Milistan

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Milistan, instrucțiuni de utilizare
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• analogi
• copii
• cu alcool
• Sarcina și alăptarea
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

1 comprimat (pilulă) Milistan agenți multi-simptom includ 325 mg paracetamol- 15 mg dextrometorfan bromhidrat- 10 mg clorhidrat de cetirizină- 2 mg maleat de clorfeniramin.

Opțional: amidon de porumb, metil celuloză, celuloză microcristalină, propilparaben, stearat de magneziu, laurii sulfat de sodiu, talc, propilenglicol, dioxid de siliciu coloidal, amidon glicolat de sodiu (tip A), polietilen glicol 4000, hipromeloză, dioxid de titan.

Forma de presă

Multisimptomny Milistan produs în formă de pilulă (tablete) până la 12 bucăți în ambalajul primar și secundar.

efecte farmacologice

Analgezic, antitusive, antipiretice, anti-alergic, anti-inflamator.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

Tabletele Milistan Multisimptomny sunt combinate agent terapeutic care aparține grupului analgezice și antipiretice, prezintă efectele tuturor ingredientelor active sale constitutive.

paracetamol Este cunoscut pentru pronunțat antipiretic, analgezic și eficacitatea anti-inflamator. analgezic efect de paracetamol manifestată prin suprimarea biosinteza prostaglandine. Ca inhibitor ciclooxigenaza, blocuri de droguri productia de E2 și F2 prostaglandine, joacă un rol important în transmiterea nociceptori stimuli dureroase și transmiterea excitatorii impulsuri în SNC. Caracteristică efect inhibitor paracetamol pe ciclooxigenaza ca celulele din SNC, este mult mai puternică decât în ​​țesuturile periferice, rezultând în absența substanțială a acestor efecte negative asupra procesului de sinteză prostaglandine, asigurându-se astfel în mod normal metabolismul apei sare și funcționarea corectă a mucoasei gastro-intestinale. antipiretice (Antipiretice) Activitate paracetamol Este posibil prin opresiune biosinteza de prostaglandine, mediaza centrul de termoreglare, direct în hipotalamus.

cetirizina Este un produs metabolism hidroxizin și se referă la un antagonist selectiv al periferic Receptorii H1. Efectul principal al acestui medicament care vizează prevenirea formării și a facilita fluxul de existent alergic manifestări. de asemenea cetirizina are protivoekssudativnoe și antipruriginoasă eficiență. antialergic Activitatea medicamentului este obținută datorită capacității sale de a inhiba stadiul tardiv al migrării celulelor (în principal eozinofile) Care sunt implicate în procesele inflamatorii, precum și datorită scăderii expresiei molecule de adeziune (VCAM-1, ICAM-1), care sunt markerii alergice. cetirizina Impactul deprimant al altor mediatori și inductoare secreția de histamină, cum ar fi substanța P și PAF, nu oferă de fapt antiserotoninovogo și anticolinergic acțiuni. scade permeabilitatea capilară, previne formarea edem, promovează îndepărtarea spasme musculare netede. nu duce la doze terapeutice la sedare.

dextrometorfan reprezintă antitusiv înseamnă deosebit de eficace în tratamentul neproductiv (fără descărcare spută) tuse bronșică. Eficacitatea acestui medicament este asociat cu inhibarea lor impulsuri aferente, a trimis mucoasei tractului respirator și creșterea pragului de detecție centru de tuse, situat în bulbul rahidian. Când primesc doze terapeutice dextrometorfan nu au fost observate dependenta, sedative și analgezic efectele medicamentului, precum și suprimarea activității sale a epiteliului ciliat și respirație.

chlorphenamine este antialergic pregătire medicală din grupul blocanți ai receptorului H1, care se caracterizează prin antialergic arată eficacitatea prin vasoconstricție, scădere permeabilitatea capilară, Rezolvarea problemelor hiperemie și umflătură mucoasa nazofaringian, nasului și sinusurilor paranazale. chlorphenamine reduce exudativă manifestări cu caracter local, suprima simptomele rinita alergica (rinoree, strănut, mâncărime nas, ochi, gât), și, de asemenea, are un moderat sedare.

