Mikardis plus
conținut
- Structură
- Forma de presă
- Efecte farmacologice
- Farmacodinamicii și farmacocinetica
- Indicaţii
- Contraindicații
- Efecte secundare
- Instrucțiuni privind mikardis plus
- Supradoză
- Interacțiune
- Termeni de vânzare
- Condițiile de depozitare
- Perioada de valabilitate
- Măsuri de precauție
- Analogii mikardis plus
- Copii
- În timpul sarcinii (și alăptării)
- Review-uri de mikardis plus
- Preț mikardis plus
Descriere pe restante 08/24/2014
- Numele latin: MicardisPlus
- codul ATC: C09DA07
- Substanță activă: Telmisartanul + hidroclorotiazidă (Hidroclorotiazida + Telmisartanul)
- Producător: BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL (Germania)
structură
Micardis Plus Un comprimat conține 40 sau 80 mg telmisartan și 12,5 mg hidroclorotiazidă.
excipienţi: hidroxid de sodiu, meglumina, povidonă, sorbitol, stearat de magneziu, lactoză monohidrat, oxid de fier roșu, celuloză microcristalină, amidon de sodiu carboximetil, amidon de porumb.
Forma de presă
De droguri Micardis Plus este biconvexe pastile, ovale, dublu-strat, la tăiat, pe o suprafață albă gravura "H4" și logo-ul producătorului.
efecte farmacologice
Acesta are un combinat efect hipotensiv.
Farmacodinamicii și farmacocinetica
farmacodinamie
Mikardis Plus - este o combinație de telmisartan (Blocant al receptorilor angiotensina al doilea tip) și hidroclorotiazidă (diuretic Tip tiazidic). Utilizarea combinată a acestor componente determină o puternică efect antihipertensiv, decât folosindu-le separat. 1 a lua medicamentul o dată pe zi, în rezultat reducerea treptată semnificativă a presiunii arteriale.
telmisartan - blocant selectiv al receptorilor angiotensina al doilea tip. Are un receptor cu afinitate înaltă angiotensinei II AT1-subtipului. dislocuit angiotensina II de receptor. Legarea este de lungă durată. telmisartan Ea nu blochează alți receptori (inclusiv De tip AT2 receptori) angiotensina. telmisartan sinteza, de asemenea, reduce aldosteron.
La pacienții cu hipertensiune 80 mg telmisartan zi suprimă complet efectele angiotensina II. Debutul acțiunii are loc în decurs de trei ore de la ingestia medicamentului. Efectul persistă timp de zile. permanent efect antihipertensiv fix o lună după utilizarea regulată telmisartan.
hidroclorotiazidă este diuretic Tip tiazidic. Aceasta afectează reabsorbția electroliților din tubii renali, crescând direct excreția de sodiu și clorură. Acest lucru determină o scădere a volumului de sânge circulant, o creștere a activității renină, crește sinteza aldosteron.
după aplicarea hidroclorotiazidă diureză crescută după două ore, dar efectul maxim este atins după patru ore și se menține timp de 6-12 ore.
Farmacocinetica
Telmisartanul. Absorbit rapid din tractul digestiv. concentraţia maximă telmisartan Aceasta are loc în câteva ore. Biodisponibilitatea este de 50%.
Ca răspuns la proteinele din sange - mai mult de 99,5%. Este metabolizat prin reacția cu glucuronid. derivați de telmisartan farmacologic inactiv.
Timpul de înjumătățire este de aproximativ 20 de ore. Excretată în fecale, în forma lor originală și rinichi - de până la 2%.
Farmacocinetica telmisartan nu sunt diferite de pacienții mai tineri la vârstnici. Selectarea dozelor necesare.
Hidroclorotiazida. După administrarea orală hidroclorotiazidă concentrație maximă atinsă în 1-2 ore. Biodisponibilitatea este de 60%.
Răspunsul la proteinele plasmatice - 64%. Nu este metabolizat și excretat prin rinichi neschimbate.
indicaţii
hipertensiune (În cazul în monoterapie telmisartan sau hidroclorotiazidă ineficiente).
Contraindicații
Medicamentul are următoarele contraindicații:
- încălcarea permeabilitatii biliare;
- tulburări severe ale ficatului sau rinichiului;
- g refractareiperkaltsiemiya, hipokaliemie;
- intoleranță fructoză;
- deficit lactază și intoleranței galactoză sau lactoză;
- de vârstă mai mică de 18 ani;
- lactație;
- sarcină;
- alergie la droguri.
Măsuri de precauție:
- stenoză ambele artere renale, leziuni renale severe;
- tulburări ale ficatului sau ale bolii hepatice progresive;
- giperkaliemiya-
- hipovolemia după tratament diuretice, și după ingestia de sare de restricție, vărsături sau diaree;
- insuficiență cardiacă cronică, clasa funcțională III-IV;
- stenoza mitrală și valva aortica;
- starea dupa transplant de rinichi;
- cardiomiopatie obstructivă;
- primar hiperaldosteronism;
- diabetul zaharat;
- gută.
efecte secundare
- Din sistemul respirator: dispnee, sindromul de detresă respiratorie.
