Boala hidatic a ficatului

echinococoza hepatica - boli parazitare cauzate teniei Echinococcus. larvele sunt introduse și propagate în țesutul corpului, formand chisturi. Boala este una dintre cele mai frecvente helmintiază. apariție echinococoza în diferite țări variază considerabil. Boala se observă mai ales în regiunile în care participă în mod activ în activități agricole. Echinococcus parazit în corpul uman numai sub formă de larve, care afectează nu numai ficatul, dar, de asemenea, alte organe, cum ar fi creierul și plămânii. In acest proces de implicare are loc în ficat, în 65% din toate cazurile de această boală. Studiul patologiei implicate in gastroenterologie, Infectology. Tratamentul echinococoza în sfera de activitate a specialiștilor, cum ar fi bolile infecțioase, gastroenterologie, hepatologie si chirurg.

Cauzele echinococoza hepatice

Echinococoza a ficatului poate fi transmis în trei moduri. Înainte de introducerea în ciclul de viață al omului Echinococcus implică mai multe etape care se succed. Proprietarul final al câinelui și sunt mult mai puțin probabil printre animale de companie - pisicile. Parazitul traieste in intestinele acestor animale sub formă de viermi mature. ouăle în materiile fecale trec în corpurile de apă, sol, fructe, legume și așa mai departe. În viitor, există mai multe opțiuni de ouă care se încadrează în corpul uman. Unele dintre ouăle sunt înghițite rozătoare mici dimensiuni. În ficatul acestor larve animale teniei încep să se coacă. După ce mănâncă rozătoarele prădătorilor sălbatici din urmă, de asemenea, infectate cu paraziți. Prin urmare, atunci când un biet tratament termic vânători de joc poate dezvolta echinococoza hepatica.

O altă parte este ouă Echinococcus în sistemul digestiv al animalelor de scop agricol, cum ar fi porci, vite etc. Oua patrund la un mamifer împreună cu furaje, iarbă sau apa lovind organele sale. Prin urmare, consumul de carne fără tratament adecvat poate duce la dezvoltarea echinococozei hepatice.

Cele mai frecvente și mai relevante pentru om intră în a treia cale de parazit în organism. Este sărbătorită cu puțin respectarea normelor de igienă, care este deosebit de important pentru copii. Echinococcus poate ajunge în tractul gastro-intestinal, la utilizarea de fructe nespalate sau de joc cu animale de companie, după care nu au fost bine mâinile spălate. La om, larvele initial absorbit in sange de la intestin și trece în ficat. Mai mult, ele contribuie la apariția ficatului echinococozei. Cu toate acestea, multe dintre paraziti nu trec din sânge prin bariera ficatului, răspândirea prin fluxul sanguin la alte organe.

Simptomele echinococoza hepatică

Boala hidatic a ficatului este o boala cronica, care nu are simptome pronuntate, determină o persoană pentru a vedea un medic în timp. După infectare, simptomele incep sa apara imediat, dar după câteva luni sau ani. Cel mai adesea, pacienții în cauză cu privire la slăbiciune generală, scăderea tolerantei la efort, a scăzut de performanță, dureri de cap, erupții cutanate mici punct de piele, febră ușoară intermitentă. Aceste caracteristici clinice sunt rezultatul contactului cu sânge deșeuri toxice și reacția organismului Echinococcus la introducerea de paraziți.

Dezvoltarea Echinococcus are loc în ficat, în mai multe etape, fiecare dintre care are propriile sale caracteristici clinice. În primele simptome etapă nu pot să apară. Prin urmare, persoana infectata se simte stilul de viață normală și activă. În această etapă, Echinococcus introdus în țesutul hepatic și formează o capsulă de protecție. Singura manifestare a bolii poate fi un pic de disconfort în cadranul din dreapta sus după ce a luat cantități mari de alimente. A doua etapă se caracterizează printr-un clar simptome clinice. La pacienții cu afectarea poftei de mâncare și greutatea corporală scade treptat. La primirea de droguri la persoanele infectate pot prezenta o dezvoltare mai frecventă a reacțiilor adverse datorate reducerii funcției de detoxifiere a ficatului pe fundalul echinococozei.

Simptome specifice care caracterizează echinococoza hepatică, includ greață sau vărsături, greutate în hipocondrul drept și diaree. Greața se dezvolta de obicei dupa masa grase, prajite si alimente condimentate. Disconfort în jumătatea dreaptă a abdomenului după o masă sunt în cauză sau pe fondul activității fizice. Pacienții cu echinococoza hepatică marchează periodic diaree, care este asociată cu digestia defectuoasă a acizilor grași din intestine din cauza inhibării producerii bilei de către hepatocite.

În a treia etapă de dezvoltare a bolii manifestată hidatice hepatice complicații care sunt asociate cu hidatic chisturile violare a integrității și răspândirea ouălor parazit la alte organe. De obicei, prin ingestia de parazit în sângele unei reacții alergice, care este însoțită de spasmul bronhiilor și dezvoltare insuficiență respiratorie. În plus, Echinococcus se poate raspandi la nivel osos, creier, plamani si alte organe, cauzând perturbarea funcțiilor lor.

