Atoris

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicatii Atoris
• Contraindicații
• efecte secundare
• Atoris Tablete manual de instrucțiuni
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• analogi
• Sinonime
• copii
• Sarcina și alăptarea
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

1 comprimat poate cuprinde 20- 30- 40- 10- 60- 80 mg atorvastatină, ca ingredient activ.

Ingrediente suplimentari:

• Tablete de 10 mg și 20 includ: laurii sulfat de sodiu, povidona, carbonat de calciu, MCC, croscarmeloză sodică, lactoză monohidrat, stearat de magneziu (manta - Opadry II HP 85F28751 White);
• 40 mg comprimate includ laurii sulfat de sodiu, povidonă K25, carbonat de calciu, MCC, croscarmeloză sodică, lactoză monohidrat, crospovidonă, stearat de magneziu (teaca - Alb Opadry Y-1-7000);
• tablete de 30, 60 și 80 mg includ: lactoză monohidrat, MCC, croscarmeloză sodică, giproloza, crospovidonă, hidroxid de sodiu, polisorbat 80, stearat de magneziu (teaca - Opadry II HP 85F28751 alb).

Forma de presă

Medicamentul este disponibil în comprimate filmate formă Atoris (film). Un pachet, în funcție de conținutul în greutate de ingredient activ, pot conține 10 până la 30 la 60 sau 90 de comprimate.

efecte farmacologice

Hipolipemiant.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

Atoris medicament, cu ingredientul activ atorvastatină, este agenți de reducere a lipidelor, aparținând grupului statine. De o importanță capitală în mecanismul de acțiune atorvastatină opresiune ia locul de muncă enzimă HMG-CoA reductază, care catalizeaza procesul de transformare HMG-CoA în Acid mevalonic, care este într-un stadiu incipient de replicare colesterol. Astfel, suprimarea sa manifestat colesterol, ceea ce conduce la activarea receptorul LDL (LDL) În țesuturi și ficat. Din această cauză, particulele LDL se leagă și se îndepărtează din plasma sângelui, care, la rândul său, duce la o scădere a conținutului în ea LDL colesterol.

antiateroskleroticheskoe Efectul se manifestă din cauza expunerii Atoris atorvastatină componentele sanguine și pereții vaselor. atorvastatină inhibă replicarea isoprenoid, care este unul dintre motivele pentru creșterea celulelor teaca intravasculară. Îmbunătățește relaxarea dependentă de endoteliu nave ale sistemului circulator, scade apolipoproteinei B, LDL colesterol și trigliceride, crește conținutul apolipoproteina A și colesterol HDL. De asemenea, reduce viscozitate plasma, proces Activitate agregare și coagulare trombocite. efecte atorvastatină îmbunătățirea hemodinamicii și normalizarea coagularea sângelui, paralel cu impact asupra metabolism macrofage, blocarea activarea lor și prevenirea fracturilor plăci aterosclerotice.

De obicei, eficacitatea terapeutică atorvastatină observată după 2 săptămâni de la primirea și atinge un maxim după o lună.

tablete colesterol Atoris dovedit a reduce incidența complicații ischemice, re spitalizare și mortalitatea.

aspirație atorvastatină Aceasta se realizează cu aproximativ 80% în tractul gastrointestinal. Proporțional cu doză crește concentrația în plasmă și gradul de aspirație. În medie Tmax apare după 1-2 ore. Tmax la femei mai mult de 20% și ASC au aceleași, mai mic cu 10%. Unele diferențe farmacocinetice atorvastatină legate de vârsta și sexul pacienților considerate minore și nu necesită ajustarea dozelor de medicament Atoris.

pacienţii cu ciroză hepatică, Tmax depășește norma de 16 ori. Consumul de ușor scade durata și rata de absorbție, dar nu afectează conținutul LDL colesterol.

atorvastatină relevă o biodisponibilitate scăzută de aproximativ 12% și biodisponibilitatea sistemică deprimant activitatea împotriva HMG-CoA reductază, aproximativ 30%.

lecturi medii Vd atorvastatină egală cu 381 de litri. Comunicarea cu proteinele plasmatice are loc cu 98%. atorvastatină nu trece prin GEB, Se caracterizează în principal prin metabolizare hepatică cu citocromul P450 și izolarea metabolitului activ cu care a efectuat 70% Atoris activitate farmacologică.

T1 / 2 - 14 ore, cu droguri de creștere, în principal bilă, mai puțin intestine și aproximativ 2% rinichi.

indicatii Atoris

Indicații pentru utilizare Atoris variază oarecum în funcție de conținutul de masă al tabletelor atorvastatină.

