Trichineloză

Cuprins:

• Simptomele și forme de trichineloză
• tratamentul trichineloză

trichineloză - boală de origine parazitare, care sunt agenții cauzatori ai limbrici Trichinella spiralis, parazitare în intestinul subțire. lungime de sex feminin matur sexual este de 1.5-1.8 mm, de sex masculin - 1,2-2 mm. După larve mucoasei intestinale intra limfatici și vaselor de sânge, prin care se extind prin corpul și să se stabilească în musculatură striată.

surse de infecție

Trichineloza este foarte frecvente în țările a căror populație mânca carne de porc și de animale sălbatice, nu cu mult timp din trecut tratamentul termic. Purtătorii de Trichinella sunt aproximativ 70 de specii de mamifere. În condițiile din Rusia, principala sursă de infecție devine carne de porc.

Trichineloza sunt adesea răspândite de insecte, care, împreună cu mâncarea în corpul animalului. Persoana devine bolnav, ca urmare a mânca carne sau grăsime, cu straturi de tesut muscular al unui animal infectat cu condiția ca acesta să nu fie supusă unui tratament termic suficient. Patogenii mor la o temperatură de 80 de grade. Cele afumate, produse din carne, mezeluri, conserve de produse semi-finite, acestea pot fi stocate pentru o lungă perioadă de timp.

Simptomele și forme de trichineloză

manifestările tipice ale bolii sunt:

• natura febra remisivă (cu modificări zilnice de temperatură);
• dureri musculare;
• umflarea feței;
• erupții cutanate;
• de mare eozinofilie.

infestarea scăzută se manifestă sub forma subclinice - caracterizata prin asimptomatic pentru ea. În acest caz, singura dovadă a infecției devine reacția eozinofilică a sângelui. Tabloul clinic variază în funcție de severitatea bolii, durata perioadei de incubare, durata febrei și a rezultatelor.

Există următoarele forme de trichineloză:

• uzate;
• ușor;
• medie;
• grele.

Fluxul de proces este împărțit în perioade de infecție:

• incubare;
• acută;
• complicații perioada;
• Perioada de convalescenta (recuperare);
• perioada de recurență

Perioada de incubație poate fi de la 10 la 25 de zile. Dacă infecția a apărut în varietățile naturale perioadă este extinsă la 45 de zile.

Durata de incubație este invers proporțională cu severitatea procesului patologic: pentru sever este limitat la 7-10 zile, în condiții foarte grele - este redus la 1-3 zile.

formularul uzate 

Durata perioadei de incubare - 4-5 saptamani.

Pentru această formă se caracterizează prin lipsa unor simptome distincte, rezultând în diagnosticul mult mai dificil.

Principalele semne de infecție:

• prezența subfebrilitate;
• dureri musculare minore;
• stare generală de rău;
• edem (păstos) entitate ușoară;
• Analiza relevă eozinofilie în sângele periferic până la 7-15% cu leucocite normale.

Boala dureaza pana la 7 zile, timp în care simptomele dispar toate, cu excepția eozinofilie.

forma Purtata trichineloza se dezvoltă în 20-30% din cazuri de infecție.

formă ușoară

Durata perioadei de incubare - 4-5 saptamani.

Începe de boala acuta. Pentru acest tip se caracterizează prin:

• creșterea temperaturii la 39 ° C, urmată de reducerea la subfebrilă și conservare timp de 7 zile;
• dureri musculare, localizate în principal în mestecat, lombare, mușchi de vițel;
• o fata umflata mare;
• Eozinofilia sângele periferic - până la 10-20%

Simptomele sunt numai pentru perioada cuprinsă între 7 și 14 zile.

eozinofilie moderate poate persista timp de 1 până la 3 luni.

Severitatea medie

Durata perioadei de incubare - 2-3 săptămâni.

Cu acest tip de simptome sunt exprimate suficient de clar și aminti imaginea generală a unei reacții alergice:

• Temperatura se ridică la 39-40 de grade și se menține la acest nivel timp de câteva ore și apoi redus la 38-38,5. Acest indicator este stocat timp de aproximativ o săptămână. În a doua săptămână temperatura scade în grad scăzut.
• În același timp, există puternice dureri musculare febră: mestecat, gât, lombare, vițel.
• umflatura Observat și umflarea feței, pleoapelor, uneori - conjunctivita.
• S-ar putea fi o erupție hemoragică și caracterul maculopapulare.
• Poate că dezvoltarea bolilor bronhopulmonare. În acest caz, căile respiratorii superioare sunt inflamate, există semne de bronșită, pleurezie sau pneumonie.
• La dezvoltarea febra tipica de simptome BCV includ zgomote cardiace surditate, dispnee, tahicardie, agravate de efort.
• În unele cazuri, este posibil să apară simptome ale patologiei gastro-intestinale: diaree, greață și vărsături.

