Senestopatii

Senestopatii - neobișnuite dureroase, neplăcute și, uneori dureroase senzatii corporale, care nu au nici o bază somatică patologice. Scoală-te într-un număr de tulburări psihice. De obicei, asociată cu componenta depresivă a patologiei mentale. Termenul Senestopatii a fost propus de neurologi si psihiatri E. Dupre și P. Camus în 1907 franceză. Această tulburare, împreună cu schimbarea pragului de sensibilitate se aplică patologiilor senzații. În ciuda lipsei de tulburări somatice, poate livra un inconvenient major pentru pacient, pentru a face mai greu si complica imaginea de boli psihice care stau la baza. Tratamentul senestopatii efectuat de către experți în domeniul psihiatriei.

Cauze si senestopatii de clasificare

Senestopatii - senzații psihologice pe care proiectele de pacient în imaginea propriului său corp. Sunt destul de comune manifestare a tulburărilor mintale, sunt incluse în structura sindromului de automatism psihic, depresiune și ipohondrie. Senestopatii poate fi detectată la nevroze, nebunie afectivă (În faza depresivă) sindromul psychoorganic, oniric, sindroame-afective delirante, paranoia, parafrenie, senestopatozah și anumite alte tulburări psihice.

În funcție de conținutul de senzații sunt următoarele soiuri senestopatii:

• senzații termice: senzație de arsură, căldură, frig.
• Sentimentele de deplasare și de mișcare: de cotitură, răsucire, deplasarea.
• Senzații de circulație a fluidelor: transfuzie de sânge, clipoci, înfundarea, desigilare.
• senzații Tsirkumskriptivnye: dureri de arsură, de foraj.
• Senzație de tensiune.

Având în vedere manifestările clinice distinge psihosensorialnye simplu elementar, interpretativ și senestopatii halucinatorie.

tipuri de senestopatii

senestopatii elementar - senzațiile interne care nu au nici o modalitate și locație specifică ( „în toate tensionată și întinsă ca un șir de caractere“, „prese interior, toate amortit“). Există o legătură clară cu experiențele emoționale, senestopatii reflectă sentimentele de frica, anxietate, depresie si de stres. Astfel de sentimente sunt adesea detectate în tulburările depresive și reflectă nu numai tulburări afective, ci și încălcări ale percepției propriului lor corp. Unii psihiatri considera senzatii, cum ar fi exemplu de realizare depersonalizare.

senestopatii simplu - cu un sentiment pronunțat de modalitate (durere, senzație de căldură sau frig, tot felul de parestezie). Acesta poate fi difuză sau localizată într-un anumit organ sau regiune anatomice. Printre senestopatii simplu distinge algic, termic, senestopatii ca parestezie și senestopatii pentru a sesiza modificările greutății corporale. Atunci când pacienții senestopatii algic plâns de durere cu un neobișnuit de bogat „set“ culori: ardere, ciupirea, fotografiere, tăiere, bont-agățare. Natura și localizarea durerii poate varia, durerea poate fi persistente sau paroxistic.

Pacienții cu senestopatii termice descriu senzațiile ca „ardere în cap“, „la rece între lame“ și așa mai departe. N. Senestopatii ca parestezii pacienți în cauză prurit, senzație de amorțeală, furnicături, crawling, senzație de șoc electric sau corpul electrizant. Senestopatii cu modificări de greutate se manifestă sub forma unui sentiment local, de greutate sau de luminozitate, „capul înainte de severă încât este dificil să se păstreze“, „de mână grele, nu pot fi ridicate.“

Psihosensorialnye senestopatii - senzație cu dimensiunea de schimbare, domeniul de aplicare și să se concentreze. „Stomacul este legat într-un nod“, „spargere în piept“, „cap presează din interior, ca și în cazul în care creierul umfla“, „articulații răsucire, ca și în cazul în care picioarele se desfasoare acum tocuri in fata.“ Posibil senzație de moment redimensionarea și poziționarea unei părți a corpului. Uneori, astfel de senestopatii combinată cu tulburări adevărate ale schemei corpului.

senestopatii interpretativ - senzație cu interpretări bogate și variate. Tratamentele pot fi foarte neobișnuit ( „îngheață creierul“, „splina zgâriat“, „doare suprafața interioară a nervurii“). Aloca senestopatii organotopicheskie (e localizare clară) senestopatii asociată (e senzațiile prin combinarea unei multitudini de diferite părți ale corpului într-o imagine comună) și senestopatii delirante (cauze versiune clar neverosimile, de exemplu, „sânge ficat intră nu“).

