Otita externa

Urechea exterioară este partea urechii umane periferice. Se compune din canalul auditiv extern, având în oase și cartilaje parte și atriului. Din cavitatea urechii externe urechea medie este timpan separat. În cazul în care inflamația locală a canalului auditiv extern este vorba despre o otită externă limitată. Este un proces inflamator cronic în foliculul - fierbe. inflamație generalizată a canalului urechii, care acoperă partea cartilaginos și osos în otolaringologie se numește difuză otita externa. Difuz otitei externe caracterizată prin schimbări inflamatorii ale pielii și în țesutul adipos subcutanat al meatului auditiv, poate fi însoțită de inflamație a membranei timpanice.

Cauzele otitei externe

Cauza otitei externe este o infectie a pielii canalului auditiv extern. Agentul cauzal al otita externă limitată este adesea un stafilococ piogene. Difuz otite externe pot fi cauzate de stafilococi, Haemophilus influenzae, pneumococii, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, fungi genus Candida și altele. Cel mai adesea derapare infecție în canalul urechii cu dezvoltarea otitelor externe observate cu supurație a timpan perforat în acute și Otita medie cronică supurată, labirintita purulentă.

penetrarea patogenului in piele căptușește canalul auditiv extern, este în domeniul daunelor și microtraumele. La rândul său, auditiv prejudiciu piele meatul este posibil cu prejudiciu ureche, prezența unui corp străin, contactul cu substanțe chimice agresive, de igienă care efectuează în mod necorespunzător ureche, încercări de recuperare independente de cerumen, ureche atunci când pieptănare dermatoze pruriginoase (eczemă, urticarie, dermatita atopica, dermatită alergică) și diabet.

Apariție otitei externe contribuie constant apa de hidratare meatul care se încadrează în ea, ceea ce duce la reducerea funcției de barieră a pielii. fundal favorabil dezvoltării otitei externe este de asemenea redus forțele globale de protecție ale organismului, care se observă în deficit de vitamina, imunodeficientei (de exemplu, infecției cu HIV), infecții cronice (tuberculoză, sifilis, amigdalită cronică, pielonefrită cronică), Oboseală severă (Sindromul oboselii cronice).

otită externă limitată

Simptomele otitei externe limitate

In dezvoltarea otitei externe limitate trece prin același pas ca furuncle pe suprafața pielii. Cu toate acestea, spațiul închis și inervație abundente a canalului auditiv, care se află în fierbere cu otite externe, cauza unele caracteristici ale tabloul clinic. otita externa limitată De obicei începe cu senzație de mâncărime puternică în canalul urechii, care apoi se dezvolta in durere. Creșterea permeatie furuncle rezultate mărime pas într-o compresie a receptorilor nervoase și creșterea rapidă a durerii.

Durere în ureche cu o otită externă limitată ca intensitate depăși durerea au fost raportate cu otita medie acuta. Ei radiază la templu, gât, maxilarului superior și inferior, apuca întreaga jumătate a capului de la ureche pacientului. creștere marcată de durere atunci când de mestecat, care, în unele cazuri, cauzele pacientului cu otita externa pentru a renunta la consumul. Caracterizat de o intensitate crescută durere în timpul nopții, în legătură cu care există tulburări de somn. Infiltrarea cu otită externă limitată poate ajunge la o dimensiune considerabilă. Astfel, se fierbe blochează complet lumenul canalului auditiv și duce la pierderea auzului (pierderea auzului).

se fierbe cu Autopsia otitei externe este însoțită de expirarea puroi din ureche și o scădere bruscă a durerii. Cu toate acestea, la deschiderea furuncul des apare însămânțarea alt foliculii piloși canalului auditiv pentru a forma multiple și de dezvoltare boils fierbe, distins prin curent persistente și rezistență la terapie. Multiple fierbe la Otita externa duce la o obstrucție completă a meatului auditiv si a crescut simptome clinice. în curs de dezvoltare regională limfadenită. Poate că apariția umflatura în zona din spatele urechii, iar ottopyrivanie urechii, care necesită diferențierea de otită externă mastoidita.

Diagnosticul unei otitei externe limitată

În primul rând Otolaringolog examinează urechea și otoscopia. În timpul examinării, medicul face trăgând de ureche, că, atunci când otita externă duce la dureri severe în ureche. Apariția durerii cu presiune asupra tragusul urechii prezintă o localizare limitată a otitei externe în peretele frontal al canalului auditiv. durere ascuțită la palparea urechii indică faptul că furunculul este situată pe peretele din spate superior al meatului auditiv. Când otita externa în peretele de fund brusc palparea dureros peste unghiul mandibulei.

Otoscopia cu otita externă limitată detectează prezența fierbe în canalul auditiv. În etapa inițială a furuncul otitei externe arată umflarea roșu. se fierbe Coapte aproape acoperă canalul auditiv după deschiderea sa otoscopia dezvăluie prezența găurilor de puroi și crater de pe partea de sus a infiltrării.

