Leziuni vasculare în diabetul zaharat

conținut

• Motive pentru leziuni vasculare diabetice
• Simptomele de leziuni vasculare diabetice
• Angiopatie diabetică
• Boala vasculara a picioarelor in diabet
• Diagnosticul bolilor vasculare in diabet
• Tratamentul leziunilor vasculare diabetice
• Prevenirea leziuni vasculare diabetice

diabetul zaharat - o boala care apare ca urmare a unei deficiențe absolute sau relative insulină. Persoanele care suferă de diabet zaharat, cu probleme cardiovasculare manifesta cu mult înainte de momentul în care sunt primele semne ale diabetului zaharat. Persoanele cu diabet zaharat, în special al doilea tip au un risc mai mare de a dezvolta boli cardiovasculare.

Motive pentru leziuni vasculare diabetice

Se consideră dovedit faptul că mai mult timp o persoană care suferă de diabet zaharat, cu atât mai mare este riscul de deteriorare vasculare. Risc crescut de manifestare a bolii vasculare in diabetul zaharat este direct legată de înaltă tensiune arterială, nerespectarea strictă dietă, fumatul, lipsa de exercițiu suficiente. In diabetul apare mai des ateroscleroza ca urmare a acumulării în peretele vascular colesterol. De-a lungul timpului, formarea plăci de colesterol, care împiedică transportul gratuit oxigen la mușchiul inimii. Dacă există o separare a plăcii de colesterol, poate apărea rezultatul pe acest site trombilor, care mai târziu devine cauza unor boli grave - cursă, cangrenă, ca o consecință a lipsei circulației sanguine la nivelul membrelor.

Simptomele de leziuni vasculare diabetice

Oamenii care sunt bolnavi diabet, dacă aveți probleme cu vasele de o varietate de simptome pot aparea. leziuni vasculare în diabetul zaharat pot fi exprimate cu probleme de vedere: un om vede totul neclară, el fulgeră periodic în fața ochilor mei „zboară“. Foarte des pacientul se observă umflarea feței și a extremităților, pe picioare apar răni, sensibilitatea se pierde, ca mâinile și picioarele. Uneori, atunci când apare mersul pe jos claudicație intermitentă și durere la nivelul picioarelor. In plus, un pacient cu leziuni vasculare pot să apară turbidității și urină foaminess se manifestă în mod regulat tensiune arterială ridicată, apar periodic dureri în regiunea pieptului.

angiopatie diabetică

angiopatie diabetică - un prejudiciu vasculare diabetice, în care există în primul rând, așa-numitul capillaropathy. Această patologie este specific diabetului zaharat. În corpul uman are loc la nivel capilar, care transportă substanțe necesare în țesutul precum și transportul invers al produselor reziduale ale țesuturilor celulare. În cazul în care capilarele deteriorate acest proces incetineste, care suferă din cauza întregului organism.

La pacienții cu diabet zaharat mai devreme decat alte persoane, manifestat ateroscleroza. Aceasta boala apare la diabetici este mai greu decât alți pacienți. Ateroscleroza în diabetul zaharat pot dezvolta in oameni de ambele sexe și la orice vârstă, în același timp, este foarte adesea combinate cu microangiopatie. Ateroscleroza afecteaza arterele inimii, creier, vasele de sange, arterele extremităților superioare și inferioare.

angiopatie diabetică se dezvoltă în pacient, ca urmare a tratamentului necorespunzător al diabetului zaharat. Acest lucru atrage după sine încălcări grăsime și metabolismul proteinelor, conținut fluctuații puternice și frecvente glucoză în sânge, o încălcare semnificativă a echilibrului hormonal. Ca rezultat, a afectat vasele: mai puțin devine activă alimentarea cu oxigen a țesuturilor, este o violare a fluxului sanguin în vasele mici.

Dezvoltarea angiopatiei este influențată procese autoimune. La om reacțiile autoimune apar ca o consecință a utilizării în tratamentul insuline cu acțiune prelungită. În plus, un impact foarte negativ asupra progresiei angiopatia prevede utilizarea consumului de alcool și tutun de către pacienți.

