Curbura a piciorului inferior

Curbura a piciorului inferior caracterizată prin violarea circuitului piciorului drept, ca rezultat al „O“ - sau „X“, deformari osoase sau în formă de distribuție estetică nefavorabilă a gambei țesuturilor moi. Colmatare tibii nu este doar o prezenta defektom- cosmetic acestei boli poate conduce la o distribuție neuniformă a sarcinii pe articulații femural și genunchi, care este plină cu dezvoltarea osteoartritei sau gonartroza. Colmatare gambe de multe ori duce la dezvoltarea platfus.

Mai mult de 20% dintre femei au exprimat nemulțumirea față de forma picioarelor sale, curbura a problemei piciorului inferior nu mai puțin de îngrijire și bărbați. Se crede că prezența formei piciorului corect, linie, a scăzut de la capul șold comun, trece prin centrul patelei, apoi între 1 și 2 degete. Abaterea de picior în ceea ce privește linia care duce la o perturbare a biomecanicii normale ale membrelor. Ideal formă tibiae caracterizează prezența a 3 ax interior contur picioare delimitate, articulațiilor genunchiului și țesuturilor moi ale treimii superioare a piciorului și gleznei.

Clasificarea gambe curbură

Proprietăți tibiae curbură sunt indicii pentru un anumit tip de corecție. Curbura a piciorului inferior poate fi adevărat și fals.

Adevărata curbura gambe este o caracteristică a structurii membrelor inferioare asociate cu deformarea tibiei. Există două variante de adevărata curbura a piciorului inferior: valgus („X“ în formă de) Și varus („O“ formă).

picioare cu înghesuit curbură hallux valgus seamănă cu litera „X“. Variații ușoare spre exterior copane este normal și 5 este -7 ° la bărbați și până la 10 ° la femei. Pacienții cu unghi valgus de curbură a curburile exterioare inferioare a piciorului mai discrepanță semnificativă este determinată la gleznele articulațiilor genunchiului închise.

In curbura tibia varus formează un contur al literei „O“. Pe dinafara manifestă un defect al circuitului intern al închis de la glezna la picioare. Opțiunea varus curbură a piciorului inferior sunt tibia rekurvirovannaya cu un unghi deschis anteriorly și vârful curburii, din spate, și tibiei kifozirovannaya cu un unghi deschis posteriorly și transmite apex.

Adevărata curbura a gambei afecta în mod semnificativ în funcție de distanță și starea picioarelor. Varus gambele curbură conduce la inversarea piciorului Tuck (valgus) și dezvoltarea treptată a valgus picior și picioare plate secundare. Valgus curbură a gambei contribuie în continuare la dezvoltarea flatfoot.

distribuție falsă caracteristică curbură tibiae cauzată de țesut moale, care picioarele da impresia de curbură în absența deformare osoase. Fals curbură apare nesmykaniem țesutului moale în gambe. Un astfel de defect este numai estetic și eliminate prin formarea musculare partea inferioară a piciorului, în cazurile severe - prin implantarea unei proteze moi.

Motive curbare gambe

gambele colmatare poate fi congenitală sau deformări formate în copilărie rezultat severă rahitism, bolile osoase inflamatorii, tulburări metabolice. Dezvoltarea de curbură congenitală a piciorului inferior ajută fond ereditar, prematuritate și hipoxie fetală, boala gravidă. Boli care afecteaza minerale si alte metabolism, poate exacerba deformări congenitale ale oaselor, cartilajelor și țesutul muscular al aparatului musculo-scheletice existente, creșterea gradului de curbură a piciorului inferior. Prin urmare, la o vârstă fragedă a copilului este foarte necesar pentru a monitoriza dezvoltarea sistemului musculo-scheletic ortopedice pentru copii.

In adolescenta gambele curbura poate fi cauzata de o deficienta de calciu si vitamina D in dieta, lipsa de expunere la aer curat și soare, de încărcare necorespunzătoare pe picior, rezultând într-o formă de curbură oasele picioarelor.

La pacienții adulți, cea mai frecventa cauza de curbură a piciorului inferior sunt prejudiciul, procesele patologice în articulațiile tibiale sau femural.

Corectarea curburii gambe

Corectarea curburii piciorului inferior sau musculare vițel contururi exercita în mod exclusiv este de multe ori aproape imposibil.

gambele plastic contur efectuate la pacienți cu hipoplazie, deformări sau asimetria mușchilor picioarelor. Adesea tibiae contur efectuate culturisti pentru a da pronunțate contururi de relief tibiei.

Pentru a corecta fals curbare tibiae implantarea cu succes a mușchi de vițel protetice. Implanturile moderne tibia de silicon au un grad ridicat de elasticitate și rezistență la deteriorare, dar după materiale plastice tibiile, există limitări în sport. Corecție gambelor cu implanturi de silicon ofera un rezultat estetic excelent - gambe subțire obține volum, și răsucite - calea cea dreaptă.

Dacă nu puteți rezolva curbura gambe folosind conturare sau implantare a abordat problema punerii în aplicare a chirurgiei ortopedice.

Tratamentul chirurgical implica gambe curbura osteotomie de corecție - tăiere osoasă și de compresie - osteosinteză distragere a atenției de Ilizarov, pe lângă care să permită creșterea creșterea și pentru a elimina dezechilibrul membrelor. In prezenta curbura valgus a tibiei - varus osteotomie se realizează, cu curbura varusul - valgiziruyuschaya osteotomie.

In timpul osteotomiei se face porțiunea de pană rezecția osoasă, atunci osul este asociat și fixat prin cleme sau șuruburi. Când se realizează varus sau în formă de O curbura tibiei osteotomie și pană retezate tibial kosti- în cazul valgus sau crus deformare în formă de X - respectiv a femurului. Osteotomie este adesea suplimentată cu hondroplastiki reconstructiva, în scopul de a crește stabilitatea articulației genunchiului.

Efectuarea osteotomiei se termină cu impunerea unei osteosinteze funcționale stabil prin Ilizarov. Pacientul poarta aparatul de 4-8 luni, și, uneori, mai mult, în funcție de gradul de curbură al piciorului inferior și necesitatea lungirea membrelor.

chirurgie reconstructiva pe tibia trebuie să fie efectuată după finalizarea creșterii țesutului osos și întregul corp, adică, după 18 ani, atunci când există un puseu de creștere finală. Acest lucru ar permite o corecție de o singură dată de curbura a piciorului inferior, cu un termen lung și rezultat stabil.