Prostatita

prostatita - inflamația (prostată) cancer seminale - prostata. Manifestată urinare frecventă amestecat cu sânge, puroi în urină, durere în penis, scrot, rect, disfuncție sexuală (disfuncție erectilă, ejaculare precoce, etc.), retenție urinară, uneori. Formarea Poate de prostată abces, inflamație a testiculelor și fanere, care amenință să infertilitate. Urcarea infectie duce la inflamarea secțiunilor superioare ale sistemului genito-urinar (cistita, pielonefrita).

Prostatita se dezvoltă în timpul penetrării agentului infecțios, care pătrunde în țesutul prostatei tractului urogenital (uretră, vezică urinară), sau dintr-un focar inflamator la distanță (la pneumonie, gripă, durere de gât, escoriații). Există mai mulți factori de risc care cresc probabilitatea de a dezvolta prostatita.

factori predispozanți

Riscul de a dezvolta prostata creste cu subrăcire, antecedente de infecții și condiții specifice însoțite de stagnare în țesuturile prostatei. Există următorii factori care cresc probabilitatea de a dezvolta prostatita:

• suprarăcirii generale (o singură dată sau permanentă, legate de condițiile de muncă).
• Stilul de viata sedentar, profesie, forțând oamenii să rămână o lungă perioadă de timp într-o poziție de ședință (operator calculator, șofer, etc.).
• constipație cronică.
• Perturba ritmul normal al activității sexuale (activitate sexuală excesivă, abstinenta prelungita, ejaculare incompleta in timpul lipsit de emoțională colorare „obișnuită“ actul sexual).
• Prezența bolilor cronice (colecistita, bronșită) Sau focarele infecțioase cronice în organism (osteomielită cronică, netratate carie, amigdalită și t. d.).
• boli urologice migrate (uretrita, cistita și colab.) și boli, boli cu transmitere sexuală (hlamidiazah, trichomoniaza, gonoree).
• Stat, cauzând inhibarea sistemului imunitar (stres cronic, nutriție neregulate și inadecvate, lipsa de somn regulat, o stare de supraantrenament la sportivi, și așa mai departe. D.).

Se presupune că riscul de a dezvolta creșteri ale prostatei în intoxicațiile cronice (alcool, nicotină, morfină și t. d.). Unele dintre Urologie a avut loc în domeniul cercetării arată că un factor predispozant în apariția prostatita este o traumă cronică perineu (vibrații, șocuri) a automobiliștilor, motocicliști și bicicliști. Cu toate acestea, marea majoritate a experților cred că toți acești factori nu sunt cauzele reale ale prostatita, dar numai pentru a exacerba inflamația latentă în țesuturile prostatei.

Un rol crucial în apariția prostatita juca congestie în țesuturile prostatei. Violarea fluxului sanguin capilar determină o creștere a peroxidării lipidelor, edem, țesutul exsudație prostată și creează condiții pentru dezvoltarea procesului de infectare.

etiologie

Ca agent infecțios in prostatita acuta poate actiona Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), enterococii (Enterococcus), Enterobacter (Enterobacter), Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas), Proteus (Proteus), Klebsiella (klebsiella) și Escherichia coli (E. coli). Cele mai multe microorganisme se referă la flora condițional patogene și prostatite determină numai prezența altor factori predispozanți.

Inflamatia in prostatita cronica este de obicei cauzată de asociații polimicrobiene.

simptome de prostatita

Simptomele de prostatita acuta

Există trei etape prostatita acută, care se caracterizează prin prezența unor modificări clinice și morfologice:

• prostatita catarală acută. Pacienții se plâng de urinare frecventă, uneori dureroase, durere în sacrum și perineului.
• prostatita foliculara acuta. Durerea devine mai intensă, uneori radiază la anus, amplificat in timpul defecare. Urinării, fluxurile de urină dificile într-un flux subțire. În unele cazuri, există retenție urinară. Subfebrilitet sau hipertermie ușoară.
• Prostatita acuta parenchimatoase. Exprimat intoxicație generală, hipertermie la 38-40 ° C, frisoane. tulburări Dizuricheskie de multe ori - retenție urinară acută. Sharp, pulsatil în perineu. Scurtarea defecare.

Simptomele de prostatita cronica

În cazuri rare, prostatita cronica Devine rezultatul acut al procesului, cu toate acestea, de obicei se dezvolta simptome prostatite cronice, în primul rând cu șterse. Temperatura se ridică ocazional la subfebrilă cantități. Un pacient cu prostatita cronica observat disconfort sau durere ușoară în perineu, disconfort la urinare și defecare. Cel mai caracteristic simptom al prostatitei cronice - o secretie slaba din uretra in timpul defecare.

