Anevrism

conținut

• Brain aneurysm
• Simptomele de anevrism cerebral
• Diagnosticul de anevrisme cerebrale
• Tratamentul și prevenirea anevrism cerebral
• Anevrism cardiac
• Anevrism aortic

anevrism - o afecțiune în care există un perete de proeminență arteră, mai rar - vene. Acest lucru are loc ca urmare a intindere sau subtierea arterelor. Având în vedere acest proces apare sac aneurismale, uneori țesut comprimând situate în apropiere. Ca o regulă, un anevrism - fenomenul înnăscut. La nașterea acestei patologii nu este detectat, dezvoltarea copilului este normal. Anevrismul este deja evident din cauza bolii, in care vasele de sange sunt treptat din ce în ce mai subțire. De asemenea, boala poate fi o consecinta a prejudiciului sau de vătămare a vaselor de sânge și apariția infectate cheaguri de sânge. Destul de des, un anevrism este detectat în timpul rengenologicheskogo cu ultrasunete sau accidental. Imediat după instalarea diagnosticului, este necesar să se ia măsuri, așa cum apare în ruptura de anevrism sângerare, care poate duce la deces. La ruptura de anevrism persoana se simte durere, ea plummets tensiunii arteriale.

De asemenea, are loc în anevrism dobândită, dar manifestarea ei este mai frecventă pentru persoanele în vârsta înaintată - după cincizeci de ani. Oamenii de la o vârstă mai tânără dobândită anevrism apare ca o consecință a leziunilor. Există mai multe tipuri de anevrisme.

Brain Aneurysm

Brain Aneurysm, De asemenea, numit anevrism intracranian, Această formațiune, care are loc în vasul sanguin cerebral. Treptat în creștere, este umplut cu sânge. Adesea există o presiune porțiune anevrism convex pe țesutul cerebral pe nervul. Cu toate acestea, cel mai periculos stat pentru un om este un decalaj de anevrisme cerebrale, din cauza care exista sangerare in tesutul cerebral.

În cazul în care dimensiunea de anevrism este mic, apoi la hemoragie ea nu poate conduce. O astfel de patologie apare in aproape orice zona a creierului. Cu toate acestea, de multe ori apare în locul unde ramurile se depărteze de artera, adică, între baza inferioară a craniului și suprafața creierului.

Adesea anevrism apare ca o consecință a prezenței pereților vaselor congenitale patologii. Uneori, un anevrism cerebral apare la persoanele cu anumite tulburări ale unui caracter genetic. acest boli ale țesutului conjunctiv, tulburări circulatorii, polichistic rinichi.

În plus, cauza anevrisme in vase ale creierului poate fi primit anterior un traumatism cranian, permanent hipertensiune arteriala, cancer, boli infectioase, ateroscleroza si alte boli ale sistemului vascular. Prin aparitia anevrisme este fumatul rău intenționat și dependență.

Până în prezent, experții disting trei tipuri de anevrisme cerebrale. saculară anevrism  - un sac roundish umplut cu sânge, fixare la locul unde vasele sanguine se ramifică. Acest tip de anevrism, de asemenea, numit „bacă“ anevrisme din cauza structurii sale, mai larg distribuite. Această patologie este tipic pentru adulți.

la anevrism lateral există un fel de tumora vas de sange pe perete. formare anevrism fusiform Ea apare ca urmare a expansiunii peretelui vasului la un anumit site.

Există, de asemenea, o clasificare a anevrismelor în funcție de mărimea lor. În cazul în care anevrism este mai mică de 11 mm în diametru, este un anevrism mic, media este numit un anevrism cu un diametru de 11-25 mm, un gigant - mai mult de 25 mm.

Aceasta boala poate depasi o persoana la orice varsta. Un pic mai des această patologie la femei este fixă.

