Combivir

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Combivir, instrucțiuni de utilizare
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• analogi
• Sinonime
• copii
• Sarcina și alăptarea
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

1st comprimat conține 150 mg lamivudină și 300 mg zidovudină - ingrediente active.

Substanțe înrudite: amidonglicolat de sodiu (tip A), celuloză microcristalină, siliciu coloidal anhidru de siliciu, stearat de magneziu și Alb Opadry YS-1-7706-G (ca teaca).

Forma de presă

Combivir este făcută sub formă de tablete filmate, de 60 de bucăți din stivă.

efecte farmacologice

Antivirus.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

Ingredientele active ale Combivir - zidovudină și lamivudină - sunt medicamente foarte selective deprimante activitate HIV-1 revers transcriptaza și HIV-2. sinergism lamivudină cu zidovudină Acesta este văzut în legătură cu suprimarea replică HIV în culturi celulare. sub influența kinaze intracelulare ambele ingrediente active sunt supuse serial metabolism pentru a forma 5&# 8242 - trifosfat (TP).

Zidovudina-TP și Lamivudina-TP sunt substraturi pentru Reverstranscriptazei HIV, și sunt inhibitori competitivi ai enzimă. Cu toate acestea, eficacitatea antivirala a acestor agenți se datorează în principal formele lor monofosfat de bagandu în lanțului ADN viral, ceea ce conduce la ruperea unui lanț existent.

trifosfați zidovudină și lamivudină caracterizat printr-o relativă afinitate semnificativ mai redusă ADN polimeraze celule umane.

Sinergia dintre cele două ingrediente active inhibă formarea Combivir rezistență la zidovudină la pacienții care nu au primit anterior tratament antiretroviral. Această combinație de medicamente reduce corpul cantitatea de HIV-1 și crește numărul de Celule CD4 +. Monoterapie Combivir și combinația sa cu alte medicamente adecvate, în prezenta cauză (de exemplu Combivir +Kaletra) Reduce semnificativ riscul de progresie HIV și reduce mortalitatea pacienților.

Combivir absorbit în mod adecvat și rapid din tractul gastro-intestinal. biodisponibilitate zidovudină la pacienții adulți la nivelul de 60-70% lamivudină - 80-85%. După Cmax orală zidovudină a fost observată (1,8 mg / ml), după o medie de 30 de minute, Cmax lamivudină (1,5 mg / ml) - după 45 de minute. Ambele medicamente patrund lichidul cefalorahidian și CNS. După 2-4 ore după administrarea Combivir către interior coeficient de concentrare zidovudină/lamivudină ser sânge CSF și media este de 0,5 / 0,12. T1 / 2 lamivudină Aceasta variază în decurs de 5-7 ore. Excreție, în principal sub formă nemodificată în urină are loc.

la boli de rinichi, ca urmare a unei întârzieri de eliminare, concentrația plasmatică zidovudină/lamivudină a crescut.

la patologii hepatice pot să apară cumul zidovudină, datorită legării sale lente glucuronid.

indicaţii

Combivir utilizat pentru a trata pacienții infectați cu HIV la copii și adulți, cu o greutate corporală de 14 kg.

Contraindicații

Aplicarea Combivir contraindicat la pacienții cu personalizate hipersensibilitate la zidovudină, lamivudină sau componente ale altor medicamente.

De asemenea, contraindicații includ condiții severe anemie (La nivelul hemoglobină mai puțin de 4,65 mmol / l) și neutropenie (Atunci când numărul neutrofile mai mic de 0,75 x 109 / L).

efecte secundare

tratamentul uzat infecției cu HIV cu zidovudină și lamivudină, atât în ​​monoterapie și în combinații ale acestora pot fi însoțite de efecte secundare. Este sigur, nici o asociere de mai multe manifestări negative ale recepției zidovudină, lamivudină, alte medicamente utilizate în terapia HIV, sau aspectul lor din cauza bolii de bază. Evenimentele adverse considerate bază Combivir efectelor sale două ingrediente active (zidovudină și lamivudină). În acest moment, toxicitate aditiv Această combinație de medicamente nu este stabilită.

pentru zidovudină

Sistemul nervos:

• depresiv de stat;
• dureri de cap;
• anxietate;
• amețeală;
• parestezie;
• insomnie / somnolență;
• convulsii;
• scăderea vigilență mentală.

