Lopirel

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicatii Lopirela
• Contraindicații
• efecte secundare
• Lopirel, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• analogi
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

Compoziția include 75 mg comprimate clopidogrel + celuloză microcristalină, gliceril dibehenat, talc, macrogol, oxid roșu de fier colorantului, lactoză, crospovidonă, alcool poliinilovy, lecitină.

Forma de presă

Mijloacele produse sub formă de tablete rotunde, convexe de culoare roz. Pe de o parte - gravată „I“. Blisterele la 7 sau 10, pentru 2, 4 sau 9 din ambalajul blister din carton.

efecte farmacologice

antitrombotic înseamnă. agenți antiplachetari.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

Ingredientul activ al medicamentului selectiv inhibă legarea unei molecule ADP cu receptorii de pe suprafața trombocite. Astfel, activarea complexului GPIIb / IIIa și agregarea plachetara Devine imposibil. de asemenea clopidogrel inhibă procesele de agregare induse de alte antagoniști. Până la sfârșitul ciclului de viață al trombocitelor rămân deteriorate și în imposibilitatea de a procesului agregare.

După primirea primei părți începe să aibă loc procesul de medicamente antitrombotice este setat la nivelul de 3-7 zile leucocitele recepție. In medie 5 zile după încetarea tratamentului agregării plachetare și sângerări prelungite sunt returnate la nivelul inițial.

Medicina absorbit destul de repede în soldat. Cu toate acestea, concentrația clopidogrel plasmă este foarte scăzută de absorbție - 50%. Medicamentul a fost bine asociat cu proteine plasma sanguină.

Clopidogrel este metabolizat de ficat, de ordinul a 80% din plasma metaboliți - inactiv. Metabolitul activ, care are necesarul antiagregatnoe acțiune, format prin reacția de oxidare, cu participarea citocromul P450 izoenzima 3A4 și 2B6. Sam metabolit reacționează rapid cu trombocite și nu este detectat în plasmă.

timp de înjumătățire este de 6 ore pentru agentul activ și 8 - în metabolitul său inactiv. produse derivate, în principal în urină și fecale.

La persoanele care suferă de severă insuficiență renală, a existat o reducere a eficacității cu 25%, comparativ cu persoanele sănătoase.

indicatii Lopirela

Medicamentul este utilizat pentru a preveni aterotromboza la pacienții care suferă de sindrom coronarian acut:

• la angină instabilă;
• la infarct miocardic (fără dinte Q);
• după infarct miocardic acut.

De asemenea, sunt o indicație pentru utilizare aterotrombotice complicații la pacienții care au suferit infarct miocardic, insultă, avea boala arteriala periferica ocluziva. În acest caz, medicamentul este folosit ca o prevenire.

Contraindicații

Instrumentul nu prescrie:

• în severă insuficiență hepatică;
• femeile însărcinate și care alăptează;
• la sindromul hemoragic;
• la hemoragie intracraniană, ulcer peptic, nespecifice colita ulcerativă, tumori pulmonare, tuberculoză și hiperfibrinoliză;
• copii cu vârsta sub 18 ani;
• la alergii pe componente de medicamente;
• intoleranță galactoză.

Care trebuie să fie luate în combinație cu medicamentul acid acetilsalicilic, AINS, heparină, trombolitice, cu insuficiență renală și hepatică, înainte de începerea operațiunilor.

efecte secundare

Reacțiile adverse sunt localizate în ordinea descrescătoare a probabilității:

• epistaxisul, hematom, indigestie, sângerare soldat, diaree, subcutanat hemoragie;
• eozinofilie, durere de cap, trombocitopenie, parestezie, pierderea conștienței, meteorism, leucopenia, gastrită, greață, constipație, ulcere soldat;
• conjunctivală, oculară, intracraniană și hemoragie retiniană, reducere a numărului de neutrofile și trombocite în sânge;
• neutropenie, sângerare retroperitoneală;
• TTP, agranulocitoză, denaturarea gustului, reacții anafilactice, trombocitopenie, anemie aplastică, halucinații și confuzie, vasculita, scăzut HELL;
• bronhospasm, colită, hemoptizie, buloasă dermatită, pancreatită, stomatită, hepatită, insuficiență hepatică, angioedem, mialgie, urticarie, artralgia, lichenul plan, eczemă, artrită, febră.