Este important să se ia în considerare faptul că anevrism și ruptura, respectiv, pot apărea sângerări la fiecare dintre tipurile de anevrisme cerebrale. Provoac ruptura de anevrism cerebral poate diferiți factori: tensiune arterială mare, alcoolism, cocaină și altele.

hemoragie cerebrală din cauza pot aparea la om hemoragică insultă, Lezarea gravă a sistemului nervos și de moarte. Este de asemenea posibil re-ruptura de anevrism sau dezvoltarea ulterioară a noilor anevrisme in vasele de sange ale creierului. Cel mai frecvent din cauza ruperii anevrism apare de hemoragie subarahnoidiană, care, la rândul său, duce la hidrocefalie. În această stare CSF Se acumulează în ventricule ale creierului, care mai târziu a pus presiune asupra tesutului cerebral.

După cum se poate, de asemenea, să apară complicații hemoragice vasospasm, adică, îngustarea vaselor de sânge. În acest caz, fluxul de sânge la anumite zone ale creierului se deteriorează, ceea ce duce la leziuni tisulare sau a unui accident vascular cerebral.

Simptomele de anevrism cerebral

Practic, atunci când simptomele anevrism cerebral exprimate nu apar până la atâta timp cât nu există nici o ruptură de anevrism sau această educație nu devine foarte mare. Atunci cand un anevrism apare o presiune mare asupra țesuturilor și a nervilor. Ca o consecință, durere manifestă în ochi, pot exista spasme periodice ale feței, paralizie o parte. O persoană poate deveni viziune tulbure, elevii se dilate. Dacă există o ruptură de anevrism, ca un simptom, o puternică și bruscă durere de cap, vărsături, vedere dublă. Pacientul poate pierde cunoștința. Trebuie remarcat faptul că natura durerii de cap, în acest caz, o deosebit de puternică și intensă. Uneori, o persoană care se simte „avertisment“ o durere de cap pentru câteva zile înainte de ruptura de anevrism. La ruptura se poate produce, de asemenea, convulsii anevrism, în cazuri rare, pacientul poate cădea în pe cine. În prezența acestor simptome la medic ar trebui să fie tratate imediat.

Diagnosticul de anevrisme cerebrale

anevrisme cerebrale sunt adesea detectate în timpul studiilor referitoare la diagnosticarea altor boli. În cazul în care anevrism este de obicei un studiu efectuat deja după hemoragie subarahnoidiană a avut loc pentru a confirma diagnosticul. navele de cercetare care utilizează tehnici cu raze X se numește angiografia. Când angiografia intracerebrală poate vedea schimbarile care au loc intr-o artera sau vena, si a vedea daca arterele sunt ingustate sau distruse.

Tomografie computerizata Folosind efectuat dezvăluind un anevrism cerebral sau hemoragie după anevrism a explodat.

Imagistica prin rezonanta magnetica permite obtinerea de imagini informative ale creierului. Efectuarea angiografia prin rezonanță magnetică oferă o imagine detaliată a vaselor de sânge ale creierului.

În cazul în care medicul suspecteaza ruptura de anevrism, pacientul poate fi atribuit analiza lichidului cefalorahidian. Folosind un ac de lichid cefalorahidian chirurgical pentru analiza este extras din spațiul subarahnoidian.

Tratamentul și prevenirea anevrism cerebral

La pacienții cu anevrism ruptura se produce nu este întotdeauna. Prin urmare, cei care au un anevrism mic este diagnosticat, acesta ar trebui să rămână sub supravegherea constantă a medicilor și să se asigure că ceea ce este creșterea dinamică a anevrism, precum și orice alte simptome. O astfel de observație este făcută, astfel încât să nu pierdeți momentul în care aveți nevoie pentru a începe tratamentul complex al anevrisme. Medicul ia întotdeauna în considerare faptul că fiecare dintre cazuri, anevrism este unic, astfel încât este determinată de dimensiunea, tipul și poziția de a alege abordarea corectă pentru tratamentul anevrisme. Medicul trebuie să acorde o atenție, de asemenea, la vârsta pacientului, prezența la ea unor boli, riscul de ruptura de anevrism, ereditatea. Este important să se acorde o atenție la risc, care este tratamentul anevrisme.

