Pierderea de sânge

pierdere de sânge este procesul care are loc ca urmare a dezvoltării sângerare. Este de obicei o combinație de reacții adaptive și patologice la reducerea volumului de sânge în organism, precum și lipsa de oxigen (hipoxie), Care a fost cauzată de o scădere în transportul substanței în sânge.

Dezvoltarea pierderii de sânge acută este posibilă în cazurile în care există o deteriorare a dimensiunii mari a navei, care este motivul pentru care există o scădere suficient de rapidă tensiune arterială, care poate scădea până la practic zero. De asemenea, se poate produce o astfel de stare încât ruperea completă a aortei, trunchiul pulmonar, în partea de jos sau de sus vena. Chiar dacă o pierdere minoră de sânge, există o cădere de presiune aproape instantanee ascuțite se dezvoltă anoxia (Lipsa de oxigen) și infarct cerebral. Și aceasta, la rândul său, duce la moarte. Imaginea de ansamblu a pierderii de sânge este compus din semnele morții acute, deteriorarea navei de mare, o cantitate mică de sânge în diferite cavități ale corpului și alte semne. Pentru pierderea acută de sânge nu este caracteristic sângerării organelor interne ale corpului, precum și cu un masiv se poate observa un flux progresivă a sângelui din vasele. Organismul pierde în timp ce jumătate din sânge disponibile. In cateva minute, presiunea scade, pielea devine „marmura“, ostrovchatye apar pete palide, limitate care apar mai târziu decât în ​​alte tipuri de moarte.

Punctul principal este de a reduce fluxul de pierdere de sânge volumul de sânge. Prima reacție în această stare este spasm arteriolelor și arterelor mici, care are loc sub forma reflex ca răspuns la stimularea anumitor zone ale navelor și creșterea tonul sistemului nervos autonom. Din cauza acestei pierderi de sânge, în cazul în care aceasta se dezvoltă lent peste poate continua menținerea tensiunii arteriale normale. rezistența vasculară crește proporțional cu severitatea hemoragiei. Prin reducerea volumului sanguin circulant scade fluxul sanguin cardiac debitului si a fluxului venos la inima. Drept compensație, forța contracțiilor cardiace a crescut și cantitatea de sânge în ventriculi scade. Migrat pierderea de sânge duce la o schimbare în starea funcțională a mușchiului inimii, modificări ECG apar, conductivitate perturbate, șunturi arteriovenoase dezvăluit, în care o porțiune de capilare sanguine și trece imediat trece la venule, alimentarea cu mușchi, rinichi și se deteriorează de sânge a pielii.

Organismul încearcă să se auto compensa lipsa de sange la pierderea de sânge. Este furnizat de faptul că lichidul interstițial și conține proteine ​​care penetrează pistă de sânge, aducând volumul inițial poate fi redus. În acele cazuri în care organismul nu poate face față cu compensarea volumului de sânge circulant, iar atunci când tensiunea arterială scade pentru o lungă perioadă de timp devine pierdere acută de sânge condiție ireversibilă, care poate dura ore. Această condiție se numește șoc hemoragic. În cazurile cele mai grave se poate dezvolta sindromul trombogemorragichesky, care se datorează unei combinații de crescut procoagulante sângelui și a fluxului sanguin lent. stare Irreversible caracterizată prin mai mulți indicatori ai pierderii acute de sânge și este similară cu stadiul terminal al șocului traumatic.

Simptomele pierderii de sânge

Nu este întotdeauna valoarea pierderii de sânge asociate cu hemoragie clinică. Cu un flux lent de sânge poate fi uns cu ulei tablou clinic, simptome poate să lipsească. Gravitatea pierderii de sânge este detectată pe baza în primul rând pe tabloul clinic. În cazul în care pierderea de sânge are loc rapid si in cantitati mari, mecanisme compensatorii să nu aibă timp să se angajeze, sau să fie suficient de rapid. dinamica circulatorii astfel, se deteriorează transportul redus de oxigen, datorită acumulării și scăzând astfel consumul țesuturilor sale, funcția miocardică contractilă este afectata de foame de oxigen la nivelul SNC, scade debitul cardiac a circulației sanguine, datorită cărora transportul oxigenului se deteriorează și mai mult. Dacă cercul nu este rupt, victima așteaptă moartea iminentă. Mai mulți factori pot creste sensibilitatea organismului la hemoragie: asociată bolii, radiații ionizante, șoc, traumatisme, supraîncălzire sau hipotermie, surmenare și alte circumstanțe. Femeile sunt mai rezistente și mai ușor de a tolera pierderea de sânge, și persoanele în vârstă, copiii și bebelușii care sunt foarte sensibile la pierderea de sânge.

