Amiodarona

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicatii amiodarona
• Contraindicații
• efecte secundare
• manualul de instrucțiuni amiodaronă comprimate (doza și metoda)
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Sinonime
• analogi
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

Un comprimat conține 200 mg amiodarona amiodarona clorhidrat și excipienți cum ar fi lactoză, amidon de porumb, acid alginic, povidonă cu greutate moleculară mică, și stearat de magneziu.

Forma de presă

Amiodarona este disponibil în comprimate în blistere de 10 bucati sau banca de sticlă de iluminat de 30 de bucăți. Medicamentul este ambalat în cutii de carton, care poate găzdui 30 sau 60 de comprimate.

O soluție pentru administrare intravenoasă (în rețeta latină): RP:. Sol. 300 mg Amiodaroni diluitur Dextrosum 5% - 20 ml.

efecte farmacologice

are antiaritmic, koronarovazodilatiruyuschim și acțiune antianginos.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

amiodarona - substanță activă, care este capabil de a facilita activitatea inimii, nu schimbă în mod semnificativ debitul cardiac și contractilitatea mușchiului inimii infarct. Cu toate acestea, medicamentul creste fluxul sanguin coronarian prin reducerea rezistenței în arterele inimii, și de asemenea, reduce frecvența cardiacă și sânge presiune din cauza periferice efectul vasodilatator. Acest lucru reduce semnificativ consumul miocardic de oxigen și, în același timp, crește rezervele de energie ale miocardului prin creșterea conținutului fosfocreatină și glicogen.

indicatii amiodarona

Acesta este utilizat pentru tratamentul și prevenirea aritmii paroxistice:

• ventriculară aritmie, care amenință viața, precum și la pacienții cu miocardită Chagas;
• ventriculară tahicardie;
• profilaxie fibrilație ventriculară, printre altele - după eveniment cardioversie;
• fibrilație paroxism;
• flutter auricular;
• extrasistole atriale sau ventriculară;
• aritmie, care apar pe fondul cardiacă cronică sau insuficiență coronariană;
• parasystole;
• anghină.

Indicațiile pentru utilizarea amiodaronă sunt, de asemenea, aritmii supraventriculare în caz de ineficiență sau incapacitatea de a utiliza un tratament care este de obicei asociată cu sindromul WPW.

Contraindicații

• bradicardie sinusală;
• sindrom de sinus slab;
• sinoatrial sau bloc AV 2 și gradul 3 (fără stimulator cardiac);
• șoc cardiogen;
• colaps;
• kaliopenia;
• hipotensiune;
• hipotiroidism (hormoni tiroidieni) Alocarea insuficientă;
• tireotoxicoză;
• boală pulmonară interstițială;
• recepție inhibitori MAO;
• perioadă sarcină și lactație;
• hipersensibilitate la componentele amiodarona sau iod;
• Este necesară precauție pentru copii și adolescenți cu vârsta de până la 18 ani.

efecte secundare

Comprimatele amiodaronă poate determina următoarele reacții adverse în ceea ce privește anumite organe și sisteme:

• sistemul circulator: bradicardie sinusală (Refractar la m-holinoblokatoram) AV-bloc, tromboflebită, vasculita, utilizarea pe termen lung - progresia CHF, fibrilație ventriculară tip "piruetă", Consolidarea existente aritmie sau aspectul său, cu utilizare parenterală - reducere a tensiunii arteriale.
• sistemul endocrin: în curs de dezvoltare hipo- sau hipertiroidism.
• sistemul respirator: Utilizarea pe termen lung poate provoca tuse, dificultăți de respirație, pneumonie interstițială sau alveolita, precum și fibroză pulmonară, pleurezie. Când aplicarea parenterală este posibilă bronhospasm, apnee, mai ales la persoanele cu insuficiență respiratorie severă.
• sistemul digestiv: Cel mai probabil să apară greață, vărsături, constipație sau diaree, meteorism, greutate în epigastrică, scade apetit, simț al gustului aplatizat, rar - activitate crescută transaminazelor hepatice, în cazul utilizării îndelungate - hepatită toxică, colestaziei, foi de colorat icteric, precum și ciroză ficat.
• sistemului nervos central și periferic: posibil dureri de cap, astenie, amețeală, depresiune, parestezie, auz halucinații. În cazul utilizării prelungite - neuropatie periferică, simptome extrapiramidale, tremur, tulburări de memorie, somn, ataxie, nevrită nervului optic. Pentru administrare parenterală se pot dezvolta hipertensiune intracraniană.
• simțurile: uveita (Inflamația localizare coroid diferită) depunerea glikolipoproteida - lipofuscină în epiteliu cornee, care se poate manifesta în lumina strălucitoare sub formă de încălcări: plângeri de puncte luminoase, sau așa-numitele „văl în fața ochilor mei,“ cu excepția, poate, mikrootsloenie retiniene.
• Formarea organelor: trombocitopenie, hemolitic sau aplastică anemie.
• piele: eritem, pierderea de exfoliativă dermatită, fotosensibilizare, alopecie, rar întâlnită manifestare sub forma unui colorant gri-albastru a pielii.
• Altele: epididimita și reducerea potențialitate, miopatie, dacă administrarea parenterală este posibilă căldură și a crescut transpirație.

