Lantus
Descriere pe restante 08/21/2014
- Numele latin: Lantus
- codul ATC: A10AE04
- Substanță activă: Isulin glargine (Insulinum Glarginum)
- Producător: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH, Germania
structură
Compoziția de 1 ml Lantus SoloStar intră 3.6378 mg insulina glargin, corespunzând la 100 IU insulină umană, și un număr de substanțe auxiliare:
- m-crezol;
- clorură de zinc;
- glicerol (85%);
- hidroxid de sodiu;
- acid clorhidric concentrat;
- apă pentru preparate injectabile.
Forma de presă
insulina Lantus este produs sub forma unui incolor (sau aproape incoloră) soluție limpede, pentru injectare subcutanată.
Există trei forme ale problemei drogurilor:
- sistemul OptiKlik, care includ cartușe din sticlă incoloră de 3 ml. Într-un ambalaj blister este de cinci cartușe.
- Pen OptiSet 3 ml. Într-un singur pachet conține cinci stilouri injecție.
- Cartușe Lantus SoloStar 3 ml capacitate, care sunt montate ermetic într-o seringă stilou de unică folosință. Cartușul sigilat cu o parte dop bromobutilic și capac de aluminiu încrețite, cealaltă a pistonului are o bromobutilic. Într-o cutie de carton are cinci stilouri de injecție, fără ace pentru injectare.
efecte farmacologice
Lantus (Lantus) face parte din grupul farmacoterapeutice medicamente antidiabetice "Insuline și analogi injectabili, cu acțiune prelungită“.
Farmacodinamicii și farmacocinetica
Ingredient activ Lantus ® insulina glargin Acesta este un analog insulină umană acțiune prelungită, care este sintetizat prin transformarea DNA. Substanța este caracterizată printr-o solubilitate extrem de scăzută în medii neutre.
Cu toate acestea, deoarece soluția este prezentă într-un mediu acid (un indicator al pH-ului este de 4) în acesta insulina glargin Se dizolvă fără reziduuri.
După injectarea în stratul adipos subcutanat acesta intră în reacția de neutralizare, care a avut ca rezultat specific mikropretsipitaty reactivi formate.
De la mikropretsipitatov, la rândul său, este eliberat treptat, în cantități mici insulină glargin, oferind astfel o curbă profil neted (fără vârfuri) "concentrație - timp„Pe lângă acțiunea mai prelungită a medicamentului.
Parametrii care caracterizează procesele de legare insulina glargin cu receptorii de insulină ale unui organism, similar cu parametrii caracteristici pentru umane insulină.
Conform proprietăților sale farmacologice și au un efect biologic al unei substanțe similare cu insulina endogena, care este un important regulator metabolismul glucidelor și procese metabolism glucoză în organism.
insulină și alte substanțe similare au asupra glycometabolism următoarele acțiuni:
- stimulează procesele de biotransformare glucoză în glicogen în ficat;
- ajuta la reducerea concentrației de indicatori glucozei din sânge;
- contribuie la captarea și reciclarea glucoză mușchii scheletici și țesutul adipos;
- Acesta inhibă sinteza glucoză din grăsimi și proteinele din ficat (gluconeogeneză).
de asemenea insulină este așa-numitul hormon-constructor, datorită capacității sale de a exercita o influență activă asupra proteine și grăsimi metabolismul. Ca rezultat:
- creșterea producției de proteine (în principal țesuturi musculare);
- blocat proces enzimatic proteoliză, care este catalizată de enzime proteolitice, proteaze;
- creșterea producției lipide;
- blocat procesul de divizare grăsimi în acizii grași constituente din celulele de tesut adipos (adipocite);
Studiu clinic comparativ al omului insulină și insulina glargin Am arătat că, atunci când se administrează intravenos în doze egale, două substanțe au aceeași activitate farmacologică.
Durata de acțiune glargin, precum și durata acțiunilor altora insuline, determinat activitatea fizică și alți factori.