Până în prezent, două tipuri de tratament chirurgical aplicat anevrisme cerebrale: a făcut tăiere și anevrism ocluzie. Astfel de interventii chirurgicale sunt considerate a fi destul de complexe și prezintă cel mai mare risc. Procesul de implementare poate deteriora alte vase de sânge, există un risc de atac, după o intervenție chirurgicală.

În mod alternativ, o intervenție chirurgicală poate efectua endovaskulyanoy embolizarea. Această procedură poate fi efectuată de mai multe ori pe parcursul vieții unei persoane.

Metode eficiente de prevenire a anevrismului până în prezent, nr. Cei care au fost diagnosticate cu „anevrism al creierului,“ ar trebui să monitorizeze foarte atent nivelul de presiune, renunțe la fumat și consumul de droguri. Măsuri de precauție trebuie să se aplice la medicamente care subțiază sângele, cum ar fi aspirină. recepția lor este posibilă numai după consultarea cu medicul dumneavoastră. Femeile care sufera un anevrism, medicul trebuie să obțină sfaturi cu privire la posibilitatea utilizării contraceptivelor orale.

Prognosticul ruptura de anevrism este foarte dependentă de ceea ce vârsta pacientului, ca starea sa de sănătate este satisfăcătoare, în cazul în care el a avut alte boli, precum și asupra altor factori. Durata importantă a perioadei de timp de la ruptura de anevrism la asistență profesională. Cu cât mai devreme diagnosticul efectuat și tratamentul este început prognosticul mai bine.

Recuperarea dintr-o ruptură de anevrism al creierului durează de la câteva săptămâni la câteva luni.

anevrism cardiac

anevrism cardiac - este una dintre cele mai grave complicații miocardita, infarct miocardic, precum și după leziuni. Cand inima limitata bombat anevrism apare peretele inimii, în care anumite schimbare a avut loc mai devreme. Cel mai adesea, anevrism cardiac apare la persoanele care au suferit un infarct miocardic, pentru dezvoltarea acestei boli este direct legată de malnutriție sau integritatea mușchiului inimii.

În cazul în care circulația coronariană este perturbată pentru o lungă perioadă de timp, într-o anumită zonă de necroză miocardică apare. Mai târziu, o porțiune substituită din material plastic fibros, și cicatrici sale. Există o clasificare a anevrisme ale inimii: acestea sunt, de obicei subdivizate în ascuțit, subacută și cronic. Dacă luăm în considerare forma de anevrism, apoi eliberați saccular, difuz, ciupercă anevrism.

Manifestare de anevrism acut apare în infarctul miocardic în prima săptămână. Apoi, un teren necrozantă inima ireductibilă întins din cauza expunerii la presiunea intraventriculară. Ca urmare, protrudes. Acest fenomen se produce din cauza prezenței unui număr de factori - ridicat tensiune arterială, zonă extinsă de necroză. Cu toate acestea, decisiv devine regimul perturbare imediat după infarct miocardic.

Câteva săptămâni mai târziu, există cicatrici de fibre musculare necrotice, iar anevrism devine cronică. După un timp peretele ei se ingroasa.

anevrisme mult mai rar subacute care apar în zonele fragile de tesut cicatricial.

La inima anevrism perturbat activitățile sale. Omul se deteriorează rapid condiție, este dezvoltarea de insuficiență ventriculară stângă acută, care devine ulterior totală cronică. Sânge în stagnates atriul stâng, pulmonare presiunea crește arteriale. Treptat, hipertrofia peretelui ventriculare, a crescut inima.

