Sângerare hemoroidale

Hemoroidale sângerare - pierderi excesive de sange din anus, care apare pe fondul modificărilor hiperplazice în corpurile cavernoase ale rectului. astfel de sângerare manifestă pe fondul bolii hemoroidale, care apare la mai mult de 10% din populația lumii. hemoroizi Este nevoie de 40% în structura tuturor bolilor de rect. Această patologie se dezvoltă în principal la bărbați. vârsta de vârf a bolii hemoroidale conturilor pentru perioada cuprinsă între 30 și 50 de ani. Proctologie modernă este angajată în mod activ în căutarea de noi tratamente pentru hemoroizi și sângerare hemoroizi. Tratamentul si diagnosticarea bolii poarta proctolog care atribuie un tratament adecvat în funcție de stadiul bolii.

Motive pentru sângerare hemoroidale

În cele mai multe cazuri hemoroidale daune sângerare sunt consecința hemoroizi interni in timpul defecare. Acest lucru se observă în principal în timpul lung constipație și tensionarea excesivă. sângerare hemoroidale este precedată de subțierea pereților unității, care este o consecință a congestiei și perturbarea fluxului sanguin venos local. Ca urmare, lacrimi mici sunt formate și eroziune, ceea ce duce la dezvoltarea de sângerare. Dintre factorii etiologici pot fi identificați ca o încălcare a fluxului de sânge din venulele din cavernos în pereții rectului, prezența celulelor ramificate ale cavernos hipoplazie, funcțional congenital al schimbării de țesut conjunctiv în inervarea peretelui venos.

Factorii de risc care pot duce la hemoragii hemoroidale, se aplică creșterea presiunii în sistemul de vene din cauza constipație, Sederea prelungita sau ortostatism, munca fizică grea sau de sarcină. De asemenea, în această stare poate duce la abuzul de alcool regulat și alimente picante. sângerare hemoroidale se dezvoltă în fundal ciroză hepatică concomitent cu hipertensiune portală. In plus, factorii de risc includ obezitate.

Baza acestei boli este hiperplazia sistemului cavernos prin intermediul fluxului arterial îmbunătățită a arteriolelor mici în vițel cavernos. Toate acestea pot fi din cauza funcționării defectuoasa a aparatului ligamentous al zonei anale. Sub influența factorilor de risc apar leziuni microscopice care duc la migrarea hemoroizilor de-a lungul canalului anal. În prezența leziunilor care duc la hemoragii hemoroidale, un țesut cavernos sunt în contact unele cu celelalte vase venoase cu pereți plisate.

Simptomele de sângerare hemoroidal

Hemoroidale simptomele hemoragiei se manifestă sub formă de picături și stropi de sânge, roșu aprins din anus. Ele apar imediat după actul de defecare. În plus, petele de sânge pot fi detectate pe hârtie igienică în scaune, pe lenjerie de corp și așa mai departe. Ca o regulă, sângerare hemoroidale nu este însoțită de durere și pot să apară cu totul neașteptat. De multe ori, descărcarea de sânge de la hemoroidala se termină la sfârșitul defecare și poate fi repetat din nou, data viitoare. Când hemoroizi combinate și prolaps rectal sângerare hemoroidal poate fi foarte semnificativ și duce la severă deficit de fier anemie. În funcție de severitatea simptomelor clinice de hemoragie hemoroidal este împărțit în abundente și insuficiente. Sângerarea excesivă se manifestă în aproape fiecare act de defecare sub formă de secretii masive, chiar și stropii de sânge. Neobilnye sângerare hemoroidale se dezvoltă în mod exclusiv la erori ascutite in dieta si constipatia pe termen lung.

In plus, de multe ori în paralel cu hemoragie hemoroidal dezvolta alte stări patologice, cum ar fi zona rectala fisură anală, ascuțit paraproctită și fistulă rectală. Prin urmare, în plus față de simptomele de sangerare, boli clinice pot experimenta apariția de exudate purulente și a mucoaselor, precum și creșterea temperaturii.

