Dislocarea deget

luxație degetele - o deplasare constantă a suprafețelor articulare ale oaselor care alcătuiesc una dintre articulațiile degetelor. Ca urmare a părtinire suprafețe articulare pierd congruență (nu mai coincid unele cu altele), mișcările comune devin imposibile. Dislocările degetelor se observă destul de des. Entorse degetele de la picioare sunt rare. să cauzeze prejudicii degetul este de obicei de origine, sau prejudiciu de sport: a supraîntindere forțată sau sufla cu degetul. Dislocarea apare salt deget de la picior din cauza sau toamna. Tratamentul este efectuat trauma.

Clasificarea luxează degetul

În funcție de nivelul de prejudiciu luxează entorse deget împărțit în falanga primar, secundar și unghială. La dislocarea sa din suprafata articulare falanga proximală este deplasat în raport cu capul osului metacarpiene corespunzător. Atunci când dislocare medie și suprafața articulară falanga unghială a falangei distale situat deplasat în raport cu proximale. În funcție de direcția de deplasare a dorsal izolate, partea palmară și entorse. Cel mai adesea, deplasarea osului observată în partea din spate. Entorse degetele de la picioare pot fi deteriorate în articulația interfalangiană și metatarsofalangiene. Segmentul distal poate fi deplasată în plantară, spate sau lateral.

Mi-am dislocat degete

Poate Reversul și palmele, complete și incomplete. Decalajul la partea din spate este format la mecanismul extensor al prejudiciului, distanta la palma - cu flexie. Când spate lung flexor tendon dislocare poate fi diminuată și deplasabil între suprafața articulară a falangei proximale și capul metacarpiene, ceea ce face dificil să se repoziționeze. În timpul prejudiciu există o durere ascuțită. degetul patriotic, deformată în comun metacarpophalngeal. mișcările active nu sunt posibile, o rezistență de primăvară este determinată atunci când se încearcă mișcările pasive.

La dislocarea din spate a degetului mare este scurtat, îndoit și neîndoită în metacarpophalngeal în articulația interfalangiană. Tenară regiune protrudes, pe suprafața palmară a capului detectabil eu os metacarpian la partea din spate - suprafața articulară a falangei proximale. Atunci când dislocarea palmare articulațiilor degetelor în ambele îndreptați-o și partea palmo părtinitoare. Pe suprafața din spate a capului este palpat eu os metacarpian. Pentru a confirma diagnosticul raze X efectuate eu deget. Pentru încălcarea suspectată a tendonului flexorului lung pot fi atribuite la RMN sau CT scanare a articulației.

Tratamentul luxatiei proaspătă de ambulator degetul mare, efectuat într-un centru de trauma. Eliminarea deget dislocat se efectuează sub anestezie locală. La dislocarea din spate a traumatismelor dedică mai multe degete și trăgând-o de-a lungul axei în timp ce deplasarea falangei proximale pe capul metacarpiene. Legătura poate fi realizată prin intermediul unor balamale sau bandaj, folosind o prindere convențională. Pentru a elimina încălcarea tendonului, degetul este rotit în direcția cotului în timp ce îndoire falanga de unghii. După ce reducerea este efectuată atele de imobilizare timp de 3 săptămâni.

În cazul în care dislocare din spate nu se poate îndrepta, deoarece încalcă tendon, pacientul este trimis la secția de urgențe pentru reducerea deschisă. Operația se realizează sub anestezie locală sau cu fire folosind accesul back-beam. Cu privire la încălcarea capsulei este disecat schimbare de tendon în direcția ascensorului, și apoi degetul este ușor de a reduce o. Rana a fost suturată în straturi și absolvent de cauciuc de scurgere. Impune-o atelă timp de 3 săptămâni. Cusaturile sunt eliminate după 10 zile.

Reducerea inchisa palmar luxatiei de asemenea realizată cu ajutorul unui ax de împingere. Finger întinse, îndreptate și presat împotriva capul osului metacarpiene, împingându-l în partea de palmier. timpul de imobilizare este de 3 săptămâni. După reducere pentru toate luxează degetul, ca palma, și spinarea, numește UHF. Angajabilitate este restabilită în 4-5 săptămâni.