Atoris 10 mg și 20 mg Atoris:

• hiperlipidemie primar tipurile IIa și IIb conform Fredrickson, inclusiv hipercolesterolemia poligenică, hiperlipidemie mixtă, hipercolesterolemie familiala heterozigota, pentru a reduce nivelul global al colesterol, apolipoproteinei B, LDL colesterol, trigliceride în sânge;
• hipercolesterolemie familială homozigotă, pentru a reduce nivelul global al colesterol, apolipoproteinei B, LDL colesterol, în plus față de dietoterapie și alte terapii non-medicamentoase.

Atoris 30, 40, 60, 80 mg:

• hipercolesterolemie primară (non-familie și hipercolesterolemie familiala heterozigota De tip II, conform clasificării lui Frederickson;
• mixt (Combinat) hiperlipidemie IIa și IIb în conformitate cu tipurile de clasificare Fredrickson;
• disbetalipoproteinemiya Tip III conform clasificării lui Frederickson (ca o completare a dietoterapie);
• rezistente la dieta Familie hipertrigliceridemie endogena tip IV conform clasificării Fredrickson;
• hipercolesterolemie familială homozigotă, în plus față de dietoterapie și alte terapii non-medicamentoase.

Toate dozele Atoris numiți:

• pentru primar prevenirea patologiilor cardiovasculare la pacienții fără dovezi de CHD, dar cu posibilitatea dezvoltării sale din cauza unor factori de risc existente, inclusiv vârsta, după 55 de ani, hipertensiune, dependența de nicotină, diabetul zaharat, a redus nivelurile de plasma colesterol HDL, predispoziție genetică;
• pentru prevenirea secundara patologiilor cardiovasculare pacienți diagnosticați cu CHD, pentru a reduce complicatii, inclusiv infarct miocardic, mortalitatea, insultă, Asociat cu re-spitalizare anghină și necesitatea revascularizare.

Contraindicații

• patologia musculaturii scheletice;
• hipersensibilitate la atorvastatină, Atoris alte ingrediente sau combinații ale acestora;
• insuficiență hepatică;
• boli de ficat in faza acuta (inclusiv alcoolic sau cronică activă hepatită);
• deficit de lactaza, intoleranta la lactoza si sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză;
• ciroză hepatică de origine diferită;
• nivel crescut transaminazelor hepatice de origine necunoscută, care este mai mult de 3 ori mai mare decât în ​​mod normal;
• vârsta de 18 ani;
• perioadele alăptarea și sarcină.

Măsuri de precauție:

• observate anterior bolii hepatice;
• alcoolism;
• tulburări de echilibru electrolitic în stadii avansate;
• tulburări metabolice și endocrine;
• infecție acută severă;
• hipotensiune;
• necontrolată epilepsie;
• rănire;
• o intervenție chirurgicală serioasă.

efecte secundare

sistemului nervos central și periferic:

• stare generală de rău;
• durere de cap;
• sindromul astenic;
• amețeală;
• tulburări de somn;
• coșmaruri;
• parestezie;
• amnezie;
• periferic neuropatie;
• ataxie;
• labilitate emoțională;
• hiperkinezie;
• hipoestezie;
• depresiune;
• slăbiciune.

Senses:

• zgomote în urechi;
• ambliopie;
• uscăciune a conjunctivei;
• sângerare în ochi;
• ccomodation;
• surditate;
• parosmiya;
• glaucom;
• schimbari in senzatii gustative.

Sistemul cardiovascular:

• migrenă;
• emoție;
• posturală hipotensiune;
• vasodilatație;
• creșterea tensiunii arteriale;
• aritmie;
• flebită;
• vasculita;
• dureri în piept.

Sistemul hematopoietic:

• limfadenopatie;
• anemie;
• trombocitopenie.

Sistemul respirator:

• dispnee;
• rinită;
• sângerări nazale;
• bronșită;
• astm bronșic.

Sistemul digestiv:

• arsură;
• stomachalgia;
• constipație sau diaree;
• dureri abdominale;
• meteorism;
• anorexie;
• greață;
• creșterea poftei de mâncare;
• uscăciune în cavitatea bucală;
• râgâit;
• vărsături;
• disfagie;
• stomatită;
• glosită;
• esofagita;
• gastroenterită;
• colica hepatică;
• hepatită;
• cheilită;
• pancreatită;
• 12 ulcer duodenal;
• colestază icter;
• sângerare rectală;
• enzime hepatice crescute;
• melena;
• tenesmus;
• sângerarea gingiilor.

Sistem musculo-scheletice:

• mialgie;
• dureri de spate;
• artralgia;
• umflarea articulațiilor;
• crampe musculare;
• miopatie;
• miozita;
• tendinopatia (uneori cu ruptura de tendon);
• rabdomioliza.

urogenital:

• disurie (Inclusiv nicturia, polakiuria, incontinenta urinara, urgenta, retenție urinară);
• infecții urogenitale;
• cistita;
• sângerări vaginale;
• hematurie;
• hemoragii uterine;
• metroragie;
• urolitiaza;
• epididimita;
• impotență;
• scăderea libidoului;
• Tulburări ejaculatorii.

piele:

• seboree;
• transpirație;
• echimoze;
• eczemă.