Sistemul limfatic si hematopoietic:

• leucopenia;
• anemie (Cu probabilitate transfuzie de sânge);
• neutropenie;
• pancitopenie (Cu măduvă osoasă hipoplazie);
• anemie aplastică;
• trombocitopenie.

Aceste simptome negative sunt adesea observate în timpul tratamentului cu zidovudină doze zilnice mari (1200-1500 mg) la pacienții în stadiile de dezvoltare HIV precum și la pacienți, numărul (mai ales în medulare potențial înainte de tratament redus) celulele CD4 la mai puțin de 100 / mm3. Pentru unii pacienți, doza trebuie redusă zidovudină, și, uneori, chiar să-l elimine complet. formare neutropenie în majoritatea cazurilor observate la pacienții cu cantitate redusă de ser pre-tratament neutrofile, și niveluri vitamina B12 și hemoglobină.

Metabolism:

• hiperlactacidemie;
• anorexie;
• acidoză lactică;
• crește/realocare țesut gras (Cu un dependent de mai mulți factori, incluzând combinația de medicamente antiretrovirale utilizate în cazul specific de frecvență).

Sistemul cardiovascular:

• simptomatologia cardiomiopatie.

Sistemul respirator:

• lipsă de aer;
• tuse.

organe gastro-intestinale:

• dureri abdominale;
• greață;
• modificări ale gustului;
• vărsături;
• meteorism/diaree;
• pigmentarea membranelor mucoase ale cavității bucale;
• pancreatită;
• indigestie.

canal biliar și ficat:

• niveluri crește bilirubina și enzime ficat;
• boli de ficat (severă hepatomegalie cu steatoza).

Sistem musculo-scheletice:

• mialgie;
• miopatie.

piele:

• mâncărime/eritem;
• pigmentare a plăcii pielii și unghiilor;
• hiperhidroză;
• urticarie.

urogenital:

• frecvent urinare;
• ginecomastia.

Altele:

• stare de rău general;
• sindromul durerii (Generalizat);
• febră;
• dureri în piept;
• astenie;
• sindrom gripal;
• frisoane.

pentru Lamivudina

Sistemul nervos:

• parestezie;
• dureri de cap;
• periferic neuropatie (S nu este clarificat pe deplin legătură cu lamivudina).

Sistemul limfatic si hematopoietic:

• anemie;
• neutropenie;
• trombocitopenie;
• aplazie eritrocitară (Adevărat).

Metabolism:

• acidoză lactică;
• hiperlactacidemie.

organe gastro-intestinale:

• greață/vărsături;
• diaree;
• durere epigastrică;
• pancreatită (S nu este clarificat pe deplin legătură cu lamivudină);
• o creștere a nivelului seric amilază;
• crește/realocare țesut gras (Cu un dependent de mai mulți factori, incluzând combinația de medicamente antiretrovirale utilizate în cazul specific de frecvență).

canal biliar și ficat:

• creșterea tranzitorie a nivelurilor enzimelor hepatice (ALT, AST).

piele:

• alopecie;
• fenomene eritem.

Sistem musculo-scheletice:

• tulburări musculare;
• artralgia;
• rabdomioliza.

Altele:

• stare de rău general;
• oboseală;
• febră.

Combivir, instrucțiuni de utilizare

Terapia cu ajutorul Combivir poate fi efectuată exclusiv de către medici specialiști cu practica de tratament infecției cu HIV.

Recepționarea Comprimatele de Combivir trebuie efectuată pe cale orală (p.o.), de preferință sub formă întreagă (pentru dozare fiabilă), indiferent de orarul meselor. În cazul în care pacientul are dificultăți la înghițirea tabletelor, este permisă lor sfărâmarea urmată de adăugarea unui aliment lichid, semi-solid sau băutură. Amestecul astfel obținut trebuie să fie consumate imediat în întregime.

