Bisoprolol
conținut
- Structură
- Forma de presă
- Efecte farmacologice
- Farmacodinamicii și farmacocinetica
- Indicațiile bisoprolol, din care este prescris medicamentul, iar diferența dintre bisoprolol circuitului de recepție diferite preparate
- Contraindicații
- Efecte secundare
- Tablete bisoprolol: instrucțiuni de utilizare
- Supradoză
- Interacțiune
- Termeni de vânzare
- Condițiile de depozitare
- Perioada de valabilitate
- Măsuri de precauție
- Sinonime și analogi bisoprolol
- în timpul sarcinii
- Opinii de bisoprolol
- Preț bisoprololul
Descriere pe restante 01/18/2015
- Numele latin: bisoprolol
- codul ATC: C07AB07
- Substanță activă: bisoprolol fumarat (bisoprolol Fumarat)
- Producător: Sandoz, Merkle GmbH "ratiopharm GmbH"GermaniyaPAO HFZ Lugansk, UkrainaOOO "PRANAFARM", SA "North Star", Rompharm, Vertex, Biocom, Atoll, Rusă FederatsiyaTeva, Israel
structură
Compoziția unuia bisoprolol tabletei sunt 0,005 sau 0,01 g bisoprolol, și ingrediente auxiliare: stearat de magneziu (stearat de magneziu), dioxid de siliciu coloidal (Dioxid de siliciu coloidal), crospovidona (crospovidonă), amidon de porumb (Amylum maydis), tsellyulloza microcristalină (celuloză microcristalină).
Pentru a produce un strat de acoperire cu film pentru tablete se utilizează: alcool polivinilic (alcool polivinilic), dioxid de titan (dioxid de titan), talc (Talc), Macrogol (Macrogol), coloranți (oxid galben de fier, galben chinolină, galben portocaliu).
Forma de presă
Medicamentul este disponibil sub formă de comprimate filmate, ambalate în blistere, 20, 30 sau 50 de bucăți în cutie de carton.
Tabletele de formă circulară, biconcave, culoarea lor variază de la bej la bej cu o tentă gălbuie pentru a sparge - de la alb la aproape alb.
efecte farmacologice
Bisoprolol (INN - bisoprolol) se referă la grupa clinice și farmacologice " 1-blocante“. Acțiunea sa are ca scop simptome de sevraj ischemie infarct (Efect antianginos) normalizarea tulburari de ritm cardiac contracțiilor musculare inimii (Efect antiaritmic), precum și declin al tensiune arterială (Efect antihipertensivă).
Farmacodinamicii și farmacocinetica
Bisoprolol este selectiv 1-adrenergici blocant și nu are nici o activitate simpatomimetice și stabilizare a membranei intrinseci.
Sub influența dozelor mici de fumarat de bisoprolol ingredient activ la un pacient:
- scade activitatea reninei plasma sanguină (Regulator de presiune sânge și homeostazia fluidelor și electroliților proteolitice enzimă);
- a redus cererea de oxigen miocardic;
- excitabilitate miocardica redusă și conductivitate;
- reduce incidența contracții musculare cardiace (Atât în repaus cât și sub sarcină pe ea);
- kateholaminal a redus formarea de AMP ciclic stimulata si din adenozin trifosfat;
- curent redus de ioni de calciu în spațiul intracelular;
- debitul cardiac a scăzut (În ciuda faptului că nu se observă o reducere substanțială a volumului de accident vascular cerebral);
- atrioventricular inhibat (AV);
- presiune redusă;
- simptome de ischemie miocardică trunchiate.
adnotări Conform bisoprolol în doze depășind substanțial cea terapeutică (0,2 grame sau mai mult), cauza blocadei capabil inclusiv receptorii 2-adrenergici în principal, în bronhiilor și mușchii netezi ai peretelui vascular.
Medicamentul este absorbit cu aproximativ 80-90%, în timp ce rata de absorbție este independentă de ingestia de alimente. Concentrația substanței active în plasmă atinge o valoare maximă de peste 60-180 minute după administrarea tabletelor.
bisoprolol fumarat este asociat cu proteinele plasmatice aproximativ 30%. Substanța este capabilă marginal:
- trec prin placenta si bariera hematoencefalică;
- pătrunde în femeile care alăptează lapte.
Aproximativ jumătate din doza de substanță este supusă metabolizării ficat, rezultând în formarea inactivă metaboliți. Timpul de înjumătățire este cuprins între 10 și 12 ore. Aproximativ 98% este eliminat din organism nemodificat în urină, până la 2% este excretat în bilă.
