Dracunculiasis

Dracunculiasis (vierme de Guineea) - bot, cauzate de nematodul - Guineea viermele și care curge cu înfrângerea țesutului conjunctiv și grăsimea subcutanată. Tradus din termenul latin „Viermele de Guineea“ înseamnă „înfrângerea dragon mic“, care reflectă natura manifestărilor clinice ale infestării helminți. Guineea vierme parazit în țesuturile moi, lăsând suprafața pielii prin răni dureroase. Boala este înregistrată în Europa Centrală, de Est și Africa de Vest, Asia, Orientul Mijlociu, America de Sud. În aceste regiuni prevalența populației locale de vierme de guinea variază de la 7-9% la 50-80%. În fosta URSS accentul de dracunculiasis, este situat în Asia Centrală, lichidat în 1932

Cauzele dracunculiasis

Guineea vierme sau medinensis Dracunculus este helmintice (nematod) sub formă filamentoasă circulară. Femelele vierme ajunge la 30-120 cm în lungime, bărbați - 12-30 mm. Adulții sunt paraziți în corpul uman, cel puțin - animale (animale de pradă, maimuțe, câini, pisici). Femeie Guineea vierme larve hatch, care sunt înghițite crustacee de apă dulce Ciclop proeminente gazde intermediare helminți. În organism, Cyclops larve sunt supuse năpârlire și după 4-14 zile de a ajunge la etapa invazive.

Infectarea vierme guineea uman se produce prin ingestia de apă conținând ciclopi infestat. Larvele mature finală gastrointestinal gazdă (microfilariile) penetrează peretele intestinal și migrează prin țesuturile moi în spațiul intermuscular. Aici, în 3-4 luni, paraziții ajung la maturitatea sexuala. Dupa masculi fertilizarea dracunculosis sunt uciși patogen (calcifierea în țesuturile moi sau absorbite), iar femela continuă să crească și să migreze în țesutul subcutanat. După ce a ajuns la capătul central al pielii, femela alocă special secret, sub acțiunea care se formează psevdofurunkul pe pielea umană și apoi pielea este ruperea. Dupa denivelările pielea defect uterul gelminta- in contact cu apa se termină și iese din exudatul tisulară care conține larve de mici de parazit. Un comunicat de sex feminin pentru mediul acvatic 3000000. Larvele, și apoi moare.

Durata parazitismului de vierme de guinea în corpul uman poate fi de până la 18 luni. Odată ajuns în apă, larvele ingerate de Cyclops - asa incepe un nou ciclu de dezvoltare a helmintului. Boala Guineea vierme este mai frecventă la bărbați de diferite vârste Grupe- femei și copii mici sunt infectați mai puțin frecvent. De obicei, o persoană care dezvoltă o infestare cu helminți, dar descrise cazuri de multiple parazitirovaniem dracunculosis simultane 17 și chiar 50 helminths. Incidența vierme de guinea ajuta salubritate saraci, lipsa de apă și canalizare, utilizarea apei brute din surse deschise de apă. Helminți larve contaminarea rezervoare se poate produce atunci când se iau apă, scăldat, băi rituale. Efecte patogenice cauzat sensibilizarea la dracunculosis organism produse de activitate viata parazit, traume mecanice la țesut și laminarea unei infecții secundare.

simptome de dracunculiasis

Pasul manifestări clinice are loc după 9-14 luni de la infectare. De obicei, se declară dracunculiasis dezvoltarea reacțiilor alergice (urticarie, , atacuri de mâncărime astm, fata umflata) amețeală, greață, vărsături, febră. Au fost tesuturilor moi locale tumefiere la locul de amplasare helmintică articulațiilor umflate, regionale limfadenită.

