Angiodysplasia de colon

Angiodysplasia de colon este o boală degenerativă, care se bazează pe dilatarea persistentă a vaselor de sânge la deformare și subțierea acestora. Boala este detectată în principal la vârstnici cu vârsta de peste 60 de ani. Angiodysplasia la fel de frecvent la bărbați și femei. Aceasta patologie este cauza de 4% din totalul cazurilor sângerare de colon. Boala este în cele mai multe cazuri, nu duce la moarte, dar afecteaza in mod semnificativ calitatea vietii pacientilor. Diagnosticul și tratamentul acestei boli a fost medicul proctolog. Proctologie moderne dezvolta tratamente inovatoare pentru boala, care ar putea preveni în mod eficient sângerare din colon.

Cauzele angiodysplasia de colon

Până în prezent, cauzele exacte ale angiodysplasia intestinului nu este pe deplin clar. Angiodysplasia poate provoca spasm colonica permanent în care se produce vasodilatație. De multe ori cauza acestei boli sunt boli ale tractului gastro-intestinal, boli cardiovasculare, boli de rinichi si probleme pulmonare cu vasele de sânge ale intestinului, și boala von Willebrand. Indiferent de cauza angiodysplasia dobândite este o boală în care există o structură patologică formată în mod normal, vasele sanguine ale intestinului. Oamenii de știință au numit, de asemenea, această stare de Ectazia vasculare sau telangiectazii. Potrivit majoritatea cercetătorilor, sub influența diferitelor motive apare obstrucția periodică a stratului venelor submucoase, care este o consecință a spasme musculare netede. Toate acestea în timp, duce la dilatarea venelor și a rețelei capilare. În acest context, și a format dobândit angiodysplasia de colon. Această stare patologică poate fi însoțită de ischemie, care exacerbează boala.

În unele cazuri, angiodysplasia de colon poate fi congenitală. Această patologie este prezența în intestinul leziunilor vasculare - malformații vasculare. Opțiunea angiodysplasia congenitale este considerată o boală rară.

Simptomele de angiodysplasia de colon

Angiodysplasia de colon manifestat de sângerare. Simptomele bolii pot fi descărcarea de sânge din rect. În acest context, frecvent dezvolta anemie. Cele mai multe sângerare nu pune în pericol viața. Doar 15% dintre pacienți au o pierdere masivă de sânge, care poate fi fatală.

angiodysplasia de colon dobandeste cel mai frecvent la persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Principala nemulțumire la acești pacienți sunt sângerări din anus. Aceste simptome apar pe fondul activității fizice sau a apărea fără un motiv anume. De multe ori cu această patologie, pacienții supuși unei intervenții chirurgicale pentru hemoragii intestinale. Pacienții cu angiodysplasia de colon se refera la proctolog, chirurgi si gastroenterologi, dar în mod clar după operație pentru a determina cauza sangerarii nu se poate.

angiodysplasia congenitală a colonului începe să apară în copilarie sau imediat după naștere. Tabloul clinic în acest caz este reprezentat ca hemoragii intestinale. Adesea spotting apare după fiecare act de defecare. Un simptom important al acestei boli este complet nedureros sângerare și o legătură clară cu actul de defecare. În plus, există o tendință la o creștere a volumului de sângerare a lungul timpului, cu angiodysplasia congenitală a colonului. Perioada de manifestare a bolii, frecvența și severitatea manifestărilor clinice depind de gradul de leziuni ale colonului.

Diagnosticul de angiodysplasia de colon

În ciuda faptului că diagnosticul de angiodysplasia de colon este disponibil, diagnosticul inițial poate fi instalat incorect. Acest lucru duce adesea la atribuirea incorectă a tratamentului și efectuarea intervențiilor chirurgicale nejustificate.

Pentru a diagnostica aceasta boala cu ajutorul endoscopiei si alte tehnici instrumentale. Metoda de bază este considerată a fi o colonoscopie cu biopsie, care vă permite să examineze starea mucoasei colonului. Când angiodysplasia de colon poate fi observat modificări locale, care sunt caracteristice telangiectazie hemoragica, și sindromul CREST Sindromul Turner. Angiodysplasia trăsătură distinctivă este faptul că, în această patologie nu se observă alte manifestări clinice sindroame de date caracteristice. Colonoscopia are o rezoluție ridicată, prin care se poate diagnostica cu exactitate răspândirea procesului patologic al intestinului gros. Când angiodysplasia geneza vasculară congenitală detectată endoscopic protuberanțele de pe mucoasă, care au forma unor cresteri neregulate de diferite forme. Aceste elemente vasculare, de obicei umplut cu sânge.

Următoarea metodă importantă de diagnostic a bolii este angiografie, în care se analizează starea vaselor intestinului gros. Această tehnică presupune introducerea de substanțe radioopace în fluxul sanguin venos. Procedura de diagnosticare mai bine direcționat este considerată scintigrafia de colon. Aceasta se realizează prin introducerea eticheta de celule roșii din sânge. O limitare a acestei tehnici este faptul că sângerarea cu angiodysplasia, de obicei, nu este continuă.

Bariu clismă cu administrare de contrast de bariu permite nu numai pentru a diagnostica angiodysplasia de colon, dar, de asemenea, pentru a clarifica prevalenta asupra intestinului. În plus, această tehnică permite determinarea stării țesutului înconjurător, lățimea și funcționalitatea intestinului. De asemenea, pentru diagnosticarea acestei boli cu ajutorul testelor de laborator. Este obligatoriu de a efectua hemoleucograma, în care pentru a detecta semne de anemie din cauza pierderii de sânge. De asemenea, este recomandat să se efectueze analiza sângelui oculte fecale, ceea ce permite de a determina prezența sângelui în scaun.

Tratamentul angiodysplasia colon

Principalele metode de tratament sunt angiodysplasia de endoscopice colon operații obliterantă. Cu toate acestea, comportamentul lor nu exclude probabilitatea de sângerare recurente. Dacă pacientul pentru un motiv oarecare, este imposibil de a efectua un tratament chirurgical, acesta prezintă o embolizarea vasculară prin introducerea gel special de polimer sau spumă. Strategia terapeutică depinde de volumul pierderii de sânge, frecvența de sângerare și de alți factori cu angiodysplasia a colonului. In ultimii ani, din ce în ce utilizează medicamente care elimină sângerare din cauza vaselor de displazie intestinale. Potrivit mai multor studii, rezultate bune dau hormoni, octreotid și talidomida. Cu toate acestea, în funcție de alți experți, aceste fonduri nu au fost suficient de eficace.

tratamente promitatoare considerat recent impactul asupra mezenterici peptidele de circulație și vazorasshiryayuschih blocaj. Cele mai frecvente metode terapeutice ia în considerare utilizarea de droguri de estrogen și progesteron. La sângerărilor intestinale mici apar metode fotocoagularea rar pot fi folosite ablatie endoscopica si scleroterapie. În cazul în care pacientul este adesea cauzat sângerare abundentă, care înrăutăți în mod dramatic starea clinică și cauza anemiei, el prezintă o rezecție a site-ului sângerare intestinală. Cel mai adesea efectuat rezecția sigmoid si rect. După aceste proceduri sunt efectuate chirurgie reconstructiva pe sigmoid si rect.

Prevenirea angiodysplasia de colon este un tratament în timp util de boli ale tractului gastro-intestinal și alte boli cronice. Prognosticul pentru viață în cele mai multe cazuri favorabile, deși proctologie nu este întotdeauna posibil pentru a realiza vindecarea completă a pacienților.