Indicațiile bisoprolol, din care este prescris medicamentul, iar diferența dintre bisoprolol circuitului de recepție diferite preparate
Din ce comprimate bisoprolol? Indicații pentru utilizare sunt Bisoprololul hipertensiune arterială (A crescut constant tensiunii arteriale), un grajd anghină (IBS), insuficiență cardiacă cronică (ICC).
Medicație bisoprolol a făcut număr suficient de mare de companii farmaceutice, cu toate acestea, indiferent de către cine și unde acestea sunt emise, tabletele au aceleași indicații de utilizare: care este indicația pentru utilizarea indicațiilor identice bisoprolol-Prana pentru utilizarea medicamentului, produs, de exemplu, Lugansk HFZ sau compania israeliană Teva.
Contraindicații
Utilizarea Bisoprololul este contraindicată în:
- hipersensibilitate la medicament;
- giperchuvsvtitelnosti altor -blocante;
- insuficiență cardiacă acută (OCH);
- CHF pas decompensare (Dacă este necesar numirea terapie inotrop pacient);
- șoc (inclusiv inclusiv cardiogen);
- Sindromul de slăbiciune (disfuncție) a nodului sinusal;
- edem pulmonar;
- blocada sinoatrial;
- bradicardie (Ritm cardiac foarte scăzută, în care ritmul cardiac este de 60 bătăi pe minut);
- AV blocadei 2 și 3 grade fără un stimulator cardiac;
- hipotensiune arterială severă, în care indicele tensiunii arteriale sistolice nu depășește 100 mm Hg. v) .;
- astm în severă;
- marcate în istorie BPOC;
- feocromocitom (În cazurile în care pacientul nu este în același timp, numit -blocante);
- dificil de controlat diabet;
- acidoză metabolică;
- tulburări circulatorii periferice în etapele ulterioare (de exemplu, Sindromul Raynaud);
- hipokaliemie refractare, gipertsaltsiemii sau hiponatremie;
- hipolactazie;
- deficit de lactază;
- sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză.
Datorită faptului că datele insuficiente privind siguranța și eficacitatea medicamentelor pentru pacienții cu vârsta sub 18 ani acolo, bisoprololul nu este utilizat în pediatrie.
În plus, medicamentul nu este indicat pentru pacienții care sunt tratați inhibitori MAO (Cu excepția cazurilor în care pacientul desemnat inhibitori ai monoamin oxidazei de tip B).
efecte secundare
Admiterea Bisoprololul poate fi însoțită de:
- amețeală și dureri de cap;
- senzație oboseală;
- senzație de un val de sânge pe față;
- tulburări de somn;
- tulburări mentale (de regulă, depresiune, cel puțin - halucinații);
- paresteziile membrelor și senzație de frig în ele;
- secreția scăzută a fluidului lacrimal;
- dezvoltarea conjunctivită;
- dureri abdominale, greață, vărsături;
- diaree sau invers constipat;
- slăbiciune musculară;
- o creștere a activității musculare convulsivă;
- simptome de obstrucție bronșică (La pacienții care au o predispoziție de a-l);
- a crescut transpirație;
- încălcarea potență;
- bradicardie;
- hipotensiune arterială ortostatică;
- tulburări de conducere AV.
În unele cazuri, posibila agravare a actualei insuficienta cardiaca cu dezvoltarea de periferice edem.
pacienţii cu tulburări circulatorii ale extremităților inferioare, care este însoțită de claudicație intermitentă, precum și la pacienții care au fost diagnosticați Sindromul Raynaud, poate crește principalele simptome ale acestor boli.
De asemenea, nu a exclus probabilitatea de toleranță scăzută la glucoză, în special la pacienții cu concomitent diabet (Inclusiv inclusiv ascunse (latente) diabet zaharat, care se caracterizează prin absența completă a oricăror manifestări ale acestei boli).
Tablete bisoprolol: instrucțiuni de utilizare
Dozarea medicamentului selectat în mod individual. Tabletele sunt luate în dimineața înainte de masă fără a fi mestecate. Tratamentul începe cu destinație 0,005 grame pacient care iau o dată. pacienţii care au presiunea arterială a crescut ușor, doza inițială este de - 0,0025 grame pe zi.
În cazurile în care este necesar, doza este dublată. Regimul de dozare rămâne neschimbat.
Cea mai mare doză zilnică - 0.02 gramma- pentru pacienții cu disfuncție renală, care se caracterizează prin indicatorul clearance scăzut creatininei (CC), sub nivelul de 20 ml pe minut, doza cea mai mare trebuie dublată la (0,01 grame pe zi).
