Chist ovarian dermoid

chist dermoid (Dermoid, maturi teratom) - o tumoare ovariană benignă, care apare la 15-20% dintre femeile cu chisturi ovariene. Dermoid chist Ovarul are de obicei o formă circulară sau ovală, perete exterior neted poate crește până la un diametru de 15 centimetri. In interiorul Teratoamele cavitate căptușite epiteliului stratificat și umplut cu un conținut gelatinos, cu fragmente mature derivate ectoderm, endoderm și mezoderm (glandele sebacee și sudoripare, par, adipos, nervoase, osoase, etc. stofa).

chist dermoid se dezvoltă din foile germinale embrionare care încalcă diferențierii tesutului fetal sunt salvate în ovare. Dermoid Ovarul chist poate aparea la orice varsta (copilarie, adolescenta, de reproducere, menopauza). Motivele pentru formarea teratoamele mature neizvestny- în dezvoltarea lor presupune rolul provocator al modificărilor hormonale în timpul pubertății și menopauza, leziuni abdominale. chisturi ovariene dermoid cresc mai lent, sunt, de obicei, o singură față de localizare (dreapta-mai). În 1-3% din cazuri există degenerare a unui chist dermoid ovarian în carcinomul cu celule scuamoase.

Simptomele de chisturi ovariene dermoide

În stadiile inițiale ale unui chist dermoid de ovar nu se manifesta simptomatic și poate fi o constatare aleatorie în timpul examinării ginecologice și cu ultrasunete.

Manifestările clinice de chisturi ovariene dermoide asociate cu realizarea ei mare (15 cm și mai mult). În această perioadă, pacientul o senzație de plenitudine și greutate, dureri în abdomen, uneori - o creștere a dimensiunii stomacului. Creșterea chistul poate fi însoțită de o presiune asupra vezicii urinare sau a rectului, care se manifesta urinare frecventă, funcția intestinală alterată (constipat sau diaree)

chist dermoid de ovar nu provoacă modificări hormonale și disfunctii menstruale.

chisturi ovariene dermoid tind să fie desigur complicat. Cand temperatura inflamație toamele mature corpului crește la 39 ° C, există o slăbiciune marcată și durere în stomac. În cazul picioare de torsiune chist dermoid de ovar se dezvolta pelvioperitonita clinica acuta cu simptome de iritație peritoneală, creșterea temperaturii, continuând o durere ascuțită care radiază la picior și rect.

Uneori, chist ovarian dermoid poate fi detectată pentru prima dată în cursul sarcinii. Dacă teratom este mic, aceasta nu produce perturbări ale organelor adiacente și nu sunt complicate în timpul sarcinii nu a atins-o. În acest caz, tratamentul teratom matur este recomandată după nașterea copilului. Femeile insarcinate cu chist ovarian dermoid diagnosticată ar trebui să fie într-un cont special la ginecolog.

Diagnosticul de chisturi ovariene dermoide

În două mâini (sau vaginal abdominala recto-abdominale) ginecologice chist examinare dermoid Ovar palpat sub forma unei formațiuni elastice, circular, mobil și nedureros situate anteriorly și lateral de uter.

În ginecologie cel mai informativ in detectarea si diagnosticul de chist ovarian dermoid are transvaginala ecografie pelvina si sonda transabdominala. La scanarea cu ultrasunete dimensiune determinată chist, grosimea si intensitatea alimentarii cu sange a capsulei, ECM este densitatea conținutului său, prezența incluziunilor în cavitatea sa, de multe ori - calcifieri. În cazurile îndoielnice diagnosticul de teratom matur confirmat în diagnosticarea de calculator și RMN.

Complicațiile intr-un chist dermoid de ovar este infatisata tinandu-o boltă vaginală puncție din spate, pentru a exclude laparoskopii- sarcină ectopică - test de sarcină.

Când dermoid Ovarul chist studiat cu atenție antigene de markeri tumorali (CA-125), permite excluderea malignitate educație. În procesul de diagnosticare a teratom matur diferențiat de alte tipuri de chisturi și cystoma ovar.

Tratamentul de chisturi ovariene dermoide

Singura modalitate de a elimina chisturi ovariene dermoide este indepartarea chirurgicala. Volumul de funcționare este determinată în funcție de vârsta pacientului, dimensiunea, puritatea și formarea.

Fetele și femeile tinere făcut cistectomie, pană rezecție yaichnika- la femeile aflate in premenopauza - ovarectomie, uneori anexectomie de la înfrângere. Eliminarea chisturi ovariene dermoide efectuate în laparoscopie sau laparotomie. În cazul în care diagnosticul de confirmat histologic, chisturi ovariene dermoide, tratamentul este de peste. Planificați o sarcină după îndepărtarea teratom matur se recomandă după 6 luni. - 1 an după o intervenție chirurgicală.

Cand chisturi dermoide ovarul complicate de inflamație sau de torsiune picioarelor, operația este efectuată într-un mod de urgență și în cantități dictate de situația.

Prognosticul de chisturi ovariene dermoide

Cu eliminarea la timp a Outlook dermoid chist ovarian pentru funcții specifice (menstruație, sexul, fertilitatea) este favorabil.

Reapariția teratomului mature se găsește doar rareori în cazurile în care, la momentul operațiunii în ovar au avut începuturi microscopice de chisturi dermoide. După operație, examenul ginecologic preventiv și de control cu ​​ultrasunete au loc de două ori pe an.

Când chist dermoid unremoved ovarului orice activitate fizică (sărituri, se înclină, se transformă) pot contribui chisturi torsiune picioare. De asemenea, prezența chisturilor este un pericol potențial de supurație conținutului său și de transformare malignă.