În absorbția tractului digestiv al ingredientelor active comprimat Milistana după administrarea orală are loc suficient de rapid și aproape în totalitate.

T1 / 2 paracetamol Aceasta variază în termen de 1-3 ore. pacienţii cu ciroză hepatică, această opțiune este oarecum mai lungă. Clearance-ul renal al medicamentului este de 5%. Derivarea se realizează în principal prin rinichi sub formă de sulfat și glucuronici conjugați.

T1 / 2 cetirizina este de aproximativ 10 ore. Excreția are loc cu ajutorul rinichiului (2/3 în formă nemodificată) și intestin (aproximativ 10% medicament). Ratele clearance-ului plasmatic sunt la 53 ml / min.

T1 / 2 dextrometorfan egal cu circa 4 ore. Derivare se face cu urina într-o formă nemodificată și sub formă de produse demetilat ale metabolismului (inclusiv dextrorfan).

Ingredientele active sunt capabile să penetreze Milistana placenta și se găsesc în laptele matern.

indicaţii

Numirea Milistana Multisimptomnogo arătat în scopul tratament simptomatic gripă și alte SARS, însoțit căldură, iritant tuse uscată, lăcrimare, dureri de cap, curge nasul, dureri musculare și articulare, congestie nazală, inclusiv stări de boală asociate cu reacții alergice.

Contraindicații

Utilizarea medicamentului este interzisă în cazul în care:

• congenital hiperbilirubinemie;
• sarcinii;
• deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
• promotii personale sensibilitate la oricare dintre ingredientele PM;
• sever patologii hepatice/rinichi;
• alăptării;
• boli sânge;
• alcoolism;
• exprimate anemie;
• ocluzie intestinală;
• leucopenia;
• piloro stenoză;
• anticoagularea;
• aritmii;
• închidere glaucom;
• epilepsie;
• hipertiroidism;
• risc retenție urinară (Din cauza afectiuni ale prostatei și uretrei);
• greu hipertensiune;
• obstrucție de evacuare a vezicii urinare;
• patologii ale arterelor coronare ale inimii;
• diabet;
• risc de formare insuficiență respiratorie;
• inhibitori MAO și ISRS paralele;
• până la 12 ani.

efecte secundare

Cutanate și mucoase membrane:

• erupții cutanate (Maculopapulare, generalizate, eritematoasă);
• erupții cutanate pe membranele mucoase;
• angioedem;
• sindrom Stevens-Johnson;
• urticarie;
• eritem (Polimorf, droguri Front);
• înroșirea feței;
• necroliză epidermică toxică;
• mâncărimi ale pielii;
• edem vascular.

organe gastro-intestinale:

• arsură;
• dispeptic tulburări;
• încălcarea funcției hepatice;
• greață / vărsături;
• gastrită;
• dureri abdominale;
• meteorism;
• gură uscată;
• creșterea nivelului enzime ficat;
• diaree;
• hiperbilirubinemie;
• constipație;
• hepatotoxicitate (cu utilizarea prelungită de doze mari).

Sistemul imunitar:

• reacția asociată personalizată hipersensibilitate (inclusiv șoc anafilactic și anafilaxie).

Sistemul endocrin:

• hipoglicemie (Dezvoltarea comei hipoglicemice).

Sistemul respirator:

• rinită;
• faringită;
• congestie nazală;
• bronhospasm (Cu sensibilitate la AINS).

Sistemul hematopoietic:

• anemie (Inclusiv hemolitică și aplastică);
• trombocitopenie;
• methemoglobinemie și sulfgemoglobinemiya (dispnee, cianoză, durere de inimă);
• agranulocitoză;
• leucopenia.

Sistemul nervos:

• stimularea SNC paradoxal;
• amețeală;
• disgeuzie;
• dureri de cap;
• euforie;
• convulsii;
• emoție;
• amețeală;
• sedare;
• parestezie;
• tulburări de mișcare;
• nervozitate;
• sonitus;
• leșin;
• nevroză;
• somnolență/insomnie;
• distonie;
• depresiune;
• nevrită;
• dischinezia;
• agresiune;
• pierderea de coordonare;
• labirintita acută;
• iritabilitate;
• oboseală;
• tic;
• comă;
• confuzie;
• schimbări de comportament;
• anxietate;
• tremur;
• halucinații.