Utilizarea medicamentului la pacienții vârstnici crește semnificativ riscul de grave bradicardie.

manualul de instrucțiuni amiodaronă comprimate (doza și metoda)

Comprimatele amiodaronă trebuie luate în interiorul înainte de masă, cu cantitatea necesară de apă pentru a fi înghițite. cu privire la utilizarea de instruire amiodarona implică regimul de dozare, care trebuie să fie instalat și ajustat de către medicul curant.

Standardul Regimul de dozare:

• Load (diferit satureze) doză inițială pentru tratamentul clinic, care este împărțit în mai multe etape este de 600-800 mg pe zi, în timp ce doza zilnică maximă admisă - 1200 mg. Trebuie amintit că doza totală să fie de 10 g, se realizează de obicei 5-8 zile.
• Pentru tratamentul ambulatoriu prescris doza inițială în intervalul 600-800 mg pe zi, care este împărțit în mai multe etape, ajungând, de asemenea, doza totală de maximum 10 g, dar timp de 10-14 zile.
• Pentru a continua cursul tratamentului cu amiodaronă este suficient pentru a lua 100-400 mg pe zi. Atenție! Utilizați cea mai mică doză eficace de întreținere.
• Pentru a evita acumularea de droguri, trebuie să luați pastile sau orice altă zi, sau cu o pauză de 2 zile 1 dată pe săptămână.
• Doza medie unică, are un efect terapeutic, este de 200 mg.
• Doza zilnică medie - 400 mg.
• Doza maximă admisibilă - nu mai mult de 400 mg per o singură dată, nu mai mult de 1200 mg per 1 detonație.
• Pentru copii doza - de obicei, în intervalul 2,5-10 mg pe zi.

supradoză

Un timp de doză mare poate provoca:

• scădere tensiune arterială;
• bradicardie sau aritmie;
• perturbarea funcționării normale a ficatului;
• bloc atrioventricular.

Ca administrat tratament lavaj gastric, carbon absorbant, evenimente simptomatice în dezvoltarea bradicardie - atropină, Agoniștii 1-adrenoceptori, în cazuri extreme - cardioacceleration.

specific antidot Ea nu există, hemodializă Este ineficient.

interacțiune

Cu aplicarea simultană a medicamentului cu următorii agenți pot experimenta diverse reacții:

• antiaritmice Clasa 1A și disopiramida, procainamida, chinidina creșterea intervalului QT cardiac și crește riscul de tahicardie ventriculară "piruetă".
• laxative, cauza hipokaliemie, precum și diuretice, corticosteroizi, inclusiv în / amfotericină, tetrakozaktid, cisapridă, în asociere cu amiodarona creste riscul de aritmii cardiace ale ventriculare.
• fondurile totale anestezie, terapie cu oxigen - riscul de bradicardie, tulburări de conducere cardiacă, hipotensiune, șoc reduce V inimii.
• antidepresive triciclice, fenotiazine, astemizol și terfenadină de asemenea, induce prelungirea intervalului QT și a riscului de aritmie ventriculară (cea mai mare parte de tip "piruetă").
• warfarină, fenprocumonă, acenocumarol spori efectul anticoagulant și crește riscul de sângerare.
• vincamină, sultoprida, eritromicină I / O, Pentamidina w / w și w / o crește riscul aritmii ventriculare, inclusiv tipul "piruetă".
• dextrometorfan - crește concentrațiile plasmatice datorită vitezei mai mici metabolism în ficat, și excreția din organism, care este cauzată de inhibarea izoenzima citocrom CYP2D6.
• digoxină - o creștere semnificativă a concentrațiilor plasmatice ale sale asociate cu o reducere a acesteia degajare, care crește posibilitatea de digitalice intoxicație.
• diltiazem, verapamil - amplificarea efectului negativ inotrop, bradicardie, tulburări de conducere și AV-bloc.
• indinavir, ritonavir, nelfinavir, saquinavir, cimetidina - poate crește concentrația substanței active - amiodarona în plasmă. kolestiramin, fenitoina - efectul opus.
• Amiodarona poate crește concentrația de lidocaină în plasma sanguină, și cauza convulsii, probabil din cauza suprimarea metabolismului lidocaină.
• carbonat de litiu - dezvoltarea de hipotiroidism.
• propranolol, metoprolol, sotalol - hipotensiune arterială, asistola, bradicardie, fibrilație ventriculară.
• trazodonă - a descris cazul apariției aritmie "piruetă".
• ciclofosfamidă în doze mari - toxicitate pulmonară.

termeni de vânzare

baza de prescriptie de droguri.

condițiile de depozitare

Uscat loc, întuneric, la o temperatură care să nu depășească 30 ° Celsius. Este necesar să se restricționeze accesul la droguri pentru copii.

Perioada de valabilitate

Nu mai mult de trei ani.

Sinonime

amiodarona Belupo, amiodarona Aldaron, Angoron, Atlans, Cordarone, Kordinil, Medakoron, Sandoz, Sedakoron.

analogi ai amiodaronă