Coloanei vertebrale. vertebra Offset (spondiloză)

conținut

• Cauzele spondilozei
• Tipuri de spondilolistezisului
• Simptomele spondilozei
• Complicații
• Diagnosticare
• Tratament

spondilolisteza - Aceasta boala a coloanei vertebrale, în care o persoană este deplasată vertebră înainte sau înapoi în raport cu alte vertebre. concepte definite anterolistez (Vertebra schimburi înainte) retrolisthesis (Vertebra se deplasează înapoi).

Consecința deplasărilor vertebrale poate deveni o deformare gravă a coloanei vertebrale, canalul de restricție a coloanei vertebrale, și rădăcinile nervoase de compresie care ies din găurile intervertebrale (așa-numitele stenoză foraminal).

Cauzele spondilozei

Astfel, spondilolisteza - această deplasare a vertebrelor vertebrei care stau la baza relativă. Cel mai adesea la pacientii diagnosticati compensate la nivelul de 5 vertebre, precum și 4 vertebre. Mai puțin frecvent diagnosticat deplasarea vertebrelor toracice.

Motivul principal este vertebrală de offset spondyloschisis. Acest termen este stabilit ca un defect al unuia dintre vertebre, localizat la nivelul coloanei vertebrale lombare. Odată cu dezvoltarea acestei boli la un pacient există o fractură a membrelor inferioare vertebrale. Leg vertebra - este educația, prin care se conectează corpul vertebrei și fațetă articulațiilor. Dacă o persoană se dezvoltă spondiloliză, partea din spate a vertebrei cu corpul vertebral este conectat numai cu ajutorul țesutului cicatricial. De obicei, această condiție se dezvoltă ca boli dobândite. picioare fracturi vertebrale la om are loc in copilarie. Principalele motive pentru acest lucru sunt luate de anumite sporturi. Această fractură vindecă niciodată pe deplin, iar mai târziu pacientul a început să se dezvolte simptome de spondilolistezis.

Odată cu dezvoltarea articulațiilor fateta spondiloliza nu sunt în măsură să dețină vertebre, astfel încât el se mișcă. În consecință, există o treptată întindere a discului intervertebral cu sarcini și vertebrele situată deasupra lamelor. În cele mai multe cazuri, vertebrelor lombare și diapozitivul coloanei vertebrale toracice lent, astfel încât timp de câțiva ani, tratamentul bolii nu este practicată. Dar în timp, boala progresează și o persoană a dezvoltat dureri de spate. Durerea incepe de obicei, în mod serios să perturbe persoanei, după 35 de ani.

Unii experți definesc factori de risc pentru boala. In primul rand, aceasta este boala spinal la rude, apariția tensiunii spinării sau traumatisme repetate. La risc spondilolistezisului și sportivii care au țepi supuse la tensiune. Se halterofilii, gimnaste, jucători de rugby și altele.

Tipuri de spondilolistezisului

Există cinci tipuri de spondilolistezis lombare. spondilolisteza displazice Este o boală congenitală. Aceasta apare atunci când există o malformatie a vertebrelor, din cauza căreia se mișcă.

la spondylolisthesis istmic defect interarticular este prezent în suprafața vertebrei. In absenta offset, iar prezența unui astfel de defect este stabilit pacient diagnostic „spondiloliză“. Această formă de spondilolistezis cauza re-prejudiciului, atât de des spondilolistezisul istmic apare la persoanele care sunt implicați activ în sport.

spondylolisthesis degenerative o persoană care se dezvoltă ca o consecință a schimbărilor în natura articulațiilor artritice ale vertebrelor. Acest fenomen se produce din cauza degenerare a cartilajului. Această formă a bolii este de multe ori diagnosticate la persoanele in varsta.

spondilolisteza traumatică - consecință directă a leziunilor, și deteriorarea vertebrelor. Boala se dezvolta din cauza fracturii piciorului, fațeta articulației, plăcile arcului vertebral. Ca urmare, partea din față se mișcă înainte.

spondilolisteza patologică - o consecință a unui defect în os, care apare sub influența tumorii.

Simptomele spondilozei

Principalul simptom al spondilolisteză este o durere care devine cronică. Dar expertii spun ca dureri de spate este exacerbată de departe nu toți pacienții cu spondilolistezis. Doar în dezvoltarea acestui fenomen la om crește riscul de dureri cronice în spate. In aceasta boala se poate dezvolta o durere mecanică și durere radiculara. durere mecanică din cauza instabilității manifestă-vertebrale segment de mișcare datorită alunecarea vertebrei. apariție radiculalgie - o consecinta a compresiei a ligamentelor rădăcinii nervoase și a oaselor. radacinilor nervoase poate, de asemenea stors de țesut cicatricial, care se formează în locul unde a avut loc fractură.

Prin deplasarea înainte de supraiacent vertebre se poate dezvolta stenoza spinarii.

