Apidra

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Apidra, instrucțiuni de utilizare
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• analogi
• copii
• Sarcina și alăptarea
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

1 mililitru din preparatul Apidra SoloStar include 100 Unități (3,49 mg) insulină glulizină.

Opțional: acid clorhidric, m-crezol, clorură de sodiu, trometamină, polisorbat 20, hidroxid de sodiu, apă g / in.

Forma de presă

Apidra SoloStar evacuate sub formă de injectabile (pentru administrare c s /) soluție în 3 ml cartușe montate în stilou, 5 bucăți în ambalajul secundar.

efecte farmacologice

hipoglicemiant

Farmacodinamicii și farmacocinetica

insulină glulizină, care este un ingredient activ al medicamentului Apidra, de fapt - un analog recombinant insulină om, puterea de acțiune echivalentă uman endogen insulină. În comparație cu insulină umană solubilă acțiunea analogul se dezvoltă mai repede și durata efectului său este oarecum mai scurt.

Acțiunea de bază insulină, precum și analogii de droguri, inclusiv insulină glulizină, Este de a reglementa metabolismul glucozei. Efectele acestui grup de medicamente care vizează scăderea concentrației glucozei plasmatice, activând asimilarea de către țesuturile periferice (tesut adipos special si musculaturii scheletice), precum și pentru a suprima formarea glucoză în țesutul hepatic. adipocite inhibă droguri lipoliza, încetinește procesul de proteoliză și creșteri sinteza proteinelor. Studiile efectuate pe pacienți diabet și voluntari sănătoși a confirmat Apidra debut mai rapid al efectelor la n / a introducerii, și, de asemenea, mai puțin lungă de acțiune în comparație cu insulină umană solubilă. Când s / calea de administrare hipoglicemiant eficacitatea sa a fost observată timp de 10-20 de minute. Comparând / v injecție insulină umană solubilă și insulină glulizină efectele ambelor medicamente rămân la același nivel. Activitatea Glyukozoponizhayuschaya a unei unități a ambelor medicamente este identică.

In prima faza a studiilor care au inclus pacienți cu insulină diabet abilități de evaluare glyukozoponizhayuschih a fost efectuat insulină umană solubilă și insulină glulizină când n / k injecții la o doză de 0,15 U / kg injectată la momente diferite, în raport cu standardul masă de 15 minute. Conform rezultatelor cercetării sa constatat că introducerea Apidra 2 minute înainte de masă are același efect glicemic, precum și administrarea insulină umană o jumătate de oră înainte de mese. În cazul introducerii acestor două medicamente timp de 2 minute înainte de masă, cea mai bună performanță controlul glicemic văzut de insulină glulizină. Injectarea de Apidra, a avut loc la 15 minute după începerea mesei a dat același lucru rezultat glicemic, că administrarea analog uman de 2 minute înainte de masă.

În prima fază a cercetării între insulină lispro, insulină glulizină și insulină umană solubilă implicând pacienți cu obezitate Depozitarea eficienta Viteza Apidra a fost dovedit. În cursul acestui studiu, 20% din perioada de atingerea pragului de AUC totală, respectiv, pentru insulină glulizină/insulină lispro/insulină umană Era 114/121/150 minute, o AUC (0-2 ore), de asemenea, arătând devreme glyukozoponizhayuschee acțiune, respectiv egală cu / kg / 354 mg / kg / 197mg / kg 427mg.

În a treia fază, a efectuat un studiu clinic de 26 saptamani intre insulină glulizină și insulină lispro, care au fost administrate s / c în scurt timp (0-15 minute), la pacienții cu alimente diabetul juvenil, Folosit ca un fundal de droguri - insulina glargin, Aceasta a constatat că efectele ambelor medicamente au fost comparabile în ceea ce privește controlul glicemic, conținut evaluate de abateri HbA1C (glicozilată hemoglobină) Într-o etapă finală a studiului, comparativ cu stadiul inițial. Au fost parametri comparabili glucozei plasmatice, fixat prin intermediul auto-control. În cazul injecțiilor insulină glulizină, în comparație cu administrarea insulină lispro, creșterea dozei de pregătire de fond nu este necesară.

În a treia fază, a efectuat un studiu clinic de 12 săptămâni la pacienții cu diabetul zaharat insulino-dependent, a avut loc un tratament de fond insulina glargin, dovedit a fi eficient insulină glulizină, administrată imediat după o masă, nu este inferior că, atunci când acesta este administrat el însuși (0-15 minute) ingestie sau injectare insulină umană solubilă, a avut loc timp de 30-45 minute înainte de mese.

În lotul studiat de pacienți care au primit insulină glulizină înainte de a mânca, a fost observată o scădere semnificativă HbA1C, comparativ cu pacienții care au fost în grupul de aplicare omologul uman.

În a treia fază, a efectuat un studiu clinic de 26 săptămâni, urmat de teste de siguranta de 26 saptamani, in comparatie insulină glulizină, injectat s / c pentru 0-15 minute înainte de masă și insulină umană solubilă, injectat s / c pentru 30-45 de minute înainte de mese, cu asistența pacienților cu non-insulino dependent, tratat în continuare ca fundal al preparatului - izofan insulină. greutatea medie a pacienților indicatori indicele a însumat 34.55 kg / m2. reducere mai semnificativă a HbA1C (-0.46%) a fost observată la pacienții din grupul insulină glulizină, în comparație cu grupul insulină umană (-0.30%). In acest studiu, majoritatea pacienților (79%) au fost combinate imediat înainte de administrarea unui medicament cu rază scurtă de acțiune insulina-izofanom. 58 de persoane anchetate la momentul randomizare a avut antidiabetice orale și a continuat să le luați în doză constantă.

În cazul p perfuzie continuă / perfuzie insulină folosind mijloace de pompare (în raport cu diabetul juvenil) la pacientii cu un 59 minute care au folosit droguri sau Apidra Aspart notate cu frecvență redusă ocluzie cateter, pentru prepararea Apidra - 0,08 ocluziile în 30 de zile, pentru Aspart de droguri - 0,15 ocluziile în aceeași perioadă și o incidență similară a reacțiilor adverse la locul injectării, respectiv, 10,3% și 13,3%.

În grupa de vârstă pediatrică diabet zaharat insulino-dependent, prin compararea siguranța și eficacitatea administrării medicamentului ca fundal - insulina glargin (O dată în 24 de ore seara), sau izofan insulină (De două ori pe zi, dimineața și seara) cu s administrare / c insulină lispro și insulină glulizină (15 de minute înainte de masă), cifre comparabile au fost găsite în ambele grupuri controlul glicemic, frecvența de grave episoade hipoglicemice și care formează frecvența hipoglicemie, cerând intervenția străină. În același timp, după terapia timp de 26 de săptămâni într-un grup de aplicare Apidra, pentru controlul glicemic au necesitat semnificativ mai mică creștere în doze zilnice rapid insulina cu actiune, fondul de droguri și totalul doza de insulină, comparativ cu grupul folosind insulină lispro.

În testele clinice la pacienții adulți, au fost identificate diferențe în eficacitatea și siguranța pacienților APIDRA de diferite sexe și rase diferite.

Atunci când se aplică de înlocuire a proceselor Apidra aminoacizi asparagină insulină umană pe lizină în poziția VT, precum și lizină pe acid glutamic în poziția B29, contribuie la absorbția rapidă a medicamentului.

ASC a medicamentului în toate grupurile de pacienți (voluntari sănătoși și la pacienți cu tipul 1 și 2 diabet) Showed un superior dublu absorbția și Cmax comparativ cu Apidra insulină umană solubilă.

Atunci când efectuează cercetări care implică pacienți cu diabetul juvenil, după injectarea s / c de 0,15 U / kg Apidra Cmax sa atins timp de 55 de minute și a fost egală cu 82 ± 1,3 mU / ml, în timp ce acești parametri pentru analogul respectiv, uman au fost de 46 ± 1,3 mU / ml 82 minute. Durata medie de ședere insulină glulizină Acesta a fost mai mică (98 m), în circulația sistemică decât insulină umană (161 min).

Atunci când efectuează cercetări care implică pacienți cu non-insulino dependent, după injectarea s / c de 0,2 U / kg Apidra, media Cmax ingredient activ egal cu 91 mU / ml (78-104 mU Interval / ml).

Absorbția medicamentului în cazul s / c injecție Apidra efectuat în regiunea femurală a fost cea mai mică și crescută după administrarea medicamentului în regiunea umerilor. Cea mai înaltă absorbție a fost observată la zona de injectare introdusă în peretele abdominal anterior. Pentru n / o biodisponibilitate absolută Apidra a medicamentului a fost de aproximativ 70% (coapsă - 68% - braț - 71% - peretele abdominal - 73%) și caracterizată prin variabilitate mică între diferiți pacienți.

Atunci când pe / într-o distribuție insulină glulizină și îndepărtarea ulterioară a acestuia este similară cu cele ale parametrilor de insulină umană solubilă și este respectiv: Vd - 13 litri și 22 litra- T1 / 2 - 13 minute și 18 minute. Când s / c excreție injecție insulină glulizină Aceasta se produce mai rapid (cu T1 / 2 - 42 minute), comparativ cu analogul uman (T1 / 2 - 86 minute). În timpul eco-analiza a rezultatelor cercetării și testării insulină glulizină, inclusiv voluntari sănătoși și la pacienți cu tipul 1 și 2 diabet, aparent T1 / 2 al acestui produs a fost în intervalul 37-75 minute.

Studiul, care implica apatridă diabet, dar având în boli de rinichi gradul de severitate variabilă (cu CC este mai mare de 80 ml / min, 30-50 ml / min și mai mică de 30 ml / min) a arătat conservare setare viteză medie pași Apidra. Cu toate acestea, atunci când boli de rinichi permit o nevoie redusă de a utiliza insulină.

la patologii hepatice Studiul Apidra a parametrilor farmacocinetici a fost efectuat.

Efectul caracteristici farmacocinetice vârstnici Apidra pacienți nu este pe deplin înțeles.

Farmacodinamică și farmacocinetica Apidra investigate în grupe de vârstă pediatrică de pacienți cu diabet zaharat insulino-dependent 7-11 ani și 12-16 ani. Indicatorii de absorbție, Tmax și Cmax ale medicamentului în ambele grupuri au fost comparabile cu cele ale pacienților adulți. Apidra atunci când este injectat imediat inainte de testare cu masa, există o mai bună controlul glucozei plasmatice după o masă în comparație cu insulină umană. creșterea glucozei plasmatice dupa masa (AUC0-6 h) este egal cu Apidra - 641 mg / oră pentru, pentru insulină umană solubilă - 801 mg / oră pentru.

indicaţii

Scopul insulinei Apidra pacienți prezentate mai mari de 6 ani la juvenil (insulină) diabet.

Contraindicații

Utilizarea medicamentului contraindicată cu Apidra SoloStar hipoglicemie și personale hipersensibilitate.

efecte secundare

Ia act de efectele negative ale utilizării medicamentului Apidra au fost reactii caracteristice clasei farmacologice de medicamente și astfel pentru toate existente insuline.

Cea mai importantă manifestare negativă terapia cu insulină, observate de sistemul metabolic este hipoglicemie, care apare adesea atunci când o utilizare nejustificată a doze excesive insulină.

simptomatologia hipoglicemie, de obicei apare brusc. Cu toate acestea, încălcări neuropsihiatrică natura, forma în fundal neyroglikopenii (neobișnuit slăbiciune sau fatigabilitate, dureri de cap, senzație oboseală, scădere a concentrației, tulburări vizuale, somnolență, convulsii, greață, confuzie/pierderea conștienței) Preceda manifestarea adrenergic kontrregulyatsii (iritabilitate, foame, bâțâială, piele palida, tremur, sudoare rece, anxietate, tahicardie, puternic emoție). Severitatea simptomelor depinde de rapiditatea și severitatea în curs de dezvoltare hipoglicemie.

episoade repetate de severe hipoglicemie poate provoca leziuni sau tulburări sistemul nervos. Gravitatea și durata hipoglicemie Acesta poate fi periculos pentru viața pacienților, deoarece creșterea simptomelor sale poate duce la moarte.

reacție sistemul imunitar fenomene pot să apară personale locale hipersensibilitate pentru Apidra (inclusiv hiperemie, senzație mâncărime și umflatura la locul injectării). Aceste fenomene sunt de obicei auto nivelat după câteva zile după injectare. În unele cazuri, aceste simptome nu sunt evidente din influența insulină, și iritații ale pielii, datorită predinektsionnoy lor antiseptic prelucrare, și, de asemenea, din cauza unui comportament impropriu s injecție / c.

Manifestarile sistemice ale personale hipersensibilitate Apidra medicament poate fi însoțită de formarea unei erupții cutanate (eventual cu mâncărime) De-a lungul corpului, un sentiment de senzație de apăsare în piept, scădere HELL, sufocare, creșterea frecvenței bătăilor inimii, sau hiperhidroză. episoade severe generalizată alergii, inclusiv fenomene anafilactice, Se poate pune viața în pericol.

Reacțiile negative din partea pielii limitată, de obicei, lipodistrofie, capabil, cu toate acestea, reduce absorbția insulină glulizină. Prin formarea lipodistrofie injecții frecvente poate avea ca rezultat, în același loc, fără a schimba domeniile de administrare și, prin urmare, locațiile recomandate modificări frecvente ale injectării (coapsei, peretelui abdominal, umăr), în scopul de a preveni dezvoltarea lipodistrofie.

Apidra, instrucțiuni de utilizare

Insulina Apidra SoloStar s administrare / c efectuat cu puțin timp înainte (0-15 minute) sau imediat după o masă.

Acest preparat trebuie utilizat în regimuri terapeutice care implică schimbul de insulină prelungită (Posibil analog) sau Durata medie a eficiență, precum și în paralel cu medicamente antidiabetice orale acțiuni.

Modul de dozare Apidra este determinată în mod individual.

Introducere Apidra SoloStar prin injectare n / c, sau prin perfuzie continuă, efectuate în grăsimea subcutanată folosind sistemul de pompare.

Injectabile p / administrare se realizează în zona umărului peretelui abdominal (partea din față) sau coapsei. Administrarea de infuzie operează în zona țesutului adipos subcutanat în peretele abdominal (partea din față). / C injecție Designated s (coapsă, peretele abdominal, umărului) trebuie să alterneze cu fiecare injectare ulterioară. pe viteza absorbție și durata expunerii la medicament poate afecta factorii executați activitatea fizică, alte condiții schimbătoare, precum și locul de injectare. Injectarea în peretele abdominal se caracterizează printr-un timp rapid absorbție comparativ cu administrarea la nivelul coapsei sau al brațului.

În timpul injectării trebuie respectate toate măsurile de precauție posibile pentru a se evita introducerea de droguri direct la nave ale sistemului circulator. În urma injectării interzise de la masaj în domeniile de administrare. Toți pacienții care utilizează Apidra SoloStar este necesar să se supună consiliere pentru tehnica de injectare corectă insulină.

Amestecarea Apidra SoloStar numai cu insulină umană-izofanom. În timpul Apidra amestecarea acestor medicamente trebuie să formați în seringă. P / administrarea trebuie efectuată imediat după procesul de amestecare. B / în preparatele injectabile mixte nu pot fi efectuate.

Dacă este necesar, soluția de medicament poate fi scoasă din cartuș inclus în pen și în uz mijloacele de pompare, destinate dirijorala neintrerupta p / perfuzie. În cazul administrării prin mijloace Apidra SoloStar pomparea sistemului de perfuzie, amestecarea cu orice alte medicamente nu este permisă.

atunci când se utilizează set de perfuzie și rezervorul, cu Apidra medicament utilizat, acestea ar trebui să fie schimbat cu cel puțin 48 de ore, în conformitate cu toate normele aseptic. Aceste recomandări pot fi diferite de cele prevăzute în instrucțiunile generale de mijloacele de pompare, Cu toate acestea, performanța lor este foarte important pentru buna desfășurare a infuzie și pentru a preveni formarea de efecte adverse severe.

Pacientii supusi procedurii de administrare Apidra n / k de o perfuzie continuă trebuie să fie în posesia unui sistem alternativ de livrare de droguri injectabile, și, de asemenea, să fie instruiți pentru cele mai bune metode de utilizare a acestuia (în caz de avarie mijloacele de pompare).

În efectuarea perfuzie continuă medicament Apidra perfuzie defect un set de pompare, încălcarea operei sale, precum și greșeli în manipulare pot duce foarte repede la formarea hiperglicemie, cetoacidoză diabetică și cetoza. În cazul detectării acestor manifestări este o nevoie urgentă de a stabili cauza dezvoltării lor, și să-l elimine.

Folosind stiloul cu medicamentul Apidra SoloStar

Înainte de prima utilizare, stiloul SoloStar trebuie să dețină 1-2 ore la temperatura camerei.

Imediat înainte de utilizare, stiloul trebuie inspectată atent plasate în cartuș său, conținutul căruia ar trebui să fie incolor, transparent și nu includ vizibile incluziuni solide străine (Apa se aseamănă în consistență).

pen SoloStar utilizat nu poate fi reutilizată și trebuie să fie eliminate.

Pentru a preveni posibila infecție o seringă pen poate fi utilizat numai o singură persoană, nu-l trece la o altă persoană.

De fiecare dată când utilizați un nou stilou trebuie să fie conectat cu atenție la noul ei ac (numai compatibil cu SoloStar) și mențineți privind testarea siguranței.

La manipularea acului trebuie să fie foarte atent pentru a evita rănire și oportunități infecțios de transfer.

Evitați utilizarea de stilouri de injecție în cazul în care acestea au leziuni, precum și în cazurile de incertitudine în activitatea lor în mod corespunzător.

Este întotdeauna necesar să se aibă în stoc stilou de rezervă seringă, pierderea sau deteriorarea primul caz.

Pen ar trebui să fie protejate de murdărie și praf, este permisă pentru a șterge părțile externe o cârpă umedă. Nu recomandăm să scufundați stiloul fluid, spălare sau unsoare, deoarece acest lucru poate provoca daune.

Functionarea seringii pen SoloStar siguranță în exploatare, caracterizat prin aceea soluție precisă de dozare și necesită o manipulare atentă. La efectuarea toate manipulările cu mânerul seringii, pentru a evita orice situație care poate provoca daune. În cazul în care orice suspiciune de bun sale de a utiliza o altă seringă stilou.

Imediat înainte de injecțiile trebuie să se asigure, în conformitate insulină recomandată, verificarea marcajele de pe etichetă pen-ul. După îndepărtarea capacului de la pen-ul trebuie să-și petreacă inspecție vizuală conținutul său, și apoi setați acul. Prin introducerea permis numai incolor, transparent, consistență asemănătoare cu apă și care nu conține nici o solide străine soluție insulină. Pentru fiecare administrare ulterioară ar trebui să utilizeze un ac nou, care trebuie să fie sterilă și să îndeplinească stilou injector.

Înainte de injectare este efectuată în mod necesar privind testarea siguranței, verificarea funcționării corecte a pen-ului, și este instalat pe ac și îndepărtat din soluție bule de aer (În cazul în care este disponibil).

În acest scop, după îndepărtarea acului exterior și interior capace de doză măsurată de soluție egală cu 2 unități. Guiding pen ac drept în sus, lovind ușor cu degetul pe cartuș, încercând să schimbe toate bule de aer pentru a seta acul. Apăsați pe butonul pentru administrare. Când se ajunge la vârful acului se poate presupune că seringa-pen-ul funcționează conform destinației. Dacă nu, se repetă manipularea descrisă mai sus până la rezultatul dorit.

după testarea siguranța administrării ferestrei stilou ar trebui să arate valoarea "0", Apoi, puteți seta doza dorită. Doza administrată de medicament trebuie măsurată la 1 unitate în doze variind de la 1 IU (minim) la 80 de unități (maxim). Dacă doza necesară de peste 80 UI efectuat două sau mai multe injecții.

În realizarea acului de injecție montat pe stilou, trebuie să introduceți cu atenție sub piele. Buton stilou proiectat pentru administrarea soluției trebuie să fie complet apăsată pentru a scoate acul și să rămână în această poziție timp de 10 secunde pentru a asigura o introducere completă a dozei set de medicament.

După injectare, îndepărtați și aruncați acul. Acest lucru asigură că introducerea de avertizare infecție și / sau poluare stilouri seringi, precum și de droguri scurgerea aerului în cartuș. După îndepărtarea acului folosit, pen SoloStar ar trebui să închidă capacul.

Când scoaterea și aruncarea acului trebuie să fie ghidate de reguli și metode speciale (de exemplu, tehnica de instalare capac de ac cu o singură mână), pentru a reduce riscul potențial accidente, și pentru a preveni infecție.

supradoză

În cazul introducerii excesive insulină pot să apară hipoglicemie.

În ușoară hipoglicemie, este posibil pentru a opri efectele negative ale consumului de mieros produse sau glucoză. pacienții cu diabet recomandat să se efectueze întotdeauna o fursecuri, bomboane, chipsuri zahăr sau suc dulce.

simptome severe hipoglicemie (inclusiv tulburări neurologice, convulsii, pierderea conștienței, pe cine) Trebuie să fie decupată al doilea (instruit) de către persoanele care dețin / m sau f / pentru injecție glucagon sau pe / într-o soluție dextroză. În cazul în care cererea glucagon nu a produs rezultatul timp de 10-15 minute, mutați-I / O gestionare dextroză.

Pacientul, care a venit conștiință, recomanda consumul de bogat hidrati de carbon, dolar pentru a evita repetarea hipoglicemie.

Pentru a determina cauzele severe hipoglicemie și pentru a preveni dezvoltarea sa în viitor, pacientul trebuie monitorizat în spital.

interacțiune

Cercetarea sa axat interacțiuni farmacocinetice insulină glulizină Acesta a fost realizat. Având în vedere stocul existent de cunoștințe empirice, dobândite în utilizarea altor medicamente similare, formarea unor interacțiuni medicamentoase semnificative clinic puțin probabilă. Există substanțe care pot afecta metabolismul glucozei și necesită ajustări ale dozei insulină glulizină, și în continuare controlul atent al terapiei.

Prin agent de afânare hipoglicemiant eficacitate insulină și crește riscul de hipoglicemie, includ: fibrați, inhibitori ai ECA, medicamente antidiabetice orale, salicilați, disopiramida, fluoxetina, pentoxifilina, inhibitori de monoaminoxidază, propoxifen, sulfonamide.

Substanțe care reduc hipoglicemiant efecte insulină, includ glucocorticoizi, diazoxid, danazol, derivați de diuretice fenotiazină, izoniazidă, somatropină, hormoni tiroidieni, simpatomimetice (salbutamol, epinefrina, terbutalină), Progestinici (contraceptivele orale), Antipsihoticele (clozapina, olanzapină) estrogeni, inhibitori de protează.

litiu, beta-blocante, etanol, clonidina se poate schimba hipoglicemiant Apidra acțiune într-o direcție sau alta. administrarea concomitentă Pentamidina poate duce la hipoglicemie, și mai târziu la hiperglicemie.

Sub influența drogurilor având activitate simpatolitic (clonidina, rezerpina, beta-blocante, guanetidinei), Monitoare adrenergic activare (reflex) poate fi exprimat mai puțin sau absente în totalitate.

Din cauza absenței studiilor privind compatibilitatea, Apidra nu trebuie amestecat cu alte medicamente, în plus față de insulino Isophane (Uman).

atunci când se utilizează pompă de perfuzie Apidra nu trebuie amestecat cu alte medicamente.

termeni de vânzare

Toate insulina, inclusiv Apidra de droguri, este o rețetă.

condițiile de depozitare

Interval de temperatură de retenție insulină glulizină trebuie să corespundă 2-8 ° C. seringă pen uzat poate fi păstrat la temperaturi de până la 25 ° C, într-o cameră întunecată.

Perioada de valabilitate

Apidra SoloStar poate persista timp de 2 ani de la data fabricatiei. Perioada de valabilitate Apidra, în pen de injectare utilizat în prezent este de 4 săptămâni, și, prin urmare, recomandă să se aplice eticheta de pe data țarcuri seringa de prima utilizare.

Măsuri de precauție

administrarea la un pacient insulină o altă plantă a producătorului sau insulină alternativă Ar trebui să se facă sub supraveghere medicală strictă, din cauza posibila necesitate de a schimba regimul de administrare, din cauza variațiilor concentrația de insulină, tipul său (izofan insulină, solubil și așa mai departe.), ca (umane, animal) Și / sau metoda de fabricație. De asemenea, poate fi necesar să se schimbe în paralel cu curs de desfășurare hipoglicemiant Terapia cu forme orale. Întreruperea tratamentului sau utilizarea unor doze inadecvate insulină, mai ales la pacienții cu diabetul juvenil, poate duce la formarea de diabetici cetoacidoză și hiperglicemie, reprezintă o amenințare pentru viața pacientului.

Perioada de timp de hipoglicemie Rata de formare a condus efectul insulinei medicamente utilizate și de acest lucru, deoarece acesta poate fi modificat prin ajustarea regimului terapeutic. Circumstanțele care schimbă forma precursori hipoglicemie sau să le facă mai puțin severe, includ: intensificare terapia cu insulină, disponibilitate pe termen lung diabet, existență neuropatie diabetică, Schimbarea insulină, luând anumite medicamente (de exemplu, beta-blocante).

ajustare insulină Dozele pot fi necesare cu creșterea pacientului efort fizic sau schimba dieta de zi cu zi. Exercitiul se efectuează imediat după o masă, crește riscul de hipoglicemie. La utilizarea de mare viteză insuline dezvoltare hipoglicemie mai repede.

necompensată hiper- sau hipoglicemiant Manifestările pot duce la dezvoltarea comă, pierderea cunoștinței sau chiar moartea.

Necesitatea de a utiliza insulină Aceasta poate varia cu suprasarcină emoțională sau boli.

Când precis de lucru al pacientului, periculoase, precum și vehiculele de conducere ar trebui să ia în considerare posibilitatea formării hiper- sau hipoglicemie și să fie atent.

analogi