Fibrom uterin Podseroznaya

Podseroznaya (subseros, podbryushinnye) fibromul se dezvoltă pe suprafața exterioară a uterului în peritoneu și crește uneori fibromului pe alte noduri. Având în vedere exterior podseroznogo creștere unitate uterului capătă forma nodosum denivelat. Podseroznaya fibrom uterin poate avea o bază largă sau un picior alungit (pedicellate fibrom). Atunci când fibromul podseroznom întruchipare nod, uneori, amplasat la distanță de uter, în regiunea ligamentelor sale. În cazul fibroamelor pedicellate de torsiune se dezvolta fibrom nod umflarea și necroză.

Cauzele fibrom uterin podseroznoy

Printre posibilele motive care au condus la dezvoltarea de fibrom uterin podseroznoy, ginecologie alocă factori dishormonal, ereditare, mecanice, somatice.

fibromul uterin Podseroznaya dezvolta la femei in perioada menstrual, si este tumora estrogen-dependente. nodurile Fibroame sunt deseori diagnosticate la pacienții cu debut precoce al menstruatiei, disfuncții ovariene, disfunctii menstruale, care iau contraceptive care conțin estrogeni. Creșterea fibroamelor este îmbunătățită în timpul sarcinii, atunci cand nivelul de estrogen sunt semnificativ povyshaetsya- și, pe de altă parte, a încetinit în perioada menopauza cu dispariția activității hormonale.

dezvoltare determinată genetic fibrom uterin, Se crede a fi legat de anomalii moștenite în sistemul vascular.

Prin factorii mecanici care cresc riscul de tumori uterine tip fibrom includ chiuretaj de diagnostic frecvent, întreruperea chirurgicală a sarcinii, nașterii traumatice.

fibrom uterin Podseroznaya se dezvolta de multe ori pe fondul ektragenitalnoy concomitente și patologia genitală: hipertensiune, obezitate, boli tiroidiene, diabet, Venele varicoase, fibrochistică mastită, cronic endometrita și cervicita.

Simptomele de fibrom uterin podseroznoy

noduri fibrom subseros pentru o lungă perioadă de timp, asimptomatice. De regulă, ele nu încalcă funcția menstruale și de reproducere. Principalele simptome ale fibromului uterin podseroznoy sunt dureri periodice dureri în abdomen și sacrum, senzație de presiune și gravitatea durerii pelvine in timpul intimitate.

Stoarcerea vezicii urinare noduri tumorale mari conduce la o nevoie crescută de a urina sau incomplete, dificultăți de golire a vezicii urinare. Podseroznye fibrom, situate pe suprafața posterioară a uterului, sunt presate de colon, cauzând constipație și flatulența sau asupra nervilor spinali, care este însoțită de dureri de spate.

Când răsucire podseroznoy fibrom uterin se dezvoltă picioare necroza nod miomului, Imaginea clinic a abdomenului acut.

Diagnosticul de fibrom uterin podseroznoy

Scaun de examinare ginecologică să acorde o atenție la creșterea inegală a dimensiunii uterului, suprafața sa accidentat.

Pentru a confirma diagnosticul de fibrom uterin podseroznoy efectuat transabdominal sau transvaginal ultrasunete, prin care locația specificată, natura creșterii, mărimea și forma locul tumorii.

Dacă aveți dificultăți în a distinge între fibrom uterin și podseroznoy cystoma ovar Aceasta poate necesita tomografică (CT, RMN) de cercetare sau laparoscopie de diagnostic.

Tratamentul Podseroznoy de fibrom uterin

Character strategie de tratament impotriva fibromului podseroznoy uterin este determinat de mărimea și intensitatea creșterii tumorii, manifestările sale clinice.

managementul conservator al fibrom uterin podseroznoy justificată în cazul unei unități de dimensiuni mici, absența durerii, contraindicații la manualul operațional. In tratamentul agenților hormonali folosite care inhibă creșterea tumorală: derivați de androgeni (gestrinona, Danazolul), progestogeni (Utrozhestan, Djufaston, Norkolut), DIU hormonal "Mirena" COC (Janine, regulonul, Yasmin), analogi ai GnRH (Zoladex, Buserelin) și și colab.

Femeile de vârstă fertilă care sunt interesați în timpul sarcinii, pot fi efectuate miomectomie conservator - îndepărtarea nod podseroznogo cu conservarea uterin. Cand este combinat fibrom uterin podseroznoy cu alte tipuri de tumori fibromatoase, prezentate deține o histerectomie - indepartarea abdominale uterului, laparoscopic sau acces vaginal.

Problema păstrării ovariana a decis în mod individual, ținând cont de vârsta pacientului, prezența sau absența modificărilor în țesutul ovarian.

Prin metode minim invazive pentru tratarea tumorilor leiomiomatoză includ asamblare cu ultrasunete ablatia reperare și embolizarea endovasculară arterelor uterine.

Predicția și prevenirea fibrom uterin podseroznoy

Managementul sarcinii la femeile cu fibrom uterin podseroznoy ar trebui să ia întotdeauna în considerare creșterea rapidă a riscurilor unitate avort spontan, este posibil hemoragie postpartum.

fibrom uterin conservatoare de management al podseroznoy se efectuează sub supravegherea unui medic ginecolog-endocrinolog. cazuri malignitate fibrom uterin podseroznoy sunt extrem de rare.

Prevenirea fibrom uterin podseroznoy este consulturi obligatorie cu un medic ginecolog care efectuează ecografie pelvină, alegerea rațională a contraceptie, tratamentul la timp a bolilor oportuniste, prevenirea avortului.