De cercetare care vizează menținerea normoglycemia într-un grup de oameni sănătoși și la pacienții care au fost diagnosticați cu insulino-dependent diabetul zaharat, efectele medicamentului insulina glargin după intrarea sa în grăsimea subcutanată a dezvoltat mai lent decât cel al insulinei NPH (NPH-insulină).
Efectul a fost mai buna, caracterizată prin durată mai lungă și nu este însoțit de un salturi de vârf.
aceste efecte insulina glargin reducere definită a ratei de absorbție. Datorită ei, medicamentul Lantus suficient pentru a lua nu mai mult de o dată pe zi.
Cu toate acestea, să fie conștienți de faptul că caracteristicile oricărei acțiuni în timp insulină (inclusiv insulina glargin) Poate varia atât la variați pacienți și într-una și aceeași persoană, dar în condiții diferite.
În studiile clinice au confirmat faptul că manifestările hipoglicemie (Stare patologica caracterizata printr-o concentrație redusă glucozei din sânge) Sau intervenții de urgență răspunsurile hormonale la hipoglicemie într-un grup de voluntari sănătoși și la pacienții cu diagnostic diabetul zaharat insulino-dependent după metoda de administrare intravenoasă insulina glargin și umană normală insulină Ei au fost absolut identice.
Pentru a evalua efectul insulina glargin privind dezvoltarea și evoluția tip retinopatiei diabetice au fost evaluate într-un studiu de cinci ani NPH controlat deschis într-un grup de 1024 de persoane sunt diagnosticate cu diabet zaharat insulino-dependent.
In cadrul studiului, progresia retina globului ocular în trei sau mai multe etape, în conformitate cu criteriile ETDRS detectate prin fotografierea în partea de jos a globului ocular.
Astfel, într-o singură administrare pe zi ar trebui insulina glargin și administrarea unui dublu insulină izofan (NPH-insulină).
Rezultatele comparative ale studiului au aratat ca diferenta in progresie tip retinopatiei diabetice tratamentul diabet medicament insulină izofan și Lantus este evaluată ca fiind nesemnificativă.
Random studiile clinice controlate care au fost efectuate într-un grup de 349 pacienți copii și adolescenți (de la șase la cincisprezece ani) sub formă insulino-dependent de diabet, copiii de peste 28 de săptămâni au fost tratate ca terapia cu insulină bazal-bolus.
Cu alte cuvinte, acestea sunt supuse la terapia cu injecție multiplă, care a inclus introducerea de insulină umană regular chiar înainte de a mânca.
Lantus a fost administrat o dată pe zi, timp de o zi (seara înainte de a merge la culcare), umană normală NPH-insulină - o dată sau de două ori pe zi.
În acest caz, fiecare dintre grupurile observat aproximativ aceeași frecvență a simptomatic hipoglicemie (O afecțiune în care a dezvoltat simptomele tipice hipoglicemie, concentrația de zahăr și indicele scade sub 70 unități) și efectele aferente asupra glicohemoglobinei, care este principalii parametri biochimici din sânge și afișează nivelul mediu de zahăr din sânge pe o perioadă prelungită de timp.
Cu toate acestea, această cifră Concentrațiile plasmatice ale glucozei Postul, în grupul în studiu, care a avut insulina glargin, Acesta a fost redus în mare măsură comparativ cu valoarea inițială decât în grupul care a primit insulină izofan.
Mai mult, în grupul de Lantus tratat, hipoglicemie insotita de simptome mai putin severe.
Aproape jumătate din studiu - și anume, 143 de persoane - tratate în studiu insulina glargin, au continuat tratamentul cu acest preparat în următoarele studii extinse care implică observarea pacienților, în medie, timp de doi ani.
De-a lungul durata de timp pe care pacienții au fost insulina glargin, Nu a fost detectat nici un simptom de anxietate noi în ceea ce privește siguranța sa.