Pacientii a caror greutate nu este mai mică de 30 kg, doza recomandată recepția Combivir este egală cu un comprimat de două ori pe 24 ore.

Atunci când o greutate corporală de 21-30 kg (mai ales copii) desemnează de obicei 0,5 comprimate dimineața și tableta 1 bine seara.

Atunci când o greutate corporală de 14-21 kg (copii) recomanda de două ori recepție 0,5 formulare de comprimat pe zi.

Atunci când o greutate corporală mai mică de 14 kg se folosesc regimuri cu doze separate determinabile zidovudină și lamivudină.

Cu necesitatea de a reduce doza de Combivir, precum și reducerea sau eliminarea dozei unuia dintre ingredientele sale active (zidovudină, lamivudină) Ar trebui să meargă la primirea de medicamente individuale. În cazul zidovudină de droguri de alegere este Retrovir, comercializat sub forma unei soluții orale sau capsule, iar în cazul Lamivudina - Epivir, produs sub forma unei soluții orale sau tablete acoperite.

Diferența caracteristică între utilizarea Combivir în tratamentul pacienților vârstnici au fost identificate, dar această grupă de vârstă necesită o îngrijire specială de tratament pe baza modificărilor legate de vârstă (afectarea funcției renale, activitate cardiacă, parametrii hematologici etc).

Datorită faptului că selectarea dozei zidovudină și lamivudină pentru pacienții cu boală renală (Cu CC mai mic de 50 ml / min) trebuie să treacă în mod individual recomandă utilizarea zidovudină și lamivudină sub formă de preparate separate. Aceleași recomandări trebuie urmate la tratarea pacientilor cu severa anomalii hepatice.

În cazul formării neutropenie (Numărul neutrofile mai puțin 1,0h109 / l) sau mai mică hemoglobină (Sub 5,59 mmol / l) pot necesita ajustarea dozei zidovudină. Deoarece doza de ingrediente active în prepararea Combivir sunt fixate, în acest caz, du-te, de asemenea, la primirea de medicamente individuale.

supradoză

Datorită datelor specifice de aplicare Combivir supradozei insuficientă pentru un studiu aprofundat. caracteristică simptome toxice supradozaj acut zidovudină și lamivudină nu a fost detectată, cu excepția celor legate de efectele secundare. Toate episoadele cunoscute de supradozaj în cele din urmă sa încheiat în normalizarea starea pacientului și nu a condus la moarte.

În caz de supradozaj Combivir suspectate să fie posibilă pentru a monitoriza starea generală a pacientului, cu scopul de depistare precoce semne de intoxicație, precum și de a efectua un tratament de întreținere adecvat. pentru a obține lamivudină poate fi o procedură eficientă continuu hemodializă, cu toate că în acest moment nu există o astfel de experiență clinică. pentru a obține zidovudină peritoneală dializă și hemodializă, Se pare a fi ineficiente, dar se știe că aceste metode vor stimula eliminarea glucuronid (Metabolit zidovudină). detalii mai precise ale metodelor de ventuze stări Supradozajul poate fi sustrasă din instrucțiunile de utilizare zidovudină și lamivudină ca medicamente individuale.

interacțiune

Datorită faptului că Combivir este combinată PM și cuprinde două ingredient activ - zidovudină și lamivudină, sunt inerente în orice interacțiuni medicamentoase observate cu utilizarea agentului său activ singur. Posibilitatea interacțiunilor metabolice cu natura lamivudină este destul de scăzut, deoarece doar o mică parte din ea este expusă unor transformări metabolice și se leagă de proteinele plasmatice, iar lamivudină aproape în întregime excretat sub formă nemodificată în urină.

Comunicarea cu proteinele plasmatice zidovudină De asemenea, neglijabil, dar eliminarea acesteia are loc predominant prin intermediul metabolismul hepatic la educație glucuronid (inactive metabolit). Medicamente metabolizate de ficat, în special în timpul glucuronidare, probabil, poate inhiba metabolizarea zidovudină.