senestopatii halucinantă - senzație asemănătoare halucinații. Ar putea fi geometrică ( „doare cercul de pe stomac, de la radieze lui de durere pe tot corpul“), care amintește de halucinații tactile ( „ca și în cazul în care a lovit pe brațul cu pumnul“, „ca și cum tras de păr“), cu proiecția senzații tactile în interiorul corpului ( „mâncărime în piept“), amintind de transformarea halucinații ( „creier separă de craniu“, „în lumina ca un bule de spargere, iar lumina de la acest căzut jos“) sau halucinații kinestezice ( „cap leagăne la dreapta și la stânga“).

senestopatii halucinatorii poate fi însoțită de vizuală, olfactivă, gustativă și senzații acustice ( „în capul meu ca ceva arde, pocnituri și mirosul pârlit“). caracteristică permanentă, care permite să se facă distincția între senestopatii halucinanta de halucinații adevărate, sunt expresiile „ca și cum“, „cum ar fi“, „cum ar fi“, „cum“, arătând spre natura condiționată a descrierilor.

simptome senestopatii

Semnele distinctive ale acestei boli nu sunt tipice pentru bogăția bolilor somatice și diversitatea de experiențe, natura frumusele a plângerilor și dificultăți atunci când încearcă să descrie sentimentele lor. Există o intensitate emoțională neobișnuită. Pacienții cu vorbesc senestopatii despre sentimentele lor, despre cât de dureros și uneori dureroase. Unii spun că astfel de sentimente sunt dureri fizice mai grave severe. pacienții Atenție sunt în mod constant concentrat asupra pacienților signalam- patologice nu se pot relaxa, de evacuare și de a comuta.

O altă caracteristică este proiecția lor senestopatii neobișnuită ( „în interiorul capului“, „suprafața interioară a nervurii“, „zgâriat în stomac“, „pulsatorie vas abdominal“). Pacienții indică locația, care nu pot fi detectate de receptorii existente și / sau se plâng de sentimentul că nu poate fi simtit cu ajutorul unor astfel de receptori. De exemplu, atunci când povestea de senzație la pacienții cu senestopatii viscerelor pot utiliza cuvinte cheie care descriu semnalele care sunt tipice de sensibilitate a pielii (presare se referă, coace, ingheata și așa mai departe.).

Cel mai adesea, pacienții se plâng de senzații anormale în cap, cel puțin - în piept și abdomen, chiar mai puțin - în extremități. Senzații migrează. Senestopatii poate fi episodică, persistentă sau paroxistică. senestopatii paroxistică adesea însoțită de simptome vegetative profuze, frica de a merge reacții nebun și alte asemănătoare de reacție la atacuri de panică. Caracterizat printr-o complicație treptată a plângerilor - de la relativ simplu la mai fanteziste și neobișnuite.

Diagnosticul și tratamentul senestopatii

Diagnosticul expune pe baza istoriei, plângerile pacienților, rezultatele date de inspecție vizuală și de cercetări suplimentare. Senestopatii trebuie diferențiată de paresteziile și senzații în boli somatice. Pentru plângeri în boli ale organelor interne se caracterizează prin constanta localizare precisă, monotonie și legătură cu amplasarea unui corp. Adesea, există hipersensibilitate în zonele Zakharyin-Ged. La efectuarea studiilor instrumentale (cu raze X, ecografie, RMN, CT) a arătat semne de patologie somatică.

Spre deosebire de senestopatii, paresteziile sunt rezultatul vasculare sau a tulburărilor neurologice. tulburări neurologice parestezie sunt localizate pe suprafața pielii poate fi mapat la o zonă de inervație și combinate cu alte simptome neurologice. Parestezia cu tulburări circulatorii apar ca urmare a unor influențe externe (rece, creșterea sarcinii pe nivelul membrelor), însoțită de o schimbare a temperaturii culorii și a extremităților, tulburări trofice (pentru patologie venoasă), dispariția sau slăbirea pulsului pe arterele periferice (patologie arterială la).

Tratamentul simptomatic senestopatii ineficient. Analgezicele, fizioterapie și alte metode de tratament utilizate pentru ameliorarea durerii fizice, nu aduc ușurare. Pacientii imbunatatit doar cu slăbirea principalelor simptome de tulburări psihice. Atunci când depresiuni și nevrozele folosesc tranchilizante si antidepresive, in psihoza - .. neuroleptice, etc. Prin indicații efectuate psihoterapie. Prognosticul senestopatii depinde de tipul, severitatea și caracteristicile bolii subiacente.