De asemenea, în grupul de 26 pacienți cu vârste cuprinse între doisprezece la optsprezece ani diabet zaharat insulino-dependent Acesta a fost realizat studiul secțiunii transversale, în timpul căreia a comparat eficacitatea unei combinații de insulină „glargin + lispro“ și eficacitatea de a combina "insulină izofan + insulină umană normală“.
Durata experimentului sa ridicat la șaisprezece săptămâni, iar tratamentul dat la un pacient într-o ordine aleatorie.
Ca și în cazul studiilor pediatrice, o scădere a concentrației glucoză de sânge de repaus alimentar, comparativ cu valoarea inițială a fost mai pronunțată și clinic semnificativ în grupul în care pacienții au primit insulina glargin.
modificare a concentrației indicatorilor de glicohemoglobinei grup insulina glargin și de grup insulină izofan Ei au fost similare.
Dar, în același timp, a înregistrat indici de concentrare noapte glucoză grupa de sânge în cazul în care tratamentul a fost efectuat utilizând o combinație de insulină „glargin + lispro“, A fost mult mai mare decât în grupul în care tratamentul a fost efectuat utilizând o combinație de insulină izofan și umană normală insulină.
Nivelurile medii mai mici de 5,4 și, respectiv, 4,1 mmol / l.
incidență hipoglicemie în timpul orelor de somn de noapte într-un grup insulină „glargin + lispro“ Acesta a fost de 32%, iar în grupul "insulină izofan + insulină umană normală„- 52%.
Analiza comparativă a conținutului insulina glargin și insulină izofan în serul sanguin voluntari sănătoși și la pacienții cu diabet zaharat, după introducerea de medicamente în țesutul subcutanat a arătat că insulina glargin mai lent și mai durabil este aspirat din ea.
În acest caz, concentrația plasmatică maximă insulina glargin contra insulină izofan nr.
După injectarea subcutanată insulina glargin o dată o concentrație plasmatică de echilibru zi este atinsă după aproximativ două până la patru zile după prima injecție.
După administrarea pe cale intravenoasă timp de înjumătățire (timp de înjumătățire) insulina glargin și hormon, a produs în mod normal pancreas, valori sunt comparabile.
Dupa formulare de injectare subcutanată insulina glargin începe rapid metabolizat la capătul lanțului polipeptidic beta care cuprinde un aminoacid cu o grupare carboxil liberă.
doi metabolit activ format în acest proces:
- M1 - 21A-Gly-insulină;
- M2 - 21A-Gly-des-30B-Thr-insulină.
Principalele circulant plasma sanguină pacient a unui compus este un metabolit M1, selecția care crește proporțional cu doza terapeutică atribuită Lantus ®.
Rezultate farmacodinamice și farmacocinetice demonstrează că un efect terapeutic după administrarea subcutanată se bazează în principal pe excreția metaboliților M1.
insulina glargin pur și metabolitul M2 nu au fost detectate în majoritatea pacienților. Atunci când acestea sunt încă detectate, concentrația lor nu este dependentă de doza administrată Lantus ®.
de cercetare și analiză clinice grupuri preparate în conformitate cu vârsta și sexul pacienților, nu au evidențiat diferențe în eficacitatea securității și între pacienți, cei tratați Lantus, și populația generală de studiu.
Parametrii farmacocinetici în grupul de pacienți de la doi la șase ani diabetul zaharat insulino-dependent, care au fost estimate într-un studiu a arătat că concentrația minimă insulina glargin și a format în procesul de biotransformare a metaboliților M1 și M2 la copii sunt similare cu cele ale adulților.
Dovezile care să indice capacitatea insulina glargin sau produsele metabolizării sale cumulate în organism în timpul tratamentului pe termen lung de droguri disponibile.
indicaţii
medicament destinat Lantus pentru tratamentul insulină și non-insulino dependent la pacienții cu vârsta de șase ani și peste.