Depășirea doza zilnică medie desemnată permisă în cazuri extreme. Medicamentul este utilizat de obicei pentru o lungă perioadă de timp.
nu este necesară ajustarea dozei la pacienții vârstnici.
Instrucțiuni de utilizare Bisoprolol-Ratiopharm identic cu instrucțiunile de utilizare Bisoprolol-Luga și instrucțiunile de utilizare Bisoprolol-Teva. În același mod să ia Bisoprolol-Prana și alte preparate de bisoprolol.
supradoză
medicament supradoza este însoțită de următoarele simptome:
- exprimate bradicardie;
- extrasistole ventriculare;
- bloc AV;
- fibrilație;
- scăderi pronunțate ale tensiunii arteriale;
- HNS;
- cianoză (Cianoza) a degetelor sau palmele;
- dificultăți de respirație;
- amețeală;
- bronhospasm;
- sincopă;
- convulsii.
Tratamentul presupune proceduri de lavaj gastric, recepție adsorbante droguri și numirea tratamentului simptomatic:
- administrarea într-o venă de 1-2 grame atropină sau epinefrina la bloc AV (Pacienți individuali pentru a aborda stabili un stimulator cardiac temporar);
- introducerea într-o venă lidocaină la aritmie ventriculară (Atunci când nu este necesar să se utilizeze medicamente din clasa IA);
- deplasarea pacientului în poziția Trendelenburg atunci când scăderea tensiunii arteriale;
- soluții intravenoase plazmozameshchath (Dacă nu există nici un semn de la început edem pulmonar- în cazul în care nu da efectul dorit, pacientul pentru a menține o reducere Chrono-și efectele inotrop și de relief pronunțat tensiune arterială ar trebui să intre epinefrina, dobutamină sau dopamina);
- numire glicozide cardiace, diuretice, precum și glucagon la insuficiență cardiacă;
- intravenos diazepamul cu crampe;
- Administrarea inhalatorie adrenostimulyatorov cu bronhospasm.
interacțiune
combinație Inacceptabil cu bisoprolol:
- floctafenină;
- Sultoprid.
Combinații recomandate: Nu
- antagoniști de calciu;
- cu medicamente antihipertensive, caracterizat printr-un mecanism central de acțiune;
- inhibitori MAO (Cu excepția inhibitorilor MAO-B).
Cu grijă prescrie un remediu:
- Preparate antiaritmiecheskimi I și clasa III;
- antagoniști de calciu, care se referă la derivați ai grupului dihidropiridinei;
- medicamente anticolinesterazice;
- -blocante topice;
- terapia cu insulină și antidiabetice orale;
- glicozide cardiace (preparate digitalice);
- anestezice;
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
- derivați de ergotamină;
- -simpatomimetikami;
- simpatomimetice, care sunt caracterizate prin capacitatea de a activa - si receptorii adrenergici;
- crește riscul de hipotensiune arterială medicamente antihipertensive (De exemplu, antidepresive triciclice, fenotiazine sau barbiturice);
- baclofen;
- amifostină;
- parasimpatomimetice.
Combinații permise:
- mefloquina;
- corticosteroizi.
termeni de vânzare
Pentru a achiziționa de droguri necesită o rețetă în limba latină.
RP:. Tab. Bisoprololi 0005 №20
D.S. 1 filă. pe zi (hipertensiune arterială, boală cardiacă ischemică)
condițiile de depozitare
Bisoprololul incluse în lista B. Store este recomandat într-un loc uscat, întunecos, la temperatura camerei (nu mai mult de 25 de grade Celsius). Păstrați departe de copii.
Perioada de valabilitate
36 luni.
Măsuri de precauție
Medicamentul trebuie utilizat cu precauție:
- pacienții care au fost diagnosticați psoriazis, precum și pacienți cu antecedente familiale de care există indicii ale acestei boli;
- la diabet decompensată;
- pacienții care au un susceptibilitatea la reacții alergice;
- pacienții care necesită reacții psihomotorii de mare viteză sau potențial pericol sănătatea și / sau durata de viață (în general, viteza de reacție poate fi redusă în stadiile inițiale ale tratamentului, la înlocuirea medicamentului, precum și interacțiunea bisoprolol alcool).
Pacienții care sunt diagnosticați cu "feocromocitom„Mijloacele prevăzute numai după tratament -blocante.
