Longitudinal plat

plat longitudinal - patologie suficient de răspândită este detectată la aproximativ 20% dintre pacienții tratați cu aplatizarea piciorului. În alte cazuri, a găsit o cruce, sau o combinație platfus (Combinație de flatfoot longitudinală și transversală). De obicei dobândite, forma congenitală este rară și este de obicei însoțită de o tulburări anatomice și simptome clinice mai pronunțată.

picioare plate longitudinale pot fi detectate la orice vârstă, dar este deosebit de frecventa la copii. Mai mult decât atât, toți copiii se nasc cu o picioare plate imaginare și arcuri ale piciorului sunt formate numai la 3 ani, deci este imposibil de a diagnostica patologia înainte de debutul vârstei. Dintre pacienții adulți care suferă de această boală, este dominat de oameni care sunt obligați să-și petreacă o lungă perioadă de timp pe picioarele lor din cauza îndeplinirii îndatoririlor profesionale. Tratamentul ortopedic plat longitudinal efectuat.

anatomia piciorului

picior uman conține 26 oase, o multitudine de articulații, ligamente și mușchi. Toate aceste elemente anatomice sunt interconectate și reprezintă o singură entitate, care oferă funcții de sprijin și de mers pe jos. Funcționarea corectă a stop permite distribuirea optimă a greutății atunci când se deplasează în spațiu, să mențină o poziție corectă, și poziția fiziologică a gleznei, genunchiului si soldului articulațiilor. Atunci când mersul pe jos, piciorul absoarbe lovituri pe teren, ceea ce reduce sarcina pe părțile superioare-mincinoase ale sistemului musculo-scheletice.

Elementele interconectați formează două arcuri în formă de arc. arc longitudinal este situat pe marginea exterioară a piciorului, crucea - în baza de deget de la picior. Datorită o astfel de formă complexă arcuită, piciorul atinge suportul nu este întregul puncte unic și specifice: în zona osului călcâiului, baza eu și V degete. Atunci când înălțimea arcului longitudinal plat longitudinal este redusă, piciorul începe să intre în contact cu un suport substanțial pe întreaga suprafață.

Toate cablurile de mai sus la o alocare greșită a sarcinii, deteriorarea de depreciere ca oprire, postura incorectă și stereotipurile cu motor generație perversă. Ca urmare, elaborarea unor modificări progresive patologice nu numai în picioare, ci și în alte părți ale sistemului musculo-scheletice. Aceasta crește probabilitatea koksartroza, gonartroza, osteocondrozei și alte boli degenerative.

Cauzele plate longitudinale

Aproximativ 3% din plat longitudinal este tulburări congenitale care apar din cauza tulburărilor fetale ale formării oaselor și ligamentelor ale piciorului. În plus, cauza acestei condiții poate deveni vătămate, inclusiv - concrește greșit fracturi ale oaselor tarsiene și antepiciorului și fracturi glezna. Izolat ca plat paralitic, care rezultă din cauza paraliziei sau pareza a piciorului și mușchii picioarelor inferioare și rahitic plat datorită deformării osoase datorită moliciune lor excesivă.

Cu toate acestea, cele mai comune picioare plate longitudinale statice, datorită slăbiciunii sistemului ligamentous și muscular al membrelor inferioare distale. Contribuția factorilor care contribuie la dezvoltarea flatfoot statice sunt excesiva in greutate, sarcina, exercitarea excesiv, activitățile asociate cu prelungit în picioare (vanzatori, acceptori, strungari și așa mai departe. D.), purtînd o încălțăminte incomodă de slabă calitate, precum și slăbirea ligamentelor și mușchii piciorului din cauza îmbătrânirii sau lipsa de exercițiu suficiente.

Simptomele și clasificarea plat longitudinale

In ortopedie si traumatologie sunt trei măsură plate longitudinale, diferite modificări anatomice ca severitatea si simptomele clinice:

• 1 grad sau prost marcate plat. Înălțimea arcului longitudinal redusă la 25-35 mm, unghiul de arc de 131-140 grade. Vizibil opri deformare offline. Pacienții au raportat senzație de oboseală după o lungă de funcționare, mersul pe jos sau de a exercita. S-ar putea fi o încălcare minoră a mersului neted. Până seara, marcate uneori umflarea membrelor inferioare distale. Când este apăsat pe picior apare disconfort sau durere neclară.
• 2 grade plate sau moderat exprimate. Înălțimea arcului longitudinal redusă la 24-17 mm, unghiul de arc de 141-155 grade. Dezvăluit aplatizarea aparentă a piciorului. modificări artritice sunt posibile în articulația-talo navicular. Sindromul dureros este exprimat mai clar, si pot sa apara chiar si dupa stres minor sau în repaus, răspândirea durere în zona gleznelor și picioarelor. mers lin afectata. Palparea a piciorului dureros.
• Grad 3 sau o pronunțată plat. Înălțimea arcului longitudinală mai mică de 17 mm, unghiul arcului - mai mult de 155 de grade. Pacienții în cauză despre durere persistentă și umflarea picioarelor și a picioarelor. împreună cu deformant artroza articulațiile piciorului cu artrita de genunchi, dureri in partea inferioara a spatelui, dureri de spate se dezvolta. Mersul pe jos este dificil, există o scădere de invaliditate. Folosind pantofi obișnuiți imposibil, necesită un pantofi speciale ortopedice.

Diagnosticul longitudinal plat

Principalele metode folosite pentru diagnosticarea si determina gradul de plat longitudinal sunt podometrics, radiografia plantometriya și stop. Cel mai simplu și cel mai accesibil mod - calculul podometric metoda indicelui Friedland. Pentru a produce această măsurătoare înălțime din partea de sus a piciorului la podea și arcul de lungimea piciorului de la marginea călcâiului la sfârșitul deget de la picior I. Apoi, înălțimea piciorului este înmulțită cu 100 și împărțită la lungimea. Cifra rezultată - indicele podometric, care în mod normal ar trebui să fie 29-31. Cu o scădere a indicelui de până la 27-29 poate fi suspectat gradul inițial de flatfoot. În cazul în care indicele este de aproximativ 25, este vorba de un defect pronunțat.

Pentru a clarifica amploarea modificărilor patologice aplică plantography și radiografie. Plantography este un studiu în care suprafața de oprire plantare acoperită colorantului, iar apoi analizate imprimă pe o foaie de hârtie. Radiografiile funcționează în proiecție laterală, și apoi trimis la o descriere radiolog, care măsoară distanța și unghiurile dintre oasele individuale ale piciorului.

Tratamentul și prevenirea plat longitudinale

Când longitudinal plat 1 grad se concentrează pe măsuri preventive. Pacienții sunt sfătuiți să evite prelungit în picioare și mersul pe jos. În cazul în care acest lucru nu este posibil datorită activităților profesionale sau casnice, pacientul este sfătuit să controleze, pentru a opri șosete au fost plasate în paralel unul cu altul. Este util să se întărească piciorul în sălbăticie, inclusiv - mersul cu picioarele goale peste pietre și nisip, buștenii și diverse obiecte mici (desigur, având grijă să nu rănească tălpi).

De mare importanță este alegerea corespunzătoare pantofi confortabile dimensiuni, cu un toc mic si deget de la picior încăpător. Exprimată slab plat longitudinal folosind branțuri speciale cu moderata - dota pacientul cu ortopedică personalizate. Măsuri preventive combinate cu masaj la picioare, gimnastica medicala si fizioterapie. Când eșecul tratamentului conservator, platfus 3 grade si exprimate sindrom dureros tratament operativ.

Procedurile chirurgicale efectuate într-un mod planificat, în condiții de departamentul ortopedice. Diferite tehnici pot fi împărțite în trei grupe - operații asupra ligamentelor și tendoanelor, chirurgie osoasa si interventie combinate. Metodele chirurgicale sunt selectate luând în considerare cauzele, gravitatea și natura bolii. Cel mai des folosit tendoanele de transplant de mușchii picioarelor. În traumatică și rahitic osteotomie piciorul plat se face. După operația pe jos impun cizme din ipsos pentru o perioadă de 1-1,5 luni. Apoi, tencuiala este îndepărtată, tratamentele fizioterapie, masaj și fizioterapie prescrise.

picioare plate longitudinale la copii

O trăsătură distinctivă a platfus copiilor sunt consecințe mai grave pe termen lung. Copilul crește și se formează, în astfel de circumstanțe, o încălcare a amortizării și a distribuției sarcinii necorespunzătoare poate duce la dezvoltarea unor încălcări grave ale posturii, scolioză și mai devreme artroza. Principalele metode de corectare a acestei patologii la copii este utilizarea de încălțăminte de înaltă calitate, băi de picioare și exerciții speciale. Încălțăminte toc trebuie să aibă o înălțime mică de 0,5 cm, un toc greu și branț, cu suporturi arc. In plus, pacientul sugerează să meargă desculț în nisip și roci, pietricele rola picioare sau role speciale din lemn.