Contraindicații
Numai contraindicație la destinatie Lantus ® este sensibilitatea crescută a agentului activ sau la oricare dintre componentele auxiliare ale preparatului.
efecte secundare
Cel mai frecvent efect secundar al oricărui tratament cu insulină este hipoglicemie. Se dezvoltă în mod normal, în acele cazuri în care doza prescrisă de medicament depășește nevoia organismului pentru insulină.
fii severă episoade hipoglicemice, mai ales apar din nou, poate provoca leziuni sistemul nervos. În cazul în care acestea sunt în plus față de acest lucru sunt prelungite, în unele cazuri, poate reprezenta o amenințare serioasă pentru viața pacientului.
Mulți pacienți înainte de apariția manifestărilor clinice neyroglikopenii de multe ori cu simptome de așa-numitele adrenergic kontrregulyatsii. Mai mult decât atât, cu atât mai repede și scade nivelul de glucoză în sânge, cu atât mai pronunțat kontrregulyatsii fenomen și manifestări legate de el.
În funcție de frecvența de apariție a reacțiilor adverse sunt împărțite în:
- frecvente;
- rare;
- rare;
- foarte rare.
De comun includ:
- manifestări lipohipertrofiei. Consecința orice insulină poate fi de lipodistrofie la locul de injectare, și încetinirea absorbție locală insulină. Pentru a preveni o astfel de fenomen, sau cel puțin pentru informațiile pe care le afișează la un nivel minim la este recomandat să alterneze în mod constant Lantus ® locuri de injectare în cadrul unei zone de injectare.
- Reacțiile locale, care sunt exprimate sub forma roșeață, mâncărime, durere, urticarie, umflătură sau semne inflamație la locul injectării. Ca o regulă, cea mai mare parte un efect slab în reacții locale la Lantus, de obicei, dispare după câteva zile sau săptămâni după începerea tratamentului.
Categoria de efecte secundare ocazionale ale tratamentului includ Lantus lipoatrofia țesutului adipos subcutanat.
În cazuri rare se pot dezvolta:
- imediat reacții alergice, reprezintă o amenințare pentru viața pacientului. Acestea includ reacții anafilactic, citotoxice tip, precum și tulburări conexe complex imun. reacții cutanate de tip Acest lucru poate fi generalizat, dezvoltare angioedem (angioedem sau angioedem), Simptome bronhospasm, șoc anafilactic, hipotensiune etc ..
- Deficiențele de vedere, retinopatiei. Purtarea schimbare pronunțată în nivelul controlului glicemic poate determina o perturbare temporară a funcției care se explică printr-o schimbare a turgescenței tisulare și a indicelui de refracție lentilă ochi (Care, de asemenea sunt temporare). control sporit glicemie pentru o perioadă lungă de timp, reduce riscul de progresie retinopatiei diabetice. Cu toate acestea, terapia intensivă cu Lantus, însoțită de o îmbunătățire semnificativă a controlului glicemic poate determina agravarea temporară retinopatiei. În cazurile în care pacientul dezvoltă retinopatiei diabetice III (Proliferativă tip retinopatie), în special în cazul în care pacientul nu este atribuit un tratament de fotocoagularea, Crizele hipoglicemice severe pot provoca temporare orbire.
- umflatura. In unele situatii, tratamentul Lantus poate determina retenție de sodiu și aspectul edem. Acest lucru se observă mai ales în situațiile în care inspecția anterioară metabolism, evaluată ca fiind nesatisfăcătoare, aceasta sa îmbunătățit substanțial în fondul tratamentului intensiv terapie cu insulină.
În cazuri rare, organismul poate răspunde, de asemenea, la ieșirea de administrare Lantus ® anticorp să-l.
Rezultatele studiilor clinice efectuate au arătat că anticorp, provocând reacții încrucișate cu insulina glargin și umană insulină, au fost observate cu aceeași frecvență în grupurile în care tratamentul a fost efectuat folosind insulina glargin, și în grupuri, în cazul în care tratamentul pacienților prescris de droguri NPH-insulină.