Boala vasculara a picioarelor in diabet

Indiferent de modul în care se manifestă boala vasculară diabetică, pacienții diabetici sunt observate frecvent simptome, cum ar fi claudicația intermitentă, ulcerații ale picioarelor. Ulterior, boala poate declanșa dezvoltarea cangrenă. Conform statisticilor medicale, la pacienții cu diabet zaharat cangrena se dezvolta in 50 de ori mai frecvent decât la persoanele sănătoase. Cel mai adesea cangrena in diabetul zaharat se dezvolta la femeile care sufera de diabet.

De obicei, prima etapă de dezvoltare a picioarelor angiopatie pronunțate se observă schimbări și semne ale bolii. Prezența anumitor modificări poate fi determinată numai în cursul studiului folosind metode tahoostsillografii Capillaroscopy, rheography.

În a doua etapă de dezvoltare a bolilor vasculare picioarelor, care este numit un funcțional, o persoană are durere periodic manifestă în distal. Inițial, durerea poate fi preocupat numai cu mersul pe jos lung. Mai târziu, durerea începe să apară periodic într-o stare de repaus, în acest caz, din când în când la un pacient care are parestezie, senzație de arsură sau chilliness. Noaptea poate perturba convulsii picioare.

În procesul de examinare a pacientului în această etapă a expertului subliniază faptul că el are un loc de oprire de răcire și albirii. Palparea unda atenuat simțit în spate și posterior artera tibială.

În cazul în care boala progresează, apoi se trece treptat într-o fază organică treia. manifestat deja un sindrom de claudicație intermitentă, care progresează în mod activ în acest moment la om. După ceva timp, durerea devine constantă și fără încetare, zi sau noapte. Cu toate acestea, în cazul în care pacientul este dominat de fenomenul de microangiopatie diabetică, durerea poate să nu fie la fel de pronunțată. Prin urmare, manifestarea modificărilor trofice severe poate părea la om aspru și brusc.

Pielea de pe picioare și își schimbă structura sa: ea devine mai subțire și uscată, este foarte ușor de a răni. Inițial, pielea devine treptat palid nuanță violet-cianotic. Există o slăbire a pulsație a arterei poplitee si arterele piciorului din spate. În cazul în care se aude, este foarte slab. Uneori, pe degetul cel mare al piciorului sau pe celelalte degete, și apar tălpi bule, umplut cu lichid serosanguineous. Mai târziu, pacientul are ulcere trofice, care nu se vindeca pentru o lungă perioadă de timp.

În același timp, înfrângerea iliace și arterele femurale observate mai rar. Aceasta patologie este un indiciu că pacientul a dezvoltat o formă extrem de severă ateroscleroza obliterante.

O complicație foarte gravă a bolii vasculare devine in cele din urma gangrena, care poate să apară ca urmare a leziunilor aterosclerotice, și ca o complicație a microangiopatie diabetică. Cangrena complică vezică serosanguineous sau ulcere trofice. Cangrena pornește adesea de la locul unde anterior a existat un porumb fisură sau o altă rană. Cangrena diferite se poate întâmpla. la gangrene "Dry" Masa necrotice mumificat treptat și a respins. la cangrena „Wet“ pacient apar simptome generale foarte severe, și este în curs de dezvoltare în mod activ starea septică.

leziuni vasculare diabetice la diferite persoane pot continua destul de diferit. În unele cazuri, procesul se dezvoltă treptat pe parcursul multor ani, uneori zeci de ani. Dar, uneori, la pacienții diabetici pentru macro- diabetică și microangiopatie progresează foarte repede, si cangrena se pot dezvolta în acest caz, aproape imediat. Caracteristici ale procesului depinde în mod direct de ceea ce s-a observat natura diabetului zaharat la pacienții.

Diagnosticul bolilor vasculare in diabet

În procesul de diagnostic de specialitate, în primul rând, pacientul efectuează un studiu pentru a afla despre plângerile sale, istoria și caracteristicile diabetului zaharat, simptome ale bolii. Medicul este foarte important să se determine dacă localizarea pacientului periodice ale tensiunii mareelor ​​arteriale, daca pacientul fumeaza. După aceea, o examinare aprofundată, în cursul căreia medicul determină localizarea tulburarea simptomelor pacientului, imaginind cât de des au un motiv de îngrijorare.