Mai jos sunt unele medicamente care aparțin claselor de medicamente care trebuie utilizate cu precauție în asociere cu Combivir.

pentru zidovudină

Concomitent cu numirea lamivudină 13% crește durata zidovudină și 28% crește plasma sale Cmax. Cu toate acestea, ASC zidovudină Rămâne la același nivel. efect zidovudină farmacocinetica lamivudină au fost găsite.

zidovudină Ea nu afectează conversia farmacocinetică atovaquonă. Dimpotrivă, atovaquonă inhibă procesele metabolice de transformare zidovudină la metabolitul său glucuronid, creșterea ASC zidovudină la starea de echilibru cu 33% și reducerea Cmax plasmatică glucuronid 19%. În cazul zidovudină în intervalul 500-600 doze mg pe zi și paralel de tratament de trei săptămâni de acute PCP cu atovaquonă, puțin probabil să crească incidența evenimentelor adverse asociate cu concentrații plasmatice crescute de zidovudină. O terapie mai prelungită asociere ar trebui să monitorizeze starea clinică a pacientului.

interacţiuni cu claritromicină rezultând scăderea absorbției zidovudină, prin urmare, intervalul dintre dozele de aceste medicamente ar trebui să fie de cel puțin 120 minute.

Co-tratamentul cu fenitoina la unii pacienți au dus la o scădere a conținutului său de plasmă, iar într-un caz sa observat o creștere. Din acest motiv, în paralel recepție fenitoina Combivir și este nevoie de o monitorizare continuă a concentrațiilor plasmatice fenitoina.

Unele studii arată o creștere în T1 / 2 zidovudină și ASC în timp ce utilizarea probenecid. Sa observat, de asemenea, o scădere a excreției renale glucuronid și, probabil, cel mai mult zidovudină.

Există dovezi anecdotice reduce cu 48 ± 34% AUC zidovudină atunci când este combinată cu utilizarea rifampicină. Semnificația clinică a acestui fenomen nu a fost stabilită.

recepție simultană zidovudină cu stavudină Aceasta poate duce la suprimarea fosforilarea intracelulară a acestuia din urmă, care este motivul pentru care ar trebui să fie evitată numirea în comun.

AtsetilsaliAcid tsilovaya, morfină, indometacin, metadonă, codeina, ketoprofenul, oxazepam, naproxen, lorazepam, clofibrat, cimetidina, izoprinozin și dapsona afectează metabolismul zidovudină din cauza supresia competitiv glucuronidare sau opresiune directă a acestuia metabolismului microzomal. Dacă este necesar, datele paralele la destinație LAN Combivir, mai ales atunci când terapia pe termen lung, este necesar să se evalueze în mod cuprinzător toate posibilele interacțiunile lor.

Interacțiuni cu potențial mielosupresivă sau nefrotoxice preparate (de exemplu, administrarea sistemică dapsona, Pentamidina, pyrimethamine, Amfotericina, Cotrimoxazol, flucitozina, interferon, ganciclovir, vincristină, doxorubicină și vinblastina) Poate duce la creșterea reacțiilor adverse zidovudină. În cazul administrării concomitente Combivir și oricare dintre aceste medicamente necesită o monitorizare constantă funcționalitate renală și parametrii hematologici. Posibil să aveți nevoie, de asemenea, ajustarea de regim de dozare a unuia sau mai multor medicamente.

La unii pacienți, chiar și la pacienții care primesc Combivir pot fi formate infecții oportuniste, care necesită scop profilactic concurentă tratamentul antimicrobian. Medicamentele de elecție în astfel de cazuri sunt: Pentamidina (Aerosol) Cotrimoxazol, aciclovir și pyrimethamine. Concluziile limitate ale studiilor clinice au aratat nici o incidență crescută a efectelor secundare zidovudină atunci când sunt aplicate simultan cu aceste medicamente.

pentru Lamivudina

Calea predominantă de eliminare Lamivudina Aceasta are loc prin intermediul sistemului de transport cationic. Din acest motiv, ar trebui să ia în considerare posibilitatea de interacțiune cu medicamente Combivir la același mod de îndepărtare.