Audiometria și studiul unei audieri diapazon la pacienții cu otită externă limitată determină tipul de pierdere a auzului conductoare și lateralization conducerii sunetului în direcția urechii afectate. Pentru a determina excitatoare a avut loc puroiul însămânțare bacteriologică din furuncul.

Diferentiaza otita externa limitată ar trebui să fie de la alte specii otită, oreion, mastoidita, eczeme ale conductului auditiv.

Tratamentul otitei externe limitate

Etapa de infiltrare se realizează otita limitată toaletă externă urechea externă și de prelucrare din zona afectată de nitrat de argint. Meatului auditiv este administrat turunda cu unguent antibiotic (tselestoderm, Triderm, flutsinar). picături pentru urechi Ear instilat conținând un antibiotic (neomicina, ofloxacin, etc.). Pentru ameliorarea durerii analgezice prescrise și medicamente anti-inflamatorii. Poate utilizarea UHF-terapie. furuncul maturată poate fi deschis printr-o tăietură. După deschiderea sa conductul auditiv extern se spală cu soluții de antibiotice și antiseptice.

Când fierbe se arată otite externe antibiotice multiple. După confirmarea naturii stafilococice otitelor folosite vaccin antistafilococic sau toxoidul. În scopul de a spori imunitatea recomandată de vitamina, imunocorectoare procedura de tratament sau UFOK ILIB, AHT.

Difuz otitei externe

Simptomele otitei externe difuze

Difuz forma otitei externe începe cu o senzație de plenitudine, mâncărime și creșterea temperaturii în canalul urechii. Foarte curând există un sindrom dureros, care este însoțită de durere care radiază în întreaga jumătate a capului și creșterea semnificativă a acesteia în timpul de mestecat. sindromul durerii cu otita externă difuză conduce la tulburări de somn și anorexie. umflarea semnificativă a peretelui meatul auditiv inflamate se îngustează lumenul si este cauza de pierdere a auzului. Limfom otitei externe însoțită de o mică cantitate de secretii din ureche, care la început sunt natura seroasa, iar apoi devin purulente. Există o creștere a ganglionilor limfatici regionali. In boala severa pot răspândi inflamație la nivelul urechii și țesutul moale al regiunii parotidiană.

difuză Perioada de otita acuta dureaza 2-3 saptamani externa. Apoi, în timpul tratamentului poate să apară spontan sau reducerea simptomelor și recuperarea completă a pacientului. De asemenea, difuze otita externa poate lua un curs prelungit și devin cronice. otita externa cronica insotita de formarea de cicatrice, ceea ce reduce lumenul canalului auditiv și poate duce la pierderea auzului rezistente.

Diagnosticul otitei externe difuze

Durere severă cu presiune asupra tragus, trăgând urechea, palparea regiunii BTE și peste unghiul maxilarului superior prezintă inflamație difuză a canalului urechii. Otoscopia în otita externă difuză detectează roșeața totală și umflarea pielii căptușește prezența canalului urechii eroziunilor cu descărcare seros. La o perioadă ulterioară de otitei externe detectate canalului auditiv obturatie datorita umflarea exprima peretii, ulcere vizualizate și crapă, emit puroi galben-verzuie. Audiometrie indicativ al prezenței conductive tip pierdere a auzului. Lateralizarea sunetului are loc la urechea pacientului. Examenul bacteriologic al externarea din ureche permite inițiatorului să verifice și să stabilească sensibilitatea la antibiotice majore.

Diagnosticul diferential al otitei externe difuze este realizată cu otita medie supurativă, halbă, eczeme furuncul și acută a meatului auditiv.

Tratamentul otitei externe difuze

Terapia difuză otitei externe efectuate antibiotice sistemice, antihistaminice și multivitamine. Atunci când tratamentul immunocorrective este necesar. Tratamentul local al otitei externe difuze este administrată în canalul urechii turundae cu unguent galben mercur, Burova lichid, unguente hormonale si antibacteriene, otica instilație cu antibiotice. secreție purulentă din urechea este o indicație pentru spălarea soluțiilor de antibiotice meatul auditiv.

Otita etiologie fungice tratate cu externa medicamente antifungice sistemice și aplicații locale.

Prevenirea otitei externe

Pentru a preveni pielea canalului urechii la dezvoltarea infectiei otitei externe ar trebui să evite zgârierea urechea, prejudiciu ureche, și de a fi lovit de corpuri străine. Atunci când îmbăiere este necesară pentru a proteja urechea de la obtinerea în apă. În nici un caz nu poate fi încercați în mod independent, pentru a elimina ureche corp străin, deoarece de multe ori duce la leziuni ale pielii canalului auditiv. Nu trebuie să curățați urechea de sulf care nu sunt destinate acestui subiect: .. PIN, scobitoare, chibrituri, agrafe etc. ureche toaletă ar trebui să fie un băț special de ureche la o adâncime de cel mult 0,5-1 cm de la începutul canalului urechii.