Pentru a confirma diabet, în procesul de diagnosticare este obligatorie pentru a determina cantitatea de zahăr în sânge, folosind un anumit model, care spune endocrinolog. Este, de asemenea, în procesul de teste de sânge de laborator a determinat nivelul de colesterol și alte lipide. În cazul în care medicul suspectează că un pacient a afectat activitatea rinichilor, el a efectuat, de asemenea, un test de urină pentru a determina prezența în ea proteină.

Pentru a determina starea vaselor extremităților inferioare și funcțiile lor, sunt folosite pentru studii complete, care includ mai multe teste care implica activitatea fizică, precum și vase de ultrasunete duplex. Pentru a evalua performanța inimii, pacienții au suferit o electrocardiograma si un test de stres, ECG implică un proces de creștere a sarcinii. Studiul cu ultrasunete permite evaluarea stării de bloodstreams vasculare.

Pentru a detecta deteriorarea vaselor retiniene (retinopatiei) Studii speciale - ophthalmoscopy sau angiografia fluoresceina - ar trebui să fie doar un oftalmolog specialist.

Tratamentul leziunilor vasculare diabetice

Tratamentul bolilor vasculare in diabet implică menținerea controlului asupra nivelului tensiunii arteriale, precum și nivelurile de sprijin continuu normale ale glicemiei. În acest scop, este esențial să se urmeze o dieta recomandată de către medicul dumneavoastră, precum și de a lua în mod constant medicamente medicamente selectate corect.

Administrarea regulată de medicamente care reduc nivelul de glucoza sau insulina este necesar pentru diabetici. Pentru a scădea tensiunea arterială în diabetul zaharat aplica betaadrenoblokatory, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, blocante ale canalelor de calciu, precum și medicamente, diuretice. Reducerea nivelului de colesterol din sânge este posibil folosind statine.

Dacă un pacient există riscul de formare a cheagurilor de sânge, atunci acesta poate fi administrat medicamente care reduc nivelul de interacțiune trombocite. Acest lucru poate fi aspirină, Plavix.

Atunci când pielea picioarelor s-au format ulcere, acestea ar trebui să fie tratate chirurgical. Pentru a preveni apariția de noi ulcere și infecție pacientul este atribuit la recepție antibiotice. Lipsa unui tratament adecvat, poate duce eventual la continuare infectie, cangrena si amputatie. pentru a preveni amputare angioplastie efectuate, stentarea, grefare de bypass. Metoda de tratament este individual atribuie un chirurg vascular.

Atunci când retinopatiei uneori efectuate operațiuni speciale cu ajutorul laserului. Cu ea efectuate de excizie navelor patologice care provoacă insuficiență la pacienții cu diabet zaharat.

Prevenirea leziuni vasculare diabetice

Diabeticii ar trebui să plătească vasculare se concentreze de prevenire a bolilor. Noi trebuie să încerce cât mai mult posibil pentru a schimba propriul stil de viață. Este deosebit de important pentru a face acest lucru, dacă aveți boli vasculare este diagnosticat intr-un stadiu incipient.

Pentru a preveni apariția ulcerelor, în fiecare zi, o persoană ar trebui să examineze foarte atent picioarele. În pielea uscată severă trebuie utilizate mijloace care conțin lanolină. Este important să se evite rănirea pielii picior, stick la dieta ta, nu pierdeți timpul de a primi acele medicamente care au fost prescrise de un medic pentru o terapie combinată.

Factorul principal în prevenirea prejudiciului vasculare diabetice este de a menține nivelul normal de zahar din sange.

În plus, pacienții cu diabet zaharat este extrem de important să se renunțe complet la fumat, reduce cantitatea de grasime din dieta si sarate alimente, pentru a preveni creșterea în greutate, precum și să monitorizeze performanța tensiunii arteriale și a conținutului de colesterol în sânge. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda administrarea de aspirină, care ajută la prevenirea formării cheagurilor de sânge.

Este la fel de important pentru prevenirea bolilor vasculare picioare în fiecare zi pentru a merge pe jos cel puțin 45 de minute, purta doar pantofi confortabil.