Sistemul urinar:

• retenție urinară;
• disurie;
• dificultate urinat;
• enurezis.

Organe de viziune:

• vedere dublă;
• midriază;
• ccomodation;
• fotofobie;
• vedere încețoșată;
• crește presiunii intraoculare;
• scăderea acuității vizuale;
• neclară;
• mișcări involuntare ale ochilor.

Sistemul cardiovascular:

• palpitații emoție;
• tahicardie;
• vibrație HELL;
• aritmie.

Sistemul de reproducere:

• impotență;
• tulburări menstruale.

Frecvente:

• oboseală;
• astenie;
• stare generală de rău;
• umflatura.

Altele:

• uscăciune a mucoasei;
• creștere în greutate;
• hiperhidroză.

Milistan, instrucțiuni de utilizare

Pacientii variind de la 12 ani sugestii oral (oral) ia Milistan Multisimptomny 1 caplet (comprimat) o dată la 24 de ore. Durata cursului terapeutic pentru pacienții adulți ar trebui să fie limitată la sutkami- al 7-lea în vârstă de 12-18 de ani - cu 3 zile.

La pacienții cu moderată boală renală pastile transportate într-o jumătate de doză.

La batranete, nu este necesar să se adapteze regimul de dozare.

supradoză

Din cauza unei posibile leziuni hepatice, atunci când primesc doze excesive de droguri ar trebui să se adreseze medicului.

dozare paracetamol, potențial capabile să provoace leziuni hepatice la un pacient adult, doza este considerată a fi de 10 grame și more- la copii - 150 mg per kilogram greutate corporală. Această doză este redusă la jumătate (până la 5 grame) pentru pacienții adulți cu orice factori de risc (inclusiv, abuzul de alcool, cașexie, fibroza chistica, grevă foamei infecția cu HIV, tulburări digestive, terapie prelungita fenobarbital, carbamazepină, fenitoina, rifampicină, primidonă, medicamente sunătoare sau alte medicamente care induc enzimelor hepatice).

In primele 24 de ore au văzut următoarele simptome de supradozaj: pierdere apetit, gălbejeală, greață/vărsături, dureri în abdomen. în sine leziuni hepatice Se manifestă prin 12-48 ore după primele simptome de supradozaj. De asemenea, este posibil să se dezvolte acidoză metabolică și tulburări metabolismul glucozei.

În cazul intoxicație severă, insuficiență a funcției hepatice S-ar putea dezvolta într-o hemoragie, encefalopatie, hipoglicemie, pe cine, umflarea creierului și se termină decese.

În acută insuficiență a funcției renale cu necroză tubulară, care poate fi format chiar și fără simptome leziuni hepatice, există o durere puternică în regiunea lombară, proteinurie și hematurie.

Alte simptome de supradozaj pot fi exprimate: colică renală, inimă fibrilație, papilar necroză, tahicardie, interstițial jad, tulburări de somn, retenție urinară, tahipnee, amețeală, pancreatită, dureri de cap, somnolență, psihomotorie excitație, tremur, tulburări de orientare erupții cutanate / mâncărime, oboseală, confuzie, stare generală de rău, anxietate, midriază, stupoare, sedare, depresie respiratorie, ataxie, diplopie, gepatonekroz, convulsii.

Prelungită luând doze mari de medicament din hematopoiezei sistem poate să apară leucopenia, anemie aplastică, agranulocitoză, pancitopenie, neutropenie, trombocitopenie.

În caz de suspiciune rezonabilă a unei supradoze ar trebui să ia toate măsurile pentru a oferi asistență medicală de urgență. Pacientul trebuie să fie livrate imediat la o unitate medicală specializată, chiar și în absența unor simptome severe precoce, ca uneori simptomele acestei condiții poate fi limitată greață/vărsături sau nu reflectă gravitatea proceselor patologice negative interne.

În cazul în care primesc o doză excesivă de medicament a fost observată în 60 de minute, poate fi eficientă carbon absorbant.