După 8-10 zile de la debutul simptomelor comune în site-ul viitor de ieșire de guinea vierme de sex feminin la suprafața pielii apare eritem și infiltrare dens, care este apoi format blister. Acest balon este umplut cu lichid gălbui care conține leucocite, eozinofile și larvele helminților. După câteva zile cu vezica urinara a deschis inmlastinite și ulcerațiile. De sub piele există un capăt al capului femelelor parazit. Aceste procese sunt însoțite de mâncărimi insuportabile și durere de ardere, care sunt ușor dispar după expunerea la apa rece. Acest fapt face ca pacienții dracunculiasis să caute refugiu de simptome dureroase, cufundarea în apă. Când cufundat în părțile afectate ale randamentului masei de apă a corpului are loc de larve și însămânțarea rezervor.

Localizarea Guinea favorit vierme - țesutul subcutanat al membrelor inferioare (Gambe, glezne), cel puțin - ale membrelor superioare, abdomen, spate, fese, scrot, sânii și alte părți ale corpului. În forma necomplicate de dracunculiasis ulcerative vindecã defect de piele rapid. În cazul în care organismul este doar viermi parazitare, apoi, după 4-6 săptămâni, manifestările clinice ale dracunculiasis dispar, iar boala se termină în recuperare. Natura complicațiilor dracunculiasis depinde de localizarea viermelui de Guineea și alăturarea la o infecție secundară. Pentru vierme guineea boala poate fi complicată artrită, sinovită, contracturi și anchilozarea articulațiilor, iar în cazul straturilor de infecții bacteriene - abces, flegmon țesut moale, cangrenă membrelor, sepsis. Există cazuri pericardită, pleurezie, epididimita, orhita, tetanic, vierme Guineea din cauza unei infestare anterioară.

Diagnosticul și tratamentul dracunculiasis

In zonele endemice la pacienții suspectați dracunculosis permit manifestări cutanate tipice, palparea formare filiform sub piele, in detectarea in situ a capătului frontal al guinea vierme decalaj blister. Atunci când sunt plasate în larve helminți apa este o alocare, care pot fi luate în considerare atunci când microscopie. De asemenea, detecta larve de vierme de Guineea pot fi pătruns în descărcarea de bule. paraziți calcifiate pot fi detectate prin examinare cu raze X a țesutului. Pentru a confirma diagnosticul de dracunculiasis poate efectua un test de alergie intradermic, teste serologice (RNIF). Manifestările clinice ale dracunculiasis ar trebui să se facă distincție între fierbe, abces, celulită.

După apariția viermelui de sub piele, puteți elimina prin înfășurarea pe o rolă de tifon sau un stick. Pentru a evita spargerea helminți acest lucru ar trebui să fie făcut cu atenție și, treptat, oprindu-se de extracție atunci când se simte o rezistență. De obicei, la un moment dat nu ejecta 5-10 cm parazit filiform - în acest caz, procedura se repetă în ziua următoare. La spargerea helminți efectuat îndepărtarea chirurgicală sale. un curs de tratament preliminar antihelmintice pentru medicamente împotriva bolii Guineea vierme niridazole metronidazol, ambilgar, mintezol facilitează îndepărtarea parazit mort. antihistaminice, corticosteroizi, de asemenea, prezentate, și complicații bacteriene - antimicrobieni. Bolnav vierme guineea au intrat anatoxină tetanică.

Predicția și prevenirea dracunculiasis

Boala Guineea vierme are o durată lungă, ceea ce duce la invaliditate pentru o lungă perioadă de timp. În forma fără complicații helmintiază blagopriyatnyy- predicție rezultatul poate fi variabilă în cazul dezvoltării complicațiilor secundare. Combaterea vierme de Guineea are loc în două direcții printr-o acțiune pe gazdă principal și intermediar. Prima tendință implică tratamentul pacienților, îmbunătățirea culturii sanitare a populației de focare endemice, îmbunătățirea sistemului de alimentare cu apă și îmbunătățirea condițiilor de viață. În cadrul impactului asupra gazdelor intermediare ale guinea melcat necesare pentru a efectua tratamentul surselor de apă de pesticide, distrugând ciclopii.