întreruperea bruscă a medicamentului este invalid, rata de aplicare este finalizată, treptat, treptat, reducând doza prescrisă (considerată optimă pentru a reduce reducerea cu jumatate de doza zilnica).
Sinonime și analogi bisoprolol
analogi structurali bisoprolol (sinonime) - un drog Biprol, Bisogamma, Niperten, Bisoprolol-Prana, Bisoprolol-Luga, Bisoprolol-Ratiopharm, Bisoprolol-Teva, Concor, Concor Cor, Bisomor, Bioskard, Corbis, Bidop, Aritel Cor, Bisomor.
analogi de droguri sunt mecanismul de acțiune atenolol, Betakard, betalok, Binelol, Kordanum, Lidalok, Lokren, Metozok, metoprolol, Metokor, Nebivator, Nebilong, nebilet, OD-Neb, egilok, Estekor.
Ce este mai bun - sau Concor Bisoprololul?
Concor - este numele de brand sub care a emis bisoprolol original. Producătorul de droguri - o companie farmaceutica germana Merck KGaA. Cu toate acestea, valabilitatea brevetului pe droguri a expirat mult timp în urmă, astfel încât piața este acum reprezentată de un număr mare de bisoprolol generice mai accesibile.
Se crede că acestea nu sunt inferioare în calitate de droguri originale, cu toate acestea, datele oficiale care ar confirma, astăzi nu este suficient.
în timpul sarcinii
Bisoprololul nu este recomandat pentru tratamentul femeilor însărcinate și care alăptează. Cu toate acestea, în situații în care beneficiul potențial pentru mamă depășește posibilele riscuri asupra fătului în curs de dezvoltare, medicamentul poate fi încă alocate.
În cazuri excepționale, atunci când medicamentul este utilizat pentru sarcină, ar trebui să fie anulată nu mai târziu de 72 de ore înainte de data estimată a livrării. În caz contrar, o probabilitate mare de un copil nou-născut hipoglicemie, hipotensiune, bradicardie, precum și depresie respiratorie.
În cazul în anulare este imposibilă, starea de control constant al copilului în primele 72 de ore după naștere.
Numirea Bisoprololul la femeile care alăptează, este necesar să se rezolve problema încetării lactație.
Opinii de bisoprolol
Cel mai adesea, în forumurile corespunzătoare dezbătut subiect întreruperea medicamentului. pacienți la stânga și la medici comentarii bisoprolol sunt în principal legate de sindromul de retragere, care apare din cauza întreruperea bruscă a tratamentului cu acest agent.
Manifestarile sunt private creșterea frecvenței bătăilor inimii și atacuri de hipertensiune. Unii pacienți spun că, în contextul tratamentului medicamentos au în mod semnificativ scăderea vederii.
Cu toate acestea, din moment ce bisoprololul alocate pentru o perioadă mai lungă (unii pacienți, la toate formele de viață), afectarea funcției de medicamente și pot fi fenomene care nu au legătură.
Admiterea Bisoprololul poate fi însoțită de efecte secundare. Unii dintre pacienții cu greu să le observați acasă, și cineva, dacă credeți comentarii, acestea sunt exprimate suficient de puternic.
Având în vedere cele de mai sus, nici un tratament, nici eliminarea utilizării acestui medicament nu ar trebui să fie o decizie independentă a pacientului. In fiecare caz, schema schema de tratament si de dozare determinat numai medicul care este pacientul.
Preț Bisoprololul
Prețul Bisoprololul depinde de faptul dacă compania farmaceutica a fost produs de droguri. De exemplu, prețul mediu-Bisoprololul Ratiopharm - 55 grame de 0,005 UAH (în farmaciile din Rusia pot fi cumpărate pentru aproximativ 345 de ruble), dar prețul Bisoprololul-Astrafarm începe de la 8 USD.
analogi de preț ale medicamentului pe piața farmaceutică din Rusia - de la 32 de ruble (această sumă către cumpărător în costul mediu de ambalaje bisoprolol-Prana grame). 0,005
- Palpitații
- Almagel
- Coronal
- Niperten
- Aritel
- Bidop
- Biprol
- Bisoprol
- Bisogamma
- Concor am
- Concor Cor
- Concor
- Kordinorm
- Lodoz
- Trimetazidină
- Enapril n
- Manualul de instrucțiuni Amaryl
- Manualul de instrucțiuni bisoprolol
- Manualul de instrucțiuni Biprol
- Bisogamma tablete Instrucțiuni de utilizare
- Presiune Medicamente (remedii și pastile de suprapresiune)