Luxații proximal falangelor degetelor II-V

Entorse apar, de obicei din spate. Deteriorările însoțite de durere severă, deformarea, umflarea țesutului moale. mișcarea Metacarpophalngeal în articulația nu este posibilă, o rezistență la arc este determinată. În palma capului palpabil os metacarpian corespunzătoare, pe spate - suprafața articulară a falangei proximale. Diagnosticul este confirmat prin intermediul degetelor X-ray. Tratamentul ambulator - reducerea închisă sub anestezie locală, urmată de imobilizare timp de 3 săptămâni. În această perioadă, este numit UHF și terapie funcțională. acopere concediu medical în 4-5 săptămâni.

Entorsele de unghii și mijlocii falangele degetelor

De obicei spatele, cel puțin - laterală. Pacient griji durere ascutita. Finger OTECH, shtykoobraznaya detectat deformare în zona articulației afectate. Mișcarea imposibilă. Uneori, însoțită de dislocare a marjei de tendon extensor, tendonul se rupe de obicei, departe de locul de atașare, împreună cu un fragment de os mic. Pentru a confirma diagnosticul raze X prescrise degete, suspectate de smulgere tendon pacientului se poate referi la os CT sau RMN. Tratamentul ambulator al luxații necomplicate. Reducerea un deget sub anestezie locala si se aplica tencuiala timp de 3 săptămâni. Tratament complicat luxații efectuate într-un spital. tendon daune extensor suturat la osul la punctul de atașare, folosind cusături transossalnye. Dislocată degetul reduce o, rana se suturează. Imobilizarea de asemenea, efectuat timp de 3 săptămâni.

Prognoza pentru entorse degetele favorabile, în cele mai multe cazuri, cantitatea de mișcare este complet restaurat, durerea pe termen lung nr. dislocarea recurate degetele apar foarte rar. Întârzieri în căutarea de îngrijire poate duce la dezvoltarea de dislocare cronice. În astfel de cazuri, o reducere de o singură dată, nu este posibil pentru a restabili congruența suprafețelor articulare, stabilizarea și dezvoltarea în comun necesare pentru a impune un aparat Volkova-Hovhannisyan. Rezultatul dislocării cronice poate fi artroza articulația deteriorată.

entorse degetele de la picioare

degetele de la picioare dislocați - un prejudiciu destul de rare. De multe ori observat luxații ale falanga distală eu deget, locul al doilea este ocupat de daune IV deget, mai puțin susceptibile de a suferi III deget. Trauma apare de obicei ca urmare a efectelor indirecte (impactul unui obiect dur, picătură). Există o durere ascuțită, o deformare caracteristică, umflare, limitarea funcției, scurtarea și semn cu degetul nemișcare de primăvară. Diagnosticul este confirmat de degete de raze X. Tratamentul ambulatoriu, de obicei, - Reducerea inchisa a luxatiei deget de la picior. Manipularea posibil ar trebui să fie efectuată înainte de edem exprimat. Sub anestezie locala, traumatismele poarta de presiune pe lungime cu ajutorul de captare, tifon sau bucla ac fin tras prin falanga distală. În același timp, medicul apasa pe baza deplasarea falanga în direcția opusă deplasării.

Dacă dislocarea persistă, recurge la reducerea deschide în spital. Când instabilitatea se realizează transarticular de fixare a acului. Atunci când unitatea este suficient pentru a imobiliza bandaj dislocare constând din mai multe straturi de tencuială. Atunci când leziuni multiple, trebuie să se suprapună exprimate. Pacientul este prescris UHF. Fixation dureaza 2-3 saptamani, capacitatea de a lucra este restabilită în termen de 3-4 săptămâni. Prognoza favorabilă în majoritatea cazurilor, este conservată în întregime, sprijinul nu suferă de durere pe termen lung nr.