Odată cu răspândirea sistemului reticuloendotelial fix umflarea ganglionilor limfatici și splina.
Până la sfârșitul primei săptămâni de exprimare simptom atinge punctul maxim.

Ușor și forma medie de trichineloza găsite în 50-60% din cazuri.

formă severă

Durata perioadei de incubație - de la 7 până la 10 zile, cu un curs foarte sever - 1-3 zile.

Onset atipice. De obicei, într-un stadiu incipient este ușor de confundat cu infecții acute respiratorii, gripa, intoxicații alimentare, fie că tifos abdominale. Principalele simptome sunt:

• Creșterea temperaturii la 40-41 de grade - la acest nivel poate stoca până la 3 săptămâni.
• Insomnie.
• Dureri de cap.
• Brad.
• Meningism fenomen.
• Eozinofilia - de la 25 la 40%, prezența leucocitoză.
• Cultivarea și răspândirea dureri musculare: în primul rând, ele sunt în curs de dezvoltare în ochi, de mestecat, mușchi de vițel, progresia procesului patologic de a trece la brâu umăr, spate mai mici, de multe ori duce la contracturi, restricție sau pierderea completă a mobilității.
• umflare severă a feței, pleoapelor, adesea trecând pe membrelor, corpul, Celulită unele organe interne, parenchimul membranei creierului. Consecința sunt încălcări ale sistemului nervos central, diplopie, exoftalmie, tumefiere a albului.
• Erupție pe față și corp, desigur. Ele sunt eritematoase papulo în natură, cu boli foarte grave sunt de tip hemoragic.
• Din primele zile ale bolii, există semne care sunt similare cu manifestarea intoxicației generale și a sistemului nervos central.
• fenomen eșec Există cardiovasculare: tahicardie, scăderea tensiunii, tulburare de ritm cardiac, zgomote cardiace înăbușit, semne de miocardita.
• Sistemul respirator poate fi o manifestare a pneumoniei focale, bronșită cu componenta astmatice.
• În partea a tractului digestiv se observă: greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, uneori cu sânge în scaun.
• reacții adverse la nivelul SNC pot să apară simptome asociate cu encefalomielita, meningoencefalita: insomnie, dureri de cap severe, convulsii, delir, tulburări psihice, convulsii.

tratamentul trichineloză

Toate formele de boală, cu excepția ștearsă, sunt tratate într-un spital.

atunci când se tratează șterse și lumină forme și în perioada de tranziție a bolii în convalescent (După o greutate medie de trichineloză) sunt utilizate AINS

la moderat și greu formă, sunt utilizate pentru tratamentul specific folosind mebendazol (Vermoxum).

1. Adulții numesc 0,3 grame de droguri de trei ori pe zi, după mese. Durata cursului - de la 7 până la 10 zile. Doza pediatrică este de 5 mg per 1 kg greutate.

2. Pentru a preveni efectul secundar în legătură cu moartea paraziților, împreună cu un tratament specific efectuat sau terapie antiinflamatorie Voltaren brufenom.

3. În cazul bolilor severe, cu medicamente administrate și glucocorticoizi specifici viscerale:

• 6-10 g geksametazona pe zi, în timpul perioadei de chimioterapie - după 5-7 zile, doza trebuie redusă drastic;
• 30-80 grame pe zi de prednisolon.

4. Dacă imobilitatea pacientului, el a forțat poziția culcat pe spate necesită o schimbare a poziției corpului în pat.

5. După o perioadă dificilă este atribuit un curs de masaj, precum și pasivă, fizioterapie apoi activă. Cu diagnosticarea precoce și tratamentul adecvat, prognosticul este favorabil. După externare, ar trebui să fie evaluate pacienți:

• 14 zile;
• 1 sau 2 luni;
• șase luni.

Dacă există efecte reziduale în cursul anului au continuat măsurile de examinare și de reabilitare medicală.