Lopirel, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)

Comprimatele se administrează oral, indiferent de modul de a mânca.

ghid de utilizare Lopirela (75 mg)

Ca o regulă, infarct miocardic, accident vascular cerebral ischemic, pacienții cu boală arterială periferică a numi 1 comprimat 1 dată pe zi.

Durata after atac de cord - 1 până la 25 de zile după cursă - 7 zile sau 6 luni.

În cazul în care pacientul sindrom coronarian fără a ridica ST sau a avut loc stent coronarian coronarian, tratamentul începe cu a lua o doză de 300 mg și apoi administrat 75 mg (un comprimat) 1 dată pe zi, timp de 3 luni (curs poate fi prelungit până la un an). In aceste boli sunt administrate, de obicei, în plus față șiAcid tsetilsalitsilovuyu, Doza recomandată - 100 mg.

supradoză

În supradozajul medicamente poate crește durata hemoragiei și deteriorarea în continuare.

Tratamentul - conform cu simptomele manifestate.

specific antidot medicamentul nu are. In cazuri extreme, se poate termina pregătirea de către victimă transfuzie trombocite.

interacțiune

Atunci când sunt combinate cu mijloace anticoagulante orale, în special warfarină, Aceasta poate crește probabilitatea și durata hemoragiei.

Persoanele cu risc crescut de sângerare și de a primi Lopirel, nu este recomandat să luați în continuare inhibitori ai glicoproteinei IIb / IIІa.

Este dovedit faptul că combinația clopidogrel - naproxen Aceasta crește riscul de hemoragie gastro-intestinală ascunse. Cu toate acestea, în cazul altor AINS o astfel de lege nu a fost dovedită. Prin urmare, se recomandă precauție la o combinație a acestor medicamente.

In ciuda rezultatelor bune ale studiilor clinice cu interacțiuni medicamentoase heparină, în același timp, luându-le să fie atenți.

Nu recomandăm combinarea medicamentului cu trombolitice, ca siguranța unor astfel de combinații nu este sigur.

Este dovedit faptul că un aport zilnic acid acetilsalicilic (Până la 1000 mg pe zi) și clopidogrel Ea nu afectează modulare proprietăți ale medicamentului. Cu toate acestea, durata de co-administrarea acestor medicamente nu ar trebui să fie mai mult de 1 an (de îngrijire trebuie să fie luate).

Medicamentul poate fi combinat cu atenolol, fenobarbital, estrogen, cimetidina sau nifedipina.

Inhibă droguri metabolism fonduri farmacocinetică indicatori care depind de izoenzimei CYP2C9. În particular, medicamentul poate crește concentrația plasmatică fenitoina și tolbutamidă. Trebuie avut grijă.

Poate că o combinație de fonduri de la digoxină, teofilină, antiacide.

termeni de vânzare

prescripție medicală necesară.

condițiile de depozitare

Depozitați într-un loc răcoros, la temperatura camerei.

Perioada de valabilitate

3 ani.

Măsuri de precauție

Pentru persoanele cu acuta infarct miocardic cu creșterea ST, Terapia agent trebuie amânată timp de 2-3 zile.

Dacă în timpul tratamentului cu sângerare a avut loc, este necesar să se efectueze teste de sânge și enzime ficat.

O atenție deosebită trebuie respectate atunci când sunt combinate cu fonduri AINS, aspirină, heparina, trombolitice, în timpul operațiunilor, leziuni, risc crescut de sângerare.

Medicamentul nu este prescris pentru persoanele care au suferit accident vascular cerebral ischemic, Dacă au trecut mai puțin de o săptămână.

Dacă trebuie să o intervenție chirurgicală, la recepția dentist sau un alt medic, un specialist trebuie informați că luați acest medicament. Nu te mai lua Lopirela nu ar trebui să fie mai puțin de o săptămână înainte de tranzacția propusă.

Medicul dumneavoastră trebuie să raporteze toate cazurile de sângerare care apar în timpul tratamentului agentului. Trebuie amintit că, pentru a opri poate dura mai mult decât de obicei.

analogi Lopirela