Dislocarea recurate

dislocarea recurate - Rezultatul principal traumatică luxație, în care suprafața articulară a articulației afectate deplasate în mod repetat, în raport cu altele. Spre deosebire de dislocare primar, care este rezultatul unui impact semnificativ traumatizanta, dislocare obișnuită are loc cu traumatisme minime sau activitățile zilnice normale (ridicarea unor obiecte grele, mișcări ascuțite, spălare, pieptănare și așa mai departe. D.).

De multe ori se dezvoltă în mod obișnuit umăr dislocat. dislocarea obișnuită a alte site-uri (de obicei luxații patelare, cot, mandibulă și așa mai departe. d.) apar mult mai puțin frecvent. Tinerii suferă de această boală mai frecvent la pacienții vârstnici.

cauzele

dislocare Obisnuita poate apărea din cauza:

• severă luxatiei traumatice primare însoțită de o deteriorare semnificativă a capsulei articulare din jurul tendoanelor articulare, ligamente și myshts-
• defecte de suprafață ce apar pe parcursul articulare dislocare inițiale (de exemplu, prin comprimarea marginii capului humeral cavității glenoida) -
• cauta Late pomoschyu- medicale
• lipsa de imobilizare, imobilizare insuficientă sau prekrascheniya- prematură
• exercitarea excesivă în perioada de recuperare după un prejudiciu.

dislocarea Obisnuita a umărului

Apare la 16% dintre pacienți, în trecut, a suferit o luxație traumatică a umărului. Riscul de dislocare obișnuită a articulației umărului este crescută prin:

• un cap mare sferic al humerusului kosti-
• Extins capsulă sustava-
• mici glenoidiană plat cavitate lopatki-
• paralizie, pareze și bantă slăbiciune rotator (mușchi, blocarea articulației umărului) de etiologie diferită.

simptome

De obicei, boala se dezvoltă în termen de șase luni de la data dislocare traumatică repoziționare. Frecvența de repetiție a dislocărilor umăr uzuale poate varia semnificativ. La unii pacienți dislocare obișnuită a articulației umărului are loc de 1-2 ori pe an, altele - de mai multe ori pe zi. Cu fiecare modificări patologice de recidiva la nivelul articulațiilor devin mai pronunțate și intervalele de timp dintre dislocații redus treptat.

Spre deosebire de dislocare traumatice primare, dislocarea obișnuită a umărului Acesta nu este însoțită de durere severă. Durerea este de obicei slab sau absent. Pacientii reduce o dislocare a propriei lor, și rareori se referă la traumatologist.

În unele cazuri, pacienții au prezentat o luxație obișnuită parțială a articulației umărului este însoțită de un sentiment de instabilitate. La începutul acestei patologii se numește o subluxație a articulației. În prezent, această stare se numește „instabilitate comună“ și este considerat ca un fel de dislocare obișnuită a umărului.

De-a lungul timpului, mișcarea articulației devine limitată, se dezvoltă deformant ostaoartroz. Pacienții se plâng de ronțăit și în timpul mișcărilor în durerile articulare dureroase agravate de efort. În jurul mușchii treptat comune atrofie, există o slăbiciune la nivelul membrelor.

diagnostic

Diagnosticul dislocare obișnuită a umărului este stabilită pe baza unei istorii clinice caracteristice și examinarea datelor externe. Modificări radiografiile după reducerea luxatiei nu poate fi determinată. În unele cazuri, a arătat semne de deformant artroza. În unele cazuri, pentru a clarifica modificările survenite în comportamentul ultrasonografia cardanică a articulației umărului.

tratament

Tratamentul numai operativ dislocare obișnuită. Atunci când dislocarea obișnuită a indicației de umăr pentru tratamentul chirurgical este de 2 sau mai multe recidive dislocării în cursul anului. Există mai multe metode de tratament chirurgical al dislocare obișnuită a articulației umărului. Selectarea metodelor operative definite caracteristici structurale și caracterul modificărilor patologice ale articulației, nivelul traumei și a altor factori.

Toate operațiunile în luxație de umăr obișnuită, care sunt deținute în trauma pot fi împărțite în:

• operatsii- osteoplastice
• o intervenție chirurgicală pentru a consolida sustava- capsulei
• chirurgie plastica pe tendoanelor și mușchilor;
• chirurgie folosind transplantatov-
• Metode combinate (de exemplu, combinația de plastic cu întărire capsule tendoane, etc.).

Postoperator, brațul pacientului este fixat un bandaj special. timpul de imobilizare depinde de tipul intervenției chirurgicale și poate varia de la 1 săptămână până la 1 luna. Pacientul a fost prescris terapie fizică pentru a întări mușchii centura scapulară. Durata perioadei de reabilitare - 2-4 luni. sarcina totală a articulației este permisă la șase luni după operație.

dislocarea obișnuită a rotulei

A treia frecventa a cererilor de asistență de specialitate patologie a genunchiului. Aceasta are loc după o luxație traumatică a patelei. Probabilitatea de a dezvolta dislocare obișnuită a crește rotulă cu elasticitate crescută a ligamentelor genunchiului, rotula este plasat prea mare pseudartroza de tendon patelar, sprijinind deteriorate de o luxație traumatică.

Obisnuita dislocare patelar este însoțită de durere slabă sau nedureroase, și de multe ori a reduce un sine. Fiecare luxatiei recurentă a patelei și exterior condilului femural se ciocnesc unele cu altele. Cu toate acestea, suprafețele lor comune sunt deteriorate. modificări patologice ale articulației sunt accentuate de prezența „șoarecilor articulare“ (fragmente de cartilaj, la momentul separatista și dislocare primare libere plutind în articulația), care sunt diagnosticate prin ecografie sau imagistica prin rezonanta magnetica a genunchiului.

Pentru un diagnostic mai completă a modificărilor în comun se realizează artroscopie a articulației genunchiului.

Selectarea operație cu dislocare obișnuită a rotulei este în prezent intervenția artroscopică pentru îndepărtarea și recuperarea șoarecilor comune sprijină ligamentul patelar.