Concentrația plasmatică paracetamol necesare pentru a controla prin 4 ore după supradozaj sau mai târziu, indicatori timpurii ale nivelului său pot fi nesigure.

recepție antidot - acetilcisteina - Este necesar pentru a doua zi după supradozaj paracetamol (Eficacitate maximă observată în decurs de 8 ore).

fără râgâit oral poate atribui metionină (Ajutor de alternativă pentru lipsa de facilități medicale).

Tratamentul ulterior efectuat corespunzător simptomele observate.

interacțiune

aspirație paracetamol amplifică aplicarea în paralel domperidonă și metoclopramid și scade odată cu utilizarea concomitentă a colestiramină.

În cazul pe termen lung, administrarea concomitentă paracetamol cu warfarină și alte cumarine a observat o consolidare a acestora anticoagulant măsuri pentru a crește posibilitatea de a sângerare.

combină recepția barbiturice cu paracetamol poate afecta negativ său antipiretice eficiență.

medicamente anticonvulsivante (defenitoina, carbamazepină), Barbiturice, izoniazidă, rifampicină și etanol poate crește toxicitatea paracetamol în legătură cu ficatul.

eficacitate diuretice scade atunci când primesc paracetamol.

Medicamentul împreună cu alimente reduce viteza de absorbție cetirizina, dar nu afectează întinderea sa.

etanol și agenți terapeutici, deprimante ale SNC poate spori efectul inhibitor clorfeniramin, care crește posibilitatea unei supradoze.

maprotilina, antidepresive triciclice și alte tratamente sunt disponibile acțiune anticolinergică poate crește eficacitatea anticolinergic clorfeniramin. Cu această combinație de medicamente și detectarea efectelor secundare adverse gastrointestinale ale pacientului pot fi formate ileus paralitic.

cafeină crește efectele analgezice paracetamol.

medicamente fotosensibilizant poate provoca un risc suplimentar fotosensibilizant acțiuni.

recepție ototoxice Preparatele pot masca simptomele ototoxicitatea posibile, inclusiv amețeală, tinitus și leșin.

nu Milistan fi utilizat împreună cu antitusive, suprimarea reflexului de tuse (codeina), Deoarece acest lucru face dificilă expectorație.

termeni de vânzare

Cumpara Milistan numai prezentarea prescripției.

condițiile de depozitare

Caplete medicament nu necesită condiții speciale de temperatură de depozitare (25 ° C).

Perioada de valabilitate

De la data indicată pe ambalaj - 3 ani.

Măsuri de precauție

În cazul în care diagnosticarea unui pacient anomalii hepatice sau funcția renală, înainte de a lua Milistana trebuie să fie o consultare cu medicii relevante.

pacienţii cu cașexie, gazdă paracetamol, Aceasta crește riscul de formare acidoză metabolică. Simptomatologia acestei stări de boală este exprimată pierderea poftei de mâncare, palpitații, profundă dificultăți de respirație, greață / vărsături. Înainte de a lua cașete pacienții Milistana cu infecții severe, care crește posibilitatea acidoză metabolică, ar trebui să consulte un medic.

pacienții cu ficat alcoolic mai sensibile la efectele hepatotoxice paracetamol.

Milistan poate schimba rezultatele indicatorilor de laborator, în special în ceea ce privește conținutul plasmei acid uric și glucoză.

pacientii in varsta cu un risc de convulsii, pacienții cu astm și tuse cronică sau persistente cauzate de astm, fumat, emfizem pulmonar, însoțită de secreție excesivă, numirea Milistana trebuie făcută cu precauție extremă.

Nu permiteți preparatele de recepție paralele cuprinzând paracetamol.

În cazul constant, care nu trece dureri de cap ar trebui să consulte un medic.

În cazul în care este necesar un tratament pe termen lung pentru a monitoriza Milistana funcției hepatice/rinichi, și monitor funcţia hematopoietică.

În timpul terapiei nu ar trebui să fie luate sedative.

În cazul în care tratarea unei stări de boală cauzată de infecții bacteriene, ar trebui să ia în considerare efectuarea unei paralele antibiotic.

În cazul în care recepția Milistana Multisimptomnogo a observat formarea de erupții cutanate, precum și dezvoltarea de droguri anemie hemolitică sau hemoliza eritrocite, tratamentul trebuie oprit.

Nu ar trebui să ia droguri în respiratie dezordonate anterior la pacienții care au primit AINS.

analogi