În unele cazuri, atunci când pacientul începe să producă Anticorpii la insulină, pentru a evita dezvoltarea hyper sau hipoglicemie Ai nevoie pentru a ajusta doza.
Prin rareori apar efecte secundare includ:
- displazie, care reprezintă tulburarea gustului subiectiv;
- mialgie, trăsătură caracteristică a ceea ce este durere în mușchi, care rezultă dintr-un ton crescut celulele musculare (Atât în stare liniștită, și starea de tensiune).
Ca o regulă, profilul de siguranță al Lantus ® la pacienții copii și adolescenți este similar cu profilul de siguranță, care este marcată la adulți.
Statisticile colectate în timpul utilizării după punerea pe piață a medicamentului, a relevat faptul că reacțiile locale la injectarea Lantus ® la populația pediatrică și adolescenți estimat a fi relativ mai frecvente.
În special, sensibilitate la locul injectării insulină, urticarie și erupții cutanate copiii observate mai frecvent decât la adulți.
Datele privind siguranța utilizării medicamentului la copii și adolescenți pentru tratamentul copiilor sub șase ani nu sunt disponibile.
Instrucțiuni de utilizare Lantus ®
Preparatul include insulina glargin - analog al omului insulină, caracterizat printr-o acțiune prelungită.
Soluția este proiectată pentru a fi introdus în țesutul gras subcutanat, se injectează intravenos la pacient este interzisă.
Acest lucru se datorează faptului că un mecanism de acțiune prelungită se determină prin injectarea subcutanată a medicamentului, în cazul în care acesta intră intravenos, poate provoca atac hipoglicemic în formă severă.
Orice diferență semnificativă în indicatorii de concentrare insulină sau nivelul glucoză în sânge după ce au fost identificate prin injecție subcutanată în peretele abdominal, sau mușchiul deltoid al coapsei.
Insulina Lantus SoloStar Acesta este plasat în țarc un sistem cartuș, imediat utilizabil. când insulină în cartuș rămâne fără, butonul este îndepărtat și înlocuit cu unul nou.
sistemul OptiKlik Conceput pentru utilizare multiplă. când insulină în mânerul vine la o strânsă, pacientul ar trebui să cumpere un cartuș nou, și a pus-o pe un loc gol.
Înainte de introducerea în stratul subcutanat Lantus grăsime nu trebuie diluat sau combinate cu alte medicamente insulină, întrucât astfel de acțiuni ar putea duce la o încălcare a profilului timpului și efectul medicamentului. După amestecarea cu alte medicamente, pot fi de asemenea marcate precipitații.
efectul clinic dorit este furnizat de aplicație la Lantus ® administrare o dată pe zi regulată a acesteia. În acest caz, medicamentul poate fi înjunghierea în orice moment al zilei, dar nu neapărat în același timp.
Regimul de dozare a medicamentului, precum și momentul introducerii sale, determinată de către medicul curant pe o bază individuală.
Pacienții care au fost diagnosticați diabet zaharat insulino-dependent, Lantus permisă utilizarea în asociere cu medicamente antidiabetice pentru administrare orală.
Gradul de activitate a preparatului este determinată în unități care sunt caracteristice exclusiv pentru Lantus ® și nu identice unități UI și sunt utilizate pentru a determina potența altor analogi ai uman insulină.
La pacienții cu vârsta avansată (peste 65 de ani), poate exista un declin constant în necesitatea unei doze zilnice insulină ca urmare a declinului progresiv în funcție rinichi.
La pacienții cu insuficiență renală au nevoie funcția de medicamente insulină Aceasta poate fi redusă ca urmare a procesului de decelerare a metabolizarea ingredientului activ.
pacienţii cu disfuncție hepatică există o scădere în formulările necesităților insulină având în vedere faptul că acestea au capacitatea de a inhiba sinteza este semnificativ redusă glucoză de grasimi si proteine in ficat, precum si metabolization retardat insulină.
La pacienții copii și adolescenți medicamentul este utilizat pentru a trata copiii de peste șase ani și adolescenți. Pentru copiii cu vârsta sub șase ani, siguranța și eficacitatea tratamentului cu Lantus nu au fost studiate.
La transferul pacienților de la medicamente insulină, care au o durată medie de acțiune, precum și înlocuirea tratamentului altor medicamente insulină actiune de lunga durata Lantus, o modificare a dozei poate fi recomandată fundal (bazal) insulină și să facă ajustări atât terapia antidiabetică în curs de desfășurare.
Acest lucru se aplică doze și timpul de administrare de medicamente suplimentare insulină care acționează scurt, analogi cu acțiune rapidă a acestui hormon sau doze; medicamente antidiabetice pentru administrare orală.
Pentru a reduce posibilitatea de a dezvolta atac hipoglicemic pe timp de noapte sau dimineața devreme ore, la trecerea pacienților de la modul lor de recepție dublă bazale NPH-insulină la o singură doză de Lantus ® în primele câteva săptămâni de tratament, se recomandă reducerea dozei zilnice NPH-insulină cel puțin 20% (în mod optim la 20-30%).
Pe parcursul acestei perioade același timp scăderea dozei de insulină necesară pentru a compensa (cel puțin parțial) prin creșterea dozei de insulină are o durată scurtă de acțiune. La finalul acestei faze de regim de dozare de tratament este ajustată în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului și de natura bolii.
La pacienții care au luat doze mari NPH-insulină din cauza anticorpilor lor la insulină umană, atunci când tradus în tratamentul Lantus poate fi marcat ameliorare ca răspuns.
În timpul tranziției la tratament Lantus, precum și în primele săptămâni după aceasta, este necesar să se monitorizeze cu atenție parametrii metabolice la pacienții.
Odată cu îmbunătățirea monitorizării proceselor metabolice, și - în consecință - creșterea nivelului sensibilității la insulină poate fi recomandată efectuarea de ajustări suplimentare la regimul de dozare de droguri.
De asemenea, este necesară ajustarea dozei:
- în cazul în care pacientul își schimbă greutatea corporală;
- în cazul în care pacientul este radical diferit mod de viață;
- în cazul în care modificări se referă la timpul de administrare;
- Dacă nu există circumstanțe observate anterior, care poate duce la dezvoltarea de hipo- sau hiperglicemie.
Înainte de a face prima injecție trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile de pe Lantus SoloStar. Pen este destinat pentru o singură utilizare. În acest caz, îl puteți folosi pentru a introduce doza insulină, care variază de la una la optzeci de unități (cu un pas este egal cu unu).
Înainte de utilizare, inspectați mânerul. Soluția a fost lăsată să intre numai în acele cazuri în care este limpede, incoloră și nu are în mod clar impurități vizibile. Aparent, consecvența lui ar trebui să fie similară cu consistența apei.
Deoarece medicamentul este o soluție, ea preamestecate înainte de administrare nu este necesară.
Înainte de a începe seringa stilou este lăsat timp de aproximativ o oră sau două, la temperatura camerei. Apoi este îndepărtat din bulele de aer și este injectat.
Mânerul este proiectat pentru a fi utilizat de către o singură persoană și nu ar trebui să fie transmise altor persoane. Este necesar să-l protejeze de picături și impact mecanic dur, deoarece acest lucru poate duce la deteriorarea sistemului de cartuș și, ca rezultat, pen-ul defect.
În cazul în care prejudiciul nu a putut fi evitată, nu puteți utiliza un stilou, astfel încât acesta este înlocuit intact.
Înainte de fiecare administrare de Lantus ® trebuie instalat un nou ac. Este permisă utilizarea ca ac concepute special pentru stilouri injectie SoloStar, și ace potrivite pentru acest sistem.
