Polipi nazali

Vegetații adenoide - o creștere patologică în amigdală nazofaringian. Boala este diagnosticată la 5-8% dintre copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 7 ani, la fel de multe ori afecteaza baieti si fete. La copiii mai mari, rata de incidență scade. La pacienții cu vârsta peste 15 de ani de hipertrofie a amigdalei nasofaringiene a relevat rare, cu toate că, în unele cazuri, pot fi adulți bolnavi.

Împreună cu alimente, apă și aer în corpul uman un număr mare de microorganisme a pătruns prin gură. formațiuni limfoide (amigdalelor) este în esofagul, care împiedică pătrunderea infecției și protejează organismul de agenți patogeni. Amigdalele forma inel faringian (Valdeyra Pirogov-ring). parte amigdală nazofaringian a inelului gât și este amplasat pe acoperișul nazofaringe. Amigdala este bine dezvoltat la copii scade odată cu vârsta și este adesea complet atrofiat.

motive adenoids

Există o predispoziție genetică la creșterea amigdalelor faringiene, datorită devierii în structura endocrine și sistemul limfatic (-limfatiko hipoplazie constituție anomalie). La copiii cu această anomalie, împreună cu vegetații adenoide funcției adesea relevă scăderea tiroide, care se manifesta apatie, letargie, umflarea si o tendinta de a fi supraponderali.

Predispunând factor in dezvoltarea adenoids poate fi malnutriție (overfeeding) și efectul toxic al unui număr de virusuri. inflamația secundară și extinderea adenoids se pot dezvolta după copilărie boli infecțioase, cum ar fi tuse convulsivă, pojar, scarlatină și difterie.

clasificarea adenoids

Există trei grade de creștere a adenoids

• 1 grad - vegetații adenoide acoperă o treime și Hoan deschizător. În timpul zilei copilul respira liber. În timpul nopții, din cauza trecerii la o poziție orizontală și o creștere a volumului polipilor respiratia este dificila.
• 2 grade - vegetații adenoide acoperă jumătate și Hoan deschizător. zi și noapte pentru copii respiră predominant gura, sforăit frecvente în timpul somnului.
• 3 grade - adenoids în întregime (sau aproape în întregime), închis brăzdarului și choanae. Simptomele sunt aceleași ca și cel al doilea grad, dar mai pronunțată.

simptome adenoids

copil nas permanent sau periodic stabilite, caracterizat prin descărcare seros profuze. Pat doarme cu gura deschisa. Din cauza dificultăți de respirație a pacientului devine somn agitat, însoțit de tare sforăit. Copiii au adesea coșmaruri. In timpul somnului posibile atacuri de astm cauzate de retragerea limbii.

Când adenoids mari deficiențe de fonație, vocea pacientului devine nazală. Deschiderile tuburilor auditive închise adenoids cresc prea mult, ceea ce duce la pierderea auzului. Copiii devin distrași și neatent.

Din cauza adenoids dezvolta hiperemie congestiva a tesuturilor moi inconjuratoare (arcuri palatine posterior, palatului moale, mucoasa cornetelor). Ca urmare, probleme de respirație sunt exacerbate, de multe ori se dezvolta rinită, în cele din urmă transformându-se într-o rinită catarală cronică.

suprainfectia tesut adenoid adesea adenoiditis complicate (vegetații adenoide inflamație). În timpul exacerbarea simptomelor apar adenoiditis infecții generale nespecifice (slăbiciune, febră). Vegetații adenoide și mai ales adenoids sunt adesea însoțite de o creștere a ganglionilor limfatici regionali.

Desigur, pe termen lung a bolii duce la o perturbare a procesului de dezvoltare normală a scheletului facial. Maxilarul inferior devine îngust, alungit. Datorită formării palatului dur apar tulburări malocluzia. Fața pacientului devine un fel de „aspect adenoid.“

Vegetații adenoide poate afecta mecanismul de respirație. La trecerea curentului de aer prin cavitatea nazală apare caracterul reflex formarea inhalare și expirația. Prin urmare, oamenii sunt întotdeauna respirație, prin nas mai adânc decât gura. Prelungit de respiratie gura provoaca mici, dar necompensate de ventilație deficit.

sângele copilului este saturat cu oxigen mai rău, există o ușoară hipoxie cerebrală cronică severă. Din cauza încălcării cronică a oxigenării la copii cu vegetații adenoide curs prelungit dezvolta, uneori, unele retard mintal. Pacienții se plâng adesea de dureri de cap, rele dificultăți experiență de învățare cu materiale de formare de memorie.

Reducerea adâncimii de inhalare pe o perioadă lungă de timp, determină o încălcare a formării torace. Copilul se dezvolta astfel de deformare piept ca "pui-san“. Un număr de pacienți cu adenoide a relevat anemie, activitatea defectuoasa a tractului gastro-intestinal (pierderea poftei de mâncare, vărsături, constipație sau diaree).

adenoids diagnostic

Diagnosticul se bazează pe o examinare detaliată, anamneza colectate cu atenție și studii instrumentale. Următoarele tehnici instrumentale:

• Pharyngoscope. Studiul evaluează starea orofaringelui și amigdalele. Se determină dacă există descărcarea de caractere mucopurulenta pe partea din spate a gâtului. Pentru examinarea vegetații adenoide moale spatula de ridicare a palatului.
• Anterioare rinoscopia. Medicul examinează pasajele nazale. Investigații relevă prezența edem și secreție nazală. Copilul îngropat vasoconstrictor lui picături pentru nas, și apoi devin vizibile adenoids de închidere choanae. Copilul este rugat să înghită. Reducerea rezultată determină oscilația adenoids palatului moale, în care patch-uri de lumină vizibilă pe suprafața amigdalelor.
• Pharyngorrhinoscopy. Medicul examinează orofaringe prin pasajele nazale cu ajutorul unei oglinzi. Când sunt vizualizate adenoids vizibile și umflarea semisferic cu caneluri pe suprafață, sau un grup de agățat formațiuni în diferite părți ale nazofaringe. Studiul este foarte informativ, dar deține unele dificultăți - în special la copiii mici.
• Cu raze X a nazofaringe. Radiografia se realizează în proiecție laterală. În efectuarea studiului copilul deschide gura, adenoids a aerului în contrast mai clar. Radiografiile poate diagnostica fiabil adenoids și de a determina cu exactitate gradul lor.
• Endoscopie nazofarigelui. Foarte cercetare informativă, care să permită să facă o inspecție detaliată a nazofaringe. În urma unei examinări, copii mici necesita anestezie.

tratamentul adenoids

Tactica de tratament este determinată nu atât de mult de mărimea adenoids ca comorbiditate. Indicații pentru o intervenție chirurgicală determină un otolaringolog. La copiii mici, o intervenție chirurgicală se realizează sub anestezie generală în vegetații adenoide. La copiii mai mari, acestea sunt adesea efectuate sub anestezie locala. Poate că o adenoids Criodistrucția sau îndepărtarea lor endoscopice.

La pacienții predispuși la alergii adenoids de multe ori reapar, tratamentul atât de promptă ar trebui să fie combinate cu desensibilizante terapie.

Când germinare rinofaringiană grad amigdaliene 1 și slab exprimat combate respiratorie recomandată terapia conservatoare (instilarea protargola soluție 2%). Pacientul este prescris agenti fortificare (vitamine, suplimente de calciu, uleiuri de pește).