Vertebrelor în formă de pană

Formă de pană vertebrelor - deformate vertebrele, care sunt os în formă de pană cu nedoformirovannoy sau distrugerea a doua jumătate. Cel mai adesea o malformație congenitală, dar poate fi, de asemenea, format în anumite procese patologice la nivelul coloanei vertebrale. cauza curbură a coloanei vertebrale lateral (scolioză) Sau, mai rar, antero (cifoză) Direction. Tratamentul vertebrelor și deformări în formă de pană cauzate de această patologie, ortopedie și angajat vertebrologists.

Normal clopot - os greu, care constă dintr-un corp dreptunghiular, arcul și lăstari. corp vertebral masiv suportă sarcina principală, suprafața posterioară a corpului și un inel de legătură formează un recipient pentru măduva spinării, procese sunt folosite pentru conectarea la alte vertebre. Între corpurile vertebrale situate discurile intervertebrale. Ca și alte oase, creșterea vertebre în detrimentul zonei marginale - placa de creștere epifizare a plăcii.

La incarnarea greșită a vaselor de sânge în uter jumătate filă rămâne corp vertebral nedezvoltate, rezultând în oase și dobândește dreptunghiulară pană de formă. Wedge vertebrelor poate fi lateral (stânga sau subdezvoltate jumătate dreapta), cel puțin din față sau din spate (subdezvoltate, respectiv, din față sau din spate). Motivul pentru formarea deformari de pană față și din spate este hipoplazie din față sau din spate nucleul osificare.

Anomalia poate să apară în oricare dintre coloanei vertebrale, cu toate acestea, este mai frecventă în partea de jos departamentele toracice și verhnepoyasnichnom. Vertebrele deformate pot fi simple, duble sau multiple. Două vertebre în formă de pană, situate între vertebre normal și 2-3 sunt imagini în oglindă una față de cealaltă (o jumătate din dreapta subdezvoltate, cealaltă - stânga) sunt numite alternativ. Aceasta - versiunea favorabila a patologiei ca deformare vertebre reciproc „neutralizat“, iar curbura are un caracter local. Mai multe vertebre în formă de pană, subdezvoltate cu aceeași mână, sunt rare și sunt mai severe anormalitate spinării.

În funcție de capacitatea de a dezvolta secreta vertebre active și inactive în formă de pană. În zona activă a lăstarului vertebre salvat. Aceasta este - o opțiune proastă, deoarece pe masura ce copilul creste creste vertebre si de deformare spinarii mai rau. vertebrele inactive sunt incapabile să crească din cauza subdezvoltarea regiunii epifiză și de multe ori fuzionat cu supraiacent sau vertebre normale de bază. Atunci când îmbinarea pană vertebră cu normală vorbind despre blocarea vertebre.

Cauzele vertebrelor în formă de pană

Această patologie poate fi detectată cu Boala lui Mau Scheuermann - o anomalie ereditară, care este transmisă ca linia de sex masculin și feminin. Printre alți factori care pot afecta în mod negativ dezvoltarea vertebrelor în timpul perioadei prenatale - tulburari endocrine, boli infecțioase și nutriția mamei săraci, stres în timpul sarcinii, condiții de muncă proaste și mediu sărac. Dobândite deformare vertebrale pot apărea ca urmare a prejudiciului, granulomatoasă, boli infecțioase și inflamatorii, procese degenerative, tumori primare si leziuni metastatice ale coloanei vertebrale.

Simptome si semne ale vertebrelor în formă de pană

Pacienții se plâng de dureri în spate și oboseala în timpul exercițiului, ședințe prelungite sau în picioare. Pacientii, de asemenea, de multe ori se plâng de dificultăți de respirație, care se produce din cauza deteriorarea funcției pulmonare. Când hemivertebre la nivelul coloanei cervicale poate provoca dureri de cap. În cazul în care examinarea externă a relevat postura incorectă severitate diferite - printr-o ușoară curbură sau creștere laterală a cocoașă cifoza severe. curbură semnificativă însoțită deformare piept spații intercostale și dispersia pe de o parte.

Diagnosticul vertebrelor în formă de pană

Prezența vertebrelor în formă de pană confirmată prin cercetări suplimentare. Una dintre metodele cele mai simple și accesibile de cercetare in aceasta patologie este spinarii raze X, dar razele X pot să nu fie suficient de informativ. Cu această tehnică este posibilă identificarea masei osoase conic dezvoltat în locul vertebrei normale, dar nedezvoltate alternativ vertebre, care poate fi reprezentat doar o parte din claviculă, uneori, rămâne nerecunoscut. În plus, X-ray nu permite evaluarea stării discului intervertebral, gradul de dezvoltare a zonei plăcii de creștere epifizeala și alte detalii care sunt importante pentru a determina strategia de tratament suplimentar.

Metoda cea mai informativă, care permite să se evalueze starea vertebrelor, discurile intervertebrale, măduva spinării, sacul dural si spatiul epidural este IRM a coloanei vertebrale. Atunci când leziunile metastatice pentru diagnostic, în plus față de RMN-ul poate fi administrat studiu radionuclid și CT a coloanei vertebrale. Aceste tehnici permit identificarea patologiei locale și să evalueze în mod obiectiv starea vertebrei afectate, confirmarea sau eliminarea deformarea naturii oncologic. Cu toate acestea, tehnicile au anumite dezavantaje. De exemplu, o CT face posibilă pentru a explora doar câteva segmente, dar nu întreaga coloană vertebrală, și nu oferă suficiente informații despre starea conținutului canalului vertebral.

Pentru pacienții cu indicații penei vertebre îndreptate spre consiliere altor specialiști: neurolog, Pulmonologie și cardiolog. În identificarea patologia altor organe și sisteme prescrie studii adecvate: ECG, spirometrie, etc ...

Tratamentul vertebrelor în formă de pană

Politica de tratament determinată în considerarea cauzelor și formă vertebrelor în formă de pană (,, activ, blocat multiplă unică), progresia prognoza împotriva deformării, și starea generală a pacientului și prezența contraindicațiile unui anumit tip de tratament. Ultimii doi factori sunt deosebit de importante atunci când sunt cumpărate deformări pană care apar ca urmare a altor boli. Atunci când și-a exprimat slab și cifoză moderată non-progresivă și scolioză atribuit un tratament conservator, inclusiv un korsetirovanie, LFK, terapie manuala, masaj si terapie fizica.

In curburi progresive severe, terapia conservatoare este ineficientă, tulburările organelor și sistemelor de tratament chirurgical. Natura intervenției chirurgicale depinde de patologia specifică. Poate un simplu fuziunea spinală posterioară, fuziune lombară posterioară cu hardware-ul, hemivertebre excizie, fuziunea antero-posterior. În tratamentul pacienților copii și adolescenți cu hemivertebre activă anteropoaterioara eficientă epifizeospondilodez, care vă permite să oprească creșterea vertebre pe partea convexă a curburii.