pierdere de sânge sunt ascuns și masiv. Pentru prima caracteristică a deficitului hemoglobină și eritrocite. Atunci când o pierdere masivă a deficitului de volum sanguin duce la disfuncții ale sistemului cardiovascular, chiar și după ce a pierdut doar o zecime din volumul total de sânge pierderi masive de sange, pacientul are o amenințare mai mare pentru viață. Absolut pierdere de sânge letale este al treilea din volumul total de sânge care circulă în corp.

Prin volumul pierderii de sânge pierdut de sânge pot fi împărțite în:

pierdere de sânge mici - mai puțin de 0,5 litru de sânge. Hemoragia mici de obicei tolerate, fara dovezi de simptome clinice și consecințe. Pulsul, tensiunea arterială rămâne normală, pacientul se simte doar o mică oboseală, are o conștiință clară, are o culoare normală a pielii.

Pentru pierderea medie de sânge caracterizata prin pierderea de sânge în cantitate de 0,5-1 litri. Când se dezvoltă severă tahicardie, tensiunea arterială este redusă la 90-100 mm. Hg. Art., Respirația este normal, se dezvoltă greață, gură uscată, amețeli, leșin posibil, slăbiciune severă, crisparea mușchilor individuale, o scădere bruscă a forțelor, răspuns lent.

În cazul pierderii masive de sânge lipsa sângelui atinge 1-2 litri. Tensiunea arteriala scade la 90-100 mm. Hg. Art., Dezvoltă dificultăți de respirație pronunțată, tahicardie, paloare severe ale pielii și mucoaselor, sudoare lipicioasă rece este eliberat, conștiința zatumameno pacientului, doare apatie, vărsături și greață, dureroase sete, somnolență anormală, tulburări de vedere, închiderea la culoare a ochilor, tremor al mâinilor.

În cazul pierderii masive de sânge lipsa observată de sânge într-un volum de 2-3,5 litri., adică până la 70% din volumul sanguin total. Tensiunea arteriala scade brusc și atinge o țintă de 60 mm, puls thready la 150 de bătăi pe minut, pe vasele periferice, în general, nu pot fi palpabile. Pacientul este indiferentă față de mediul lor, mintea lui confuză sau absentă, există o paloare deathly a pielii, uneori cu o tentă gri-albastru, sudoare rece iese în evidență, pot exista convulsii, ochi chiuveta.

hemoragie letală deficit apare la mai mult de 70% din sângele unui organism. Acesta este caracterizat prin comă, agonie, tensiunii arteriale nu poate fi determinată, pielea este rece și uscat, pulsul dispare, există convulsii, pupile dilatate, și moarte.

Scopul principal la tratament șoc hemoragic este de a crește volumul de sânge, și, de asemenea îmbunătățirea microcirculația. In primele stadii ale tratamentului ajustat lichide de transfuzie, cum ar fi o soluție de glucoză și soluție salină fiziologică, care permite efectuarea de întreținere preventivă Sindromul inimii gol.

Imediat a opri sângerarea este posibilă atunci când puterea este disponibilă fără anestezie. Dar, în cele mai multe cazuri, pacienții trebuie să se pregătească pentru o intervenție chirurgicală, introdusele de mare de plasmă.

de gestionare a fluidului, care are drept scop de a restabili volumul de sânge, se desfășoară sub supravegherea presiunii venoase și arteriale, pe oră diureza, rezistența periferică și a debitului cardiac. Atunci când terapia de substituție medicamente utilizate de sânge conservate, de plasmă, precum și combinații ale acestora.

Distribuiți pe rețelele sociale: