Angiografia

Ce este angiografie?

angiografia - o metodă de cercetare a vaselor de sânge care utilizează raze x. Cu această metodă este posibil să se identifice îngustarea lumenului vaselor de sânge (ca rezultat al ocluzie prin trombilor sau placi aterosclerotice), extinderea lor în anevrisme, și diverse malformații (accident vascular cerebral plisat sau regele King, hemangioame), practic toate paturile vasculare în organism (în apropiere , creier, cavitatea abdominală, superioare și inferioare). În cazul în care a efectuat un studiu al arterelor, este numit arteriografie, dacă studiem venele, este numit venografie.

Pentru a obține o imagine din cauza razelor X este introdus printr-un tub flexibil special de substanta rengenokontrastnoe, numit un cateter, care este introdus intr-o artera sau vena intr-un anumit punct. De obicei, cateterul este introdus în artera femurală sau vena in zona abdomenului, dar, uneori, de cercetare poate fi realizată și prin accesul la artera ulnar si vena, si mai rar prin accesarea altor site-uri. Contrastul injectat distribuit prin vas și apoi se permite folosirea razelor X pentru a vizualiza vasele. Agentul de contrast este excretat prin rinichi.

Efectuarea angiografie poate fi recomandat să vă în următorul caz:

1) Leziunile aterosclerotice ale aortei și principalele ramuri ale arterelor periferice, coronare.

2) Extinderea arterelor, numite anevrismele.

3) leziuni ale arterelor renale.

4) Boli ale aortei si ramurilor sale.

5) Malformații arteriale și venoase vaselor.

6) Tromboza venoasă profundă sau formarea unui cheag de sânge în artera pulmonară, denumită embolie pulmonară ca.

Cum să se pregătească pentru studiu?

Înainte de angiografie, trebuie să fie sigur de a face hemoleucograma și determinarea parametrilor de coagulare a sângelui și a chimiei sângelui, în scopul de a evalua funcția renală. În funcție de rezultatele cercetărilor vi se va da instrucțiuni corespunzătoare, în special, pot fi suspendate de aspirina sau alte medicamente care reduc coagularea sângelui, și vi se va spune ce medicamente trebuie să continuați să luați. De obicei, 6 ore înainte de angiografie nu este recomandată nimic să bea sau să mănânce. Dar, în funcție de comorbidități, cum ar fi boli de rinichi, ar putea fi sfătuiți să utilizeze o cantitate mai mare de medicamente lichide speciale sau introduse intravenos o anumită cantitate de lichid, și atribuite. Dacă aveți tendința de a dezvolta reacții alergice și, în special, componente ale contrastului, iod, apoi, în scopul de a reduce riscul de reacții alergice ar putea fi, de asemenea, administrat medicație adecvată. După investigații, chirurgul vascular va recomanda cel mai potrivit tratament pentru tine.

Ce complicatii pot aparea in timpul angiografie?

Tulburări de coagulare a sângelui, disfuncție renală, obezitatea și bătrânețea sunt asociate cu o creștere a riscului de complicatii in timpul si dupa angiografie. Este de asemenea un risc ridicat de a dezvolta o reacție alergică la materialul de contrast. Creșterea cantității de fluid injectat înainte și după angiografia poate duce la progresia insuficienței cardiace la pacienții cu funcție contractilă miocardică redusă (insuficiență cardiacă cronică).

Ce se întâmplă în timpul angiografie?

Cercetarea se desfășoară într-un birou special echipat cu aparate cu raze X. Medicul selectează un loc prin care cateterul va fi administrat pentru angiografie. Angiografia este de obicei realizată prin vintre pentru a avea acces la artera și vena femurală. Înainte de introducerea cateterului, pielea ta va fi tratată cu o soluție antiseptică pentru a reduce riscul de infecție. efectuat suplimentar anestezie locală (injectare subcutanată analgezic și intramuscular la locul puncție navei), vas de puncție este realizată apoi ac special, cateter efectuat suplimentar la un recipient dorit și apoi introdus substanțe radioopace speciale. Mișcarea cateterului este monitorizată de către monitor în timpul fluoroscopie.

Când cateterul ajunge la piscina vasculară dorită, apoi a intrat substanță rentegnokontrastnoe, prin care, prin intermediul razelor X, putem obține o imagine pe ecranul computerului. În timpul injectării substanței de contrast, vă puteți simți căldura de răspândire a agentului de contrast pentru sistemul circulator. În timpul examinării, medicul vă poate cere să țineți-vă respirația timp de 5-15 secunde. În același timp, studiul ar trebui să fie să mintă în continuare ca o mișcare bruscă poate denatura din cauza unei rezultă imagini cu raze X.

După încheierea studiului, cateterul este îndepărtat, iar la 10-20 minute are nevoie de o compresie puternică de puncție vasculară în loc pentru a opri sângerarea.

Angiografie dureaza de obicei aproximativ o ora. Studiile mai sunt in timpul angioplastie si stenting.

Ce trebuie să faceți după angiografie?

După studiul în decurs de 6 ore, vei fi sub supravegherea personalului medical. În acest caz, ar trebui să fie într-o poziție (cu picioarele drepte), pentru a minimiza riscul de sângerare la locul de puncție vasculară. Dupa ce sangerarea este oprit și valorile normale ale funcțiilor vitale Medicul dumneavoastră vă va permite să te ridici. După externarea din spital, care este de obicei a doua zi, la domiciliu, puteți mânca alimente normale, dar nu trebuie să utilizați o cantitate mare de lichid timp de 1-2 zile. În același timp, funcția de rinichi va fi sfătuiți să bea multe lichide. După angiografie, ar trebui să evite activitatea fizică grele, cum ar fi conducerea unui autovehicul, o mulțime de mers pe jos. Pentru activitatea fizică normală, vă puteți întoarce în termen de 1-2 zile.

Ce complicații apar după angiografie?

Complicații după Angiografia pot include: sângerare, durere, umflare la locul cateterului. Răcirea și membrelor albăstrime poate fi un indiciu de sângerare sau vas tromboza găurite. Hematomul (vanataie) la locul puncției navei - acest lucru este normal, dar crește dimensiunea sa poate indica o sângerare continuă. Rareori in timpul angiografie poate afecta funcția renală și progresia insuficienței renale, în special în cazul în care pacientul are deja o boala de rinichi. De asemenea, este posibil reacție alergică la agentul de contrast. Nu trebuie să uităm că eventuala creștere în insuficiența cardiacă, care se manifesta prin dificultati de respiratie. In plus, in timpul angiografiei posibil vasculare prejudiciu, accident vascular cerebral și infarct miocardic și aritmii cardiace.