Colită infecțioasă

infecțios colită - o acută (mai rar - cronică), boala de colon, care este cauzata de diferite tipuri de bacterii, protozoare, și, uneori, paraziți și unele virusuri, însoțite de intoxicație generală, proces obezvozhivaniem- adesea implicați în alte porțiuni ale tractului gastrointestinal. Este larg răspândită: se consideră că nu există oameni care cel puțin o dată în viața sa confruntat cu simptome de colita infectioasa acuta. Problema devine mai acută în sezonul cald. Boala este mai frecventă în țările cu climă caldă, în acele zone în care accesul dificil la apă potabilă, comunicare nedezvoltate. Cele mai periculoase regiuni - Africa, Sud-Est și Asia Centrală. Bărbații și femeile suferă în mod egal, unele colita infecțioasă diagnosticată, de obicei, in copilarie. Angajate în tratamentul bolilor infecțioase. Pacienții pot scădea la Departamentul de proctologie, în cazul în care boala este confundat cu colita infectioase nespecifice si a altor boli de colon.

Cauzele colitei infecțioase

Principala cauză a colitei infecțioase sunt diferite tipuri de bacterii. Cel mai adesea boala cauzele Shigella (patogenii dizenterie), E. coli, Salmonella, Clostridium, Yersinia, bacilul febrei tifoide, Campylobacter, Proteus, stafilococi. Simptomele colitei infecțioase observate la adenovirus, infecție enterovirus, uneori, în bolile cauzate de rotavirus. De asemenea, provoca colita poate deveni o amibă, Giardia, alte tipuri de paraziți.

colită infecțioasă, uneori, se dezvoltă ca o complicație tuberculoză sau sifilis. La pacienții cu imunosupresie fragili boala poate provoca ciuperca (Candidei, actinomicete). Colita infecțioasă fungică este unul dintre markerii de SIDA, de asemenea, apare la pacienții cu cancer care au primit chimioterapie sau de la persoanele care au fost mult timp tratate cu steroizi. la disbioză, provocate de chimioterapie sau terapie cu antibiotice, colita infecțioasă poate provoca bacterii oportuniste, cum ar fi Clostridia.

Cu colita infectioasa in colon apar modificări inflamatorii, perturbate motilitate, creșterea celulelor endoteliale și alocare perturbat reabsorbtia fluid de apă, peretele intestinal a crescut perspectiva pentru diverse toxine care cauzează toxicitate generală organism.

Având în vedere modificările morfologice disting următoarele forme de colita infecțioase: boala limbii albastre, fibroase, cataral-hemoragică, flegmonoasă, flegmonoasă, gangrenoasă și necrotică. Procesul poate progresa destul de rapid și de a trece de la o formă la alta, și poate fi suspendat în orice stadiu de dezvoltare. Mai mult, forma depinde de tipul de agent patogen. Formele catarală sunt caracteristice bolilor virale,-cataral hemoragică dizenterie tipic. Clostridia cauzează adesea necrozantă și flegmonoasă, colita infecțioasă cangrenă.

Simptomele de colita infecțioasă

Manifestările clinice ale colitei infecțioase depinde în mare măsură de cauza. Comună tuturor formelor este un debut acut sau subacut, diaree cu eliberarea de cantități mari de mucus, dureri abdominale, adesea spasmodică, creșterea temperaturii corpului, deteriorarea stării generale, slăbiciune, uscăciunea mucoaselor, acoperit cu un strat alb limbă. Dacă sunteți implicat în procesul de intestinul subțire (în curs de dezvoltare enterocolită), Numărul de fecale crește, procese pierderea de lichide îmbunătățite, simptome agravate de deshidratare. În caz de înfrângere și boli de stomac (gastroenterocolitei) pot începe cu vărsături.

Dizenterie afecteaza adesea colon sigmoid. Boala se manifestă prin diaree cu o cantitate mica de fecale, scaun 3-20 ori pe zi și mai mult. Fecalele mucus si sange detectate în cazurile severe în timpul defecării alocate numai mici cheaguri mucoase brăzdat cu sânge (gob rectal). Pacienții se plâng de dureri abdominale ascutite, acestea au crescut temperatura corpului la un număr mare, exprimat fenomene de intoxicare, uneori, confuzie sau pierderea conștienței.