Reacții alergice:

• cutanat eritem;
• Sindromul Lyell;
• cutanat mâncărime;
• dermatită de contact;
• angioedem;
• urticarie;
• anafilaxie;
• sindrom Stevens-Johnson;
• eritem exudativ polimorf.

Rezultate de laborator:

• creșterea activității ACT, ALT, CK serice;
• hiperglicemie sau hipoglicemie.

altele:

• periferic umflătură;
• oboseală;
• creștere în greutate;
• febră.

Atoris Tablete manual de instrucțiuni

Instrucțiuni de utilizare Atoris recomandă ca, înainte de inițierea tratamentului cu utilizarea sa, transferul pacientului la dietă, care va furniza scăderea nivelului de lipide în sânge. Dieta ar trebui să fie urmat pe tot parcursul perioadei de tratament. Înainte de a lua Atoris ar trebui să încerce să realizeze un control hipercolesterolemia prin efectuarea exerciții fizice și scăderea în greutate la pacienții care sunt obezi, si cu ajutorul tratamentului boala de baza.

Comprimatele Atoris luate oral (p.o.), după mese sau pe stomacul gol. Recomanda tratamentul începând cu doză unică zilnică de 10 mg, după care, în funcție de eficiența dozei inițiale și, dacă este necesar, creșterea acestuia îi este atribuită o doză mai mare - 20 mg, 40 mg, și așa mai departe până la 80 mg. Atoris medicament, fiecare doză, administrat o dată pe zi, la ore convenabile pentru pacient, în același timp al zilei. Efectul terapeutic a fost observată după două săptămâni de utilizare a medicamentului, odată cu dezvoltarea eficienței sale maxime după patru săptămâni. În acest sens, ajustarea dozei se efectuează nu mai devreme de patru Atoris sale de recepție în funcție de gradul de eficiență a dozei anterioare. Doza zilnică maximă este egală cu Atoris 80 mg.

pentru terapie hiperlipidemie mixtă Tipul IIb și primar (poligenică și heterozigot ereditar) hipercolesterolemia tip IIa Atoris recomandată administrarea de 10 mg, cu creșterea dozei după patru săptămâni de administrare, în funcție de eficiența dozei inițiale și de sensibilitatea fiecărui pacient în parte.

pentru tratament hipercolesterolemia homozigotă ereditară, în funcție de severitatea manifestărilor sale, selectarea dozelor inițiale este efectuată în mod individual, într-o serie de alte tipuri ca în hiperlipidemie.

Majoritatea pacienților cu hipercolesterolemia homozigotă ereditară observat o eficiență optimă Atoris într-o singură doză zilnică de 80 mg.

Atoris medicament administrat ca tratament complementar altor metode de terapie (de ex plasmafereza) Sau ca terapie primară, în cazul defectării altor metode de tratament.

Pacienții cu afecțiuni renale și la vârstnici, nu trebuie să ajusteze doza de medicament.

pacienții cu boli de ficat numirea Atoris posibil cu multă atenție, deoarece în acest caz, o încetinire în îndepărtarea atorvastatină din organism. Terapia se desfășoară sub supravegherea parametrilor de laborator și clinice, în cazul unei creșteri semnificative a nivelurile transaminazelor cu reducerea dozei sau eliminarea completă a medicamentului.

supradoză

În caz de supradozaj atorvastatină necesare pentru a efectua o serie de activități comune, cum ar fi: monitorizarea funcțiilor vitale și să sprijine măsurile de prevenire a absorbției medicamentului (recepție sorbenți, lavaj gastric, numire laxative fonduri).

În cazuri rare, evenimente adverse grave au fost observate supradozaj - miopatie cu mai departe rabdomioliza și dezvoltare insuficiență renală. În acest caz, la recepția de Atoris oprit imediat, iar pacientul este administrat hidrogenocarbonat de sodiu și diuretic. Dacă este necesar, o procedură hemodializă. pentru a elimina hiperkaliemia, ca o consecință a rabdomioliza, produs în / injecție gluconat de calciu sau clorură de calciu, infuzie de perfuzie glucoză cu insulină, rășini de uz kaliyobmennyh. legătură atorvastatină la proteinele plasmatice este destul de semnificativ, în acest sens, procedura hemodializă relativ ineficiente.

interacțiune

administrarea concomitentă atorvastatină cu antibiotice (claritromicină, eritromicină, Quinupristin / dalfopristin) nefazodonă, inhibitori de protează HIV (ritonavir, indinavir), agenți antifungici (ketoconazol, itraconazol, fluconazolul) sau ciclosporina, Aceasta poate duce la o creștere a conținutului de sânge atorvastatină și cauza miopatie cu mai departe rabdomioliza și dezvoltare insuficiență renală.

