Luxatiei clavicula

Dislocarea clavicula Acestea sunt comune și reprezintă aproximativ 5% din total entorse.

anatomie

Clavicula - singurul os care se leaga oasele membrului superior cu oasele trunchiului. Sfârșitul lui clavicula sternului atașat la sternului. Sfârșitul acromiala claviculei este conectat la paleta de proces acromion.

Mecanismul prejudiciului

Dislocarea clavicula este rezultatul unei traume indirecte - cad pe umăr sau de mână alocat. Cauza Mai puțin frecvente luxațiilor devine ascuțite brâuri umerilor regiunea compresiune în direcție transversală.

Entorse poate atât acromion și sfârșitul sternală a claviculei. Dislocarea de la sfârșitul acromiala claviculei se întâlnește de aproximativ 5 ori mai des.

Dislocarea de la sfârșitul acromiala claviculei

Un pacient cu o clavicula dislocat plâns de dureri în zona de daune. Există o inflamație locală a țesutului moale. Sfârșitul acromiala de clavicula în sus și ușor iese înapoi. Există un simptom al „chei“: cu presiune pe capătul proeminent al clavicula, el cade în loc, iar când presiunea este oprită - din nou. Palparea locului dureros de daune, mișcările sunt limitate.

Gradul de protruzie final acromiala prejudiciului clavicula depinde de gravitate. Aloca dislocare incompletă (parțială) și completă a claviculei. Când dislocare complet deteriorate ligament rostral-claviculare, capsula și ligamentele articulației acromioclavicular. Când dislocare incompletă-rostral claviculare ligament rămâne intact.

Incomplete protuberanță luxatiei clavicula ușor sau moderat exprimate. Dacă brațul pacientului de a trage în jos clavicula cu umărul se mișcă în jos și gradul de apariție a claviculei nu se va schimba. Atunci când dislocarea completă a claviculei se întinde mâinile în jos pacientul este însoțită de o creștere a proeminența.

Diagnosticul de obicei, este dincolo de orice îndoială. Pentru a confirma radiografia diagnostic. Atunci când dislocarea incompletă a claviculei, în unele cazuri, o radiografie comparativă, atât în ​​comun acromioclavicular, uneori - cu sarcina functionala (pacientul preia o sarcină mică).

In traumatologie dislocare incompleta a clavicula in majoritatea cazurilor tratate conservator. Efectuat imobilizarea articulației acromioclavicular pentru o perioadă de 2-3 săptămâni. Ulterior prescris terapie exercitarea si fizioterapie: electroforeză, magnetice, ozokeritotherapy etc ...

Atunci când luxație completă arată operația deoarece nu reținere acromiala sfârșitul termenului de clavicula este foarte ușor de pus în aplicare, dar din cauza particularităților structurii anatomice a regiunii, este practic imposibil de a păstra în poziția corectă.

În timpul operației, și pentru a reduce clavicula fix Mylar bandă sau fir de mătase. In unele proceduri de operare aplicate ac suplimentar de fixare.

Dislocarea de la sfârșitul sternului claviculei

Sfârșitul sternală claviculei poate luxat în trei direcții: în sus (dislocarea episternal), înapoi (dislocarea retrosternală) și înainte (perednegrudinny luxație). De multe ori observat perednegrudinny clavicula dislocat.

Pacientul sa plâns de dureri în articulația sternoclaviculară. Vizual determinat prin umflarea și deformare. Atunci când un prejudiciu perednegrudinnom luxatiei clavicula definită în proeminența cu retrosternală - retragere. Palparea este dureros, mișcările sunt limitate.

Pentru a clarifica diagnosticul este efectuat examinarea cu raze X.

Când dislocarea sfârșitul sternală a reducerii clavicula se face fara dificultate, cu toate acestea, pentru a menține clavicula în loc nu este întotdeauna posibil. Există o tehnică specială de tratament conservator, în care, după reducerea impusă vosmiobraznaya exprimate. În cele mai multe cazuri, terapiile operative utilizate. Pentru a restaura ligamentele utilizate lavsanoplastika.

luxație cronică de clavicula

Dacă din momentul sternale dislocare și sfârșitul acromiala claviculei a fost mai mult de 3-4 săptămâni, această dislocare este considerată învechită.

Partea luxație cronică acromiala sfârșitul claviculei poate curge practic asimptomatice. Singura nemulțumire a pacienților este uneori deformare acromioclavicular comun.

Atunci când dislocarea completă a pacienților cronici clavicula în cauză despre durere în zona de deteriorare și puterea de mână redusă. entorsele cronice acromiala final sternală claviculei și pot fi eliminate numai prin operație.