Una dintre cele mai frecvente complicatii este considerat purulente conținutul chisturi, care la rupere se pot extinde în cavitatea peritoneală sau pleurală, provocând pyoperitonitis sau pleurezie. Atunci când dimensiunea mare a cavității chistice poate afecta vasele aflate la distanțe mici și a canalelor biliare. Deoarece poarta vasele de sange de multe ori stoarse din Viena, care se manifestă prin creșterea presiunii în sistemul venos al cavității abdominale. Ca urmare, a crescut și splina apare ascita. Mai puțin frecvente chist comprimă vena cavă inferioară, ceea ce duce la dezvoltarea insuficiență cardiacă. Această complicație este exprimată scurtarea respirației, umflarea membrelor inferioare, disfuncții renale și afectarea alimentarii cu sange a organelor interne. O complicație frecventă a echinococozei hepatice este de compresie a tractului biliar, care este însoțită de încălcarea fluxului biliar. Simptomele de stază biliară - îngălbenirea pielii, mâncărimi și frustrare de un scaun și schimbarea culorii acesteia.

Diagnosticul de echinococoza hepatică

Metodele de laborator și instrumentale de examinare sunt folosite pentru a diagnostica echinococoza hepatica. chestionarea atentă a pacientului este de asemenea efectuată, care vă permite să specificați o posibila infectie modalitati de parazit. De regulă, un risc ridicat de boala este văzută la persoanele care sunt angajate în agricultură, și contactul frecvent cu animale de companie. Din metode de laborator efectuate hemograma, analiza urinei, teste imunologice (fixarea complementului, reacția de aglutinare indirectă) și de testare alergie Katstsoni. Analiza generală a sângelui marcat creșterea numărului de eozinofile și creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor. Testele de imunotest sunt utilizate pentru determinarea prezenței anticorpilor în sânge și a conținutului chisturi Echinococcus. Ei pot diagnostica cu exactitate boala hidatic hepatic. Deoarece această boală poate fi perturbată funcția hepatocitelor, pentru evaluarea probelor de ficat efectuat biochimice.

Din metode instrumentale joacă un rol important ecografiei a ficatului si vezicii biliare, abdomen radiografii simple, imagistica prin rezonanta magnetica si emisie de fotoni singulari tomografie computerizata a ficatului (SPECT ficat). Sondaj tehnici de vizualizare a datelor vor identifica chistul și pentru a determina dimensiunea sa. ele oferă, de asemenea, o oportunitate de a evalua dimensiunea ficatului, cailor biliare vizualizezi extinse, splina marita sau ascita. Aceste modificări pot fi observate în echinococozei hepatică complicată. În scopul de a obține conținutul chisturi și detectarea paraziților, se recomandă biopsia ficatului - dar numai în conformitate cu metodologia, excluzând larve de colonizare teniei la țesuturile din jur. Din tehnicile invazive pot fi folosite laparoscopie, prin care se poate inspecta direct organele abdominale endoscopului video.

Tratamentul echinococozei hepatic

Boala hidatic hepatic este o boală parazitară care nu merge singur. În același timp, metode conservatoare nu reușesc să realizeze recuperare completă. Prin urmare, singurul tratament eficient este o intervenție chirurgicală. În etapa de pregătire înainte de intervenția chirurgicală și postoperativ arată atribuire formularea antihelmintic mebendazol (Vermoxum). Acest medicament inhibă creșterea chisturilor, reducerea dimensiunii sale, reduce semnificativ riscul de recurenta a bolii.

Cea mai eficientă metodă de tratament este indepartarea chirurgicala a parazitului. Operațiunea implică un risc ridicat de diseminare a larvelor țesutului înconjurător, astfel încât trebuie să fie efectuate de către experți în posesia unor intervenții minim invazive tehnica aparazitarnyh folosind instrumente moderne. Din chisturile excizionale tehnicile chirurgicale utilizate ale ficatului și chisturi hepatice drenaj endoscopic. După îndepărtarea chisturilor introduse în cavitatea germicides formate (cele mai eficiente în prevenirea recidivei hepatice echinococcoza 80-100% glicerol și soluție de clorură de sodiu 30%).

Predicția și prevenirea echinococozei hepatice

Prevenirea echinococozei hepatice are ca scop prevenirea infecției cu un parazit. spălare de mână atentă, după contactul cu animalele și înainte de orice utilizare a produselor alimentare. Ar trebui, de asemenea, să efectueze o prelucrare termică completă a cărnii, permițându-i să distrugă sunt în teniei larvar.

Echinococoza de ficat într-o intervenție chirurgicală se poate întări în timp util și corectă, dar detectarea stadiile tardive ale bolii, chiar și pe fondul tratamentului reduce semnificativ calitatea vieții, și, în unele cazuri, poate provoca patologia și moartea pacientului. Recidivele apar la aproximativ 7% dintre pacienți.