recepție paralelă lamivudină cu zalzitabinom poate inhiba fosforilarea intracelulară a acestuia din urmă, din cauza căreia nu este recomandată de administrare concomitentă.

interacţiuni cu Cotrimoxazol în doze terapeutice, poate duce la continut plasmatic crescut lamivudină 40%. în condiții normale funcția renală ajustarea dozelor zilnice lamivudină nu este necesară. efect lamivudină farmacocinetica Cotrimoxazol nu a dezvăluit. Dacă este necesar, scopul co-terapiei acestor două medicamente la pacienții cu insuficiență renală Ar trebui să fie extrem de atenți. efectele tratamentului lamivudină recepție paralelă Cotrimoxazol Terapia cu doze mari, cu scopul toxoplasmoza și PCP Nu au fost studiate.

termeni de vânzare

Cumpara Combivir poate doar la prezentarea unei rețete.

condițiile de depozitare

Pentru a păstra comprimatele trebuie să respecte indicatorii de temperatură la 30 ° C

Perioada de valabilitate

De la data de producție - 2 ani.

Măsuri de precauție

Dacă este necesar, doza de ingrediente active din Combivir individual, ar trebui să utilizați medicamente individuale zidovudină și lamivudină. În acest caz, medicii trebuie să urmeze instrucțiunile privind utilizarea medicamentelor utilizate.

Chiar și în timpul tratamentului cu Combivir sau orice alt antiretrovirale medicamente pentru pacienții pot fi formate infecții oportuniste, precum și alte complicații inerente infecției cu HIV. Din acest motiv, pacienții trebuie ținuți sub supravegherea specialiștilor, practicienilor în efectuarea terapiei infecției cu HIV.

Este necesar să se informeze pacienții supuși tratamentului cu Combivir, cu privire la posibilele interacțiuni cu ingredientele active ale altor medicamente, în cazul destinației lor paralele.

De asemenea, pacienții trebuie să primească informații complete despre modurile transmisie și necesitatea de a respecta măsurile de precauție adecvate de siguranță atunci când contact sexual, sarcină, transfuzii de sânge și componentele sale, lactație și așa mai departe., ca terapie antiretrovirale medicamente, inclusiv Combivir, nu împiedică posibilitatea unei transmisii relativ mare HIV între oameni.

Oamenii care iau zidovudină pacienții pot prezenta neutropenie, anemie și leucopenia (De obicei, urmat de neutropenie). Aceste condiții dureroase cel mai des văzut în numirea unui înalt doze zilnice zidovudină (1200-1500 mg /) pacienți care sunt în stadii avansate de dezvoltare infecției cu HIV, în care a existat o scădere rezerva de măduvă osoasă înainte de prescrierea tratamentului. De aceea, pacienții care au luat Combivir ar trebui să monitorizeze în mod constant indicii hematologici. Modificările de mai sus poze hematologie Aceasta are loc în aproximativ 30-45 de zile de la începerea tratamentului. In primele stadii de formare infecției cu HIV date Reacții adverse hematologice sunt indicatori de rare și, prin urmare, pentru a monitoriza hemogramă suficient, cu o frecvență de 30-90 zile, în conformitate cu starea generală a pacienților. În etapele ulterioare de dezvoltare HIV trebuie să verificați indicii de sânge cel puțin o dată la două săptămâni la (în primele 90 de zile de tratament), și, ulterior, cel puțin o dată la 30 zile. Pacienții cu prealabil supresia măduvei osoase, de exemplu, atunci când numărul de neutrofile minus 1,0h109 sume / L sau mici hemoglobină la 5,59 mmol / l, iar situația formării grele mielosupresia sau anemie, observate la pacienții care au primit Combivir pot necesita selectarea individuală a dozelor zidovudină. În acest caz, ar trebui să mergeți la recepția cu Combivir zidovudină și lamivudină ca monoterapii.

Atunci când terapia cu Combivir sunt fapte de dezvoltare rare pancreatită, cu încă nici un eveniment instalat în aer liber, complicații cauzate de primirea de droguri sau de boala de bază. În identificarea simptomelor cuprinzând greață/vărsături, durere abdominală, crește markeri biochimici și așa mai departe., terapia Combivir încetează imediat pentru a exclude sau confirma diagnosticul de pancreatită.

În unele cazuri, pacienții care au primit combinații terapie antiretrovirală experimentat la evenimente acumulare/redistribuire țesut gras, inclusiv depozit gras dorsotservikalnoe ("bizon") obezitate tip centrală, subțierea grăsimii subcutanate pe membrelor și feței, valorilor crescute ale serice glucoză sânge și lipide, precum și mărirea sânilor. Aceste simptome pot apărea în mod individual sau împreună. Formarea uneia sau mai multora dintre complicatiile de mai sus, unite printr-un sindrom comun este adesea atribuită lipodistrofie, posibil, folosind toate medicamentele care aparțin clasei inhibitori nucleozidici de revers transcriptază și inhibitori de protează, Deși informațiile obținute confirmă o serie de diferențe în capacitatea de a apela aceste reacții adverse între diferitele clase de reprezentanți ai folosit medicamente. De asemenea, trebuie remarcat faptul că apariția sindromului lipodistrofie Aceasta depinde de o serie de factori de însoțire, printre care un rol important, și, probabil, valoarea sinergică de joc: cuFaza-HIV de dezvoltare, vârstnic vârstă și timp de terapie antiretrovirală. Efectele pe termen lung ale acestor evenimente adverse nu au fost investigate la momentul respectiv. Efectuarea examinarea clinică a pacienților ar trebui să includă o analiză a semne fizice potențial redistribuirea grăsimii, cu o definiție însoțitoare nivelurile de glucoza sânge și lipidelor serice. Încălcarea de către metabolismul grasimilor nevoie de terapie, alocabilă pe baza manifestărilor lor clinice.

Foarte rar, atunci când trece terapie antiretrovirală folosind analogi nucleozide, atât în ​​monoterapie și în terapia combinată (inclusiv Combivir), cazuri au fost înregistrate formare acidoză lactică și grave hepatomegalie cu boli de ficat, care poate provoca moarte. În cele mai multe cazuri, aceste boli au fost înregistrate la pacienții de sex feminin. simptome clinice acidoză lactică totală manifestata slăbiciune, pierdere apetit, subită scădere în greutate, precum și gastrointestinal și dîncălcări yhatelnymi (respirație rapidă, lipsă de aer). În acest sens, numirea pacienților Combivir care sunt la risc pentru accidente funcția hepatică, trebuie efectuată cu extremă precauție. Atunci când semnele acidoză lactică sau simptome hepatotoxicitate (inclusiv steatoza și hepatomegalie, chiar și în absența creșterii transaminazelor hepatice) Primirea Combivir trebuie întrerupt înainte de stabilirea unui diagnostic precis.

La începutul tratamentului medicamente antiretrovirale la pacienții cu imunodeprimati natura grele pot escalada procesul inflamație pe fondul rezidual sau infecții oportuniste asimptomatice, ar putea duce la o deteriorare semnificativă sau agravarea stării simptomelor bolii pacientului. De obicei, aceste simptome apar în timpul primelor săptămâni (mai puțin - luni de tratament). Cel mai important loc este ocupat de fenomene negative precum citomegalovirus retinita, pneumonie pneumonia și focal/generalizată infecții cu micobacteriieu. Toate simptomele indică o posibilă inflamație trebuie să monitorizeze și, dacă este necesar, - tratament.

Îngrijirea necesită utilizarea pacienților Combivir cu decompensate ciroză hepatică, din cronic hepatita B, pentru că, uneori, pot prezenta agravarea hepatită în cazul anulării lamivudină. În timpul tratamentului, ar trebui să monitorizeze periodic funcției hepatice și monitorizarea markerilor de replicare hepatita B.

