodurilor determină dacă fisuri și macerarea anusului, simptomele hemoragiei. De asemenea, se pare gradul de pierdere de hemoroizi, respectarea acestora și capacitatea de a repoziționa manual. forță reflex anal verificat prin iritare a pielii slab sau aproape de anus, folosind o sondă specială. de cercetare digitală oferă o idee de mărimea nodurilor în interiorul intestinului, dezvaluie punctele dureroase, pentru a evalua starea de sfincterului anal, din cauza reducerilor sale arbitrare.

Confirmați diagnosticul unui hemoroid prolaps în principal, prin proceduri endoscopice de examinare. Cel mai simplu dintre ele - anoscopy. Tehnica permite de a inspecta aproximativ 8-12 centimetri de rect, inclusiv regiunea anorectale. Dacă un pacient care începe să împingă, puteți vedea în mod clar pierderea de hemoroizi folosind anoscope, ceea ce facilitează foarte mult diagnosticul de stadiile incipiente ale bolii.

Planul necesare proceduri de diagnosticare atunci când un hemoroid prolaps și hemoroizi includ sigmoidoscopie. Cu sigmoidoscopie vizita părțile overlying ale rectului, la o distanță de aproximativ 25 de centimetri din anus. Studiul face posibil să ia în considerare mai în detaliu toate modificările superioare departamentelor (proximale) colon.

Popularitatea în creștere în proctologie constată ultrasonografia endorectale a rectului si canalului anal. Acesta oferă o oportunitate nu numai pentru a identifica schimbari in hemoroizi, dar, de asemenea, face un diagnostic diferențial cu boli neoplazice, chisturi, proctopolypus. Foarte adesea, un hemoroid prolaps este combinat cu alte patologii ale intestinului gros, astfel încât prezența pacienților indicații corespunzătoare a suferit colonoscopie, irigoscopie mai putin. Aceste studii ajuta la identificarea bolii, care este adesea complicata de simptomele de hemoroizi si sa provoace un hemoroid prolaps.

Hemoroizi prolaps tumori diferențiate în rect și canalul anal, archoptosis, hemangiom, diferite tipuri de polipi, hipertrofie a papilelor anal.

Tratamentul pierderii de hemoroizi

În prima etapă se realizează precipitarea hemoroizilor terapia conservatoare. Pentru a face acest lucru, utilizați preparatele topice - supozitoare, creme și geluri. Aceste medicamente ameliora simptomele de inflamație și durere, sângerare atunci când un rezultat bun dat lumânări cu adrenalină sau trombină. Cu toate acestea, tratamentul conservator nu este capabil de a vindeca complet boala, ea face doar mai ușor pentru el si progresia. Indicații pentru acest tip de terapie sunt modificări minore în structura nodurilor, necesitatea de a pregăti un pacient pentru o intervenție chirurgicală. De asemenea, terapia conservatoare se realizează ca un paliativ când există contraindicații pentru o intervenție chirurgicală.

Pentru a elimina pierderea de hemoroizi în proctologie utilizează mai multe tehnici. La etapa inițială a bolii se efectuează hemoroid scleroterapia farmacologică sau fotocoagularea cu ajutorul razelor infraroșii cu laser de coagulare termică. Aceste proceduri sunt efectuate pe o baza in ambulatoriu, pacientul nu este necesar pentru a merge la departamentul de proctologie. O tehnică mai eficientă, care poate fi folosit la a doua și la a treia etapă de hemoroizi - ligatura inele hemoroizi latex, sau în mod alternativ, sutura ligaturare. Când pierderea persistentă de hemoroizi folosind rezecție a mucoasei transanal conform metodei și Longo hemoroidectomia. Pentru a obține cel mai bun efect, de multe ori combina metodele de tratament diferite.

Predicția și prevenirea pierderii de hemoroizi

Toți pacienții cu hemoroizi in hemoroizi initiale de tratament pierdere stadiu recomanda modificari ale stilului de viata si dieta. Ai nevoie pentru a muta mai mult, sport cu o activitate fizică adecvată. Acest lucru este valabil mai ales a pacienților cu muncă sedentară. Este important să se monitorizeze îndeaproape scaun și pentru a preveni constipatia. Pentru a reglementa activitatea intestinului și a contracara constipație sunt sfătuiți să ia alimente bogate in fibre, laxative sunt prescrise, dacă este necesar. Trebuie să urmați cu atenție igiena, pentru a menține curate și nu rănească zona anala.

Prognosticul hemoroizi prolaps depinde de severitatea modificărilor și prezența complicațiilor. Terapiile actuale da rezultate consistente cu diagnostic în timp util. La etapele ulterioare, prognosticul nu este atât de favorabilă. Tratamentul este complicată de prezența unei infecții este tromboza foarte periculoasa si sangerare de o pierdere mare de sânge.