De obicei, durerea în spondilolistezele apar în partea inferioara a spatelui, durerea dă în zona feselor. Adesea, durerea devine mai puternică atunci când persoana se extinde partea inferioara a spatelui. În cazul în care rădăcina nervului comprimat, durerea evident în picioare, uneori însoțite de slăbiciune și amorțeală la nivelul extremităților.

Deplasarea vertebrelor lombare este împărțit în patru etape. pe prima etapă se simte durerea rar manifestata. pe a doua etapă deplasarea vertebratelor vertebrale provoaca deja dureri mai severe și disconfort în timpul mișcării. pe a treia etapă Simptomele se manifestă nu numai de durere, dar, de asemenea, surpare a coloanei vertebrale. Cel mai pronunțat în deplasarea vertebrelor etapa a patra, atunci când o persoană a dezvoltat un mers caracteristic. Tratamentul în acest caz, cel mai puțin eficiente.

Dislocarea cervicală conduce la manifestarea durerii în gât. Acest diagnostic poate avea consecințe negative, astfel incat tratamentul sa ar trebui să se facă numai sub supravegherea unui specialist. Simptomele de deplasare severa a vertebrelor coloanei cervicale se pot manifesta încălcare a funcției membrelor superioare.

complicații

Ca complicații ale bolii pot dezvolta durere cronica in spate inferior sau picioarelor, precum și o manifestare de slăbiciune sau amorțeală la nivelul extremităților. În cazul în care nervii sunt comprimate foarte puternic, pacientul poate pierde controlul asupra activității vezicii urinare sau a intestinului. Cu toate acestea, astfel de manifestări spondilolistezisului apar relativ rar.

diagnosticare

Înainte de examinare, medicul este necesar să se efectueze un studiu detaliat al pacientului și să învețe istoria bolii. Trebuie să știi când durerea a fost manifestat pentru prima dată, ceea ce este caracterul său, în cazul în care se arată amorțeală și slăbiciune a picioarelor. Specialist efectuează în mod necesar examen fizic. Această inspecție și palparea zonelor care se confruntă cu durere, verifica reflexele tendinoase, determinarea puterii musculare, sensibilitatea pielii, tensiunea rădăcinilor nervoase.

Diagnosticarea bolii prin utilizarea informațiilor obținute în procesul rengenografii și computerizată tomografia sau RMN. Dar, în majoritatea pacienților boala poate fi diagnosticat deja cu ajutorul razelor X. Dar, în cazul în care pacientul a fost diagnosticat cu „spondilolistezis“, aceasta nu înseamnă că această boală este cauza dureri în spate. De regulă, specialistul ar trebui să excludă o serie de alte boli, de exemplu, disc lombare, și numai după ce pentru a determina daca durerea asociata cu spondilolistezis.

În funcție de intensitatea deplasării vertebrale sunt cinci grade de spondilolistezis. În cazul în care gradul întâi, o schimbare de nu mai mult de 25%, al cincilea grad spondilolisteza diagnosticat când vertebra complet separat de vertebre adiacente.

tratament

spondilolistezis spinării, care afectează toracice, lombare și cervicale, tratate conservator și chirurgical. Tratamentul conservator al spondilolisteză este realizat prin aceleași metode ca și tratamentul durerii în instabilitate spinării. Obiectivul principal în acest caz - pentru a intari muschii spatelui si abdominali pentru a preveni deplasarea vertebrelor și de a reduce severitatea de instabilitate spinarii. Atunci când și-a exprimat sindromul de durere, prescriptori care trunchiate și de a reduce durerea spasm mușchii paravertebrali. În cazul în care pacientul se plânge de durere ascuțită, apoi pentru un timp este alocat pentru a purta un corset special. Dar poartă un corset nu poate fi pentru o lungă perioadă de timp, deoarece crește instabilitatea coloanei vertebrale. Practicanții de asemenea exerciții speciale, care în performanță pe termen lung a spondilolistezis poate reduce simptomele.

Uneori, simptomele bolii face mai ușor de a interzice anumite tipuri de activitate fizică - aplecare bruscă, de ridicare, activ exercițiu de sport.

epidurală Uneori, în durere severă practicată steroizi (cortizon).

Operațiunea este numit în cazul în care terapia conservatoare este ineficientă. Chirurgia este efectuat pentru a stabiliza nivelul coloanei vertebrale și a reduce compresia structurilor nervoase. În principal, așa cum se realizează o intervenție chirurgicală laminectomie, adică, îndepărtarea arcului vertebrale. Specialist indeparteaza excesul de tesut cicatricial in care a dezvoltat spondiloliză. Ca rezultat, se opreste compresia radacinilor nervoase. După aceea stabilizarea coloanei vertebrale pentru a reduce instabilitatea segmentului motor spinarii.

Astăzi, există, de asemenea, noi metode de tratament chirurgical al spondilolistezis. Una dintre ele este de a conecta oasele deplasate și șuruburi speciale pentru a atașa la structura de metal. Astfel de operații sunt, de asemenea, efectuate la scolioză și alte boli.

Experții spun despre un prognostic bun in spondilolistezis. În cele mai multe cazuri, terapia conservatoare funcționează în mod eficient.