Într-o recepție paralelă zidovudină și Pibavirina Am observat o inrautatire a existente anemie cu un neclar până la mecanismul acestui fenomen. În acest sens, ar trebui să se evite schimbul de destinație, în special pentru pacienții care au antecedente de fapte anemie AZT induse. În acest caz, va fi necesar să se schimbe terapeutic regimul antiretroviral în scopul de a elimina din circuit zidovudină.

Combivir este puțin probabil să influențeze capacitatea pacientului de a conduce vehicule și de a face de lucru exacte sau periculoase, cu toate că în fiecare caz, pacientul este el însuși obligat să evalueze în mod adecvat starea generală a organismului, și să ia în considerare toate posibilele efecte secundare ale terapiei.

analogi

• Atripla;
• Abacavir / Lamivudină Teva,;
• Kivexa;
• Duovir-H;
• Trizivir;
• Maktrivir;
• Zidolam-H;
• Tenvir Em;
• Eviplera;
• Truvada;
• Tenohop-E.

Sinonime

• Virokomb;
• Zidolam;
• Dizaveroks;
• Duovir;
• Lazid;
• Zilakomb;
• Lamihop W;
• lamivudină 150;
• Zidovudina + lamivudina-Vial.

copii

Luând în considerare dozele recomandate de Combivir administrate copiilor a căror greutate depășește 14 kg.

Sarcina și alăptarea

Se aplică în Combivir primul trimestru sarcină Este posibilă numai în cazuri excepționale, în cazul în care efectele pozitive ale terapiei cu mult depășesc riscurile posibile pentru făt.

Sa constatat că admiterea femeilor gravide zidovudină, precum și nou-născuții de la introducerea ulterioare reduce frecvența posibilă transmiterea HIV de la mamă la copil. Date similare în ceea ce privește lamivudină nr. Pe baza acestei distribuții Combivir mamele insarcinate nu poate fi decât în ​​plus față de beneficiile așteptate pentru femeile gravide, comparativ cu riscul potențial pentru făt.

La nou-născuți și sugari expuși în timpul sarcină mamele lor expuse la medicamente din grupul inhibitori nucleozidici de revers transcriptază, sa observat o creștere tranzitorie ușoară a concentrației lactacidemiei. Există, de asemenea, dovezi rare convulsii, întârziere de dezvoltare și alte manifestări neurologice fără a stabilit o relație cauzală cu inhibitori nucleozidici de revers transcriptază în timpul sarcină.

În total, s-a arătat că copiii născuți din mame în timpul sarcinii inhibitori nucleozidici de revers transcriptază, beneficiile reducerii riscului de transmitere verticală HIV, Este probabil să depășească riscurile asociate cu aceste efecte secundare ale medicamentelor.

informații fiabile cu privire la impactul asupra Combivir femeilor fertilitate nr.

zidovudină Ea nu are nici un efect asupra motilității, morfologia și numărul bărbaților spermă.

nu este recomandată alăptarea mame HIV-pozitive pentru a preveni transmitere verticală HIV. Datorită faptului că ingredientele active din Combivir pătrunde laptele matern, nu este necesar să se înceapă alăptarea nou-născuților.

opinii

Pe Internet, comentarii de Combivir sunt ambigue. Pe multe forumuri dedicate problemei infecției cu HIV, există o discuție ca Combivir, sau alte medicamente similare folosite regimuri utilizate doze și alte probleme asociate cu terapie antiretrovirală. Din lectura discuțiile cu privire la acest subiect se poate concluziona că tratamentul Infectati cu HIV- pacienți necesită o abordare individuală, luând în considerare o multitudine de factori de boală de bază legate de stări de boală sensibilitate personală, vârstă, sex, etc.

De asemenea, de multe ori ridică probleme legate de efectele secundare ale terapiei, fără de care, din păcate, nu se poate face aproape nici un tratament. Există întreaga schemă de a scăpa de evenimente adverse și numărul de medicamente care pot neutraliza efectele acestora. Este de remarcat faptul că utilizarea acestor sisteme, precum și întregul proces de tratament HIV, trebuie să fie aprobate de către medicul dumneavoastră, și nu trece de la sursele de multe ori incompetente.

Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

Prețul mediu de Combivir este la nivelul de 2200 de ruble.