Trebuie amintit că prostatita cronică primară se dezvoltă pe o perioadă considerabilă de timp. Acesta este precedat prostatoz (stagnarea sangelui in capilare), transformă treptat în prostatită abacterial (inflamația etapa inițială).

prostatita cronica este adesea o complicație a inflamației cronice cauzate de infecția infecțiilor specifice (chlamydia, trichomonas, Ureaplasma, gonococ). Simptomele unui proces inflamator specific în multe cazuri mascate simptome de prostatita cronică. durere ușoară, eventual crescută în timpul urinării, durere slabă în perineu, selecția slaba a uretrei in timpul tranzitului intestinal. O ușoară schimbare în tabloul clinic și aderarea prostatitei cronice de multe ori trece neobservat de către pacient.

prostatita cronica pot prezenta o senzatie de arsura in uretra si perineul, disurie, tulburări sexuale, oboseala totală ridicată. Consecința tulburărilor de potență (sau frica de aceste tulburări) devine adesea o depresie psihică, anxietate și iritabilitate. Tabloul clinic al prostatitei cronice nu include întotdeauna toate, fără excepție, grupul listat al simptomelor variază în diferite pacienți, și se modifică în timp.

Există trei sindromul principal, caracteristic prostatitei cronice:

• sindromul durerii in prostatita cronica

In tesutul de prostata nu sunt receptori pentru durere. Cauza durerii asociate cu prostatita cronica devine aproape inevitabil din cauza inervație abundente de implicarea nervului pelvic in procesul inflamator al căilor.

Pacienții cu prostatită cronică se plâng de dureri de intensitate variabilă - de la slab la durere intensă, tulburări de somn. schimbare semnificativă în natura durerii (câștig sau pierdere) în timpul ejaculării, activitatea sexuala excesiva sau abstinenta sexuala. Durerea care radiază în scrot, sacrul, picioare, și, uneori - în regiunea lombară. Rețineți că durerea de spate nu apar numai cu prostatita. Cauza durere în acest domeniu pot fi osteocondrozei și o serie de alte boli.

• Sindromul Dizurichesky (disurie)

Ca urmare a inflamatiei in prostatita cronica creste volumul prostatei, ureter la compresiune. lumen ureteral scade. Prostatita pacient exista nevoia frecventa de a urina, un sentiment de golire incompleta a vezicii urinare. Ca o regulă, disurie exprimată în stadiile incipiente ale prostatitei cronice. Apoi, se dezvoltă o hipertrofie compensatorie a stratului muscular al vezicii urinare și ureterelor. Simptomele disurie în această perioadă slăbi și apoi crește din nou la mecanismele de adaptare decompensării.

• Disfuncția sexuală în prostatita cronică

În stadiile inițiale ale prostatitei cronice pot dezvolta dispotentsiya, se manifestă în mod diferit la diferiți pacienți. Pacienții pot plânge de erecții nocturne frecvente, orgasme șterse sau agravarea erecției. ejaculare rapidă este asociată cu o scădere în centrul orgasmică prag de excitație. Durerea in timpul ejaculare, poate provoca pacientul prostatita de la activitatea sexuală. În viitor, tulburările sexuale devin mai pronunțate. Într-un stadiu avansat de prostatita cronica dezvolta impotență.

Gradul de disfuncție sexuală în prostatita cronică este determinată de mai mulți factori, inclusiv - constituție sexuală și atitudinea mentală a pacientului. tulburări de potență și disurie se poate datora atât modificărilor prostatei și sugestibilitatea pacientului care detectarea prostatitei cronice se asteapta ca dezvoltarea inevitabilă a disfuncțiilor sexuale și tulburări urinare. Foarte des psihogenă disurie dispotentsiya și se dezvoltă la pacienții, perturbând pot fi recomandate.

Impotenta, și, uneori - și simpla amenințare cu posibile disfuncții sexuale tolerate greu prostatita. De multe ori există o schimbare de caracter, iritabilitate, grouchiness, preocuparea excesivă sănătatea lor și chiar „de ingrijire a bolii“.

complicații prostatita

Complicațiile prostatita acuta

În lipsa tratamentului în timp util de prostatita acută există un risc semnificativ de abces al prostatei. In formarea focus purulent in prostata de temperatura corpului pacientului se ridică la 39-40 ° C și poate dobândi natura agitat. Perioadele de alternând căldură cu frisoane severe. durere ascuțită în urinare dificilă perineului și defecare fac imposibilă. Sporirea prostatei edem duce la retenție urinară acută. În cazuri rare, un abces deschis spontan in uretra sau rect. La autopsie uretra purulentă apare urina tulbure, cu un miros neplăcut ascuțit atunci când deschiderea fecale rect contine puroi si mucus.