De multe ori, atunci când această condiție se produce durere în inimă, care poate dura câteva ore și câteva zile. durerea devine mai intensă străduință, ele nu pot fi eliminate analgezice și nitroglicerină. dureri ascuțite sunt înlocuite de prost. Uneori, o persoană care se simte periodic astm, lipsa de aer. pielea feței Pale manifestă gradat edem pulmonar, care se caracterizează prin tuse periodică și zgomotos respirație. Cu edem creșterea apar raluri puternice, flegma abundente, tuse devine mai puternic. De multe ori însoțit de un anevrism tromboendokarditom, Temperatura subfebrilă, tahicardie.

Există, de asemenea, riscul unui atac de cord în zona de anevrism. Se întâmplă dintr-o dată, pacientul manifestă o paloare ascuțit, sudoare rece. Pielea de pe fata devine rapid, venele gâtului cianotice observate în revărsare de sânge. Membrele sunt reci, repede pierdut cunoștința. moartea vine foarte repede. De obicei, un astfel de fenomen are loc între ziua a 2-a 9-a și a bolii.

De asemenea, din cauza anevrism poate modifica ritmul cardiac, să dezvolte fibropericarditis.

În trecerea la forma cronică a anevrism la un pacient care are deja alte plângeri. Periodic, inima se simte mareele sau fading, o persoană care suferă de dificultăți de respirație și slăbiciune, se pare amețeală. Pentru prima dată în anevrism cronic observat tahicardie, mai târziu, extinderea peretelui ventricular. Inima crește în dimensiune, și un pic mai târziu, există semne de insuficiență ventriculară dreaptă.

Diagnosticul de anevrism cardiac se realizează utilizând electrocardiografie și prin examinare cu raze X a pieptului.

Tratamentul de anevrism cardiac - aceasta este o sarcină foarte dificilă. Aceasta se realizează exclusiv într-un mediu spitalicesc. Tratamentul principal este o intervenție chirurgicală pentru excizia defect și sutură a peretelui inimii. Dar această operațiune se efectuează numai în prezența complicațiilor bolii.

Deoarece prevenirea inimii anevrism timp de important pentru a diagnostica infarct miocardic și să ofere o abordare solidă pentru tratamentul și recuperarea pacientului.

anevrism aortic

Cel mai frecvent anevrism aortic Se dezvoltă în abdomen, mai rar - în regiunea toracică. Uneori diagnosticat anevrisme ale altor artere - popliteu arteră carotidă, coapsă, cerebral, coronariană artere. Cel mai adesea, un anevrism se dezvoltă în artere puncte în cazul în care peretele vasului este expus la stres mai severe și, în consecință, de multe ori accidentat ramificare. Motivul artera anevrism ateroscleroza adesea determinată, în cazuri mai rare, acesta este asociat cu apariția leziunilor. Fluxul sanguin artera este perturbată, poate fi curgerea turbulentă a sângelui, care promovează formarea de cheaguri de sânge și de plumb. Ca o complicatie a anevrism aortic apare de multe ori insuficiență renală.

Dacă diametrul anevrismului este mai mică de 5 cm, un astfel de anevrism rupturi de multe ori. În consecință, pentru aplicarea în tratamentul durerii mijloace care reduc tensiunea arteriala. Acestea sunt utilizate pentru a reduce riscul de ruptura. Este important să existe studii regulate pentru a vedea dinamica anevrism. În cazul în care se ridică prea repede, pacientul poate decide să efectueze o intervenție chirurgicală. De asemenea, o intervenție chirurgicală este prescris, în cazul în care diametrul anevrism este mai mare de 5 centimetri.

Două metode de tratament operative abdominale anevrism aortic. Primul este de a efectua tăietura pe stomacul ei și coase grefa în aorta. A doua metodă este introdusă prin artera femurală cu un cateter stent. Acesta este instalat în aorta. Ambele operațiuni sunt complicate din punct de vedere tehnic. Aceleași tratamente sunt aplicate și anevrism aortic toracice.