Diagnosticul de sângerare hemoroidale

La detectarea de sangerare din anus trebuie făcută la proctolog. Specialistul ar trebui să examineze zona rectala. În prezența sângerare acută este doar o inspecție vizuală și examinarea digitala. Aceste tehnici simple pot detecta prezența hemoroizi lărgite și inspectați-le sângerare. examenele endoscopice sunt efectuate numai după scăderea simptomelor acute. Metode instrumentale de endoscopie rect efectuate si sigmoid - sigmoidoscopie, ne permite să rafineze localizarea hemoragiilor. De asemenea, se poate face colonoscopie, care este examinarea endoscopica a intestinului gros.

Tehnicile endoscopice permit excluderea cauza oncologică de sangerare din rect. Pentru diagnosticul diferential sangerare hemoroidal poate fi utilizat cu un contrast cu raze X de colon - irrigoscopy. În cazul în care se prezintă sângerare hemoroidale ecografie abdominala pentru evaluarea structurii fixata de excludere a ficatului și geneza sângerare hemoroidale.

Metodelor de laborator se efectuează teste generale și biochimice din sânge. În general, analiza sângelui atrage atenția asupra nivelului de celule roșii din sânge și a hemoglobinei, care poate fi redusă la porțiunile pervaze hemoragice. Pentru a elimina hemoroizi complicații purulente evaluate la nivel leucocitoză și o schimbare în josul câmpului spre stânga. Aceste modificări în sânge se găsesc în complicații inflamatorii. In caz de frecvente hemoroizi recurente sangerare nevoie pentru a evalua funcția ficatului și a identifica oportunitățile hemostaza. In general, atunci când funcționarea anormală a ficatului și patologia sângerării hemoroidal sistemului hemostazei poate fi mai abundente și frecvente.

hemoroidală sângerare Tratamentul

hemoroidal Rare sângerare la pacienții cu hemoroizi fără complicații sunt tratate conservator. Terapia, în acest caz, îndreptate spre eliminarea inflamației și normalizarea scaun. Este important să se finalizeze eliminarea efort fizic intens și respectarea unei diete potrivite. Daca sangerarea hemoroidale reapare frecvent și este însoțită de tromboză și hemoroizilor hernia, Este demonstrat deținerea unor astfel de pacienți tratament operativ. operațiunile hemoroizi efectuate după pregătirea prealabilă, care include terapia antiinflamatorie în decurs de 5-7 zile.

În perioada de sângerare hemoroidale acute, se recomandă excluderea activităților fizice. Dieta pacienților cu hemoroizi ar trebui să crească cantitatea de alimente care au un efect laxativ: este de dorit să mănânce mai multe fructe și legume. Tratamentul conservator include exploatație diverse activități de fizioterapie, dintre care cele mai eficiente sunt, băi de nămol locale sesil cu antiseptice. Ca un Troxerutin tratament medicamentos folosit, detraleks, ginkor fort. Pentru tratamentul hemoragiilor hemoroidale aplica supozitoare anti. În prezența trombozei de hemoroizi, se recomandă atribuirea Proctosedyl, Gepatrombin. Dacă sângerarea însoțită de mâncărime, arsură și durere, pacientul trebuie să se aplice de medicamente, cum ar fi Anuzol, ginkor sau ultraprokt. Când dureri severe în rect prezinta analgezice. In cazul hemoroidal moderate sângerare medicament folosit neo-Anuzol.

De minim tratament chirurgical invaziv se recomanda efectuarea de coagulare in infrarosu, electrocauterizare bipolare, ligatura latex. Metode moderne eficiente de tratament chirurgical al hemoragiilor hemoroidale hemoroizilor ligare sunt artere, terapie sclerozant si crioterapia. chirurgie deschisa prezinta ineficacitatea tehnici minim invazive.

Cu un tratament în timp util la proctolog prognoza cu hemoroizilor sangerare favorabile. Ca măsuri preventive recomandate pentru excluderea de alcool, de îngrijire igienică a regiunii anale, cu excepția munca grea, corectia unui stil de viață sedentar, exerciții de zi cu zi pentru femeile gravide.