- Pe o parte a sistemului circulator: tahicardie, aritmie, bradicardie, o presiune puternică.
- Din sistemul nervos: sincopă, parestezie, amețeală, insomnie, anxietate, depresiune, excitabilitate, durere de cap.
- Pe o parte a sistemului digestiv: flatulență, diaree, uscarea mucoaselor gurii, dureri abdominale, constipație, gastrită, hipercolesterolemie, hiperglicemie, pancreatită, icter, indigestie.
- Piele: Transpirație.
- Pe partea sistemului musculo-scheletic: crampe musculare, artralgia, mialgie, artroza, dureri în piept.
- Din partea sistemului hemopoiesis: leucopenie, eozinofilie, anemie, neutropenie, trombocitopenie, și trombocitopenie.
- Cu zonele urogenitale: insuficienta renala, nefrita, glicozurie.
- Ochi: vedere încețoșată, glaucom, xantopsie, miopie acută.
- infecții: sepsis, infecții ale tractului respirator (faringită, bronșită, sinuzita), Inflamarea glandelor salivare.
- Tulburări metabolice: creșterea creatininei, enzimelor hepatice, creatină, acid uric în sânge, hipertrigliceridemie, hiperkaliemia, hipokaliemie, hipoglicemie, hiponatremie, scădere hemoglobină.
- reacții alergice: Mâncărime, angioedem, erupții cutanate, eritem, reacții anafilactice, eczeme, vasculita sistemică, vasculită necrozantă.
Instrucțiuni privind Mikardis Plus
Instrucțiunile de aplicare sunt încurajați să ia medicamentul într-un comprimat o dată pe zi, indiferent de masă.
Mikardis Plus poate fi utilizat de către pacienții care au de droguri Mikardis sau hidroclorotiazidă Aceasta provoacă nici o cădere de presiune.
La pacienții cu severă hipertensiune arterială doza maximă telmisartan este de 160 mg pe zi.
supradoză
cazurile de supradozaj nu sunt descrise.
Posibile semne de supradozaj telmisartan: Reducere puternică a presiunii, tahicardie, bradicardie.
Posibile semne de supradozaj hidroclorotiazidă: Violarea echilibrului apei sare de sânge, hipovolemie, aritmie.
Tratament: simptomatic.
interacțiune
Atunci când este utilizat împreună, telmisartan cu:
- alte medicamente antihipertensive - poate crește forța acțiune antihipertensivă;
- medicamente litiu - poate fi o creștere temporară a conținutului litiu în sânge;
- AINS - poate provoca insuficiență renală acută la pacienții cu volumul sanguin circulant redus;
- digoxină - poate crește concentrația digoxină în sânge cu 20%.
Odată cu utilizarea simultană a hidroclorotiazidă cu:
- barbiturice, etanol sau opioid analgezice - se pot dezvolta hipotensiune arterială ortostatică;
- metformin - dezvoltarea posibil acidoză lactică;
- hipoglicemiante și insulină - o corecție a dozelor medicamente hipoglicemice;
- kolestiraminom și colestipol - posibila inhibare a absorbției hidroclorotiazidă;
- antidepolarizant mioreklaksantami - poate spori efectul lor;
- glicozide cardiace - dezvoltarea posibil hipokaliemie sau hipomagneziemie;
- arthrifuge - poate crește conținutul acid uric în sânge.
- suplimentarea cu calciu - poate crește concentrația calciu în sânge datorită inhibării eliberării sale prin rinichi.
- amantadina - poate crește riscul de efecte adverse amantadina;
- m-holinoblokatorami (atropină, biperidenom) - poate slăbi motilitatea intestinală, biodisponibilitate crescută diuretice tiazidice;
- AINS - poate slăbi diuretic și acțiune antihipertensivă.
termeni de vânzare
Este vândut strict pe bază de rețetă.
condițiile de depozitare
Păstrați departe de copii. A se păstra la temperaturi de până la 25 de grade.
Perioada de valabilitate
Trei ani.
Măsuri de precauție
pacienţii cu boală coronariană aplicare a agenților de scădere orice presiune, în cazul reducerii presiunii puternice poate duce la dezvoltarea infarct miocardic sau creier.
Mikardis Plus are un efect terapeutic mai slab in negru persoane.
Când conduceți să fie conștienți de posibilitatea de amețeli și somnolență Câmp ingestie.
Analogii Mikardis Plus
analogi cunoscuți ai medicamentului: Atacand Plus, Valzap Plus, Valsakor, Gizaar Forte, KoDiovan, TEVETEN Plus și altele.
copii
Se interzice utilizarea fondurilor de la persoane sub 18 ani.
În timpul sarcinii (și alăptării)
Statul sau lactației sarcină o contraindicație pentru administrarea medicamentului.
Review-uri de Mikardis Plus
Răspunsurile indică un efect terapeutic pronunțat al medicamentului, comparativ cu doar Mikardisom, în special cu ineficacitatea acesteia din urmă.
Preț Mikardis Plus
În Ucraina, prețul medicamentului la o doză de 80 mg / 12,5 mg №28 o medie de 450 de grivne, în Rusia, un astfel de pachet va costa 855-1000 de ruble.