Complicațiile prostatita cronica

prostatită cronică se caracterizează printr-un curs fluctuant, cu perioade de remisiune prelungite în timpul care inflamația apare in prostata numarul mic latent sau manifest de simptome. Pacienții care sunt senine, de multe ori se întrerupe tratamentul și se referă numai la dezvoltarea de complicații.

Răspândirea infecției tractului urinar in prostatita cronica provoaca aparitia pielonefrite si cistite. Cea mai frecventa complicatie a prostatitei cronice - inflamație a testiculelor și epididimului (epdidimoorhit) Și inflamația veziculele seminale (veziculelor). Rezultatul final al acestor boli devine de multe ori infertilitate.

Diagnosticul de prostatita

Tabloul clinic caracteristic simplifică diagnosticul de prostatita acuta si cronica. Pentru suspectate prostatita efectuate în mod obligatoriu un studiu de prostată rectal, în timpul căreia urolog efectuează prelevarea de probe de secretii ale glandelor prostatei. Efectuate pentru a determina sensibilitatea microflorei (însămânțarea secretia de prostata si bakposev urina).

Pentru detectarea modificărilor structurale (tumori, chisturi, si adenomul m. P.) și diferențierea prostatite altor boli ale prostatei este efectuat cu ultrasunete de prostata. Excludeți sau confirma dezvoltarea de infertilitate permite materialului seminal.

Tratamentul prostatitei

Tratamentul prostatitei acute

Pacientii cu prostatita acuta necomplicata sunt tratate de către un urolog sau de pacienți externi androlog. În intoxicația severă, suspectat proces purulentă spitalizare. Pacienții cu prostatita acută efectuat terapie antibacteriană. Formulările selectate ținând cont de sensibilitatea agentului infecțios. Pe scară largă antibioticele folosite sunt bine capabile să penetreze în țesutul prostatei (ciprofloxacina, etc.). Odată cu dezvoltarea de abces prostata, endoscopie transrectală sau abces disecție transuretrala.

Prostatita acuta - Boala are o tendință pronunțată de a cronicizare. Chiar si cu un tratament adecvat în timp util și de rezultatul acut al procesului de mai mult de jumatate din pacientii devin prostatita cronica.

Tratamentul prostatitei cronice

Recuperarea se poate realiza nu este întotdeauna, cu toate acestea, cu o îngrijire adecvată, în concordanță și cu respectarea recomandărilor medicului poate elimina simptomele neplăcute ale prostatita și realizarea remisie stabilă pe termen lung.

Tratamentul prostatitei cronice ar trebui să fie cuprinzătoare. Pacientul poate fi prelungit cursuri de antimicrobiene (timp de 4-8 săptămâni). masaj Held de prostata, fizioterapie, corectarea imunității. Pacientul este dat sfaturi cu privire la modificarile stilului de viata.

• Terapia cu antibiotice in prostatita cronica

Selectarea tipului și dozarea substanțelor antimicrobiene, precum și determinarea duratei tratamentului a cursului se desfășoară în mod individual. Medicamentul este selectat pe baza sensibilității de urină microflorei rezultate de insamantare si secretiile de prostata.

• Masaj de prostată în prostatita cronică

masaj de prostata are un efect complex asupra organului afectat. In timpul masajului, secreția inflamatorie acumulate în glanda prostatei, este forțat în conductele, apoi intra in uretra si este eliminat din organism. Tratamentul imbunatateste fluxul sanguin in prostata, ceea ce ajută la minimizarea stagnare și oferă o mai bună penetrare a agenților antibacterieni în țesutul organului afectat.

• Fizioterapie in prostatita cronica

Pentru a îmbunătăți circulația folosind iradiere cu laser, unde ultrasonice și undele electromagnetice. În cazul în care este imposibil de a efectua pacient terapie fizica poate fi dozare microclysters cald.

• Imunoterapia prostatitei cronice

Reducerea imunitatea generală de multe ori este unul dintre factorii care predispun care cresc riscul de prostatita cronice. In viitor, tulburari ale sistemului imunitar sunt agravate de cursurile lungi repetate ale terapiei cu antibiotice. În cronica, pe termen lung prostatita curent este prezentată de consultare imunolog pentru alegerea tactici imunoterapie.

• Schimbarea stilului de viață și a obiceiurilor în prostatita cronică

Unele schimbări în stilul de viață al pacientului cu prostatita cronica este atat masura curativ si preventiv. Pacienții sunt încurajați să normalizeze somn și trezie, pentru a regla dieta, să mențină activitatea fizică moderată.

Prevenirea prostatita