După injectare, acul este îndepărtat, reutilizeze nu este permis. De asemenea, este recomandat pentru a elimina acul înainte să aruncați SoloStar pen.
supradoză
Principalul simptom de supradozaj al terapiei cu insulină este prelungită hipoglicemie în formă severă, care, în unele cazuri, ar putea reprezenta o amenințare serioasă pentru viața pacientului.
Dacă pacientul din cauza excesului accidentală a dozei terapeutice de medicament au dezvoltat moderat exprimate hipoglicemie, Pentru ventuze suficient de destinație hidrati de carbon pentru administrare orală.
În unele situații, poate fi necesar pentru a face ajustări în Lantus ® regim de dozare, precum și nutriție și regimul de activitate fizică.
În cazul în care situația este mai gravă, pacientul va convulsii, Încălcarea neurologice legii sau el intră într- pe cine, Tratamentul presupune intramusculară, subcutanată sau intravenoasă glucagon, care este un hormon peptidic al pancreasului, sau administrarea intravenoasă a unei soluții concentrate glucoză.
Terapia introducere complementară (de multe ori pentru o lungă perioadă de timp) hidrati de carbon. În acest caz, pacientul este obligat să fie sub supraveghere permanentă de către personalul medical pentru a se evita o eventuală recidivă atac hipoglicemic. Mai mult decât atât, recurenței nu este exclusă, chiar și după eliminarea completă a simptomelor de supradozaj și recuperarea pacientului.
interacțiune
Un număr de medicamente are capacitatea de a influența cursul proceselor de metabolizarea glucoză, care, la rândul său, poate fi necesară o ajustare în numirea lor, in timp ce Lantus ® regimul de dozare.
Categoria de medicamente care sporesc efectul glyukozoponizhayuschy și provocând creșterea sensibilității la dezvoltarea hipoglicemie, includ:
- medicamente antidiabetice pentru administrare orală;
- medicamente care deprima activitatea enzimei de conversie a angiotensinei (ACE);
- antiaritmic disopiramida;
- derivați de Acid fibric;
- antidepresiv fluoxetina;
- medicamente care inhibă activitatea enzimatică a monoaminoxidazei;
- angioprotector pentoxifilina;
- analgezic narcotic propoxifen;
- salicilați;
- sulfonamide (Agenți chimioterapeutici spectru larg).
Glyukozoponizhayuschy epuizante mijloace efect sunt:
- adrenocorticosteroizi;
- androgen sintetic danazol;
- vasodilatator periferic diazoxid;
- diuretice;
- estrogen- și progestogen-care conțin preparate;
- derivați de fenotiazină;
- simpatomimetice;
- medicamente hormoni, produse de tiroidă;
- somatropină;
- antipsihotice atipice;
- inhibitori protează.
Unele substanțe sunt caracterizate prin capacitatea de a spori atât și pot afecta efectul glyukozoponizhayuschy Lantus ®. Printre acestea se numără blocante beta-adrenergice, de droguri hipotensive clonidina, sare de litiu, precum și băuturi alcoolice.
Utilizarea concomitentă a insulina glargin cu Pentamidina poate provoca atac hipoglicemic, după care, uneori, urmează imediat hiperglicemie.
Mai mult, agenții simpatolitice (de exemplu, bblocante eta-adrenergici sau rezerpina) Poate inhiba expresia manifestărilor adrenergice kontrregulyatsii (în unele cazuri, ultima non-existente).
termeni de vânzare
Medicamentul face parte din categoria de prescripție.
condițiile de depozitare
Lantus este listat ca B. Acesta este stocat și protejat de lumina soarelui, inaccesibil copiilor. Temperatura optimă - de la 2 până la 8 ° C (cel mai bine este de a menține mânerul cu soluția în frigider).
Înghețarea medicamentului nu este permisă. Ar trebui să evite, de asemenea, contactul cu recipientul de soluție cu congelator și produse congelate au fost supuse / obiect.
După deschiderea pen pachet poate fi depozitat timp de patru săptămâni, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C în loc, bine la adăpost de lumina solară, dar nu și în frigider.