O clinică similară a amoebiază. Acest tip de colita infecțios dezvoltă mai puțin acută, procesul implicat în orb, colonului ascendent sau intregul colon. Cal cu cantități mari de mucus, amestecat cu sânge, care amintesc de jeleu de zmeură. Simptomele intoxicației nu este foarte pronunțat, boala poate deveni natura cronice sau recurente.

Infectios colita cauzată de Salmonella, manifestată prin culoare diaree mlastina mâzgă urât mirositoare. lichid fecalele au fost lovit și intestinul subțire. La pacienții cu febră, colita infecțioasă severă poate fi complicată sepsis și septicemie.

colită pseudomembranoasă cauzată de Clostridium, apare pe un fundal de terapie cu antibiotice, chimioterapie, sau dacă dysbiosis severe. Manifestata prin febra, crampe dureri abdominale, diaree profuza cu miros respingător. infecție colita pseudomembranoasă adesea recurența, poate fi complicată de necroză intestinală.

Diagnosticul de colită infecțioase

Importanța principală este diagnosticarea de laborator. Pentru a elucida etiologia colitei infecțioase se efectuează virusologice, fecale parazitologice de cercetare bacteriologică. Mai puțin examinează ser pentru detectarea anticorpilor la un anumit agent patogen. Culturile de sânge pentru sterilitate poate fi efectuată la o complicații septice suspectate. In general, analiza sângelui pentru colita infecțioasă bacteriană poate identifica leucocitoza cu o deplasare la stânga, crescând ESR. Când nivelurile crescute ale limfocitelor colită virale, în timp ce parazitare - predominant eozinofile.

examenele endoscopice sunt auxiliare în natură, deoarece modelul modificărilor morfologice nu este specific, iar acest tip de diagnosticare are ca scop diferențierea de alte boli ale colonului. Proctologie sau infektsionisty sigmoidoscopie funcționează la dizenteria bacilară, colita pseudomembranoasa, infectioase. Ultrasunete a abdomenului prezentat în complicații suspectate.

Diferentiati cu colita infecțioasă Boala Crohn, diverticulită, boala diverticulara , dysbiosis. Este de asemenea important să se facă distincția între diferitele tipuri de colita infectioase, drept cauza depinde de terapia specifică.

Tratamentul colitei infecțioase

Pentru tratamentul specific al colitei infecțioase utilizate în principal antibiotice, administrarea de preferință oral. Pentru medicamentele dizenterie de alegere sunt fluorochinolone sau 8 oksihinolony. salmoneloza sau colita infecțioase cauzate de Escherichia coli, necesită utilizarea cefalosporinelor generațiilor III și IV, care acționează asupra florei gram-negative. Colita pseudomembranoasă este cel mai cedat la tratamentul cu metronidazol. Când amebiaza utilizarea amebotsidy acțiunii directe și indirecte (yatren, delagil, hingamin), tetraciclină antibiotice, metronidazol. colitele infecțioase fungici prescrie medicamente antifungice.

Un domeniu important de tratamentul colitei infecțioase este rehidratare. La grad scăzut și moderat de pierdere de lichide, lipsa vărsăturilor utilizat ser oral (rehydron, oral). În cazul în care starea pacientului grave, cheltui rehidratare perfuzie și terapie de detoxifiere. Cu colitele infecțioase recomanda luarea probiotice și preparatele enzimatice (mezim, pancreatină, Praznicului).

Predicția și prevenirea colitei infecțioase

Prognosticul colita infectioasa este destul de favorabil ca și în prezent cunoscute metode eficiente de tratament cauzal al acestei boli. Inrautateste prognosticul colitei severe infecțioase cauzate de Clostridium, Salmonella, fungi, precum si un pacientii oncologie slăbit, pacientii cu SIDA. colită infecțioase mai severe transporta copii.

De măsuri preventive este o igienă majoră. curățenie trebuie monitorizați cu atenție și termenul de valabilitate al produselor alimentare, în special cele care sunt utilizate fără tratament termic, iar calitatea apei consumate.