Tratamentul simultan cu Atoris acid nicotinic și fibrați o doze hipolipemiante (mai mare de 1 g / zi), și 40 mg atorvastatină și 240 mg diltiazem, de asemenea, să conducă la o creștere a concentrației sanguine atorvastatină.

Aplicarea combinată cu Atoris rifampicină și fenitoina reduce eficacitatea acestuia.

antiacide (suspensie hidroxizi de aluminiu și magneziu) Conținut inferior atorvastatină în sânge.

Combinarea cu Atoris colestipol, de asemenea, reduce concentrația atorvastatină în sânge cu 25%, dar are un efect terapeutic ridicat în comparație cu un Atoris.

Din cauza riscului crescut de reducere a hormonilor steroizi endogeni, de îngrijire ar trebui să fie luate în timp de numire Atoris cu medicamente care scad nivelul de hormoni steroizi endogeni (inclusiv spironolactona, ketoconazol, cimetidina).

Pacienții care au primit Atoris paralel la o doză de 80 mg digoxină, trebuie să fie sub supraveghere permanentă, deoarece această combinație are ca rezultat o creștere a concentrației sanguine digoxină, aproximativ 20%.

atorvastatină poate crește absorbția contraceptivele orale (etinilestradiol, noretindronă) Și, în consecință, concentrațiile plasmatice ale acestora, care pot solicita numirea unui alt contraceptiv.

Combină scop și Atoris warfarină, la începutul cererii, poate îmbunătăți acțiunea acesteia din urmă în ceea ce privește parametrii de coagulare a sângelui (reducerea PX). Acest efect este netezite după o terapie combinată de 15 zile.

atorvastatină un impact semnificativ clinic asupra cineticii terfenadină și fenazonă.

Administrarea simultană a 10 mg amlodipină și 80 mg atorvastatină Aceasta nu modifică farmacocinetica acestuia într-o stare de echilibru.

Cazurile de formare rabdomioliza la pacienții care iau în paralel și Atoris Acid fusidic.

Aplicație cu Atoris estrogen și medicamente antihipertensive, în cadrul terapiei de substituție, nu au prezentat semne de interacțiune nedorite.

Sucul de grapefruit, într-un volum de 1,2 litri pe zi, în perioada de terapie Atoris poate duce la o creștere a conținutului medicamentului în plasmă și, prin urmare, este necesar să se limiteze aportul acesteia.

termeni de vânzare

Pentru a achiziționa orice medicament de dozare Atoris necesită prescripție medicală.

condițiile de depozitare

Medicamentul Atoris se referă la lista de temperatura de depozitare B. Comprimatele nu trebuie să depășească 25 ° C.

Perioada de valabilitate

Toate dozele Atoris pot fi stocate în ambalajul original, timp de 2 ani.

Măsuri de precauție

Înainte de numirea, trebuie să atribuiți pacientul Atoris dieta hipocolesterolemic, observa peste tot tratamentul în continuare.

Pe parcursul întregului curs al terapiei Atoris pot prezenta o creștere în ser nivelurile enzimelor hepatice. Această creștere, în cele mai multe cazuri neglijabile, dar necesită controale după 1,5 și 3 luni de tratament, și cu fiecare creștere a dozei. În cazul triplare nivelurilor ACT și / sau terapia ALT este oprit.

Primirea Atoris poate conduce la o activitate crescută aminotransferaza și KFK.

Femeile aflate la vârsta fertilă care nu utilizează mijloace de încredere contracepție, Noi nu ar trebui să ia Atoris de droguri. Atunci când se planifică o sarcină, pacientul a primit Atoris este obligat să întrerupeți tratamentul cu cel puțin 30 de zile înainte de ora programata sarcină.

în cazul în care manifestarea slăbiciune sau musculare inexplicabile durere, în special prin implicarea febră sau indispoziție, trebuie să anunțați imediat medicul dumneavoastră.

În caz de manifestări clinice miopatie recomanda pentru determinarea concentrației KFK plasmă și de 10 ori niveluri mai ridicate de tratament de oprire Atoris.

În timp ce luați Atoris observate ocazional dezvoltarea atopica necrozanta, cu o relație cauzală nedovedită, dar este posibil.

Preparatul include Atoris lactoză, contraindicată recepția sa la deficit de lactaza, sindromul intoleranță la lactoză și malabsorbție la glucoză-galactoză.

În timpul tratamentului cu Atoris, pentru munca exacte sau periculoase, precum și atunci când conduce o mașină, ar trebui să fie atent.

analogi Atoris