Perioada de valabilitate
Lantus este utilizabil timp de 3 ani de la data emiterii.
După prima aplicare a preparatului pen îi este permis să utilizeze mai mult de patru săptămâni. După prima administrare a soluției, se recomandă să se precizeze data pe etichetă.
După absolvire marcate pe ambalajul termenului de valabilitate nu este permisă utilizarea de droguri.
Lantus, despre recenzii de droguri
Numeroase forumuri pentru diabetici întrebări pestreyut „Ce pentru a alege - Lantus sau Levemir?“
Aceste medicamente sunt similare între ele, deoarece fiecare dintre ele este un analog de insulină umană, fiecare caracterizat printr-o acțiune prelungită și este disponibil ca un stilou. Din acest motiv, pentru nespecialiști este dificil de a face o alegere în favoarea oricăreia dintre ele.
Ambele medicamente sunt noi soiuri de insulină, care este destinat pacienților cu diabet zaharat insulino-dependent și non-insulino-dependent de tip pentru administrare o dată la douăsprezece sau douăzeci și patru de ore.
Spre deosebire de formularea de insulină umană Levemir dispărut aminoacizi la poziția 30 a lanțului B. în loc de acest lucru lizină aminoacid la poziția 29 a restului de lanț B suplimentat acid miristic. Datorită acestui conținut în produsul insulină detemir asociate cu proteinele din sange plasma 98-99%.
Ca preparate de insulină de acțiune prelungită, fondurile sunt utilizate în mod oarecum diferit decât forma cu acțiune rapidă de insulină, care este luată înainte de masă. Scopul lor principal este de a mentine un nivel optim de zahar din sange în stare de repaus alimentar.
Formulările care acționează pe termen lung simula fundal insulină bazală pancreas, prevenirea gluconeogeneză. Un alt obiectiv al terapiei de droguri actiune de lunga durata - pentru a preveni moartea celulele beta ale pancreasului endocrin.
Review-uri de pe forumuri confirma că ambii agenți sunt specii de insulină stabile și previzibile care acționează aproximativ aceeași la diferiți pacienți, precum și în fiecare pacient în parte, dar în diferite condiții.
Principalul lor avantaj este că ele reproduc concentrația fiziologică normală a insulinei și fundalul sunt caracterizate prin profilul stabil activitate.
Cele mai semnificative diferențe Levemir din Lantus SoloStar este că:
- Perioada de valabilitate Levemir După deschiderea pachetului este de șase săptămâni, în timp ce termenul de valabilitate Lantus ® - patru săptămâni.
- Lantus ® injecție se recomandă de a face o dată pe zi, în timp ce injecția Levemir în orice caz, este necesar să se înțepătură de două ori pe zi.
În orice caz, decizia finală cu privire la beneficiul de droguri este necesară pentru a face o alegere făcută de un medic, care are în mâinile unei istorii complete a pacientului și rezultatele analizei sale.
Preț Lantus ®
Preț Lantus insulină pe piața rusă variază de la 3380 la 4950 de ruble. Cumpara Moscova de droguri pot fi la fel ca în lanțuri de obicei farmaciile de vânzare cu amănuntul, precum și printr-o farmacie online.
În Ucraina, prețul Lantus SoloStar Este în intervalul 1011-1780 grivne.
- Eliminarea verucile genitale
- Tavanic
- Karnith
- Humira
- Articaina cu Dr.
- Reosorbilakt
- Actrapid
- Apidra
- Humulin NPH
- Humulin m3
- Humalog
- Humulin regulate
- Insulină
- Protafan
- Viktoza
- Clorură de cupru
- Preparate injectabile Aksamon: instrucțiuni de utilizare
- Vizin manualul de instrucțiuni de rupere curat
- Manualul de instrucțiuni P Biosulin
- Medicamente pentru diabet
- Injecțiile cu insulină poate înlocui pastile